Клиника для мужчин
Назад

Как принимать Фосфалюгель при гастрите

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 41 минута
0
8

От чего помогает Фосфалюгель

При дисфункции ЖКТ препарат используют с лечебной и профилактической целью. Фосфалюгель принимают в качестве средства монотерапии, а также в сочетании с другими лекарствами при различных гастродуоденальных симптомах. Так, изжога появляется при спазмах сфинктера (ахалазии), непереносимости продуктов и лекарств, после обильного ужина, употреблении спиртного, крепкого кофе.

Если значения рН постоянно ниже нормы, происходит заброс кислоты в желудок, то развиваются рефлюксная болезнь и эзофагит. При гастрите присоединяются спазмы и болевой синдром. Кислотность желудочного содержимого в этом состоянии может быть повышенной или нормальной.

Фосфалюгель
Фосфалюгель принимают в качестве средства монотерапии, а также в сочетании с другими лекарствами при различных гастродуоденальных симптомах

Пероральный прием Фосфалюгеля помогает при следующих заболеваниях и состояниях:

  • гастрит острой и хронической формы с сохраненной или повышенной секрецией;
  • желудочно-кишечные расстройства вследствие интоксикаций, отравлений;
  • изжога, кислотная отрыжка, боли в эпигастрии, неязвенная диспепсия;
  • эрозивный гастрит, дуодениты, пептические язвы;
  • первые дни обострения хронического панкреатита;
  • желудочно-пищеводный рефлюкс и эзофагит;
  • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • функциональная диарея, метеоризм;
  • обострения пептической язвы.

Фосфалюгель быстро купирует боль, уменьшает проявления диспепсии. Антацид помогает здоровым людям при резком повышении желудочной секреции после употребления жирного и кислого. При легких формах заболеваний ЖКТ достаточно придерживаться диеты, а в экстренных случаях принимать Фосфалюгель. Причиной гастрита, пептической язвы часто становится инфицирование сальмонеллами и бактерией Helicobacter pylori. Кроме использования антацидов, в этих случаях необходимо лечение антибиотиками.

Показания к приему Фосфолюгеля

Фосфалюгель – лекарство группы антацидов (снижающих кислотность желудочного сока средств). Оно связывает соляную кислоту в желудке, уменьшая повышенную кислотность желудочного сока, что часто бывает при гастрите, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни и т.д. Кроме того, препарат обладает свойством обволакивать слизистую желудка, защищая ee от агрессивного действия пищеварительного сока. Кроме кислотонейтрализующего и обволакивающего свойств, оказывает адсорбирующее (впитывающее) воздействие. Снижает протеолитическую активность (способность расщеплять белок) пепсина. Не вызывает излишнего ощелачивание желудочного сока, сохраняя физиологический уровень кислотности желудочного содержимого. Образует защитный слой на внутренней оболочке желудочно-кишечного тракта. He приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Способствует удалению газов и, токсинов, микробов на всем протяжении пищеварительной трубки, нормализует пассаж по кишечнику его содержимого.

Взрослым назначают Фосфалюгель:

  • при синдроме неязвенной диспепсии;
  • при гастрите c нормальной/повышенной секреторной функцией;
  • при рефлюкс-эзофагите;
  • при диафрагмальной грыже;
  • при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки;
  • при функциональной диарее;
  • при кишечных/желудочных расстройствах, вызванных отравлением, приемом лекарств, раздражающих веществ (щелочи, кислоты, алкоголь).

Детям:

  • при эзофагите (воспалении пищевода);
  • при гастрите;
  • при гастро-эзофагальном рефлюксе;
  • при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки.

Фосфалюгель показан к применению при следующих заболеваниях и состояниях:

  • Синдром неязвенной диспепсии.
  • Хронический или острый панкреатит.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Колопатии.
  • Диспепсия невротической этиологии.
  • Функциональная патология толстого кишечника.
  • Гастралгия.
  • Хронический или острый гастрит.
  • Энтероколит.
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Симптоматические язвы различной этиологии.
  • Острый дуоденит.
  • Проктит.
  • Эрозия слизистой оболочки ЖКТ.
  • Дивертикулит.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
  • Сигмоидит.
  • Диарея после гастрэктомии.
  • Отравления.
  • Изжога, связанная с избыточным употреблением этанола, никотина или кофе, приемом медикаментов или погрешностями в диете.
  • Профилактика абсорбции радиоактивных элементов.
  • Поражения ЖКТ, спровоцированные приемом кислот, щелочей и лекарственных препаратов.

Способ применения фосфалюгеля и дозы

Если говорить о форме выпуска: лекарственное средство под маркой Фосфалюгель выпускается в виде геля. В иных формах, в том числе таблетках, данный препарат не выпускается. Производитель упаковывает его в двухслойные пакетики, что обеспечивает удобство применения и хранения. Объем таких пакетиков составляет 16г и 20г. Упаковка лекарства содержит либо 20 саше, либо 26.

Вещество в саше имеет белый цвет, обладает однородной консистенцией, которая в некоторых случаях может расслаиваться. Одним из компонентов является апельсиновый ароматизатор идентичный натуральному, придающий лекарственному средству приятный аромат.

Действующее вещество представляет собой фосфат алюминия в виде геля. Данное соединение входит в состав многих средств-антацидов, наиболее известные среди которых Маалокс и Алмагель. Однако в них фосфат алюминия находится в виде водного раствора. Использование его в виде геля в рассматриваемом препарате позволяет добиться не только повышенной эффективности, но и безопасности для пациента.

Причем выбор в пользу геля, а не водного раствора, совершенно не отражается на концентрации действующего вещества. Так что Фосфалюгель имеет те же 20% фосфата алюминия, что и другие антацидные препараты такого типа.

Помимо вышеуказанного компонента в состав рассматриваемого лекарственного средства входят следующие:

  • Сорбитол 70% (Е420);
  • пектин;
  • апельсиновый ароматизатор (уже указанный выше);
  • агар-агар 800;
  • сорбат калия;
  • вода (прошедшая несколько степеней очистки и дистилляции);
  • дегидрат сульфата кальция (обычный гипс).

Производится Pharmatis (Франция).

Форма - 20% гель белого цвета, с запахом и вкусом апельсина.

Основное действующее вещество – алюминия фосфата гель – 10.4 г. (пакетик 16 г) или 12.38 г (пакетик 20 г). В коробке по 6 или 20 шт.

Как принимать Фосфалюгель при гастрите

Вспомогательный состав:

  • 70% р-р сорбитола;

  • кальция сульфата дигидрат;

  • пектин;

  • калия сорбат;

  • ароматизатор (апельсин);

  • агар-агар;

  • вода очищенная.

Общая масса содержимого пакетика, г 10,4 12,38
Алюминия фосфат, г 2,08 2,48
Сорбитол 70 %, г 4,48 4,286
Агар-агар 800, мг 45 80
Пектин, мг 87 100
Кальция сульфата дигидрат, мг 12 10
Калия сорбат, мг 40 53
Ароматизатор апельсиновый 80 32
Вода очищенная, г до 16 до 20

Взрослым и детям старше 6 лет — приём внутрь по 1–2 пакетика фосфалюгеля 2–3 раза в сутки. Детям до 6 месяцев — ¼ пакетика или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; старше 6 месяцев — по ½ пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Фосфалюгель принимается или в чистом виде, или в разведённом в половине стакана воды. Перед вскрытием содержимое пакетика перемешивается, растирая его между пальцами.

  • При гастроэзофагеальных рефлюксах, рефлюкс-эзофагите, грыже пищеводного отверстия диафрагмы — непосредственно после еды и на ночь
  • При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1–2 часа после еды и сразу при возникновении болей
  • При гастрите и диспепсии — до еды
  • При функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь

В случае возникновения болей между приёмами, приём фосфалюгеля повторяется.

Доза Фосфалюгеля для детей до 6 месяцев — ¼ пакетика или 1 ч. л. после шести кормлений. Дают средство с водой. Малышам старше 6 месяцев достаточно принимать по ¼ саше или 2 ч. л. после четырех кормлений.

Фосфалюгель гастрит
Фосфалюгель нужно пить до основных приемов пищи при гастрите, диспепсии

Фосфалюгель нужно пить до основных приемов пищи при гастрите, диспепсии. Пациентам с пептической язвой лучше принимать антацид при наличии боли, спустя 1 или 2 часа после еды. При функциональны расстройствах толстой кишки следует пить лекарство утром, до завтрака, а также на ночь.

Почему антацид рекомендуется принимать через 1 час после еды? Желудочная секреция находится на максимальном уровне, а буферное действие пищевого комка в этот период уже прекращается. Если принять Фосфалюгель спустя час после еды, то средство задерживается в желудке, помогает более продолжительно.

Прием Фосфалюгеля перед сном блокирует ночную секрецию кислоты, что помогает при рефлюксе.

Следует помнить о взаимодействии антацида с некоторыми препаратами. В таком случае снижается абсорбция другого перорального средства в пищеварительном тракте.

похмелья
Обволакивающие, адсорбирующие и противокислотные свойства геля фосфата алюминия полезны при отравлении алкоголем, во время похмелья

Обволакивающие, адсорбирующие и противокислотные свойства геля фосфата алюминия полезны при отравлении алкоголем, во время похмелья. Важно принять средство как можно раньше для быстрого выведения продуктов распада этанола из организма — до употребления спиртного, а также через час после еды и на ночь, но не более 120 г (6 саше).

При отравлении алкоголем сначала промывают желудок. После процедуры сразу принимают содержимое 2 пакетиков Фосфалюгеля, не разбавляя водой. Для преодоления симптомов отравления этанолом достаточно пить антацид трижды в день на протяжении 3 суток.

Необходимость широкого включения антацидных препаратов в схемы терапии любых клинических форм ГЭРБ особо подчеркивается в Гштадском руководстве, на основе которого был создан новый многоуровневый европейский алгоритм.

На этом этапе наиболее приемлемыми средствами являются антациды, но при необходимости могут применяться ингибиторы протонной помпы(ИПП) и Н2-блокаторы гистаминовых рецепторов (Н2РА). При длительном приеме антицидных средств на основе алюминия гидроксида, нарушающей всасывание пищевых фосфатов в кишечнике, могут развиться гипофосфатемия, остеопороз и остеомаляция.  С этим связано ограничение применения алюминийсодержащих антацидов у детей и беременных женщин.

Исключение составляет фосфалюгель (фосфат алюминия), не оказывающий влияние на фосфорно-кальциевый обмен. Поэтому он может быть назначен как беременным женщинам, так и кормящим матерям, и детям с рождения. Применение фосфалюгеля может быть предпочтительным у пожилых пациентов, нередко имеющих сниженную плотность костной ткани (Самсонов А.А., Одинцова А.Н.).

Аналоги

Маалокс мини
Маалокс мини — аналог Фосфалюгеля

Самый известный всасывающийся антацид — пищевая сода. Бикарбонат натрия взаимодействует с соляной кислотой в желудке. Происходит химическая реакция между протонами кислоты и гидроксидной частицей в составе соды Другие препараты этой же группы содержат окись и карбонат магния, карбонат кальция, сульфат и фосфат натрия. Вещества быстро нейтрализуют кислоту, уже выделившуюся в просвет желудка, однако не препятствуют выделению ее новых порций секреторными клетками.

Продукты реакции — ионы натрия, магния, кальция, молекулы углекислого газа — частично проникают из кишечника в кровь. Минеральные элементы после всасывания способны нарушить баланс электролитов, вызвать алкалоз и гипокалиемию. Углекислый газ давит на стенки ЖКТ, вызывает боль, усиливает метеоризм. Последствиями лечения могут быть скачки артериального давления, отечность, сердечная недостаточность.

Предлагаем ознакомиться  Хронический интерстициальный нефрит сколько с ним живут

Аналоги Фосфалюгеля по форме выпуска и показаниям:

  • Гевискон Двойное действие.
  • Маалокс мини.
  • Алмагель Нео.
  • Алмагель А.
  • Алмагель.
  • Гевискон.
  • Маалокс.
  • Релцер.

В отличие от Фосфалюгеля, препараты из списка аналогов являются комбинациями антацидов с другими лекарствами. Суспензия Алмагель А дополнительно содержит анестетик бензокаин. Препараты Релцер, Алмагель Нео — комбинации антацидов с симетиконом (адсорбирующим и ветрогонным средством). Гевискон дополнительно содержит альгинат, создающий защитную пленку, препятствующую рефлюксу в течение 4 часов.

Любой антацидный препарат связывает избыток кислоты в желудке, практически не влияя на причинное заболевание.

Если самочувствие не улучшается, то рекомендуется обратиться к гастроэнтерологу. Врачи назначают при повышенном образовании кислоты в желудке ингибиторы протонного насоса (Омепразол, Нольпаза, Омез), H2-антигистаминные препараты (Гистак, Ранитидин и др.). При инфицировании бактерией Хеликобактер Пилори обязательно проводится эрадикация антибиотиками, применяется дополнительно средство Де-Нол.

Передозировка

Передозировка данным лекарством возможна. Основные симптомы: запор, развивающийся вследствие способности ионов алюминия подавлять моторику кишечника.

Для лечения передозировки используются слабительные средства.

Побочные эффекты

В редких случаях прием лекарства может привести к появлению тошноты, изменения вкуса, запоров. Запоры преимущественно развиваются y пожилых людей, лежачих больных. При применении больших дозировок или длительном лечении препарат способен приводить к развитию таких побочных эффектов: гипофосфатемия (низкая концентрация фосфора в крови), гипокальциемия (низкая концентрация кальция в крови), гиперкальциурия (усиленное выведение кальция с мочой), остеомаляция (разрушение костной ткани), высокая концентрация алюминия в крови, остеопороз, энцефалопатия, недостаточность почек, нефрокальциноз (отложения кальция в канальцах почек).

Отзывы о Фосфалюгеле

Отзывы о Фосфалюгеле
Отзывы о Фосфалюгеле практически на 100% положительные, что обусловлено его эффективностью в устранении симптомов повышенной кислотности желудочного сока, а также в лечении отравлений и панкреатитов

Отзывы о Фосфалюгеле практически на 100% положительные, что обусловлено его эффективностью в устранении симптомов повышенной кислотности желудочного сока, а также в лечении отравлений и панкреатитов. Так, многие люди отмечают, что носят пакетики Фосфалюгеля с собой постоянно, поскольку при развитии изжоги, тошноты или поноса можно выпить гель в любом месте. Препарат в этом смысле очень удобен – его не требуется запивать водой, чаем и т.д.

Практически все, кто принимал Фосфалюгель, отмечают его высокую эффективность по сравнению с другими средствами, а также простоту применения. Кроме того, вклад в положительное мнение о Фосфалюгеле вносит и его широкий спектр действия, в который включены и алкогольные, и пищевые отравления, и поносы, и банальная изжога, и тошнота при гастритах.

Многие люди принимали Фосфалюгель от изжоги, но в критические моменты смогли оценить его высокую эффективность в лечении пищевого отравления. Отрицательные отзывы о Фосфалюгеле являются единичными, и обусловлены они неэффективностью препарата в данном конкретном случае. Люди, оставившие негативные отзывы о Фосфалюгеле, считают, что им препарат не помог.

Показания к использованию

Фосфалюгель – лекарство группы антацидов (снижающих кислотность желудочного сока средств). Оно связывает соляную кислоту в желудке, уменьшая повышенную кислотность желудочного сока, что часто бывает при гастрите, рефлюкс-эзофагите, язвенной болезни и т.д. Кроме того, препарат обладает свойством обволакивать слизистую желудка, защищая ee от агрессивного действия пищеварительного сока.

Как принимать Фосфалюгель при гастрите

Кроме кислотонейтрализующего и обволакивающего свойств, оказывает адсорбирующее (впитывающее) воздействие. Снижает протеолитическую активность (способность расщеплять белок) пепсина. Не вызывает излишнего ощелачивание желудочного сока, сохраняя физиологический уровень кислотности желудочного содержимого.

Взрослым назначают Фосфалюгель:

  • при синдроме неязвенной диспепсии;
  • при гастрите c нормальной/повышенной секреторной функцией;
  • при рефлюкс-эзофагите;
  • при диафрагмальной грыже;
  • при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки;
  • при функциональной диарее;
  • при кишечных/желудочных расстройствах, вызванных отравлением, приемом лекарств, раздражающих веществ (щелочи, кислоты, алкоголь).

Детям:

  • при эзофагите (воспалении пищевода);
  • при гастрите;
  • при гастро-эзофагальном рефлюксе;
  • при язвенной болезни желудка/12-типерстной кишки.
Фосфалюгель при гатстрите
Особенностью фосфалюгеля является то, что мицеллы фосфата алюминия обладают высокой адгезивной способностью, обеспечивающей их фиксацию на стенках желудочно-кишечного тракта и, как следствие, высокую длительность действия, поддерживая кислотность в желудке на уровне 2,4 рН не менее двух часов

Фосфалюгель имеет относительные и абсолютные противопоказания. При наличии y пациента абсолютных противопоказаний данное лекарство принимать запрещено, a при наличии относительных противопоказаний – можно, но c соблюдением осторожности, a также c тщательным контролем состояния.

Абсолютные противопоказания:

  • выраженная недостаточность почек;
  • гипофосфатемия – низкая концентрация фосфора в крови;
  • болезнь Альцгеймера;
  • наличие индивидуальной непереносимости, аллергии на компоненты лекарства.

Относительные противопоказания:

  • беременность;
  • кормление грудью;
  • нарушения функции почек средней/легкой степени;
  • цирроз печени;
  • выраженная недостаточность сердца;
  • возраст >65 лет.

Этот препарат рекомендуется при лечении разных болезней желудка и кишечника, поскольку применение Фосфалюгеля не нарушает электролитный баланс, не развивает алколоз и не образует камней в желчновыводящих путях. Быстро нейтрализует кислоту, что помогает при патологиях желудка и кишечника разной степени, восстанавливает пищеварение при переедании жирного и кислого.

Еще гель понижает интенсивность воздействия пепсина, который активируется в условиях кислотности, блокирует повторное выделение кислоты, не ощелачивает желудочный сок. Поэтому имеются в списке назначений Фосфалюгеля показания дополнительные:

  • колопатин;
  • невротическая диспепсия;
  • патология толстого кишечника;
  • гастралгия;
  • энтероколит;
  • язва желудка;
  • проктит;
  • эрозия слизистой желудка и кишечника;
  • сигмоидит;
  • изжога;
  • отравления;
  • понос;
  • поражения желудка кислотами, щелочью.

Но даже при всех положительных свойствах употреблять Фосфалюгель можно не всем. При циррозе печени и сердечной недостаточности необходима консультация врача и строгая дозировка. Гель сочетается не со всеми медикаментами, поскольку снижает кислотность, поэтому часть ценных компонентов не всасывается.

Не стоит пить Фосфалюгель при беременности на ранних сроках, хотя гель хорошо снимает симптомы токсикоза, справляется с тошнотой и рвотой. Действие препарата в первых триместрах еще не изучено, а вот на третьем он безопасен, но превышать дозу нельзя, чтобы не спровоцировать нехватку кальция и фосфора, не перегружать почки.

Имеет препарат и более жесткие противопоказания:

  • почечная недостаточность – проблемы с почками увеличивают содержание алюминия в крови;
  • болезнь Альцгеймера – алюминий в составе геля усиливает симптомы недуга;
  • гипофосфатемия – снижается содержание сульфатов;
  • высокая восприимчивость к компонентам геля, аллергия.

Даже при отсутствии противопоказаний, способен вызвать Фосфалюгель побочные эффекты. Это случается чаще при передозировке, когда большая часть фосфата алюминия не растворяется, а другая часть оседает в виде оксидов и карбонатов. Такая реакция возможна, если применять лекарство очень длительное время, можно смягчить эффект, если пить больше воды. При передозировке рекомендуется принимать слабительные лекарства.

Характерные побочные эффекты:

  • запор;
  • тошнота, рвота;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкальциурия – кальций активно вымывается из организма;
  • нефрокальциноз – кальция начинает откладываться в почках.

Итак, Фосфалюгель, от чего помогает данный антацид? Основным показанием к применению лекарственного средства являются болезни желудочно-кишечного тракта, в число основных симптомов которых входит избыточная кислотность. Благодаря высокому показателю безопасности препарата, его назначение возможно даже малышам с первого месяца жизни.

Следует помнить, что списки показаний к применению этого лекарства для взрослых и детей различаются. Фосфалюгель и показания для взрослых пациентов:

  • язва желудка или кишечника, в частности, двенадцатиперстной кишки;
  • болезни пищеварительного тракта, развившиеся вследствие неправильного приема некоторых препаратов (Аспирин, Индометацин) или имеющих психосоматическую причину;
  • эрозия слизистых разных отделов ЖКТ;
  • обострение хронической формы гастрита;
  • дуоденит или гастрит в острой форме;
  • болезни ЖКТ, сопровождающиеся рефлюкс-синдромом (рефлюкс-эзофагит, рефлюкс-гастрит);
    хиатальная грыжа;
  • различные нарушения пищеварения, связанные с кратковременным повышением уровня кислотности;
  • нарушения работы нижней части кишечника;
  • диарея, являющаяся следствием частичной резекции желудка;
  • последствия злоупотребления различными медикаментозными средствами, специями, раздражающими средствами, алкогольной продукцией;
  • энтероколит;
  • дивертикулит;
  • сигмоидит и другие.

Показания к применению Фосфалюгель у детей отличаются существенно сокращенным списком:

  • язва различных отделов кишечника или желудка;
  • рефлюкс-синдром (изжога);
  • эзофагит;
  • гастрит.

Противопоказания делятся на две группы. Одна из них, называемая абсолютными противопоказаниями, содержит только те случаи, когда использование Фосфалюгеля категорически запрещено. Вторая — относительная — включает состояния, при которых применение рассматриваемого лекарственного средства возможно только после согласовании с врачом и под его присмотром.

Список абсолютных противопоказаний содержит:

  • серьезные нарушения работы почек;
  • недостаток фосфора в организме (гипофосфатемия);
  • индивидуальную непереносимость компонентов препарата или повышенную чувствительность к
  • разного рода веществам;
  • болезнь Альцгеймера.

Относительные противопоказания к применению включают:

  • вынашивание ребенка;
  • кормление грудью;
  • серьезные функциональные расстройства печени;
  • дисфункцию почек разной степени выраженности;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой, в частности, с сердцем;
  • возраст старше 65 лет.

Появление побочных эффектов достаточно редко и говорит скорее о несоблюдении схемы лечения, чем о вреде препарата. В любом случае они проявляются в виде тошноты, в редких случаях с рвотой, изменением вкусовых ощущений, нарушением дефекации (запором). Последнее чаще всего проявляется либо у пожилых пациентов, либо у больных, редко встающих с кровати (лежачих).

При длительном нарушении режима приема препарата и его дозировки побочные эффекты могут выражаться следующими состояниями:

  • гипофосфатемия и гипокальциемия;
  • гиперкалцеурия (состояние, характеризующееся выходом большого количества кальция из организма с мочой);
  • хрупкость костей вследствие большой потери кальция;
  • остеопороз;
  • повышенное содержание алюминия в организме (по некоторым исследованиям, может провоцировать рост раковых клеток);
  • энцефалопатия;
  • нарушение работы почек (функциональные расстройства);
  • нефрокальциноз (кальций в почках).

Одним из ярких симптомов передозировки является стойкий запор, развивающийся вследствие подавления перистальтики кишечника избытком ионов алюминия. Избавление от него достигается приемом слабительных средств.

От чего назначают:

  • Гастрит.

  • Язва желудка.

  • Дуоденит.

  • Энтероколит.

  • Язвенная болезнь 12перстной кишки.

  • Эзофагит.

  • Панкреатит.

  • Диспепсия.

  • Изжога.

  • Грыжа диафрагмальная.

  • Заболевания прямой кишки.

  • Дивертикулярная болезнь кишечника.

Другие показания: как профилактическая мера, способствующая уменьшению абсорбции радиоактивных элементов. Фосфалюгель принимают при метеоризме, кислой отрыжке, болях в эпигастрии, вызванными диетами, курением, чрезмерным употреблением алкоголя, кофе. Помогает при расстройствах ЖКТ вследствие интоксикаций от приема лекарств, раздражающих веществ.

Лекарство не принимают:

  1. Гиперчувствительность к основному компоненту.

  2. Болезнь Альцгеймера.

  3. Хроническая диарея.

  4. Сильная боль в животе неясной причины.

  5. Хроническая почечная недостаточность.

  6. Привычный запор.

Соблюдать осторожность пациентам пожилого возраста и с нарушением функций почек.

Если для лечения вам назначил врач фосфалюгель – инструкция по применению должна быть полностью изучена, чтобы избежать передозировки и последствий, связанных с противопоказаниями. Первое, что нужно знать о Фосфалюгеле – противопоказания:

  • нарушения работы почек;
  • повышенная чувствительность и непереносимость компонентов лекарства;
  • запоры.

Сколько можно принимать Фосфалюгель без перерыва? Курс лечения назначает врач, не беспрерывный курс, согласно инструкции по применению, не должен быть больше, чем 14 дней, чтобы избежать побочных эффектов. Начинать курс лучше после консультации врача, особенно для лечения ребенка. Не стоить пить лекарство от боли в желудке, не зная ее причину, т.к. при пониженной кислотности желудочного сока ситуация может усугубиться.

Предлагаем ознакомиться  Прививка от гепатита через сколько лет повторять

Передозировка

Как принимать лекарство. Пакетик размять (перемешать) пальцами до состояния однородности. Держа в вертикальном положении, отрезать уголок упаковки в отмеченном месте. Через отверстие выдавить гель. Можно выпить в неразбавленном виде или развести в 100 мл воды.

Дозировка (взрослые и дети от 12 лет)

Заболевания

Доза, пакетов

Частота приема, р/сут.

Примечание

Язвенная болезнь

1-2

2-3

После еды (через 1-2 часа), при болях (немедленно)

При гастрите

До еды

Диспепсия

Диафрагмальная грыжа, гастроэзофагеальный рефлюкс

После еды (сразу) и на ночь

Прямой кишки

Натощак и перед сном

От функционального поноса

При отравлении кислотами, щелочами, алкоголем

Через каждый час

Не более 6 пакетиков в сутки

На заметку! При возобновлении болей между приемами препарата, принять дополнительно. Максимальная суточная доза – 6 пакетов.

Возможен запор, вплоть до кишечной непроходимости (особенно у пожилых лиц и лежачих больных).

Передозировка данным лекарством возможна. Основные симптомы: запор, развивающийся вследствие способности ионов алюминия подавлять моторику кишечника.

Для лечения передозировки используются слабительные средства.

Передозировка Фосфалюгелем возможна. Основным симптомом передозировки является запор, развивающийся вследствие того, что большое количество ионов алюминия подавляют моторику кишечника.

Как принимать Фосфалюгель при гастрите

Для лечения передозировки достаточно просто использования слабительных препаратов. 

Применение при беременности и кормлении грудью

Безобидность применения при беременности и кормящими мамами не установлена. Имеются данные клинических испытаний алюминия фосфата беременными женщинами в 3 триместре. Согласно результатам, возможен непродолжительный прием Фосфалюгеля по показаниям, в пределах терапевтической нормы.

При наличии показаний препарат Фосфалюгель гель можно принимать беременным женщинам. Алюминия фосфат не вызывает у плода аномалий развития и не обладает эмбриотоксическим действием даже при применении препарата на ранних сроках беременности.

Фосфалюгель можно принимать внутрь кормящим матерям, вреда для грудного ребенка при этом не наблюдается.

Данное лекарство можно принимать на протяжении всей беременности, но под контролем доктора. Обычно назначается эпизодически – при появлении нарушений пищеварения. При этом максимальная рaзовая дозировка – 2 пакета по 20 g, a максимальная суточная – 100 g (5 пакетиков по 20 g).

Фосфалюгель может назначаться беременным для устранения токсикоза. C этой целью принимают по 1 пакету 16 g х3–4 раза/день перед едой (первый пакетик можно принять натощак)

Лекарственное взаимодействие

Упаковка фосфалюгеля

Фосфалюгель не рекомендуется принимать в комплексе с нестероидными противовоспалительными средствами, антигистаминными лекарствами, антибиотиками.

Совместимость Фосфалюгеля с другими препаратами зависит от степени всасывания в ЖКТ.

Наименование средств

Результат взаимодействия

Рекомендации по приему

Кислота аскорбиновая

Цитраты

Повышается поглощение алюминия из ЖКТ

Фуросемид

Буметанид

Дигоксин

Индометацин

Ранитидин

Изониазид

Снижается всасывание

Фосфалюгель - за 2 часа до или после приема препаратов

Фторхинолоны

Интервал между приемом должен составлять 4 часа

Препараты железа

Тетрациклины

Сердечные гликозиды

Через 2 часа после употребления Фосфалюгеля

Кетопрофен

Преднизолон

Циметидин

Амоксициллин

Дизопирамид

Не влияет на всасывание

Можно принимать одновременно

Как принимать Фосфалюгель: инструкция

Средство используется населением самостоятельно для купирования таких симптомов заболеваний ЖКТ как изжога, боль, метеоризм, а также по назначению гастроэнтеролога. Способ приема и доза зависят от возраста пациента, характера заболевания. Гель можно добавить в ½ стакана воды и выпить. Если нет возможности принять средство с водой, то нужно тщательно взболтать содержимое пакетика (помять между пальцами).

Разовая доза препарата для больных старше 6 лет — 1 или 2 саше. Принимают гель 2 или 3 раза в день через 1 час после еды. Максимальная суточная доза для взрослого заключена в содержимом 6 саше.

Дети достаточно часто страдают функциональными расстройствами пищеварения, например поносом, газообразованием, изжогой, отрыжкой, ощущением тяжести в животе, спастическими болями в кишечнике и т.д. Также часто родителям приходится сталкиваться с разнообразными пищевыми отравлениями у детей. К сожалению, нерегулярное и неправильное питание приводит к формированию гастритов уже в детстве.

Дети с 6 месяцев до 6 лет принимают по 8 г Фосфалюгеля (половина пакетика или 2 чайные ложки) по 2 – 4 раза в сутки, перед едой. Дозировку можно увеличить до одного целого пакетика на один прием. Дети с 6 до 12 лет принимают Фосфалюгель по 16 г (1 пакетик) по 3 раза в день. Дети старше 12 лет принимают Фосфалюгель по 32 г (2 пакетика) по 3 раза в день.

Препарат можно принимать эпизодически, то есть при появлении симптомов расстройства пищеварения. Длительность курса терапии зависит от скорости выздоровления. Фосфалюгель необходимо давать ребенку до тех пор, пока пищеварение не нормализуется. Если же состояние ребенка нормализовалось после приема одной дозы, то следует для профилактики пропить все количество препарата, предназначенное на одни сутки. На следующий день можно не давать ребенку Фосфалюгель.

Фосфалюгель грудничку

фосфалюгель как принимать
рачи-педиатры применяют Фосфалюгель у грудных детей для лечения повышенной кислотности желудочного сока, которая сопровождается частыми срыгиваниями непосредственно после кормления, и рвотой

Грудничкам можно давать Фосфалюгель с рождения, поскольку препарат абсолютно безвредный. Врачи-педиатры применяют Фосфалюгель у грудных детей для лечения повышенной кислотности желудочного сока, которая сопровождается частыми срыгиваниями непосредственно после кормления, и рвотой. Также препарат применяют для лечения пищевых отравлений, поносов, метеоризма и диатеза. Фосфалюгель грудничкам до 6 месяцев дают по 4 г (1/4 пакетика или 1 чайная ложка) 6 раз в день, сразу после каждого кормления.

Для лечения срыгиваний и диатеза обычно назначается курс лечения на 5 – 10 дней, в зависимости от тяжести состояния ребенка. При метеоризме препарат дают эпизодически, то есть при появлении симптомов повышенного газообразования. При этом препарат прекращают давать, как только газообразование нормализуется и ребенок начнет активно пукать. При отравлении и поносе Фосфалюгель дают грудничку в течении 2 – 3 суток. Младенцам удобнее давать препарат в чистом виде, не разводя в воде. Гель не имеет вкуса и не противный, поэтому ребенок спокойно переносит необходимость съесть ложку лекарственного препарата.

Согласно классификации МКБ, препарат Фосфалюгель относится к антацидам – лекарствам, которые предназначены для лечения недугов, связанных с кислотной активностью желудка, нейтрализуя соляную кислоту. Инструкция Фосфалюгеля описывает фармакологическое действие - помимо антацидного, препарат имеет обволакивающее воздействие, образуя защитный слой и удаляет токсины. Назначают данное лекарство при выявлении следующих болезней:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • диарея;
  • интоксикации;
  • гастрит;
  • синдром неязвенной диспепсии;
  • диафрагмальная грыжа;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.

Форма выпуска лекарства – суспензия (гель) или порошок. Упаковка представлена пакетами с одноразовой дозой в 16 или 20 г. Способ применения и состав препарата указаны на каждом пакете, хранить которые нужно без доступа солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов. Передозировка может привести к запорам, нарушению моторики ЖКТ, поэтому с осторожностью назначается во время беременности. Срок годности лекарства – не более 3 лет.

Состав препарата позволяет применять его при лечении болезней ЖКТ у детей. Агар-агар, пектин мягко абсорбируют и выводят токсины, сорбитол имеет слабительное воздействие, а алюминия фосфат регулирует кислотность без ощелачивания сока желудка. Фосфалюгель для детей назначают для лечения:

  • гастрита;
  • эзофагита;
  • рефлюкса;
  • язвенной болезни.

Сорбент нужно пить с осторожностью и четко по инструкции, чтобы препарат не спровоцировал угнетение моторики ЖКТ. Изучите инструкцию перед применением, чтобы точно знать, как пить Фосфалюгель правильно. Порошок можно принимать в чистом виде либо развести в половине стакана воды.

Ознакомьтесь ниже, как принимать Фосфалюгель детям и взрослым:

  • Взрослым и детям старше 6 лет – по 1, максимум 2 пакетика 2-3 раза в день.
  • Детям после 6 мес — по 8 г (по 1/2 пак. или 2 ч. ложки) после каждого из 4 кормлений.
  • Детям до 6 мес — по 4 г (1/4 пак. или 1 ч. ложка) после каждого из 6 кормлений.

Схема применения препарата Фосфалюгель зависит от заболевания:

  • гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – гель принимают перед сном, после каждого приема пищи;
  • дуоденогастральный рефлюкс – гель принимают перед сном, после каждого приема пищи;
  • язвенная болезнь 12-перстной кишки/желудка – гель принимают через 1–2 часа после приема пищи, дополнительно – при появлении боли;
  • гастрит – гель принимают до еды;
  • функциональная диспепсия – гель принимают до еды;
  • параэзофагеальная грыжа – гель принимают перед сном, после каждого приема пищи;
  • функциональная диарея – гель принимает до еды, на ночь.

Стандартная длительность терапии Фосфалюгелем – не более 2 недель.

При интоксикации алкоголем, отравлениях разной этиологии хорошо помогает очистить организм и вывести, адсорбируя, отравляющие вещества поможет сорбент с легким слабительным эффектом.

Фосфалюгель при рвоте, которая вызвана отравлением, поможет успокоить ЖКТ путем образования обволакивающего слоя на слизистой ЖКТ, чем поможет прекратить позывы к рвоте.

Известно, что диарея не является заболеванием, но ее появление может свидетельствовать о расстройствах, таких как отравление не свежими продуктами, грязной водой, попадание в организм вирусной инфекции. Диарея опасна тем, что приводит к обезвоживанию организма, истощению защитных сил в ЖКТ.

Фосфалюгель от поноса как эффективный сорбент назначают в любом возрасте. Он способствует выведению из ЖКТ токсинов, микроорганизмов, которые могут стать причиной возникновения поноса.

Ощущение тошноты может появиться по разным причинам. Самая безобидная – переедание.

Но если же подобное ощущение появляется часто, нужно обследоваться на наличие заболеваний ЖКТ. Фосфалюгель при тошноте, которая появляется из-за язвенной болезни, при панкреатите, гастрите поможет справиться с неприятными симптомами, полезен при комплексном лечении данных заболеваний как антацидное, успокаивающее средство.

Фосфалюгель

Заболевание желудка, которое сопровождается сильными болями, тошнотой, рвотой и изжогой при обострении необходимо лечить антацидными средствами, такими как фосфалюгель.

Путем снижения кислотности желудочного сока, обволакивания стенок желудка Фосфалюгель при гастрите снимет неприятные симптомы. Пить лекарство нужно за 30 минут перед каждым приемом пищи, как указано в инструкции по применению. Курс приема сорбента составляет при гастрите составляет 14 дней.

Предлагаем ознакомиться  ❶ Как удержать мужа ? Семья и отношения ? Популярное

Причиной неприятного ощущения жжения в пищеводе – изжоги могут быть многие факторы: гастрит, повышенная кислотность желудка, переедание, воздействие некоторых препаратов и др.

Применение Фосфалюгеля поможет при появлении изжоги любой этиологии, т.к. для того, чтобы устранить ощущение жжения необходимо понизить кислотность сока в желудке. В инструкции по применению указано, что Фосфалюгель при изжоге не только снижает кислотность, но и образует защитный слой, который успокаивает слизистую.

Кишечной инфекцией под названием ротавирус болеют практически все детки возрастом от 6 месяцев до 3 лет, иногда от ротавируса страдают и взрослые, но с проявлением менее выраженных симптомов. Первоочередная задача при лечении кишечной инфекции – недопущение обезвоживания организма.

Для этого необходимо остановить диарею, сорбировать и вывести из кишечника провоцирующие диарею микроорганизмы. В инструкции по применению указано, что возможно использовать для лечения Фосфалюгель при ротавирусе и других кишечных инфекциях.

Фосфалюгель купирует раздражающее действие алкоголя на слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта. Также он быстро нормализует состояние человека при отравлениях алкогольными напитками.

При изжоге, боли в желудке и других неприятных симптомах, связанных с приемом алкоголя, Фосфалюгель следует принимать в больших дозах по 2 – 3 пакетика через каждые 2 – 3 часа, до окончания текущих суток. На следующий день применения препарата не требуется. Однако необходимо утром опорожнить кишечник; если не получается сделать это естественным путем, то следует поставить клизму.

При отравлении алкоголем или похмельном синдроме препарат необходимо принять в количестве 3 пакетика за один раз. По прошествии 3 – 4 часов следует опорожнить кишечник и принять еще 1 пакетик Фосфалюгеля.

Побочные эффекты

Возможные побочные эффекты

На что влияет

Возможные нарушения

ЦНС

Энцефалопатия

Костно-мышечная система

Остеопороз, остеомаляция

Лабораторные показатели

Гипокальциемия, гипофосфатемия, превышение нормы алюминия в крови

Система пищеварения

Извращение вкуса, запор, рвота, тошнота

Мочевыделительная система

Нефрокальциноз, гиперкальциурия, почечная недостаточность

У больных с почечной недостаточностью могут снижаться артериальное давление, рефлексы, ощущаться жажда.

При приеме данного препарата возможно развитие ряда побочных эффектов, которые служат причиной негативных отзывов о Фосфалюгеле со стороны пациентов. Зарегистрированы следующие побочные эффекты: рвота, тошнота, запоры, изменение вкусовых ощущений, аллергические реакции. Для предупреждения развития побочных эффектов необходимо применять Фосфалюгель только по назначению врача и соблюдать режим дозировки. Также рекомендуется увеличить потребление жидкости, особенно у лежачих больных.

Препарат Фосфалюгель в саше

При длительном применении Фосфалюгеля в высокой дозировке возможно развитие гипокальциемии, гипофосфатемии, гиперкальциурии, остеопороза, остеомаляции, гипералюминиемии, нефрокальциноза, энцефалопатии.

В редких случаях прием лекарства может привести к появлению тошноты, изменения вкуса, запоров. Запоры преимущественно развиваются y пожилых людей, лежачих больных. При применении больших дозировок или длительном лечении препарат способен приводить к развитию таких побочных эффектов: гипофосфатемия (низкая концентрация фосфора в крови), гипокальциемия (низкая концентрация кальция в крови), гиперкальциурия (усиленное выведение кальция с мочой), остеомаляция (разрушение костной ткани), высокая концентрация алюминия в крови, остеопороз, энцефалопатия, недостаточность почек, нефрокальциноз (отложения кальция в канальцах почек).

Аналоги и заменители

Как и множество лекарств, Фосфалюгель имеет аналоги, которые могут иметь цену выше или ниже, чем данный препарат. Аналоги имеют сходный состав и воздействие, относятся к антацидным средствам благодаря наличию в составе алюминия фосфата или же гидроксида, карбоната магния и кальция. К данной группе препаратов относятся Гастерин, Актал, Энтеросгель, Смекта, Тальцид, Алмагель, которые имеют положительные отзывы.

Существует немало средств, обладающих похожим терапевтическим эффектом, но имеющих в основе иные действующие вещества. Каждое из них обладает как своими достоинствами, так и недостатками.

Ниже предоставлен список наиболее распространенных аналогов рассматриваемого антацида:

  • Альмагель;
  • Алюмаг;
  • Гастал;
  • Гевискон форте;
  • Маалокс;
  • Проланта;
  • Ренни;
  • Смекта и другие.

Нередко фармацевты в аптечных учреждениях могут советовать применение вышеперечисленных аналогов, в частности, Маалокс или Альмагель. Ниже представлены сравнения рассматриваемого лекарственного средства и его аналогов, то есть, в каких случаях целесообразнее их применять.

Первое сравнение – это Фосфалюгель или Альмагель. Следует сказать, что антацидные свойства у данных представителей фармакологической промышленности идентичны. Один выпускается в форме суспензии, второй, как уже указывалось, в виде геля. Однако для лечения заболеваний, связанных с избыточной кислотностью желудка, особенно у детей, предпочтительней будет Альмагель.

В то же время гель для желудка Фосфалюгель имеет более широкое действие и не приводит к вымыванию кальция и фосфора. То есть при купировании острого кратковременного ухудшения состояния пациента более полезным будет Альмагель, а вот при длительном лечении лучшим вариантом станет рассматриваемый антацид.

Та же ситуация складывается при выборе Фосфалюгель или Маалокс. То есть гель или суспензия, длительное лечение или кратковременное. При любом выборе нужно оценивать вид заболевания, его стадию, остроту течения и предполагаемое время терапии — это относится ко всем аналогам, например, Фосфалюгель и Смекта.

Аналогичным терапевтическим действием с препаратом Фосфалюгель обладают:

  • Гавискон суспензия;
  • Маалокс гель;
  • Алмагель гель.

Перед заменой назначенного препарата его аналогом следует обязательно проконсультироваться с врачом. 

Аналогов Фосфалюгеля, содержащих такое же активное вещество, не имеется.

Основные аналоги соединений алюминия, относящиеся к группе антацидов для лечения кислотозависимых заболеваний: Алмагель, Гастал, Ренни, Гевискон, Маалокс, Рутацид.

Что лучше – Фосфалюгель или заменитель, покажет сравнение.

Сравнительная характеристика

Название

Активное вещество

Форма

Сколько стоит, руб.

Фосфалюгель

Алюминия фосфат

Гель

142 - 430

Алмагель

Алмагель А

Алмагель Нео

Алгердрат

Магния гидроксид

Гель

Суспензия

164 – 414

Маалокс

Гель

Суспензия

Таблетки

23 - 900

Гастал

Алюминия гидроксида-магния карбоната гель высушенный

Магния гидроксид

Таблетки для рассасывания

124 – 429

Ренни

Кальция карбонат

Магния карбонат

Таблетки жевательные

140 – 485

Рутацид

Гидроталцид

52 – 513

Гевискон

Натрия алгинат

Натрия гидрокарбонат

Калькия карбонат

Суспензия

Таблетки жевательные

28 - 455

Маалокс мини
Маалокс мини — аналог Фосфалюгеля

Самый известный всасывающийся антацид — пищевая сода. Бикарбонат натрия взаимодействует с соляной кислотой в желудке. Происходит химическая реакция между протонами кислоты и гидроксидной частицей в составе соды Другие препараты этой же группы содержат окись и карбонат магния, карбонат кальция, сульфат и фосфат натрия. Вещества быстро нейтрализуют кислоту, уже выделившуюся в просвет желудка, однако не препятствуют выделению ее новых порций секреторными клетками.

У девушки рвота

Продукты реакции — ионы натрия, магния, кальция, молекулы углекислого газа — частично проникают из кишечника в кровь. Минеральные элементы после всасывания способны нарушить баланс электролитов, вызвать алкалоз и гипокалиемию. Углекислый газ давит на стенки ЖКТ, вызывает боль, усиливает метеоризм. Последствиями лечения могут быть скачки артериального давления, отечность, сердечная недостаточность.

Особые указания

При сохранении в течение недели симптомов заболеваний при приеме препарата, а также возникновении лихорадки, боли в животе, рвоты, следует обратиться к доктору.

Фосфалюгель не содержит сахара, поэтому может применяться пациентами с сахарным диабетом.

На скорость реакций при управлении механизмами не влияет.

Если на фоне приема препарата появляются запоры, врачи рекомендуют увеличить потребление жидкости. Фосфалюгель не влияет на рентгенологическое исследование, может использоваться в комплексе с другими лекарственными средствами. Врачи не рекомендуют принимать лекарство на протяжении длительного периода, также не стоить употреблять его систематически.

Фосфалюгель относиться к безопасным лекарственным препаратам, но все же многие предпочитают использовать более дешевые аналоги лекарств, которые могут иметь идентичный состав или обладать тем же механизмом действия. К популярным аналогам лекарства относится Альмагель, Гастерин, Гастал, Ренни. Перед покупкой любого аналога нужно проконсультироваться со специалистом, хорошо изучить инструкцию по применению.

Применение в детском возрасте

Аннотация к препарату разрешает прием с первых дней жизни ребенка. Показания:

  • срыгивание;

  • рвота;

  • понос;

  • метеоризм;

  • изжога;

  • диатез;

  • гастрит.

Маленький ребенок с игрушкой

Грудничку рекомендуется использовать пакетики по 16 г.

Возраст

Норма на 1 прием, гр.

Частота приема, р/сутки

Примечание

Максимальная суточная норма, пак.

До 6 мес.

4

6

После кормления

2

6 – 12 мес.

8

2-4

Перед едой

4

Суточная доза для детей

Сколько лет

Дозировка, пакетов (по 16 г.)

Сколько раз в сутки

Примечание

Максимальная доза, пак/сут.

1-6

½-1

2-4

Перед едой

4

6-12

1

3

5

с 12

2

3

6

Отзывы о Фосфалюгеле

Отзывы о Фосфалюгеле
Отзывы о Фосфалюгеле практически на 100% положительные, что обусловлено его эффективностью в устранении симптомов повышенной кислотности желудочного сока, а также в лечении отравлений и панкреатитов

Отзывы о Фосфалюгеле практически на 100% положительные, что обусловлено его эффективностью в устранении симптомов повышенной кислотности желудочного сока, а также в лечении отравлений и панкреатитов. Так, многие люди отмечают, что носят пакетики Фосфалюгеля с собой постоянно, поскольку при развитии изжоги, тошноты или поноса можно выпить гель в любом месте. Препарат в этом смысле очень удобен – его не требуется запивать водой, чаем и т.д.

Практически все, кто принимал Фосфалюгель, отмечают его высокую эффективность по сравнению с другими средствами, а также простоту применения. Кроме того, вклад в положительное мнение о Фосфалюгеле вносит и его широкий спектр действия, в который включены и алкогольные, и пищевые отравления, и поносы, и банальная изжога, и тошнота при гастритах.

Многие люди принимали Фосфалюгель от изжоги, но в критические моменты смогли оценить его высокую эффективность в лечении пищевого отравления. Отрицательные отзывы о Фосфалюгеле являются единичными, и обусловлены они неэффективностью препарата в данном конкретном случае. Люди, оставившие негативные отзывы о Фосфалюгеле, считают, что им препарат не помог.

Ответы на частые вопросы

  1. Через сколько Фосфалюгель действует? Через 10-15 минут. Эффект сохраняется в течение 5-6 часов.

  2. Как долго принимать препарат? Средняя продолжительность приема – 2 недели.

  3. Как пить при поносе? На 1 прием рекомендуется принять лекарство из 2 пакетиков и наблюдать за состоянием. Если снова возникнет жидкий стул, прием повторить. Впоследствии после каждого опорожнения принимать по 1 пак. до нормализации стула.

  4. Фосфалюгель как принимать при изжоге? При появлении симптомов выпить содержимое ½ пакетика. Если через 10 минут состояние не изменилось, принять остаток препарата.

, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector