Клиника для мужчин
Назад

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 31 минута
0
3

Виды заболевания

В зависимости от этиологического фактора эрозивный бульбит подразделяется на первичный, т. е. воспаление впервые развилось именно в луковице двенадцатиперстной кишки и вторичный, при котором воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки является одним из симптомов общего заболевания.

По характеру протекания эрозивный бульбит делят на острый и хронический.

По результатам эндоскопии выделяют следующие морфологические формы заболевания:

  • эрозивный очаговый бульбит – ограниченные очаги поражения на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • катарально-эрозивный бульбит – поверхностное поражение, при котором в патологический процесс вовлекаются бокаловидные клетки верхнего слоя эпителия кишечника и его цитоплазматические выросты, или микроворсинки;
  • эрозивно-язвенный бульбит – эрозии глубокие, при этом поражается не только эпителий и его собственная пластина, но и мышечная пластина слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • эрозивно-геморрагический бульбит – патологический процесс распространяется на подслизистый слой с кровеносными сосудами;
  • сливной эрозивный бульбит – происходит слияние отдельных очагов поражения с образованием на пораженном участке фибриновой пленки.

Особенности эрозивного бульбита.

Причины, что приводят к появлению данной патологии: нерегулярное питание, наследственная предрасположенность к болезням ЖКТ и постоянные стрессы. Эрозивный бульбит лечится только под наблюдением опытного врача. Если данное заболевание не начать вовремя и эффективно лечить, то при его развитии может начаться кровотечение и вскоре это приводит к появлению язвы.

Особенности поверхностного бульбита.

В этом случае происходит поражение луковицы 12-перстной кишки в легкой форме. Симптомы и лечение, как и при большинстве заболеваний ЖКТ, характеризуются наличием острой колющей боли в области пупка и в животе, появляется отрыжка, может быть рвота с горечью. Чаще всего боль наступает через несколько часов после приема пищи, или если вы долго не ели.

В качестве лечения никакие консервативные методы обычно не применяются, достаточно на протяжении месяца соблюдать диету, и вы сможете вернуться к обычному способу жизни и привычному рациону.

Особенности катарального бульбита.

Происходит увеличение уровня кислотности в луковице 12-перстной кишки, это сопровождается болью в области живота, обычно она отдает в его верхнюю часть. В данном случае также не проводится лечение при помощи медикаментов. Пациенту рекомендуют полный покой на протяжении суток, в это время не надо ничего есть, после чего требуется соблюдение диеты № 1 на протяжении месяца.

При остром бульбите показан постельный режим. Лечение проводится преимущественно в стационаре, так как за пациентом нужно осуществлять круглосуточное наблюдение для того, чтобы избежать осложнений. Для начала пациента лишают пищи на одни сутки, чтобы очистить желудок. Далее сажают на строгую диету. Для облегчения болевых ощущений пациенту дают но-шпу и баралгин. Может быть применено промывание желудка с помощью раствора марганца.

Лечение может проводится и народными средствами – отварами ягод и трав: шиповник, малина, калина, рябина, брусника, черемуха, тысячелистник.

В качестве народного средства хорошо помогают морковный сок – его пьют натощак, негазированная минеральная вода – подается предварительно разогретой.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Диета исключает из рациона больного все соленое и жирное. Крепкий чай или кофе во время лечения пациент тоже не получает. Еду подают, предварительно измельчив ее, чтобы избежать лишнего раздражения пищепроводящих путей.

https://www.youtube.com/watch?v=rYxzXJuDFjQ

Такое повреждение можно восстановить, только применяя медикаментозное лечение. Но во время лечения все причины, усугубляющие или провоцирующие заболевание, само собой, должны быть убраны. То есть при лечении обязательным должен быть отказ и от вредных привычек. Диета предписывает частый прием пищи маленькими порциями.

Так что же можно есть больному во время лечения? Все кисломолочные изделия, каши для обволакивания слизистой и снятия таким образом раздражения, мясо подается только в вареном или пареном виде.

А медикаментозное лечение будет заключаться в приеме таких препаратов, как маалокс и смекта – они относятся к группе адсорбентов, далее антацид и альмагель.

Существует несколько классификаций бульбита. По интенсивности воспалительного процесса различают:

  • Острый – развивается на фоне сильного воспаления, пищевого отравления или кишечной инфекции. Сопровождается тошнотой, рвотой, сильной болью чуть выше пупка, которая усиливается при надавливании. Может повышаться температура, у пациента наблюдается общее недомогание, головная боль и головокружение. Первое, что нужно сделать при остром бульбите – на сутки отказаться от пищи и обратиться к врачу. В зависимости от причины заболевания назначается лечение. В последующие дни нужно употреблять исключительно перетертую пищу.
  • Хронический возникает в том случае, если острый бульбит не лечили, приняв его за обычное отравление. Еще одна причина хронического бульбита – имеющийся гастродуоденит : в этом случае заболевание приобретает хронический характер, минуя острую стадию.

По охватываемой площади бульбит бывает:

  • Очаговым – возникает только на отдельном участке луковицы, не распространяется на всю 12-перстную кишку;
  • Диффузным, для которого характерно наличие нескольких очагов воспаления.
Признак Формы
По характеру течения
  • Острая. Отличается быстрым развитием заболевания и тенденцией к самовыздоровлению. Длительность 3-7 дней.
  • Хроническая. Патология имеет вялое течение, которое периодически обостряется с появлением ярко выраженных симптомов. Продолжительность составляет более 30 дней
По характеру изменений слизистой при ФГДС и биопсии
  • Очаговая. На слизистой оболочке отмечаются ограниченные единичные эрозии.
  • Катарально-эрозивная. В процесс вовлекаются верхние слои эпителия, микроворсинки.
  • Эрозивно-язвенная. Дефект проникает глубже, достигая мышечных пластин.
  • Эрозивно-гемморагическая. Дополнительно повреждается подслизистый слой, где располагаются сосуды. При их разрушении возникает кровотечение.
  • Сливная. Несколько эрозий объединяются между собой, формируя единое образование, покрытое серой пленкой фибрина

На фотографии представлен эрозивный бульбит в прогрессирующей форме. Отмечается поражение слизистой оболочки в виде сильного воспаления и выраженного атрофированного участка.

Диагностика бульбита основывается на проведении необходимых исследований после жалобы пациента на боль в эпигастральной области. Болезнь имеет схожие признаки с другими патологиями ЖКТ, поэтому в данном случае чрезвычайно важно правильное установление вида заболевания.

Эрозивный бульбит в острой форме имеет выраженный болевой синдром в эпигастральной области. При этом дополнительно развивается тошнота, расстройство стула и кровотечение, что отмечается потемнением каловых масс.

Чтобы полностью излечить человека от бульбита, назначают медикаментозное лечение, диетотерапию, физиотерапевтические процедуры. Во многом ключевые аспекты терапии воспалительных процессов луковицы напоминают основы лечения дуоденитов различного генеза.

Основные лекарственные препараты, которые целесообразно использовать в ходе лечения:

  1. Лекарственные продукты, позволяющие существенно уменьшить уровень концентрации соляной кислоты в пищеварительном соке. Препараты выбора – Альмагель, Фосфалюгель, Ренни.
  2. Препараты с протекторными качествами, защищающие деликатные ткани от агрессивного воздействия веществ, вырабатываемых железами желудка. Самые популярные медикаменты в этой категории – Ранитидин, Омепразол.
  3. Антигельминтные препараты (Левамизол).
  4. Седативные средства, позволяющие понизить общий уровень стресса, тем самым уменьшив негативное влияние на ткани органов ЖКТ (пустырник, валериана).

Причины, вызвавшие эрозивный бульбит, одинаковы для всех заболеваний пищеварительного тракта:

  • грубое нарушение правил питания — переедание, чередуемое с голодными диетами, увлечение жирными и жареными блюдами, фастфудом, газированными напитками, острыми соусами;
  • длительные стрессовые ситуации;
  • инфекция в желудке и двенадцатиперстной кишке — Хеликобактер пилори, лямблии, гельминты;
  • наследственная предрасположенность;
  • общее снижение иммунитета.

Каждый фактор сам по себе важен и говорит о повышенном риске заболевания, но окончательной причиной становятся два и более условия, возникающих совместно.

Острый эрозивный бульбит, преимущественно является следствием отрицательного действия патогенной микрофлоры, подавленного иммунитета, а также ему свойственно иметь идиопатическую природу.

Вероятность развития вторичного острого эрозивного бульбита повышается если:

  1. Пациент проходит продолжительное лечение следующими препаратами:
    • индометацин;
    • кортикостероиды;
    • нестероидные противовоспалительные препараты;
    • аспирин.
  2. После перенесенных ожогов, травм.
  3. Как следствие оперативных вмешательств.
  4. Из-за злоупотреблений алкоголем и другими токсическими веществами.
  5. Если в анамнезе есть патологии почек, печени, сердца и сосудов.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Кроме выше перечисленных факторов, следует обратить внимание на:

  • культуру питания, соблюдение режима и сбалансированность рациона;
  • исключение продолжительных пребываний в стрессе, нормализацию психоэмоционального состояния;
  • генетическую предрасположенность;
  • своевременное купирование инфекционных процессов в пищеварительной системе;
  • состояние барьерных функций организма, их укрепление, восстановление после перенесенных заболеваний.

Злоупотребление сладкой, соленой, жирной пищей, может стать причиной развития поверхностного эрозивного бульбита, на фоне следующих патологий:

  • гастрит (антральный эрозивный бульбит);
  • болезнь Крона;
  • лямблиоз;
  • болезни двенадцатиперстной кишки с образованием дефектов на поверхности.

Причины

В ряде случаев развитие эрозивного бульбита не имеет очевидной взаимосвязи с каким-то патологическим воздействием. Единичные эрозии на слизистой оболочке бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки обнаруживаются и у клинически здоровых лиц. Как правило, первичный эрозивный бульбит обычно формируется в результате воздействия патогенной микрофлоры (Helicobacter pylori).

Вторичный эрозивный бульбит может развиваться в результате действия некоторых лекарственных препаратов (длительный прием кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов и т. д.), а также на фоне травмирования, ожогов, воздействия токсических веществ, в том числе употребления спиртных напитков, в послеоперационном периоде, а также у пациентов с патологиями мочевыводящих путей, респираторного тракта, сердечно-сосудистой системы, печени.

К факторам риска относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • иммунные расстройства;
  • расстройства эндокринной и нервной систем;
  • инфекционные процессы;
  • попадание в желудок инородного тела;
  • нерациональное питание;
  • хронический стресс;
  • лучевая и химиотерапия.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Указанные факторы становятся причиной нарушений функционирования защитного барьера двенадцатиперстной кишки. На этом фоне повышение агрессивного действия пепсина и соляной кислоты, которые поступают в двенадцатиперстную кишку с содержимым желудка, дают старт патологическому процессу. Помимо этого, развитию заболевания способствует снижение компонентов слизистой оболочки стенок бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки и нарушение нормальных процессов ее регенерации.

В зависимости от причины развития острый эрозивный бульбит подразделяют на первичный и вторичный. Первичный бульбит формируется чаще всего в результате действия патогенной флоры (хеликобактерий). К первичным относят и идиопатические эрозивные бульбиты, не имеющие очевидной связи с каким-либо патологическим воздействием.

Единичные эрозии бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки эпизодически обнаруживаются и у практически здоровых лиц. Вторичный острый эрозивный бульбит развивается при приеме определенных лекарственных препаратов (индометацин, ацетилсалициловая кислота). Симптоматические эрозии формируются при травмах, ожогах, после операций, под действием токсических веществ, в том числе алкоголя, у пациентов с патологией почек, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, печени.

Основная роль в возникновении хронического эрозивного бульбита отводится Helicobacter pylori и иммунным нарушениям. Некоторые специалисты считают данную форму патологии следствием изъязвления гиперплазированных полипов. Также хронический эрозивный бульбит ассоциирован с длительным (в течение более чем двух лет) приемом кортикостероидов и нестероидных противовоспалительных средств.

В связи с особенностями организма у некоторых людей подвижность двенадцатиперстной кишки очень высокая, это может спровоцировать начало развития бульбита. В данном случае образуются лишние петли, и пища уже не может свободно проходить, ее часть застревает в петлях, и она становится средой для развития патогенных организмов.

Предвестником данного заболевания часто служит гастрит, который сначала вызывает развитие поверхностного, а потом и эрозивного бульбита. Попадание кислоты в 12-перстную кишку вызывает сначала раздражение, а потом и воспаление, которое переходит в кровоточащие язвы.

Спровоцировать развитие хронического бульбита могут глисты, болезнь Крона и лямблиоз. Злоупотребления спиртными напитками, травма органов ЖКТ, длительный прием некоторых лекарственных препаратов и неправильное питание могут спровоцировать острый бульбит.

Некоторые специалисты считают, что одной из причин развития данного заболевания является генетическая предрасположенность.

Все чаще встречается такое воспалительное заболевание, как бульбит эрозивный. Это заболевание пищеварительной системы происходит от пренебрежения к качеству пищи и ее количеству. Ведь в наш век скоростей мы часто перехватываем на ходу пищу, до конца не пережевывая ее и не заботясь о том что мы едим.

Это и приводит к нарушениям в пищеварении и к неприятному заболеванию – бульбиту. В большинстве случаев это хроническое заболевание, которое на долгое время сажает нас на определенную диету.

Эрозивный бульбит дополняет воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке наличием эрозии. Почему он так называется – бульбит? Название болезни произошло от названия отдела двенадцатиперстной кишки, в котором живет болезнь, воспаляя его, – бульбарный отдел, или, по-простому, луковица (бульбус).

Как уже говорилось, главная причина всех наших недугов, в том числе и бульбита, – это неправильное питание. К этой причине можно добавить вредные привычки – злоупотребление алкоголем, табаком.

Сильнодействующие лекарственные препараты тоже часто способствуют разрушению слизистой. Отравления или травмы – все это в разных сочетаниях может вызвать или спровоцировать развитие эрозивного гастрита.

Генетика тоже не стоит на последнем месте и играет свою роль. То есть можно считать себя членом группы риска, если кто-нибудь из родственников уже болел подобными заболеваниями.

Однако первопричиной развития бульбита, ровно как и язв и гастритов, является распространение особого вида бактерии под названием Хеликобактер пилори. Именно на борьбу с ней направлены многие методы лечения бульбита. А провоцирующие развитие этой бактерии факторы уже перечислены выше.

Итак, подводя итог, причины можно структурировать так (они будут справедливы для всех заболеваний ЖКТ):

  1. Нарушение правил питания в грубой форме, неумеренность в еде и, в противоположность этому, самоистязающие диеты, при которых желудок пытается переварить сам себя, частое употребление жирной пищи и любовь к фастфуду, вода с газом, жгучие соусы.
  2. Стрессы и депрессивные состояния.
  3. Спящая или действующая инфекция в ЖКТ, выраженная в присутствии той же Хеликобактер пилори либо гельминтов или лямблий.
  4. Генетическая наследственность.
  5. Слабый иммунитет.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Конечно, чаще всего причиной будут являться не отдельные факторы, а сочетания каких-либо из перечисленных факторов.

Среди наиболее частых причин бульбита:

  • Наличие хеликобактер-ассоциированной инфекции в желудке и 12-перстной кишке.
  • Повышенная кислотность желудочного сока.
  • Несбалансированный рацион – большое количество пищи, которая раздражает слизистую: жареной, мучной, грубой, слишком кислой и острой.
  • Злоупотребление алкоголем, который вызывает химические ожоги слизистой.
  • Повышенная подвижность 12-перстной кишки (врожденная причина).
  • Гельминтозы, которые часто развиваются не только у детей, но и у взрослых.
  • Постоянный стресс, который провоцирует чрезмерное выделение желудочного сока, спазм кишечника, заглатывание воздуха – те факторы, которые могут привести к воспалению.
  • Употребление слишком горячей или холодной пищи, периоды голодания и переедания.
  • Кишечные инфекции.
  • Ослабленный иммунитет.

Клиницисты выделяют две формы прогрессирования данного недуга – острую и хроническую. В зависимости от причин, которые спровоцировали развитие болезни, эрозивный бульбит подразделяют на первичный и вторичный. Первичный тип начинает прогрессировать вследствие воздействия на желудок бактерии Хеликобактер пилори (бактерия, вызывающая гастрит). Стоит отметить, что к первичным относят и идиопатический эрозивный бульбит, причину которого диагностам установить так и не удаётся.

К причинам прогрессирования эрозивного бульбита (гастробульбита) относятся:

  • приём с целью лечения некоторых фармацевтических средств, в частности ацетилсалициловой кислоты, индометацина. Из-за этого у больных чаще всего диагностируется гастробульбит – поражение полости желудка и стенок двенадцатипёрстной кишки;
  • травматизация стенок двенадцатипёрстной кишки;
  • термический или химический ожог слизистой органа;
  • проведение операбельных вмешательств на 12-перстной кишке и желудке (нередко становится причиной развития гастробульбита);
  • длительное употребление алкогольных напитков.
Предлагаем ознакомиться  Давление после физической нагрузки: норма, причины отклонений и способы восстановления после тренировки

В развитии хронического эрозивного бульбита ведущая роль отводится бактерии Хеликобактер пилори, а также иммунным нарушениям. Кроме этого, спровоцировать проявление именно этой формы недуга может продолжительный приём кортикостероидов.

Проникновение бактерии Хеликобактер пилори в организм

Проникновение бактерии Хеликобактер пилори в организм

Возникновение эрозивного бульбита возможно при наличии таких провоцирующих факторов:

  • Неправильное питание при длительном соблюдении диеты и употребление неограниченного количества вредных продуктов;
  • Частые нервные расстройства и стрессы приводят к развитию патологии;
  • Чрезмерное употребление вредными привычками (алкогольные напитки, курение);
  • Попадание в организм паразитирующих бактерий (хеликобактер пилори, гельминты, лямблии);
  • Наличие генной предрасположенности;
  • Резкое снижение иммунной функции в организме.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Инфекции сами по себе не могут стать причиной воспалительных процессов в луковице. Чтобы патологический процесс начал развиваться, нужны провоцирующие факторы.

Среди неблагоприятных обстоятельств выделяют следующие:

  1. Сниженный иммунитет;
  2. Злоупотребление жирной и жареной пищей;
  3. Нарушение режима питания в целом;
  4. Пристрастие к потенциально вредным продуктам;
  5. Наличие патологий в желудке или 12-перстной кишке;
  6. Курение;
  7. Употребление спиртных напитков;
  8. Стрессы, состояние психоэмоционального напряжения;
  9. Злоупотребление крепкими кофеинсодержащими напитками.

Некоторые специалисты все процессы воспаления в разных частях двенадцатипёрстной кишки объединяют под одним понятием околопривратниковой язвы. Часто эрозийному бульбиту, предшествует поверхностный гастрит с повышенной кислотностью. Встречаются случаи одновременного эрозивного гастрита и бульбита двенадцатипёрстной кишки.

Формы заболевания

Для удобства диагностирования различают следующие формы болезни:

  • эрозивная очаговая;
  • катарально-эрозивная;
  • эрозивно-язвенная;
  • сливной бульбит.

Для назначения адекватного лечения эрозивного бульбита 12 перстной кишки, важно точно определить с какой именно формой приходится иметь дело. Правильно диагностировав заболевание, врач может разработать наиболее эффективную схему терапевтических действий.

Для этого вида бульбита, свойственно образовывать очаги ограниченной локации. В процессе развития болезни, поражается луковичный фрагмент, не вовлекая в процесс рядом расположенные участки пищеварительного тракта. Стоит заметить, что болезнь не носит избирательный характер. Очаговый бульбит – диагностируют у людей разного пола, возраста и социальной принадлежности. Данную форму, можно дифференцировать от гастробульбита либо бульбопатии по следующим признакам:

  • боль под «ложечкой» — в виде спазмов либо постоянная;
  • горечь во рту, изжога, отрыжка;
  • приступы тошноты, позывы к рвоте;
  • зловонный запах изо рта;
  • понос;
  • белый осадок на языке.

В международной классификации болезней, такого диагноза не существует, но врачи-практики часто применяют термин при заполнении рецептов и карт. Форма развивается из-за длительно сохраняющегося воспалительного процесса в луковице. Симптоматика проявляется интервально, с большими промежутками и для нее характерны следующие признаки:

  • «голодные» желудочные боли, ноющая боль в зоне расположения пупка;
  • позывы к рвоте, тошнота, спазмы;
  • дурной запах изо рта, горечь, изжога;
  • запор;
  • упадок сил, головокружение;
  • отек, локальный разрыв капилляров.

Проведением диагностических лабораторных исследований, часто выявляют крупные скопления бактерий с агрессивным действием (Helicobacter pylori).

Когда воспалительный процесс затрагивает не только поверхностные слои слизистых двенадцатиперстной кишки, проникает в глубокие ткани, то речь идет о диагнозе – язвенный бульбит. При этом поражается не только эпителий, но и мышечная пластинка. Болезнь сложно диагностировать на ранних этапах, так как симптоматика на протяжении длительного времени скрыта. Докучающие признаки дают о себе знать, когда на гиперемированных участках формируются язвы с воспаленными окантовками.

Симптомы, указывающие на недуг:

  • слабость, головокружение;
  • запоры, метеоризм, вздутие;
  • тошнота, рвота с желчью;
  • боль в подложечной области, после употребления пищи.

Эрозивно-язвенный бульбит прогрессирует из-за патологических изменений в структуре желез, вырабатывающих секрет, угнетающий активность желудочного сока.

Форма патологии развивается по причине аномального выброса кислоты из желудка в двенадцатиперстную кишку. Если пациент не проходил продолжительный курс лечения некоторыми препаратами и не злоупотребляет алкоголем, то велика вероятность, что болезнь является следствием лямблиоза, болезни Крона, паразитарной инвазии, несоблюдения банальных правил личной гигиены. Также причиной для развития эрозивно-геморрагического бульбита может быть действие токсинов любой природы.

Клиническая картина:

  • боль разной интенсивности под ложечкой, под ребрами, в месте расположения пупка;
  • распирание желудка, чувство тяжести;
  • зловоние изо рта, отрыжка, кислый привкус, налет на языке, тошнота;
  • запор, понос;
  • вкрапления крови в рвотных массах;
  • мигрень, слабость;
  • дрожь в теле.

Интенсивность проявления симптомов у разных пациентов может отличаться, так как течение болезни зависит от состояния иммунитета и наличия сопутствующих патологий. Эрозивный бульбит у ребенка – требует экстренной госпитализации, так как чреват обезвоживанием и серьезными последствиями.

Существует еще один вид классификации, которая предполагает разделение бульбита на очаговый и сливной. Если первый указывает на наличие локальных очагов на ограниченных фрагментах ткани, то сливной – тяжелая форма патологии, при которой все отдельные очаги соединяются в общий конгломерат.

Воспаление двенадцатиперстной кишки, видео

Из-за выделения желудком слишком большого количества кислоты нарушается пищеварение. Кислотный комок пищи попадает в луковицу. Сюда же поступают желчь, сок поджелудочной железы. Происходит застой едкой смеси, в результате чего и поражается слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки. При обследовании такого пациента на ФГДС будут видны пузырьки белого цвета, диаметром до 3 мм.

Застой также может быть связан с гельминтами или лямблиями. Современными исследованиями доказано, что на эту проблему желудочно-кишечного тракта не оказывают никакого влияния Хеликобактерии. При инфекционном поражении луковицы при ФГДС видна особая картина: слизистая усеяна мелкими узелками лимфатической системы. Это как одиночные, так и групповые фолликулы, диаметр которых – 2-3 миллиметра.

Симптоматические проявления

Диагноз эрозивного бульбита ставится на основании заключения фиброгастродуоденоскопии. Без этого исследования врач может предположить дуоденит, гастрит или язвенную болезнь.

Лечебные мероприятия должны выполняться пациентом обязательно в комплексе. Необходимо изменить режим работы, отказаться от курения, употребления алкоголя. Строгая диета при бульбите требует значительных ограничений в период обострения, отказа от привычек к острой, жареной пище, соусам, шоколаду, кондитерским изделиям. Во время обострения диета постепенно расширяется и аналогична язвенной болезни.

Для лечения бульбита применяются лекарственные средства с обезболивающим эффектом, нормализующие кислотность и двигательную функцию кишечника. Распространенное использование получили репаранты (препараты, способствующие заживлению эрозий).

Пациенту с эрозивным бульбитом потребуется длительный срок для восстановления защитных сил. Самые лучшие условия могут быть предоставлены в профильных санаториях. Прием минеральных вод, натуральных природных грязевых аппликаций под присмотром медицинского персонала позволит добиться длительной ремиссии или излечить заболевание.

Основным симптомом острого эрозивного бульбита являются боли в эпигастральной области, которые могут возникать как натощак (в дневное и/или в ночное время), так и через некоторое время после приема пищи, могут иррадиировать в область пупка, в спину или в грудную клетку. Помимо боли наблюдаются тошнота, кислая отрыжка, вздутие живота, метеоризм, чувство распирания в животе, неустойчивый стул. После еды возникает изжога.

При кровотечении из эрозий испражнения приобретают темный цвет (мелена), возможно открытие рвоты, имеющей вид кофейной гущи. Профузное внутреннее кровотечение проявляется бледностью кожных покровов, нарастающей слабостью, головокружением.

При развитии вторичного эрозивного бульбита с единичными очагами поражения его признаки, как правило, маскируются симптомами основного патологического процесса.

При хроническом эрозивном бульбите доминирует симптоматика сопутствующего патологического процесса, с которыми обычно сочетается данная форма заболевания. Отмечается склонность к запорам, может беспокоить тошнота. Кровотечения хроническому эрозивному бульбиту не свойственны.

Лечение неосложненного эрозивного бульбита проводится в амбулаторных условиях или в отделении гастроэнтерологии. При развитии кровотечения пациента госпитализируют в хирургическое отделение.

Профузное кровотечение у пациента с эрозивным бульбитом является показанием к экстренной эзофагогастродуоденоскопии, в ходе которой проводится коагуляция или клипирование пораженного кровеносного сосуда. Кроме того, проводится коррекция гемодинамических нарушений, переливание препаратов крови.

Симптоматическая терапия эрозивного бульбита включает прием спазмолитических препаратов, гастропротекторов, прокинетиков и витаминных комплексов. При обнаружении Helicobacter pylori назначается антибактериальная терапия.

При эрозивном бульбите, развившимся на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта (вторичном), проводят лечение первичного патологического процесса.

При неэффективности консервативной терапии может потребоваться хирургическое удаление неэпителизирующейся ткани посредством петли для полипэктомии. После операции удаленную ткань отправляют в лабораторию с целью морфологического исследования.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Эрозии при хронической форме заболевания способны малигнизироваться, т. е. перерождаться в злокачественную опухоль.

Основные признаки острого эрозивного бульбита – боли в эпигастральной области, интенсивность которых невысокая, тошнота, неустойчивость стула. Симптомами кровотечения из эрозии являются темный стул с переваренной кровью (мелена), в случае потери большого количества крови возможна рвота «кофейной гущей».

Оценка симптоматики хронического эрозивного бульбита в большинстве случаев затруднительна, поскольку данная патология часто сочетается с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, признаки которых доминируют. Пациентов беспокоит боль в эпигастральной области, появляющаяся через некоторое время после приема пищи и натощак, склонность к запорам, реже – тошнота. Кровотечения для хронических эрозивных бульбитов не характерны.

Важное значение имеет диетотерапия: в случае острого эрозивного бульбита назначается стол №0 с постепенным переходом на №1 и дальнейшим расширением. При доказанной хелокобактерной этиологии бульбита назначается эрадикационная терапия: амоксициллин или метронидазол, ингибитор протонной помпы и кларитромицин.

В некоторых случаях применение только консервативных методов лечения не позволяет добиться ремиссии. В таких ситуациях неэпителизирующаяся ткань удаляется хирургическим путем при помощи петли для полипэктомии. Далее обязательно проводится морфологическая оценка ткани. После такого вмешательства дефект слизистой заживает в течение двух недель.

Эрозивный бульбит не является самостоятельным заболеванием, это одна из разновидностей дуоденита, который является болезнью желудочно-кишечного тракта. Независимо от формы развития бульбита, симптомы его будут ярко выражены и при их обнаружении надо срочно начинать лечение.

Если при дуодените поражается прилегающая к желудку часть двенадцатиперстной кишки, то при бульбите поражается та часть, что входит в проток желчного пузыря. При развитии данного заболевания на слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки начинают образовываться язвы, которые кровоточат.

Хотя половых различий и нет, но чаще всего данное заболевание встречается у детей и женщин, и оно является предвестником язвы.

Развитие бульбита может проходить на протяжении нескольких лет, поэтому на его первоначальных стадиях симптомы будут неяркими, но со временем они усиливаются.

Самые яркие симптомы имеет острый бульбит:

  • наличие боли в области двенадцатиперстной кишки;
  • частое появление тошноты;
  • часто бывает рвота с выделением желчи;
  • наличие горького привкуса во рту.

Катаральный и хронический бульбит симптомы будут иметь аналогичные, при этом возникают ноющие боли, которые распространяются в области пупка и по правую сторону ребер. Обычно такая боль появляется через 1-2 часа после того, как вы плотно поели. Может немного подташнивать, но позывы к рвоте не возникают.

О наличии у пациента эрозивного бульбита будут свидетельствовать такие симптомы:

  • появление в области живота боли, которая не зависит от времени суток;
  • боли возникают в том случае, когда перерыв между приемами пищи большой;
  • часто присутствуют горькая отрыжка и изжога;
  • бывает рвота, при этом появляются сгустки крови;
  • ухудшается общее состояние, появляется лихорадка, болит голова.

Чтобы купировать приступ бульбита, можно использовать любой антацидный препарат, но это временная мера, после которой надо проводить эффективное лечение.

Для лечения эрозивного бульбита применяют лекарственные препараты, которые способны заживлять раны, например, Метилурацил, а также те, что имеют обволакивающее действие: Алмагель или Маалокс. Чтобы блокировать негативное действие соляной кислоты, назначают Метоклопрамид, Омез и другие. Именно действие кислоты вызывает появление язв и эрозий, поэтому надо устранить ее вредное воздействие на двенадцатиперстную кишку.

При проведении комплексного лечения часто применяют Вобэнзим, в его составе есть ферменты и кислоты, позволяющие улучшить работу печени, так как она страдает от проведения интенсивного лечения данного заболевания.

Кроме этого, наличие болей предполагает применение обезболивающих препаратов, которые позволяют снять спазмы и боли, это такие лекарства, как Но-шпа, Папаверин. При острой форме надо в первые дни отказаться от приема пищи, после чего соблюдается диета при бульбите.

При остром течении болезни может быть проведено промывание желудка, чтобы не допустить интоксикацию организма, а если она уже произошла, то назначают капельницу с физраствором.

Хроническая и катаральная форма развивается под действием хеликобактерной палочки, чтобы подавить ее действие, проводят курс лечения при помощи антибиотиков. Пациент должен полностью бросить курить и соблюдать строгую диету, надо ограничить себя от стрессов и переживаний. Для подавления тревоги используют седативные препараты.

Применение лекарственных средств рассчитано на обволакивание слизистых в местах поражения инфекцией. Они также способствуют вырабатыванию желудочного сока для защиты слизистых кишечного отдела от распространения инфекции.

Сейчас среди врачей все ярче проявляется тенденция рекомендовать своим пациентам применение народных средств для лечения эрозивного бульбита в комплексе с традиционным лечением или как самостоятельный курс. Ведь зачастую народные средства, которые дает нам природа, оказываются намного эффективнее и даже безопаснее традиционного лечения.

Кисель из льна, ромашка аптечная, алтей, зверобой и солодка – вот эффективные народные средства в борьбе с данным заболеванием. Как же они помогают?

Диагностика

Для постановки диагноза эрозивного бульбита важную роль играет тщательный сбор анамнеза. Внимание уделяется наличию сопутствующих заболеваний, принимаемым лекарственным средствам, наличию вредных привычек, а также признакам желудочно-кишечного кровотечения в анамнезе.

При кровотечениях из эрозий в общем анализе крови возможны изменения, свидетельствующие об анемии. Проводится лабораторное исследование кала на скрытую кровь. При подозрении на эрозивный бульбит показан дыхательный тест на Helicobacter pylori, иммуноферментный анализ, а также исследование методом ПЦР для выявления возможного возбудителя. Кроме того, определяют уровень кислотности желудочного сока, проводят биохимическое исследование крови.

Основным инструментальным методом в диагностике эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия. При острой форме заболевания в ходе эндоскопического исследования обнаруживаются эрозии в виде дефекта слизистой оболочки округлой или неправильной формы с фибринозным или геморрагическим налетом, с зоной гиперемии по периферии.

При бульбите хронической формы чаще всего обнаруживаются множественные очаги поражения, напоминающие покрытые налетом полипы с дефектом в центральной части. Обычно такие дефекты имеют размер до 1,5 см. Слизистая оболочка вокруг эрозии не изменена или гиперемирована. В период ремиссии дефекты становятся более плоскими, с легкой гиперемией, налет исчезает.

При невозможности выполнения эзофагогастродуоденоскопии прибегают к рентгенологическому исследованию с контрастированием, однако данный метод является менее информативным.

Дифференциальная диагностика требуется с липофагическим кишечным гранулематозом, болезнью Крона, злокачественной лимфомой, дуоденальными карциномами, инфицированием сальмонеллой и шигеллой, синдромом Золлингера – Эллисона.

В диагностике эрозивного бульбита важную роль играет сбор полного анамнеза заболевания: на консультации гастроэнтеролог выясняет, имел ли место прием НПВС или кортикостероидов, алкоголя, были ли признаки кровотечения из желудочно-кишечного тракта; также специалист определяет, есть ли у пациента заболевания, которые могут привести к формированию эрозий.

Основным методом инструментальной диагностики эрозивного бульбита является эзофагогастродуоденоскопия. Острая эрозия бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки при эндоскопической визуализации имеет вид округлого либо неправильной формы дефекта слизистой с фибринозным или геморрагическим налетом, иногда с зоной гиперемии по периферии. При наличии четырех и более очагов речь идет о множественных эрозиях.

При хроническом эрозивном бульбите очаги чаще всего множественные, напоминают полипы с дефектом в центре, покрытые налетом, размером до 1,5 см. Слизистая вокруг эрозии может быть гиперемирована или не изменена. Данная эндоскопическая картина характерна для периодов обострения. Во время ремиссии эрозии бульбарного отдела становятся более плоскими, с их вершины исчезает налет, и они выглядят как несколько гиперемированные образования, слегка возвышающиеся над поверхностью слизистой оболочки.

Предлагаем ознакомиться  Холецистит (воспаление желчного пузыря) симптомы

В некоторых случаях при динамическом эндоскопическом наблюдении определяется самостоятельное полное обратное развитие хронического эрозивного бульбита. В ходе выполнения ЭГДС обязательно проводится эндоскопическая биопсия с последующим морфологическим исследованием полученной ткани с целью дифференциации со злокачественными новообразованиями, изъязвившимися полипами, доброкачественными подслизистыми опухолями.

При невозможности выполнения ЭГДС для диагностики эрозивного бульбита проводится рентгенография с контрастированием, однако данный метод менее информативен. Эрозии выглядят как дефекты слизистой бульбарного отдела с депо бария в центральной зоне.

Для специалиста диагностировать любую форму данного заболевания не составит труда. Для диагностирования бульбита применяются такие методы: проведение рентгена желудка, зондирование, выполняется анализ желудочного сока и фиброгастродуоденоскопия.

Сначала врач проводит визуальный осмотр, при котором может быть определена обложенность языка, на нем находится налет желтоватого оттенка, в правом подреберье отмечается боль. Чаще всего пациенты указывают, что через час после еды в области пупка появляются спастические боли, их беспокоит тошнота, отрыжка.

Если болезнь запущена, то человек сильно потеет на голодный желудок, ощущает слабость, у него болит голова. После того как он принял пищу, описанные симптомы исчезают через 10-15 минут.

Эрозивный бульбит

Чтобы уточнить диагноз, врач может назначить проведение рентгена, ФГДС, бактериологическое исследование. При проведении рентгена можно обнаружить увеличение луковицы 12-перстной кишки, по всей длине она будет хаотически сокращаться. При помощи ФГДС обнаруживают воспаленные участки и места, где повреждена слизистая оболочка указанного органа. Для выявления возбудителя воспаления проводят бактериологическое исследование.

Для того, чтобы установить диагноз, врач должен выслушать жалобы пациента, ознакомиться с анамнезом. Клиническая картина, дает основания предполагать, что является причиной дискомфорта.

Дальнейший алгоритм действий врача следующий:

  1. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия).
  2. Лабораторное исследование крови.
  3. Копрограмма.
  4. Выявление Helicobacter pylori:
    • дыхательный анализ;
    • инвазивные методики;
    • иммуноферментные исследования.
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС)
Фиброгастродуоденоскопия

Наиболее информативный способ исследовать органы пищеварения – эндоскопия. Посредством прибора осматривают слизистую ткань, выявляют признаки и форму болезни.

Диагностика эрозивного бульбита требует проведения лабораторных и инструментальных методов исследования после профессионального осмотра гастроэнтеролога:

  • Контрастная рентгенография;
  • Бактериологический посев из двенадцатиперстной кишки;
  • Фиброгастродуоденоскопия.

При проведении ультразвукового исследования можно оценить общее состояние органов брюшной полости. Фиброгастродуоденоскопия показывает степень воспаления и повреждения слизистой.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Бактериологический посев помогает определить возбудителя патологии и выявить чувствительность к различным видам антибиотиков.

В целях исключения дуоденита, гастрита и язвы проводится фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Во время исследования специалист оценивает состояние слизистой, характер и степень повреждения.

Дополнительными методами служат анализ кислотно-щелочного баланса желудочного сока и бактериологическое исследование содержимого ДПК.

Для подтверждения первичного диагноза доктор проводит тщательную диагностику, включающую лабораторное исследование и инструментальное обследование. Наиболее информативными являются такие методы:

  • анализ кала на скрытую кровь;
  • дыхательный тест для выявления бактерии Хеликобактер пилори;
  • ЭФГДС. Данный метод позволяет доктору оценить состояние слизистой желудка и луковицы 12-перстной кишки, выявить наличие эрозий, воспаления и прочее;
  • рентгенография желудка с применением контрастного вещества;
  • эндоскопическая биопсия.

На основе полученных результатов гастроэнтеролог составляет эффективную схему лечения.

Описание

Изучая детально причины, вызывающие фолликулярный бульбит и что это такое в принципе, стоит заметить, что недуг стоит обособленно от других заболеваний воспалительного генеза пищеварительного тракта. На это есть ряд причин.

Бульбус (луковица) располагается между желудков и 12-перстной кишкой. Такое анатомическое расположение делает орган весьма уязвимым. На него влияют агрессивные факторы с обеих сторон.

К примеру, повышенная кислотность в желудке будет раздражать деликатные структуры луковицы, которые в физиологическом плане не приспособлены к подобной химической нагрузке.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Гипофункция желудка приводит к тому, что в бульбус попадают фрагменты плохо переваренной пищи, комок желчи и ферменты из соседних органов.

Эрозивный бульбит: симптомы и лечение

В педиатрической практике диагностировать это заболевание сложнее, так как у детей оно на начальной стадии протекает почти бессимптомно. Причины возникновения – практически не отличаются от фолликулярного бульбита взрослых, с той разницей, что у малышей болезнь развивается быстрее.

При появлении подобных симптомов лучше не затягивать посещение гастроэнтеролога. Это даст возможность вовремя диагностировать болезнь и предупредить возможные осложнения или переход заболевания в хроническую форму.

Обследование пациента:

  • Пальпация живота для выявления локализации боли.
  • R-графия кишечника с барием для выявления расстройств в перистальтике кишечника, описания размеров луковицы двенадцатиперстной кишки.
  • Дуоденоскопия – это самый эффективный метод обследования, позволяющий диагностировать и другие патологии ЖКТ.
  • Измерение уровня кислотности желудка, а также изучение воздействия пищи, курения, других причин на интенсивность выделения и концентрацию сока желудка.
  • Электрогастроэнтерография – помогает найти патологию в гладкой мускулатуре желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Манометрия андродуоденальная позволяет провести оценку давления, создаваемого в желудке при сжатии его стенок.
  1. Маалокс. Препарат антацидного действия для нейтрализации соляной кислоты. Область применения лечение и профилактика заболеваний органов ЖКТ. Противопоказания: дисфункция печени, почек, непереносимость фруктозы, аллергия, беременность, сахарный диабет. Цена 200–220 рублей.
  2. Ацидин-Пепсин. Фермент для стабилизации процесса пищеварения. Эффективен при лечении эрозивного бульбита. Противопоказания: непереносимость основных компонентов, язвенные проявления в двенадцатиперстной кишке. Цена 150–180 рублей.
  3. Де-Нол. Эффективный препарат антибактериального, противоязвенного и гастропротективного действия с содержанием трикалия дицитрата висмута. Область назначения лечение и профилактика различных заболеваний желудка. Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, аллергия, дети до 4 лет. Цена 400–450 рублей.
  4. Пирантел. Препарат антипаразитарного воздействия для устранения различных видов паразитов. Используется в комплексной терапии для лечения эрозивного бульбита, если возбудителем являются паразитирующие организмы. Противопоказания: высокая чувствительность по отношению к действующему веществу, нарушение работы печени, возрастная категория детей до 6 лет. Цена 20–50 рублей.
  5. Но-шпа. Препарат спазмолитического обезболивающего действия с содержанием Дротаверина. Показания к применению: обезболивание и устранение спазмов при различных болевых синдромах. Противопоказания: непереносимость основных компонентов, дисфункция печени, почек, синдром низкого сердечного выброса, артериальная гипертензия, беременность, возрастная категория детей.
  6. Вентер. Эффективное лекарство противоязвенного действия с содержанием сукральфата. Препарат назначают для лечения и профилактики заболеваний желудка. Противопоказания: нарушение работы почек, дети до 4 лет, чувствительность к основным компонентам, беременность, грудное вскармливание. Цена 200–250 рублей.
  7. Бифидумбактерин. Пробиотик для восстановления естественной микрофлоры кишечника при лечении эрозивного бульбита. Препарат не рекомендован при выраженной чувствительности к основным компонентам состава. Цена 200–220 рублей.

Диета, как и при гастрите, строгая. До 14 дней – первый стол, пастельный режим, исключить физические нагрузки. Потом – переход к пятому столу, но употреблять жареные и копченые продукты не рекомендуются еще несколько месяцев.

Не рекомендуется употреблять большое количество пищи, богатой клетчаткой, а также жареную, копченую, острую пищу. Придерживаться диеты нужно минимум месяц для достижения положительного эффекта.

Лечение эрозивного бульбита, преимущественно антибактериальное. Если анализы указывают на агрессивные процессы жизнедеятельности хеликобактера, то наиболее эффективно лечение несколькими антибиотиками.

Также больному показано применение ингибиторов протонной помпы, которым свойственно выстраивать защиту слизистой оболочки кишечника от избыточного, неестественного действия желудочного сока и механических нарушений. Продолжительность курса лечения зависит от сложности случая и определяется врачом. Наиболее действенная терапия эрозивного бульбита в желудке, проводится в условиях стационара.

На весь период терапевтических действий, нестероидные противовоспалительные средства отменяют. Назначают препараты для лечения бульбита, помогающие избавиться от симптоматики:

  • спазмолитики;
  • прокинетики;
  • пробиотики;
  • седативные препараты.

Если болезнь развивается из-за инвазивных заболеваний, в лекарственную терапию для лечения бульбита таблетками, добавляют антигельминтики.

Перед тем как преступить к лечению бульбита в домашних условиях, стоит проконсультироваться с ведущим специалистом о целесообразности действий. Подход к нетрадиционным методам должен быть взвешенным, так как занимаясь лечением одного заболевания, можно усугубить течение сопутствующего. В качестве вспомогательного средства в комплексной терапии, применяют:

  1. Отвары из солодки, алтея, зверобоя: все компоненты соединяют в равных пропорциях, отбирают 2 ст. л. Сухую смесь заливают вскипевшей водой (400 мл). Выдерживают час, после чего принимают по 100 мл, трижды в сутки, перед приемом пищи.
  2. Чай из ромашки, заваренный привычным способом.
  3. Мед с соком подорожника: свежие листья мельчат, отцеживают сок. От общей массы жидкости отбирают 3 ст. л., соединяют с медом (1 ст. л.). Чтобы лекарство стало более жидким, вливают немного воды. Употребляют по 50 мл вещества, до приема пищи.
  4. Овощные соки.
  5. Настойка прополиса: пчелиный продукт (60 г), соединяют со спиртом (250 мл), выдерживают неделю без доступа света. Употребляют по 7 мл, предварительно смешав со 150 мл кипяченой воды.

Народное лечение эрозивного бульбита, бесспорно дает отменный результат, но так как действие лекарственных сборов часто бывает накопительным, на быстрое выздоровление рассчитывать не следует. Лучших результатов достигают совмещением традиционных и альтернативных методов.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Наиболее подвержены ему такие уязвимые категории населения, как женщины и дети. Если болезнь не лечить, это может иметь тяжелые последствия.

Поэтому необходимо знать, как распознать данное заболевание, чтобы провести своевременное эффективное лечение.

Описание болезни

Заболевание пищеварительной системы под названием эрозивный бульбит подразумевает поражение одного из отделов двенадцатиперстной кишки. Можно считать эту болезнь частным случаем дуоденита, так как в обоих случаях воспаление развивается внутри одного и того же органа.

При дуодените воспалительный процесс захватывает слизистую оболочку начального отдела тонкой кишки человека (двенадцатиперстной). Бульбит отличается от него тем, что воспаление локализуется в луковице данной кишки.

Луковица, или бульбус, находится в месте, отделяющем кишечник от желудка – в начале двенадцатиперстной кишки. В нее же выходит канал желчного пузыря. Функция бульбуса заключается в передаче переваренной желудком еды в следующий отдел кишечника.

В бульбусе происходит добавление к переработанной массе желчной кислоты и других веществ, нейтрализуется ее кислотная среда. После этого, пищевой комок проталкивается дальше.

Если имеет место нарушение пищеварительной функции желудка, в луковицу подается плохо переработанная пища с повышенным содержанием кислоты. В этом случае, слизистый слой луковицы не может справиться с поступившей агрессивной средой и происходит сбой в ее работе.

Пищевой комок, поступивший из желудка, застаивается в бульбусе, который начинает переваривать свою внутреннюю оболочку. Это вызывает ее раздражение, которое переходит в воспалительный процесс. На ранних стадиях воспаление образуется в верхнем слое эпителия и называется поверхностным.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Затем следуют разрушительные изменения в слизистой оболочке и появляются эрозии – дефективные образования.

Если начать лечить заболевание на этой стадии, слизистый слой восстанавливается и эрозии зарастают без образования рубцов.

Эрозивный бульбит опасен тем, что, если воспалительный процесс будет прогрессировать, эрозивные дефекты переходят в язвы, которые проникают вглубь мышечной ткани. На этом фоне может возникнуть очаговый бульбит, характеризующийся скоплением язв. Это уже более тяжелое и сложное заболевание, с трудом поддающееся лечению.

Данная болезнь может иметь острую форму, которая возникает в результате различных причин. При игнорировании ее симптомов, она перетекает в хроническую стадию с периодической ремиссией и обострениями.

В начальных стадиях заболевание может не иметь ярко выраженных симптомов и мало проявляться. Затем, появляются признаки, по которым можно определить наличие данного расстройства. Эти симптомы имеют сходство с язвенными болезнями желудка и кишечника.

Острая форма воспаления бульбуса выражается в следующих проявлениях:

  • интенсивные болевые ощущения резкого характера в средней и нижней части живота;
  • тошнота, специфический горький привкус во рту;
  • рвота с присутствием желчи.

Если расстройство переходит в хроническую стадию, симптомы выражаются менее ярко. Боли не такие резкие и ноющие, могут появляться через некоторое время после еды. Имеет место тошнота, рвота возникает редко. Хроническое течение данной болезни носит сезонный характер, т. е. обостряется время от времени.

На стадии разрастания эрозий проявляются более выраженные симптомы, по которым можно заподозрить серьезное нарушение работы пищеварительной системы. К ним относятся:

  • болезненные проявления разной интенсивности. Начинаются в разное время суток, в том числе ночью. Появляются в разных частях живота, могут отдавать в области спины;
  • могут присутствовать так называемые голодные боли, которые возникают, когда человек проголодался;
  • характерны изжога и отрыжка, которые возникают из-за выброса в желудок непереваренной пищи, перенасыщенной кислотой. По этой же причине возникает и горьковатое ощущение во рту;
  • может быть сильная рвота темного цвета, содержащая кровяные сгустки.

Эрозивный бульбит: общие сведения

Эрозивный бульбит – поражение луковицы (ампулы) 12-перстной кишки, сопровождающееся единичными или множественными очагами повреждения слизистой с минимальным перифокальным воспалением. Данное заболевание обнаруживается у 1-3% пациентов, которым проводилась гастроскопия по поводу болей в верхних отделах живота, однако считается, что распространенность эрозивного бульбита намного выше.

Патология с одинаковой частотой диагностируется у лиц обоих полов, хроническая форма чаще встречается в возрасте старше 40 лет. Актуальность проблемы эрозивных бульбитов в гастроэнтерологии и хирургии сохраняется, поскольку среди причин кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта на долю этой нозологии приходится около 4%. Выделяют острую и хроническую формы эрозивного бульбита, которые отличаются причинами формирования, морфологией и клинической картиной.

Что такое бульбит, мы разобрались, а что же такое эрозивный бульбит или эрозия? Эрозия – это предшественник язвы. Эрозия отличается от язвы тем, что поражает только слизистую оболочку, не причиняя вреда мышечной ткани, а язва – это сквозное поражение органа, чаще всего желудка. Эрозия, сопровождающая бульбит, вызывает кровотечения.

Возраст человека для бульбита значения не имеет. Им могут заболеть и совсем юные пациенты, и люди постарше, но чаще всего по статистике бульбитом болеют женщины и дети. Статистика очень печальная и неутешительная – она говорит о том, что почти 80 процентов населения переносят заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Бульбит может протекать очень долго – до нескольких лет.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Эрозивный бульбит может протекать как в острой, так и в хронической форме. Но надо помнить, что при правильном подходе заболевание излечивается полностью и не оставляет никаких следов и последствий после себя. Поэтому исход болезни в значительной степени зависит от поведения пациента: обратился ли он к врачу за помощью, вовремя ли обратился, согласился ли пройти курс лечения в стационаре, соблюдаются ли предписания врача?

Кроме эрозивного бульбит может быть поверхностным и язвенным. Эрозивный же бульбит, по мнению многих специалистов, является промежуточной стадией между поверхностным и язвенным бульбитом.

Лечение бульбита любой стадии подразумевает назначение строгой диеты. Такая диета при эрозивном бульбите должна тщательно соблюдаться, так как из-за несоблюдения диеты бульбит легко может принять следующую более серьезную стадию или перейти в хронический.

  • головокружение;
  • слабость;
  • кожный покров становится бледным.
Предлагаем ознакомиться  Острый калькулезный флегмонозный холецистит

Выявить хронический эрозивный бульбит несколько сложнее, так как его клиника дополняется признаками поражения других органов пищеварительного тракта. У больного возникают боли в области эпигастрия, тошнота, склонность к запорам. Стоит отметить, что такие симптомы, как кровавая рвота и мелена, не являются характерными для хронического бульбита, так как кровотечений обычно не наблюдается.

Если проявились указанные симптомы, то следует сразу же обратиться к гастроэнтерологу за диагностикой и лечением. Лечить недуг самостоятельно в домашних условиях народными средствами настоятельно не рекомендуется, особенно если проявились признаки кровотечения.

  • Болевые ощущения в месте поражения, которые проявляются при длительном голодании или отсутствии приёма пищи;
  • Сильная изжога;
  • Отрыжка с неприятным запахом;
  • Подташнивающее состояние с появление рвоты (с примесями желчи);
  • Появление распирания в брюшной полости;
  • Явление метеоризма.

    Сильная изжога

Дискомфорт в эпигастральной зоне может отдавать в левое подреберье или пупок. Неприятные ощущения пропадают после приёма пищи или же тёплого молока. После рвоты общее состояние незначительно улучшается на определённый промежуток времени.

Диета при эрозивном бульбите

Назначение диеты при эрозивном бульбите, первостепенная задача гастроэнтеролога. Правильное питание с учетом рекомендаций врача, улучшает пищеварение, способствует быстрой регенерации тканей. В комплексе с медикаментозным лечением, изменение пищевых пристрастий, способствует полному выздоровлению.

Меню при эрозивном бульбите, протекающем в хронической форме, требует исключения соленого, острого, жирного. Также настоятельно рекомендуют отказаться от алкоголя и курения.

Если течение острое, требования к еде становятся более строгими и выполнение рекомендаций обязательное:

  • дробное питание (до 7 раз);
  • пища не холодная, не горячая — теплая;
  • резко ограниченное количество соли и сахара;
  • исключение хлеба и хлебобулочных изделий;
  • употребление до литра молока в день;
  • разнообразие рациона кашами.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Особенно актуально соблюдение диеты в первую неделю обострения. Дальнейшее расширение списка допустимых продуктов, происходит постепенно. Способы приготовления должны быть щадящими. Приветствуется пища на пару либо в отваренном виде.

  • овощи с раздражающим действием (чеснок, лук);
  • напитки, содержащие кофеин;
  • продукты, вызывающие скопление газов (капуста, бобовые);
  • чрезмерно жирные и жареные блюда.
Ориентировочное меню на день
ПРИЕМ ПИЩИ ДОПУСТИМЫЕ ПРОДУКТЫ
Завтрак №1 Яйцо вареное либо омлет на пару, сухарь, молоко
Завтрак №2 Пюре из моркови, сок любой, кроме виноградного
Ланч Геркулес на молоке, чай с молоком
Обед Рыба отварная, пюре из картофеля, кисель, компот
Полдник Сухарь с молоком
Ужин №1 Ленивые вареники со сметаной умеренной жирности, чай с молоком
Ужин №2 Молоко либо кефир

При остром течении эрозивного бульбита лечебная диета является основной методикой лечения и подразумевает сбалансированное питание с соблюдением определённых правил:

  • Приём жидкой и протёртой пищи дробными порциями (5–6 раз в сутки через каждые 2–3 часа);
  • Протёртые супы с рисом, овсянкой с добавлением небольшого количества сливочного масла;
  • Кисель или молоко в тёплом виде;
  • Яйца, сваренные всмятку.

Вышеуказанные блюда являются установленным рационом при обострении эрозивного бульбита. После относительного восстановления организма в повседневный рацион можно постепенно внести белые сухари, молочные каши, нежирное мясо на пару в измельчённом виде.

После 1,5 месяца соблюдения диеты и наличия положительных изменений врачи разрешают употреблять супы с овощами, белый хлеб, тушёные овощи, творог, сметану, каши вязкой консистенции. Продолжительность ограниченного питания составляет около 6 месяцев, так как за этот период возникшая эрозия должна зарубцеваться.

Немаловажное значение в лечении эрозивного бульбита отводится диетотерапии. Из рациона исключаются продукты, способствующие повышению кислотности желудочного сока. Это жареные, острые, жирные блюда, копчености, маринады, алкоголь, кофе, крепкий чай, газированные напитки, сырые овощи. Рекомендуется дробное питание перетертой пищей, а также обильное питье. Необходимо полностью исключить питание всухомятку и строго придерживаться режима приема пищи.

Пациентам следует избегать тяжелых физических нагрузок, особенно после еды.

Профилактика

При своевременной диагностике и правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В случае устранения этиологического фактора эрозии полностью эпителизируются.

Пациенты с хронической формой заболевания подлежат диспансерному наблюдению с ежегодным проведением эндоскопического обследования.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

В целях предотвращения развития эрозивного бульбита рекомендуется:

  • своевременное лечение заболеваний, способных послужить причиной развития эрозивного бульбита;
  • избегание стрессовых ситуаций и психического перенапряжения;
  • рациональное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Образование: 2004-2007 “Первый Киевский медицинский колледж” специальность “Лабораторная диагностика”.

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Прогноз острого и хронического эрозивного бульбита благоприятный при своевременном выявлении заболевания и оказании помощи. В большинстве случаев ремиссии длительные, при устранении провоцирующего фактора эрозии полностью эпителизируются. При хроническом течении заболевания пациенты должны находиться под диспансерным наблюдением с ежегодным проведением контрольного эндоскопического исследования.

Профилактика эрозивного бульбита включает правильное питание, соблюдение здорового образа жизни (в частности, отказ от употребления алкоголя), своевременное лечение язвенной болезни желудка, хронического панкреатита, холецистита, а также других заболеваний, которые могут стать причиной формирования эрозий бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки.

Чтобы не допустить развитие указанного заболевания, надо устранить все факторы, которые приводят к его появлению. Необходимо следить за своим питанием, не злоупотреблять пищевыми добавками, часто не употреблять фаст-фуд.

Надо правильно рассчитывать свой режим дня, чередовать прием пищи с работой, занятиями спортом и отдыхом, необходимо отказаться от вредных привычек, пищу принимать не спеша, ее надо хорошо пережевывать.

Нельзя допускать травмирование органов ЖКТ химическими или термическими составляющими. Все очаги воспаления, в том числе гайморит, кариес, холецистит и другие надо своевременно лечить, проводите профилактику глистов, а при их появлении проводите соответствующее лечение.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Нормально отдыхайте, спите не менее 7-8 часов, диета при бульбите должна быть строгой, нельзя принимать острую, жирную пищу, помните, что всегда проще вести нормальный образ жизни и не провоцировать развитие болезни, чем потом заниматься ее лечением.

При своевременном обращении за помощью к специалистам, прогноз острого и хронического бульбита – благоприятный. Если причина появления патологии устранена, в большинстве случаев, хроническая форма протекает с устойчивыми ремиссиями. Адекватный подход к лечению, постепенно приводит к эпителизации эрозии.

При переходе острого эрозивного бульбита в хроническую форму, пациент находится на учете, под диспансерным наблюдением. Ежегодно, требуется прохождение эндоскопического обследования, для отслеживания течения заболевания.

К мерам профилактики также относят:

  1. Соблюдение режима питания при эрозивном бульбите – здоровый, сбалансированный рацион.
  2. Отказ от пагубных пристрастий (алкоголь, никотин, кофеин).
  3. Профилактические ежегодные обследования и своевременное лечение:
    • язв;
    • панкреатита;
    • холецистита;
    • инфекционных, инвазионных болезней.
  4. Укрепление барьерных функций организма.
  5. Соблюдение диеты №1.
  6. При хроническом эрозивном бульбите, осмотр у гастроэнтеролога проходят дважды в год.

Нельзя заниматься самолечением. Все препараты, при любых заболеваниях, должны быть назначены врачом. Важно соблюдать дозировку и рекомендации. Крайне осторожно стоит подходить к применению ульцерогенных препаратов.

Как продолжительность выздоровления, так и риск развития патологии зависит в основном от поведения самого человека. Забота о своем здоровье должна начинаться задолго до появления признаков заболевания.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Профилактические меры, которые способны предотвратить желудочно-кишечные патологии:

  • Придерживайтесь основ здорового питания: питайтесь полноценно и вовремя, хорошо пережевывайте пищу;
  • Соблюдайте правила личной гигиены. Такие простые действия, как мытье рук, регулярная смена зубной щетки и посещение стоматолога, тщательная обработка пищевых продуктов перед приготовлением, уберегут Вас от заражения инфекциями;
  • Не забывайте об отдыхе: это и полноценный сон, и достаточная для Вашего возраста физическая активность;
  • Своевременно обращайтесь за помощью к специалисту и следуйте его рекомендациям. Не прерывайте курс лечения самостоятельно без повторной консультации;
  • Не увлекайтесь самолечением и особенно приемом медикаментозных препаратов. Легче один раз посетить доктора, чем потом лечить последствия побочных эффектов;
  • По возможности необходимо проходить санаторно-курортное лечение. Эффективно восстанавливают силы минеральные воды, грязевые ванны, физиопроцедуры, проводимые медицинским персоналом. Ежегодное посещение санатория позволит надолго забыть о многих серьезных заболеваниях.

При своевременном и корректном лечении прогноз для всех пациентов благоприятный. Практически всегда больные излечивают от недуга.

В случае игнорирования симптомов заболевания или несоблюдения рекомендаций в ходе терапии, фолликулярный бульбит может трансформироваться в язвенную болезнь желудка.

Касательно профилактических мероприятий, они стандартны. Человеку рекомендуют правильно питаться, избегать стрессов, не злоупотреблять пищей из фастфудов. По возможности отказаться от крепкого кофе, бороться с вредными привычками (пристрастие к алкогольным напиткам и табакокурение).

Профилактика эрозивного бульбита основывается на выполнении определённых рекомендаций, направленных на восстановление организма:

  • Правильное питание со сбалансированным рационом;
  • Ведение здорового образа жизни (отказ от спиртных напитков и курения);
  • Своевременное лечение заболеваний ЖКТ (язва желудка, хронический панкреатит, холецистит);
  • Прохождение профилактических курсов и соблюдение диеты № 1 для устранения возможных рецидивов бульбита;
  • Исключение длительного применения лекарственных препаратов сильного воздействия (нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики).

Прогноз в лечении эрозивного бульбита довольно положительный, так как при правильной и своевременной терапии период ремиссии достаточно продолжительный. Если же наблюдается хроническая форма заболевания, то рекомендуется прохождение профилактических осмотров и осуществление процедуры эндоскопии. Данная методика необходима для изучения общего состояния слизистой желудка.

Берут ли в армию с наличием эрозивного бульбита

Действующее законодательство РФ (статья 59) предусматривает полный перечень заболеваний, которые исключают прохождение службы в армии. Бульбит отсутствует в данном списке, но есть его разновидность в виде дуоденита. В пункте б указывают заболевания, влияющие на годность к армейской службе:

  • Хроническая форма гастрита;
  • Гастродуодениты различного типа с явным нарушением секреторной и кислотообразующей функции желудка, которые требуют продолжительного лечения в условиях стационара.

    Армия

Если же наблюдаются редкие проявления заболевания, то мужчина годен к службе в армию с наличием категории Б-3.

Роль патогенной микрофлоры

Гастриты, дуодениты и гастродуодениты возникает в силу активизации патогенной и условно патогенной микрофлоры. Главный возбудитель – Хеликобактерия, но не в случае с фолликулярной формой воспалительного процесса. Именно лямблии и гельминты вызывают фолликулярный бульбит, воспалительные процессы желудка, 12-перстной кишки и других элементов пищеварительного тракта.

Еще одно важное отличие бульбита от всех остальных заболеваний ЖКТ – это сама реакция на возбудитель. Как только агрессивный фактор начинает взаимодействовать с тканями, на наличие инфекционного агента многочисленные лимфатические сосуды реагируют почти мгновенно. Стенки отекают, внутренняя поверхность слизистых оболочек покрывается мелкими узелками.

Столь специфическую реакцию на инфекционные агенты и гельминтные инвазии можно заметить при фиброгастродуоденоскопии. На бледной слизистой ткани отчетливо видны одиночные или множественные набухания. Это фолликулы, размер которых не превышает 2 – 4 мм.

Эрозивный бульбит лечение медикаментозное

Лечение эрозивного бульбита заключается в проведении комплексной терапии с использованием лечебной диеты, эффективных медикаментов и народных средств. Среди лекарственных препаратов назначают следующие категории лекарств:

  • Антацидные средства (Ренни, Маалокс) для нейтрализации соляной кислоты и чрезмерной выработки желудочного сока. Лекарства защищают слизистую от излишних повреждений и способствуют быстрому заживлению эрозий;
  • Препараты ферментного происхождения для стабилизации системы пищеварения и восполнения нехватки ферментов;
  • Лекарства антибиотического действия необходимы для устранения хеликобактер пилори или других паразитирующих бактерий (Метронидазол, Де-Нол, Пирантел, Левамизол);
  • Спазмолитические анальгетики для обезболивания и устранения сильного болевого синдрома (Спазмолгон, Но-шпа);
  • Гастропротекторы назначают для защиты слизистой от негативного воздействия возбудителя (Вентер, Анкрусал);
  • Применение пребиотиков и пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника и стабилизации работы пищеварительной системы (Аципол, Бифидумбактерин).

Строгий режим питания актуален для всех заболеваний органов пищеварительного тракта. В случае с бульбитом это особо актуально.

Пациент садится на строгую диету. Пищу употребляют часто (до 7 раз на день), но маленькими порциями, тщательно и медленно пережевывая. Принимаемая еда должны быть умеренно теплой. Не допускается вводить в рацион слишком горячие продукты или очень холодную пищу.

Строгая диета со всеми ограничениями продолжается 1 месяц с момент возникновения острых симптомов. Спустя месяц активного медикаментозного лечения и диетотерапии перечень допустимых продуктов расширяют.

Эрозивный бульбит — симптомы и лечение бульбита

Категорически запрещено употреблять в пищу жареные, острые, излишне соленые или перченые блюда

Также гастрономическими табу являются копчености, кондитерские изделия, компоненты с большим количеством клетчатки. Допустимые способы обработки продуктов питания – варка, тушение, приготовление на пару или в духовом шкафу.

Как проявляется эрозивный бульбит, что это за болезнь и как проходит лечение – обо всем этом и пойдет речь в данной статье.

Народные средства

Помимо диеты и медикаментов, лечить патологию можно также и народными средствами. Но любые отвары, настойки, кисели и прочее можно употреблять только после получения разрешения от своего лечащего врача.

Наиболее эффективные средства народной медицины:

  • отвар из аптечной ромашки и исландского мха;
  • настой из коры дуба;
  • кисель из семян льна;
  • настой из корня алтея и семян льна.

Чтобы снять или хотя бы успокоить болевые симптомы готовят отвар из трех трав – алтея лекарственного, зверобоя и солодки. Этот отвар нужно принимать несколько раз в день в теплом виде и понемногу. Все эти средства полезно сочетать с голоданием, которое должно проходить не менее недели.

Для снятия воспаления хорошо подходит сок подорожника с медом. Подорожник сам по себе обладает прекрасным действием для борьбы с воспалением. А мед усиливает его действие и делает лекарство вкусным. Некоторые, наверное, помнят, как в детстве прикладывали подорожник на царапины. Это средство можно использовать даже для борьбы с эрозийным эффектом, так как подорожник без преувеличения обладает и очень выраженным регенерирующим действием.

Народные средства при лечении эрозивного бульбита эффективны в комплексной терапии с использованием лечебной диеты и правильно назначенных лекарственных препаратов. Наиболее действенные рецепты:

  • Настойка прополиса. Для приготовления необходимо 5 ст. Ложек готового продукта залить 250 мл кипятка и выдержать на протяжении 2 часов. Дозировка готового средства составляет четверть стакана два раза в сутки перед употреблением пищи;
  • Сочетание подорожника и ромашки в соотношении 1 ст. Ложка на стакан кипятка. Полученное средство настаивают в течение 10 минут, а затем принимают по 80 мл три раза в день перед едой;

    Народные средства

  • Употребление щелочной минеральной воды в качестве лечебного питья. Дозировка составляет 1 стакан на голодный желудок;
  • Отвар зверобоя в пропорции 2 ст. Ложки на 250 мл кипятка. Готовое средство принимают по 50 мл три раза в день. Рецепт запрещён при беременности, так как в этом случае возникает риск выкидыша;
  • Приготовление отвара из трав (рябина, брусника, черёмуха, калина, тысячелистник) в равной пропорции. Перед употреблением настойки необходима консультация лечащего врача;
  • Настойка дубовой коры позволяет снизить негативное воздействие пищеварительных соков на поражённые слизистые. Рецепт основывается на заваривании 1 ст. Ложки травы в стакане кипятка. Готовое средство принимают 5 раз в день по 25 мл перед употреблением пищи.
, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector