Клиника для мужчин
Назад

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Опубликовано: 22.04.2020
Время на чтение: 28 мин
0
4
СодержаниеПоказать

Особенности удаления аденомы

Оперативное вмешательство всегда вызывает множество опасений, но, когда речь идет об аденоме, выступает единственным эффективным методом лечения. Современные методы удаления доброкачественной гиперплазии значительно уменьшают послеоперационные риски. В большинстве случае удаление аденомы проводится малоинвазивным методом, который подразумевает отсутствие разрезов в промежности или в области мочевого пузыря.

В 9 из 10 случаев хирургического удаления аденомы осложнения и негативные последствия полностью отсутствуют. При малоинвазивных операциях реабилитационный период составляет всего около недели пребывания в стационаре. Дальнейшее восстановление происходит в домашних условиях, но требует выполнения рад рекомендаций и частых осмотров у лечащего уролога.

Послеоперационный период позволяет оценить эффективность проведенной операции, спрогнозировать дальнейшее поведение аденомы, так как нередко через несколько лет после удаления гиперплазия образуется снова. Это связано с особенностями гормонального фона, влияющего на функциональность предстательной железы.

В общих чертах реабилитационный период сводится к соблюдению следующих мер:

  • увеличение количества потребляемой жидкости;
  • правильное питание с рядом ограничений;
  • отсутствие тяжелых физических нагрузок;
  • отказ от сексуальных контактов на некоторое время;
  • прием ряда медикаментов.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период делится на стационарное и амбулаторное наблюдение.

Трансуретральная резекция менее травматична, чем классическая полостная операция

Длительность послеоперационного периода после удаления аденомы простаты зависит от метода проведения операции, возраста пациента и общего состояния здоровья. Если у мужчины было ДГПЖ, после операции аденомы простаты рекомендации, который дает врач необходимо выполнять дома.

Реабилитационный период после удаления аденомы простаты в общем растягивается на два месяца. В домашних условиях пациент должен придерживаться рекомендаций и регулярно посещать уролога. Общие правила, которых нужно придерживаться, следующие.

  1. Увеличение потребления жидкости. Это необходимо для того, чтобы восстановить нормальный отток мочи и нормализовать тонус мускулатуры мочевого пузыря.
  2. Щадящая диета, основанная на отказе от жирной и тяжелой пищи. Эта мера необходима для предотвращения запоров, которые могут ухудшить общее самочувствие в период восстановления.
  3. Отсутствие физических нагрузок. Ограничение длится около месяца.
  4. Отсутствие половых контактов в первые 4-6 недель. Эта мера необходима для быстрого восстановления функции предстательной железы.

В первое время количества воды следует увеличить. Это необходимо для восстановления мочеиспускания. Часто в первые недели мужчины сталкиваются со значительным усилением напора мочи, однако со временем мышцы мочевого пузыря и уретры приходят в норму.

При несбалансированном рационе существует риск развития запоров. В период восстановления после операции на простате нарушений дефекации следует избегать. При прохождении твердых каловых масс, которые образуются при запоре, предстательная железа раздражается. Это может привести к кровотечению и появлению крови в моче, болевым ощущениям, и увеличит срок восстановления.

В послеоперационный период после удаления аденомы предстательной железы следует отказать от потребления:

  • любой острой пищи;
  • овощей, которые вызывают метеоризм (капуста, бобовые);
  • жирной пищи;
  • кофе;
  • алкоголя.

До тех пор, пока предстательная железа не восстановится полностью, сексуальные контакты запрещены. Соблюсти это правило совсем не сложно, так как у большинства мужчин отсутствует эрекция в течение восстановительного периода. Это обусловлено повреждением простаты в ходе операции.

Не стоит волноваться, обнаружив отсутствие эрекции. Это не осложнение, а закономерное последствие операции. Специфического лечения не требуется, так как половая функция мужчины полностью придет в норму после восстановления работы предстательной железы.

Сложно предсказать, сколько времени потребуется для полного восстановления. У молодых мужчин проблемы с эрекцией исчезают примерно через 4 недели после операции, у пациентов старшего возраста на восстановление уходит 2-3 месяца, но и в этом случае эрекция полностью вернется, необходимо лишь запастись терпением.

Проблемы с эрекцией – временное явление

Если при доброкачественной гиперплазии предстательной железы требуется хирургическое вмешательство, пациент должен соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся реабилитации. Это позволит постепенно нормализовать функционирование прооперированного органа и свести к минимуму возможные осложнения. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты сначала проходит в медицинском учреждении, а потом в домашних условиях. Иногда возникает потребность в повторном прохождении лечебного курса.

После стационара восстановительный период продолжается дома, при этом реабилитация должна проходить с точным соблюдением правил. Если пациент будет внимательным к собственному здоровью, реабилитационный период закончится довольно успешно.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

В домашних условиях необходимо продолжать принимать подобранные врачом препараты и прислушиваться к советам, касающимся питательного рациона, половой жизни, нагрузок и употребления жидкости.

После удаления аденомы простаты в послеоперационный период назначаются препараты с обезболивающим эффектом, а также противовоспалительные средства, которые помогают справиться с отечностью и воспалением.

При необходимости подбираются антибиотики. Если возникает проблема запоров, прописываются слабительные.

Запрещено самостоятельно корректировать дозировку лекарств, а при негативных симптомах следует незамедлительно оповещать о случившемся уролога.

Комплексный подход нужен не только во время прохождения медикаментозной терапии, но и на протяжении восстановительного периода. После хирургического вмешательства для поддержания работы предстательной железы необходимо соблюдать правило, которое касается диетического рациона.

Если после операции по удалению аденомы простаты пациент не соблюдает рекомендации специалиста, он рискует заполучить повторное возникновение заболевания.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Сбалансированное питание имеет огромное значение для тех, кто был на операционном столе и хочет восстановить нормальное функционирования организма.

Поэтому стоит прислушаться к советам урологов:

  1. Следует отдавать предпочтение пище с растительным белком, поскольку она сокращает вероятность осложнений и предупреждает формирование злокачественных образований.
  2. Большую пользу приносят фрукты и овощи, ведь в них присутствуют необходимые для организма вещества.
  3. В меню рекомендуется включать продукты с цинком и селеном, например, морепродукты, оливковое масло, тыквенные семечки.
  4. Чтобы желудочно-кишечный тракт оставался в тонусе, нужно питаться небольшими порциями.
  5. Для профилактики запоров пригодится капуста, помидоры, свекла, курага, кисломолочная продукция и т. д.

Под запретом находятся высококалорийные блюда, жареная, соленая и острая пища, а также продукты с консервантами и различными пищевыми добавками. Стоит воздерживаться от спиртного и кофеинсодержащих напитков.

Пациентам, перенесшим хирургические манипуляции на предстательной железе, необходимо особое внимание уделять употреблению жидкости. Она должна поступать в организм в количестве не менее 3 л, при этом учитывается вода, которая присутствует в первых блюдах, а также во фруктах и овощах.

Гиперплазия простаты обычно диагностируется у зрелых мужчин, поэтому заболевание нередко сопровождается другими нарушениями. В частности, осторожность не помешает при наличии проблем в сердечно-сосудистой системе.

Сексуальная жизнь

Представители сильного пола переживают по поводу того, насколько хирургическое вмешательство может повлиять на работу половых органов. Несмотря на существующее мнение о том, что после операции сексуальная функция несколько ухудшается, большинство медиков с уверенностью заявляют: если нарушения возникают, то они имеют кратковременный характер.

Период реабилитации может сопровождаться:

  1. Ослабеванием эрекции. Как показывает практика, подобное случается редко. Если до хирургических манипуляций эректильной дисфункции не наблюдалось, она не возникнет и после них.
  2. Ретроградным семяизвержением. Его суть заключается в проникновении эякулята во время секса в полость мочевого пузыря.

В целом, половые контакты разрешены, но только через месяц после операции. Главное, отсутствие каких-либо осложнений.

Для выздоровления недостаточно соблюдения питательного рациона и питьевого режима, а также употребления лекарственных средств.

Чтобы ткани железы восстановились, полезными окажутся следующие рекомендации:

  1. Необходимо воздерживаться от резких движений.
  2. Организм не должен переохлаждаться или перегреваться, соответственно, помещения с повышенной температурой находятся под запретом (например, сауны, бани).
  3. Чрезмерные физические нагрузки после операции недопустимы.
  4. Следует отказаться от вредных зависимостей.
  5. К урологу на обследование нужно появляться регулярно в установленные врачом сроки, особенно, при возникновении негативной симптоматики.

Как только доброкачественное образование будет удалено, занятия спортом следует отложить на 2 месяца. В дальнейшем для предупреждения рецидивов необходимо уделять внимание лечебной гимнастике, причем нагрузка должна увеличиваться постепенно.

Для укрепления мышц таза показаны упражнения Кегеля:

  • 2-3-секундные сокращения мышц промежности с последующим расслаблением;
  • частые сокращения, после которых устраивается 30-секундный отдых.

Правильно выполняемые действия позволят достичь желаемых результатов. Тренироваться можно в любое время, главное, постоянство и умеренность в нагрузках.

Фото 1

Послеоперационный период после удаления аденомы простаты у пациентов проходит по-разному. Иногда увеличивается его продолжительность, возникают различные осложнения. На длительность восстановительного периода оказывают влияние следующие факторы:

  • качество удаления;
  • условия пребывания пациента;
  • питание.

Для лечения простатита применяют инновационные методики, которые чаще дают положительный результат. Как проходит эмболизация сосудов (размещение внутрисосудистого субстрата в кровотоке): в артерию простаты намеренно вводят эмболы. Это самый современный метод.

Может ли после операции воспалиться простата, и возникнуть простатит?

Когда аденома простаты удаляется трансуретральным способом, в мочевой пузырь вводится катетер с баллоном на конце.

Он необходим для:

  • постоянного промывания пузыря;
  • отвода мочи;
  • предупреждения закупорки выходного отдела кровяными сгустками.

Если спустя несколько дней осложнений нет, катетер извлекается. Предварительно производится наполнение пузыря для контроля за его работой. При отсутствии нарушений в мочеиспускательном процессе трубка убирается.

В профилактических целях пациентам прописываются антибиотические средства. Некоторые специалисты практикуют выжидательную тактику, поэтому антибиотики назначают только при появлении соответствующих признаков.

В послеоперационный период, когда мужчина после удаления аденомы простаты находится в больнице, на протяжении первых 1-2 дней рекомендуется соблюдать постельный режим. Если в самочувствии не наблюдается улучшений, вставать нежелательно еще 3 суток.

Если планируется удаление доброкачественной опухоли с помощью трансуретральной резекции или аденомэктомии, не исключается попадание инфекции в мочеполовые органы. Подобное возможно, как во время операции, так и в реабилитационный период, когда пациент игнорирует врачебные рекомендации.

Избавившись от аденомы, мужчина должен стать более внимательным к своему здоровью. Благодаря грамотным действиям восстановление организма будет проходить максимально успешно, при этом риск рецидива и осложнений снизится до минимальных отметок.

Последствия рака предстательной железы в послеоперационный период выражаются в следующем:

  • Боли внизу живота при ходьбе.
  • Тромбообразования в голенях.
  • Возможный застой лимфы в ногах, что вызывает их отеки.
  • Недержание мочи после удаления рака простаты, которое проходит в среднем через четыре-шесть месяцев, особенно способствуют этому упражнения для укрепления мышц тазового дна.
  • Периодические запоры.
  • Эректильная дисфункция.

Последствия рака простаты несколько корректируют привычный образ жизни. Например, баня после операции рака простаты мужчинам противопоказана, так же заботящимся о своем здоровье не только следует соблюдать все процедуры, назначенные врачом, но и начать совершать пешие прогулки и соблюдать режим дня — полноценный отдых и правильное питание помогут быстрее восстановиться.

Следует отметить исследования швейцарского доктора Мальта Рейкена, установившего взаимосвязь между курением и рецидивами рака предстательной железы, вероятно, курильщикам следует отказаться от этой пагубной привычки.

Первые полтора месяца следует воздерживаться от половых контактов. В дальнейшем же, если таковая функция сохранена, наоборот, врачи рекомендуют половой акт дважды в неделю. Если же сексуального партнера нет, то рекомендуется мастурбация после операции рака простаты. Это обусловлено нормализацией гормонального фона и тренировкой мышц тазового дна.

Аденома простаты является доброкачественной опухолью, которая может проявляться у мужчин в более зрелом возрасте. Предполагается, что на аденому простаты влияет изменение гормонального фона. Хотя в условиях современной экологии, никто не застрахован от типичных патологических изменений, которые вносят в привычную жизнь массу неприятных моментов.

Постепенное и фактически бессимптомное развитие недуга, когда пациент не испытывает никаких особых ощущений, может создавать иллюзию благополучия. При появлении каких-либо неприятных моментов в области простаты, лучше сразу же получить консультацию у специалиста.

лазерная энуклеация

Явные симптомы заболевания возникают, когда увеличенная в размерах простата, препятствует нормальному оттоку мочи. В некоторых случаях могут присутствовать ощущения, что мочевой пузырь переполнен, присутствует частое мочеиспускание, особенно в ночное время, появляется чувство жжения, ощущения неполного освобождения в мочеиспускательном канале.

Если лечение не начать вовремя, может понадобиться оперативное вмешательство, которое с использованием современных технологий производится практически бескровно и не предполагает послеоперационных осложнений.

В каждом конкретном случае важен индивидуальный подход к пациенту. Так же необходимо строгое соблюдение правил в период реабилитации. Аденома простаты после операции может проявиться повторно, но в очень редких случаях и по истечении большого срока (8-10 лет).

Это зависит от качества проведенной операции, то есть полноты удаления патологически разросшихся тканей и индивидуальных особенностей организма мужчины. Поэтому немаловажную роль играет выбор лечебного учреждения и выполнение необходимых рекомендаций в послеоперационный период после удаления аденомы простаты.

операция лазером при аденоме простаты

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

После удаления аденомы простаты пациент получает консервативное лечение в стенах больницы. Восстановительный период зависит от целого ряда факторов и у каждого мужчины является индивидуальным.

Приблизительно сколько дней будет длиться реабилитационный период можно спрогнозировать при благоприятном течении, когда оптимально выбрано послеоперационное лечение и организм мужчины после удаления аденомы предстательной железы находится не в ослабленном состоянии. Поэтому восстановление в стационаре у некоторых может занять несколько дней, а у других – пару недель.

Также, реабилитация после операции аденомы простаты, проведенная полостным путем, может затянуться на более длительный срок. Дело в том, что полостная операция, в отличие от других современных методов, предполагает рассечение тканей органов, препятствующих доступу к опухоли.

После хирургического вмешательства в мочевом пузыре устанавливают катетер, представляющий собой силиконовую либо латексную трубочку, с помощью которой моча направляется в мочеприемник.

В больнице под наблюдением врача устанавливают систему, орошающую стенки мочевого пузыря растворами для дезинфекции и вымывания образовавшихся сгустков крови. Может использоваться раствор фурацилина, который направляют в цистомическую трубку, затем – в мочеприемник. Эта система может применяться несколько часов либо в течение двух — трех суток. Все будет зависеть от состояния пациента.

Суточная норма жидкости должна составлять порядка двух с половиной литров. Важно: исключить из рациона все слишком соленые, жирные и острые блюда.

В первое время может возникать спазматическая боль после удаления аденомы простаты. Доктор может назначить препараты, облегчающие такое состояние.

Решение о терапии антибиотиками принимает специалист индивидуально, исходя из наблюдения за реакцией организма на удаление аденомы. Иногда курс антибиотиков проводят как после проведенной операции, так и до нее.

Это может быть гарантией возможных будущих осложнений, минимизирования развития разного рода инфекций, которые случаются не так часто.

Мутная моча после операции, так же как и кровь в моче являются нормой в первое время. Это довольно быстро проходит. В случае затянувшегося процесса и выявления слишком больших кровяных сгустков, может быть проведено дополнительное обследование. Когда можно садиться порекомендует лечащий врач после осмотра пациента, исходя из его состояния.

Вероятность развития рецидива после удаления гиперплазии достаточно низкая и составляет 3-7% от числа прооперированных пациентов.

Развитие повторного воспаления простаты будет зависеть от мужчины, его отношения к медикаментозной терапии и образа жизни.

Для предупреждения вторичного простатита необходимы обязательные профилактические осмотры и соблюдение всех советов врача. Злокачественные перерождения доброкачественных опухолей регистрируются редко, не более 7 % от общего числа прооперированных.

Консервативное лечение разрастания железистой ткани эффективно лишь на ранних стадиях заболевания. Терапия помогает снизить выраженность клинических признаков, а не уменьшить патологический рост тканей простаты. Наиболее действенным методом терапии считается хирургическое вмешательство. Трансуретральная резекция - малоинвазивный, высокоэффективный и наиболее предпочтительный в хирургической андрологии метод лечения.

Показания к операции ТУР аденомы простаты:

  • Опухоли при объеме предстательной железы 60-80 см³.
  • Необходимость удаления аденомы у пациентов старческого возраста.
  • Наличие у пациентов сердечно-сосудистых заболеваний и патологий дыхания.
  • Рак простаты.
  • Обструктивная закупорка мочевых путей, затрудняющая мочеиспускание.
  • Частые инфекции на кожном покрове половых органов.

Пребывание в больнице после удаления аденомы

Когда удалена аденома простаты, после операции пациент находится несколько суток в стационаре. Сразу после проведения хирургического вмешательства устанавливается катетер. Он необходим для удаления мочи, так как в первые сутки самостоятельное мочеиспускание затруднено спазмом мускулатуры мочевого пузыря.

Для обеспечения нормального оттока мочи через катетер, емкость для сбора урины необходимо держать на уровне мочевого пузыря.

В первые часы и дни после операции мужчина может столкнуться:

  • с затрудненным мочеиспусканием;
  • болью в мочевом пузыре;
  • дискомфортом в заднем проходе;
  • нарушение оттока мочи через катетер.
Предлагаем ознакомиться  Лечение аденомы простаты у мужчин народными средствами препаратами операция по удалению и ее последствия

Проблемы с мочеиспусканием обусловлены именно установкой катетера. Это обычно проходит самостоятельно через несколько часов. Во время некоторых видов оперативного вмешательства, например, ТУР аденомы, мочевой пузырь наполняют физиологическим раствором. В некоторых случаях возможно появление спазмов и рези в мочевом пузыре в первые дни после операции. Это связано с реакцией слизистой на вмешательство. Такие симптомы не требуют медикаментозной терапии, так как проходят спустя несколько суток.

Обычно катетер удаляют через 24-72 часа, в зависимости от сложности проведенной операции и размеров аденомы. После удаления катетера опять могут появляться спазмы в мочевом пузыре, которые развиваются в ответ на изменение тонуса мускулатуры. Этот дискомфорт проходит достаточно быстро.

Нередко после удаления катетера практикуют наполнение мочевого пузыря специальным раствором для оценки процесса мочеиспускания. Эта процедура позволяет оценить эффективность проведенной операции по удалению аденомы.

Сразу после операции мужчине назначают антибактериальную терапию. Прием медикаментов необходим для исключения инфицирования простаты и мочевого пузыря. Антибактериальная терапия длится не больше 5 дней и служит скорее для перестраховки, чем для лечения. Тем не менее антибиотики назначают не всегда.

Первые сутки после операции пациент должен провести в постели. Выписка осуществляется на 3-7 день, в зависимости от того, какой метод хирургического лечения применялся для удаления простаты. После малоинвазивных операций пациента обычно выписываются на 2-3 день. При наличии осложнений или плохого самочувствия, срок госпитализации продлевают еще на несколько суток.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Первое время после операции мужчина остается в стационаре под присмотром медиков

Противопоказания

Во избежание тяжелых последствий лечения удаление аденомы простаты проводится только при полном отсутствии противопоказаний. К особенностям, при которых применение трансуретральной резекции невозможно, относятся:

  • Крупные аденомы. Размер опухоли оценивается персонально с учетом уровня подготовленности доктора.
  • Патологическое сужение просвета уретры.
  • Деформация мочеиспускательного канала.
  • Острые воспалительные процессы мочеполовых органов.
  • Нарушение нормальной работы органа при заболеваниях сердечно-сосудистой и дыхательной систем.
  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Инфаркт миокарда - острый и подострый периоды.
  • Общие инфекционные заболевания.
  • Местные гнойные процессы.
  • Нарушение системы гемостаза.

Солевые или кальцифицированные конкременты в полости мочевого пузыря и надлобковый свищ противопоказаниями не являются. Полый канал используют для зрительного контроля процесса.

Удаление аденомы простаты: послеоперационный период, особенности реабилитации и восстановления

Аденома простаты является доброкачественным новообразованием, которое вызывается гиперплазией ткани в области предстательной железы.

Терапия консервативным путем практически никогда не дает эффективного результата, а симптоматика на фоне неподходящего лечения лишь увеличивается. Именно поэтому врачи видят только один выход из этой проблемы – хирургическая операция по удалению опухоли.

Метод оперирования подбирается в зависимости от возраста человека, состояния здоровья, а также наличия каких-либо заболеваний инфекционного характера.

Чтобы предупредить какие-либо виды осложнений после операции, мужчина должен тщательно выполнять все назначения лечащего врача.

После такой сложной процедуры необходимо долгое восстановление, без которого выздоровление может сильно затянуться. Для каждого вида операции по удалению аденомы простаты послеоперационный период назначается разный.

Доктор прописывает клиенту особенную подготовку к процедуре, а затем дает рекомендации по восстановлению здоровья в домашних условиях.

Существует три практикуемых метода по удалению новообразования в предстательной железе:

  • Инцизия. При этом способе оперирования врач проводит надрез на простате вертикальным способом. Благодаря этому можно значительно увеличить площадь участка для удаления опухоли.
  • Трансуретральная резекция железы. Сокращенно этот метод операции называют ТРУ. При нем хирург вводит в уретру специальный инструмент, которым можно удалить все поврежденные участки в железе.
  • Аденомэктомия. Данный вид операции применяют, когда опухоль разрастается слишком быстро. Этим способом удаляется вся простата.

Этот вид избавления от новообразования в простате является очень популярным, но подходит только для начальной стадии заболевания. Называется он лазерной резекцией. Это самый щадящий вид удаления опухоли. Его делают после местной или же эпидуральной анестезии.

С помощью лазерной иглы новообразование выжигается, а сосуды кровеносной системы подвергаются запаиванию. После этого вида оперативного вмешательства риск осложнений значительно снижается.

Все время послеоперационного периода после удаления аденомы простаты лазером проходит без побочных явлений и болезненного восстановления.

Практически каждый способ удаления новообразования (кроме лазерного), имеет риск возникновения осложнений. Самыми распространенными можно назвать следующие:

  • Затруднение при мочеиспускании. Первое время мужчина чувствует боль при опорожнении. Она самостоятельно проходит без применения терапевтических мер спустя пару дней.
  • Недержание мочи. Такой вид осложнения возможен, когда мышечная ткань простаты становится слишком слабой.
  • Дискомфорт во время мочеиспускания. При длительном дискомфорте, который не проходит несколько дней, необходимо обратиться к врачу. Возможно, что при проведении операции что-то пошло не так.
  • Ретроградная эякуляция. При этом состоянии семяизвержение проходит не наружным способом, а прямиком в мочевыводящие пути. К сожалению, этот вид осложнения можно устранить только хирургическим способом сразу после удаления аденомы простаты. Послеоперационного периода в этом случае будет гораздо больше.

Помимо вышеперечисленных осложнений, процедура по удалению опухоли в простате может повлиять на ухудшение эректильной функции. В такой ситуации врач настоятельно рекомендует прием лекарств-ингибиторов. К ним относятся такие препараты, как «Варденафил» и «Тадалафил». Пытаться нормализовать состояние БАДами при таком состоянии нельзя.

При удалении аденомы простаты послеоперационный период займет много времени. Главной задачей при реабилитации является предупреждение каких-либо осложнений. Они могут возникнуть в раннем послеоперационном периоде и позднем.

Длительность восстановления мочеполовой системы полностью зависит от качества подготовки к операции, а также от самого вида удаления опухоли. После полостной хирургии реабилитация проходит довольно продолжительно.

Что касается лапароскопии, то этот метод имеет гораздо меньший срок реабилитации после удаления аденомы предстательной железы. Врачи выделяют несколько видов послеоперационного состояния.

Независимо от способа оперирования, врачи всегда назначают после него катетеризацию. Она представляет из себя установку катетера Фолея в область мочевого пузыря. Такая мера нужна для дезинфицирования этого органа, а также для его опорожнения от мочи. Если была проведена полостная операция, врач также проводит и дренажную трубку.

Затем он внутривенно вводит лекарственные препараты для восстановления деятельности сердца и легких после проведения операции аденомы простаты.

В послеоперационный период может быть использован прибор, предназначенный для искусственного метода вентиляции легких совместно с ингаляциями.

Непосредственно после того как было проведено хирургическое вмешательство, мужчина может испытывать дискомфортные ощущения в области мочеполовых органов.

Довольно остро чувствуется дренажная трубка, постоянно мучают позывы к мочеиспусканию, а даже самое простое движение отдается болевым синдромом. Для облегчения этих симптомов врачи дают обезболивающие лекарства, которые разрешено пить при реабилитации после удаления аденомы в предстательной железе.

Спустя 3-4 часа разрешается пить. В первые сутки после процедуры разрешается выпить не больше 1,5 литра чистой воды. В течение следующих нескольких дней это количество нужно постепенно добавлять до 2 л в день.

Однако это рекомендуется делать тем, кто не страдает от почечной недостаточности. Если первые 24 часа после операции проходят относительно легко, то уже через двое суток разрешается кушать и аккуратно подниматься с постели.

Самочувствие мужчины в эти дни должно говорить о последующем сроке реабилитации после удаления аденомы в простате. Обычно он длится от 2 до 10 дней.

После оперирования катетер удаляют максимум через трое суток. Затем пациента перемещают в палату общего назначения.

Если имеются особые показания, к примеру, преклонный возраст или отягощенная клиническая картина здоровья, катетеризация длится ровно одну неделю.

Восстановление после удаления аденомы простаты в этом случае проводится в палате интенсивного терапевтического лечения. Пациента держат там до нормализации состояния.

Нормальным считается образования сгустков крови в моче, что говорит о естественном заживлении пораженных участков предстательной железы. Кровяные сгустки полностью исчезают после недели пребывания в стационаре.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Чаще всего выписку делают через пару недель после удаления аденомы.

После операции по удалению аденомы простаты каждый пациент получает рекомендации врача, которые помогут в дальнейшем восстановлении организма. Среди них самыми главными считаются следующие:

  • Минимизировать физические нагрузки. После избавления от опухоли нельзя поднимать тяжелые вещи, заниматься бегом, а также ходить в спортзал. Из физической активности допускается только ходьба в среднем темпе по парку.
  • На время отказаться от половой жизни. Сексуальная активность после операции запрещена на срок до 8 недель. Возбуждение может спровоцировать внутреннее кровотечение, что сильно повысит риск заражения раны инфекцией.
  • Соблюдать специальную диету. Нужно питаться продуктами с повышенным содержанием клетчатки. Также рекомендуется употреблять только полезную и здоровую пищу. Такое питание поможет вывести шлаки из организма, что значительно ускорит процесс реабилитации.
  • Придерживаться правил гигиены. Под запретом находятся бани, сауны, а также горячие ванны. Мыться разрешается только под теплым душем.

Только при соблюдении всех рекомендаций реабилитация пройдет быстро и без осложнений.

Мужское здоровье будет восстанавливаться от хирургического вмешательства от 3 недель до нескольких месяцев. При удалении аденомы в простате послеоперационный период закончится тогда, когда орган начнет полноценно функционировать.

Окончательное его заживление будет зависеть от состояния мужчины, его возраста и выполнения рекомендаций врача. Исходя из статистических данных, деятельность предстательной железы возобновляется спустя 2 месяца.

Чтобы полностью взять на себя управление мочевыделением понадобится несколько недель восстановительного периода. В это время возможны случаи недержания мочи.

Исходя из вышеприведенной информации можно сделать вывод, что после удаления аденомы простаты послеоперационный период тянется от 1 месяца до 2 при наличии каких-либо осложнений.

В это время мужчине придется приложить максимум усилий для скорейшего выздоровления. Для начала придется укрепить иммунитет, чтобы не спровоцировать очередным инфекционным заболеванием рецидив аденомы простаты.

Помимо этого, следует исключить все предрасполагающие факторы:

  • Контролировать массу тела. При наличии лишнего веса врачи рекомендуют избавиться от него с помощью правильного питания и легких физических упражнений.
  • Сбалансированно питаться. В рационе должна быть свежая, растительная пища, состоящая из белков, медленных углеводов и полезных жиров. Нельзя употреблять мучное, сладкое, жирное мясо и копчености.
  • Не сдерживать мочеиспускание и дефекацию.
  • Стараться вести активный образ жизни, но не перегружать восстанавливающийся организм тренировками в спортзале или бегом. Лучше уделить внимание прогулкам на свежем воздухе.
  • Исключить употребление алкоголя и курение сигарет.

Восстановление после операции по удалению аденомы простаты — процесс не из легких. Не зря именно предстательную железу называют вторым сердцем мужчины. Поэтому за этим органом необходимо постоянно следить.

Каждые полгода мужчины в возрасте от 30 лет должны обследоваться у врача уролога. Если диагностировать недуг на ранней стадии, можно предупредить многие осложнения. Те, кто уже перенес операцию по удалению аденомы также должен всегда находится под наблюдением врача.

Это необходимо для исключения рецидива болезни.

Иногда это становится причиной повторных спазмов, которые трудно лечатся, однако постепенно самостоятельно проходят.

  • В положении лежа выполнять поднятие таза, прижимая плечи и пятки к полу.
  • Сформировать из полотенца валик. Поставив ноги на ширине плеч, присесть на полотенце. Валик должен оказаться между ног. При вдохе округлить позвоночник, при выдохе – прогнуться в пояснице, напрячь мышцы заднего прохода и таза, пытаясь обхватить валик.
  • Лечь на пол, поднять руки и ноги перпендикулярно поверхности пола, слегка согнуть колени. Такая поза позволяет расслабить мышцы тазового дна.
  • Снижению нагрузки на мышцы таза способствует упражнение: стать на четвереньки, положить кисти рук друг на друга и опустить на них голову. В такой позе необходимо находиться до 2 минут.
  • Для развития тазовой мускулатуры рекомендовано упражнение: лежа на полу скрестить ноги, на выдохе сжимать сфинктер и производить надавливание бедрами друг на друга. Скрещивать ноги необходимо попеременно.
  • Регулярно рекомендуется выполнять упражнение Кегеля, сжимая мышцы промежности, как при сдерживании тока мочи.

Методика проведения

Операцию проводят под общей или спинальной анестезией. Пациент лежит на спине с поднятыми и разведенными ногами. Через мочеиспускательный канал к мочевику подводят резектоскоп, отводят урину и заполняют мочевой пузырь фурацилином. На семенном холмике и верхней части опухоли определяют приблизительные места предстоящей трансуретральной резекции. Затем делают один посередине либо два боковых канала для удаления гиперплазированной ткани железы.

При выполнении резекции все время оценивают состояние тканей, непрерывно промывают мочевой пузырь, кровотечение устраняют путем коагуляции сосудов. После завершения иссечения ложе железы осматривают. Резектоскоп удаляют, а в канал вводят уретральный катетер. Длительность хирургического вмешательства - 45-60 минут.

Возможные осложнения аденомэктомии

Если в реабилитационный период после удаления аденомы простаты мужчина столкнулся с какими-то неспецифическими симптомами, следует проконсультироваться с врачом. Нарушение мочеиспускание, отсутствие эрекции и болевой синдром в первые 10 дней после проведенной операции осложнениями не являются.

Опасные симптомы, свидетельствующие об осложнения после операции:

  • недержание мочи;
  • кровь из уретры;
  • гематурия, сохраняющаяся после выписки из больницы;
  • ретроградная эякуляция.

Недержание мочи может быть следствием патологического нарушения тонуса мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Эта проблема требует хирургического вмешательства, но встречается очень редко.

Кровь в моче является нормой только в первые дни после операции. Гематурия после выписки, кровь из уретры – это опасные симптомы, указывающие на внутреннее кровотечение. Такие признаки требуют срочного обращения к специалисту.

Одно из осложнений, от которых не застрахован ни один мужчина – это ретроградная эякуляция. Проблема заключается в том, что во время семяизвержения эякулят не выходит наружу, а забрасывается в мочевой пузырь. Это не представляет опасности для здоровья и не причиняет дискомфорта, однако может стать причиной проблем с зачатием.

Ретроградная эякуляция связана с изменением тонуса мышц мочевого пузыря. К сожалению, эта проблема сложно разрешима. В некоторых случаях удается полностью восстановить нормальное семяизвержение посредством приема некоторых препаратов, но часто ретроградная эякуляция становится постоянным спутником мужчины.

Справедливости ради стоит отметить, что кроме неспособности зачать ребенка, это нарушение не причиняет никакого дискомфорта. Процесс семяизвержения происходит как прежде и с теми же ощущениями, однако семенная жидкость попадает в мочевой пузырь и покидает организм мужчины во время мочеиспускания. При этом моча может иметь мутный оттенок, из-за присутствия эякулята.

После проведенной операции пациента направляют в палату интенсивной терапии, где его состояние постоянно контролируется врачами. На следующий день возможен перевод в общую палату.

Наиболее часто встречающиеся осложнения после радикальной простатэктомии:

  • нарушение эректильной функции;
  • проблемы с мочеиспусканием, связанные с повреждением сосудисто-нервных пучков простаты или уретры: недержание мочи, трудности в начале процесса мочеиспускания;
  • боль при дефекации, вызванная повреждением прямой кишки;
  • бесплодие.

Несмотря на ряд возможных осложнений, не стоит отказываться от операции, поскольку рак предстательной железы – смертельно опасное заболевание, а радикальная простатэктомия дает оптимистичные прогнозы выживаемости. Если рак простаты умеренно дифференцирован, вероятность выживаемости составляет 75-97%, а при высокой степени дифференцирования злокачественных клеток – в 60-86%. Поэтому важно не избегать операции, а научиться бороться с ее последствиями.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Продолжительность жизни после удаления рака простаты довольно высока и выживание в течение первой пятилетки в среднем составляет:

  • Первая стадия — 92%
  • Вторая стадия — 81%
  • Третья стадия — 41%
  • Четвертая стадия — 15%

К сожалению иногда после лечения обнаруживается рецидив рака простаты.

Послеоперационная реабилитация при раке простаты неспроста включает в себя систематическое определение уровня простатоспецифичного антигена. Отслеживая его уровень и заметив возросшее количество антигенов можно с уверенностью говорить о рецидиве РПЖ (рака предстательной железы), так как это является его главным симптомом. В медицине это называется «биохимический рецидив рака предстательной железы».

Воздействие на рецидивирующую опухоль в зависимости от результата исследования проводят при помощи:

  • Брахиотерапии (облучение, при котором лучевая терапия локализуется в конкретном больном органе и воздействует лишь на местные клетки).
  • Хайф метода.
  • Гормонотерапии.
  • Лучевой терапии.
  • Химиотерапии.
  • Радикальной простатэктомии (в том случае, если ранее не проводилась).

Прогноз при рецидиве рака простаты зависит от множества составляющих факторов, но в среднем смертность после рецидива в первую пятилетку составляет 4% и 15% в течение 15 лет.

Сравним стоимость операции (а так же в стоимость входят обследование, анализы и проживание) на простате в разных странах:

  • Германия — евро.
  • Южная Корея — 18000 евро.
  • Турция — 10800 евро.
  • Израиль — евро.
  • Россия (ФГУ «Лечебно-реабилитационный центр Росздрава») — 110500 рублей (только стоимость самой операции).

Следует отметить множество положительных отзывов о таких клиниках как «Хадасса» в Израиле и «Дортмунд» в Германии.

Предлагаем ознакомиться  Биохимические исследования крови мочевина

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Основными осложнениями после резекции гиперплазии являются:

  • болезненное и затрудненное мочеиспускание. Сужение уретрального канала и воспаление мягких тканей, поврежденных из-за оперативного вмешательства, могут причинять боль при опорожнении мочевого пузыря;
  • недержание мочи. Процесс мочеиспускания и удержание мочи после процедуры восстанавливаются постепенно. Для решения проблемы рекомендуется использовать специальные прокладки и соблюдать личную гигиену. Выполнение специальных упражнений будет способствовать восстановлению способности удерживать мочу;
  • появление в моче крови. Незначительное выделение крови и сгустков в течение 2-3 недель является нормой. Непрекращающееся кровотечение свидетельствует о проблеме, о которой нужно срочно сообщить лечащему врачу;
  • развитие вторичной инфекции. Может появиться при попадании вредных микроорганизмов в ткани половых органов и недостаточных асептических мероприятий в реабилитационный период. О развитии инфекционного заражения свидетельствуют высокая температура тела, непрекращающиеся боли внизу живота, значительное увеличение отека в прооперированной области;
  • заброс спермы в мочевой пузырь. При возникновении такой проблемы врачом назначается лекарственная терапия и специальные физиологические процедуры.

Интраоперационные осложнения

Любая операция, даже малоинвазивная, – это хирургическое вмешательство, реализуемое с помощью разных приемов разъединения и соединения тканей. Такие манипуляции не проходят бесследно.

Одним из частых осложнений во время проведения операции является повреждение стенки мочевого пузыря, округлого тяжа, расположенного в паховом канале, капсулы железы. Все органы расположены очень близко друг к другу и при любом неточном движении происходит нарушение их структуры.

Кровотечение во время операции – естественный процесс, интенсивность которого контролируют с помощью ирригационной системы. В случае сильного кровотечения система может не справляться, и возникает необходимость в ведении еще одного отсоса, а это дополнительный прокол и повреждение тканей.

У многих пациентов возникает аллергическая реакция на компоненты анестезии. У оперируемого может развиться отек Квинке, характеризующийся избыточным накоплением жидкости в половых органах, ротовой полости и глотке. Отек усложняет проведение операции, затрудняет дыхание больного.

Риск возникновения таких осложнения обычно обусловлен низкой квалификацией врачей, утаиванием пациентом различных фактов о состоянии его здоровья. Поэтому к подготовке к операции следует относиться очень серьезно как больному, так и медицинскому специалисту.

Как жить дальше?

Полное восстановление железы, реабилитация после операции по удалению аденомы простаты занимает около двух месяцев. Спустя этот срок мужчина может вернуться к обычному образу жизни, все ограничения, действовавшие в период восстановления, снимаются.

После удаления аденомы полностью восстанавливается мочеиспускание, эрекция и проходят болевые ощущения. Никаких ограничений на дальнейший образ жизни пациента нет. Единственное, мужчина должен регулярно проходить обследование у уролога и сдавать анализ крови на определение уровня ПСА. Первый анализ необходимо сдать через несколько месяцев после операции.

При этом уровень ПСА должен оказаться значительно меньше, чем до хирургического вмешательства. В дальнейшем, анализ следует сдавать 1-2 раза в год. Повышение уровня ПСА может свидетельствовать о повторном развитии гиперплазии или онкологии простаты. К сожалению, у некоторых мужчин спустя 5-10 лет после удаления, аденома образуется снова.

До 10 Августа Институт Урологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу » Россия без простатита«. В рамках которой препарат Predstanol доступен по льготной цене 99 руб. , всем жителям города и области!

Восстановительная терапия после операции в стационаре

Правильный рацион, употребление достаточного количества жидкости (от 1,5 л в сутки) помогают организму быстрее восстанавливаться.

Допускается появление в урине незначительных примесей крови (идет заживление раневой поверхности), это не несет угрозы здоровью пациента.

После окончания реабилитационного периода в стационарных условиях больному необходимо несколько недель побыть дома.

Риск развития рецидива не слишком высок: за 5 лет после оперативного вмешательства повторное проведение требуется при аденомэктомии в 2% случаев, при ТУР — до 10%.

Рекомендации для мужчин после операции:

  • раньше 2-х месяцев нельзя приступать к занятиям спортом, в дальнейшем рекомендуется выполнять физические упражнения без резких движений, прыжков;
  • с помощью гимнастики Кегеля нужно тренировать сфинктер для нормализации процесса мочеиспускания;
  • в первые месяцы следует ограничить время нахождения в одном положении, уменьшить нагрузку на промежность;
  • избегать повышенных эмоциональных нагрузок;
  • полноценно отдыхать.

Правильно организованный восстановительный период позволяет устранить возможные последствия, избежать развития частых осложнений.

Так как каждый организм индивидуален и сама гиперплазия или аденома простаты может иметь различные проявления (размеры, местоположение), то после ее удаления процесс восстановления проходит по-разному. Существенное значение имеет и метод хирургического вмешательства. Если лечение проводилось с применением инновационных аппаратных методов, например, воздействие лазером, то и период восстановления будет значительно меньше, чем при полостном вмешательстве.

Если отсутствуют осложнения, то послеоперационный период в стационарных условиях выглядит следующим образом:

  • Использование катетера для своевременного отведения мочи. Продолжительность применения устройства не превышает 5 дней. Перед снятием катетера врач может проверить, насколько восстановилась функциональность мочевого пузыря, например, путем его наполнения. Если нарушения отсутствуют, пациента в скором времени готовят к выписке.
  • Промывание мочевого пузыря физраствором или лекарственными растворами, предупреждающими инфицирование, а также помогающими вывести из мочевого пузыря кровяные сгустки.
  • Прием антибиотиков. Относится к вспомогательной или профилактической терапии, назначается с целью предупреждения распространения бактерий, которые могут попасть в организм, в том числе и через катетер. Антибиотики назначаются часто, но не входят в обязательное лечение. При отсутствии прямых показаний, подозрений на развитие воспалительных процессов, врач может и не назначать противобактериальную терапию.
  • Постельный режим.
  • Если отмечается боль, существенный дискомфорт, то применяются обезболивающие средства.
  • Диета, обеспечение достаточного количества жидкости.

Средний послеоперационный срок восстановления после удаления аденомы предстательной железы составляет 5-7 дней. При полостной операции пациента могут продержать в стационаре несколько недель.

Реабилитация - важная составляющая терапевтического процесса. Невыполнение врачебных назначений и несоблюдение рекомендаций чаще всего являются причинами возникновения различного рода осложнений.

Восстановительный период условно можно разделить на два этапа: госпитализация и амбулаторное лечение. Находясь в стационаре, нужно не просто слепо проходить все процедуры и осуществлять медикаментозную терапию, следует интересоваться у лечащего врача, как идет процесс выздоровления. Сразу необходимо выяснить, какие могут быть последствия после операции ТУР аденомы простаты, насколько велик риск их возникновения и как их предотвратить.

После выписки не стоит расслабляться и тем более отмечать успешно проведенное специалистами хирургическое вмешательство. Находясь дома, следует пройти или закончить курс приема лекарственных средств (если был назначен доктором), придерживаться диеты, воздержаться от тяжелых физических нагрузок, занятий спортом и половой жизни. Последнее дается особенно тяжело, но, чтобы процесс выздоровления шел интенсивно, следует немного потерпеть.

Непосредственно после хирургической манипуляции больному фиксируют катетер для оттока мочи и предупреждения сужения уретрального канала.

Пациенту систематически промывают полость мочевого пузыря раствором Нитрофурала, который обладает антисептическими свойствами и способствует выводу кровяных сгустков наружу. По прошествии 4-5 дней пластиковая трубка из мочеиспускательного канала вынимается.

Симптоматика у пациента после проведения операции различна и зависит от метода резекции, состояния здоровья и стадии аденомы. Одним из наиболее частых последствий является ощущение мужчиной рези и жжения при мочеиспускании.

Во избежание развития различных инфекций на органах малого таза пациенты получают противовоспалительную терапию медикаментами. После удаления пораженной ткани ее отдельную часть отправляют для морфологического анализа и исследования на возможное развитие рака.

Первое время моча может содержать некоторое количество крови. Постепенно после 1-2 месяцев отрицательные симптомы проходят.

При отсутствии осложнений после хирургической операции пациент из больницы обычно выписывается через 5-7 дней. В последующем мужчина обязательно должен проходить систематические осмотры у специалиста.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Общими рекомендациями в период восстановления является строгий рацион питания, отсутствие значительных физических нагрузок, следование правилам гигиены и употребление необходимого количества воды.

После простатэктомии запрещается принимать ванну, ходить в сауну и разрешается мыться только в душе. Чем внимательнее больной будет относиться к предписаниям уролога, тем быстрее пройдет процесс заживления предстательной железы после хирургической процедуры.

Важно следить за функцией пищеварения, запоры могут вызвать кровотечение.

Перечень необходимых медикаментозных средств, которые следует принимать пациенту, назначает врач исходя из клинической истории болезни.

Успешное прохождение восстановления после выписки домой требует от бывшего клиента клиники соблюдения следующих рекомендаций:

  • Исключение всякой работы, сопряжённой с переноской тяжестей.
  • Ведение спокойного образа жизни без интенсивных телодвижений и физических нагрузок.
  • Продолжение употребление большого количества питьевой жидкости в пределах 2 литров в сутки.
  • При акте дефекации не позволять излишне напрягаться, избегать запоров.
  • Придерживаться специализированной диеты, с упором на облегчённую для работы кишечника пищу, не злоупотреблять продуктами, содержащими кофеин, специи и пряности.
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Мыться можно под душем, не пользоваться ванной и не посещать баню.
  • Без разрешения врача не водить машину.
  • Ведение половой жизни запрещено в течение первые 1,5 месяца.
  • Неукоснительно следовать назначениям лечащего врача-специалиста в приёме необходимых медикаментов.

Раннее восстановление мужчины после уретральной резекции проходит в стационаре под регулярным контролем уролога.

Первое время моча может содержать некоторое количество крови. Постепенно после 1-2 месяцев отрицательные симптомы проходят.

Продолжительность реабилитационного периода после трансуретральной резекции минимальна и может быть более продолжительной при возникших осложнениях.

В случае благоприятного исхода операции на 5-7 день мужчину выписывают домой, где он проходит дальнейшую реабилитацию.

В 95% случаев полное восстановление мочеиспускания и сексуальной функции происходит по истечении 1-2 месяцев.

При успешном прохождении реабилитации пациент может выйти на работу спустя 2-3 недели после выписки из стационара. В случае осложнений, значительном или полном удалении простаты, реабилитационный период затягивается и может составлять 3-4 месяца.

Послеоперационный период в стационаре

Реабилитация в период после проведения операции требует повышенного внимания к собственному здоровью, поскольку любое хирургическое вмешательство может сопровождаться осложнениями, а организму требуется время на восстановление нарушенных функций. Возвращение к нормальной жизни у всех происходит по-разному, но общие рекомендации остаются неизменными, вне зависимости от индивидуальных особенностей.

О реабилитации

Гиперпластические изменения, которым с возрастом подвергается предстательная железа каждого мужчины, хорошо поддаются консервативной терапии на ранних этапах.

Но иногда, несмотря на проведенное медикаментозное лечение, аденома прогрессирует, становясь причиной нарушения работы органов мочевыделительной системы, затрудняя мочеиспускание и провоцируя тяжелые осложнения, связанные с недостаточностью функции почек.

В таком случае единственным вариантом избавления от доброкачественной гиперплазии простаты становится оперативное вмешательство.

Современные методики проведения операций отличаются малой травматичностью, что позволяет существенно сократить период реабилитации, а трансуретральная резекция (ТУР) вообще не требует внешнего доступа к предстательной железе.

Целостность кожных покровов не нарушается, вся операция проводится через мочеиспускательный канал с помощью эндоскопа и позволяет полностью восстановить проходимость мочевыводящих путей, устранив гиперпластические разрастания.

Мужчина быстро возвращается к нормальной жизни, но во время восстановительного периода требуется соблюдать рекомендации врача и придерживаться некоторых ограничений.

Весь период реабилитации после операции условно делят на ранний, который обычно проходит в условиях стационара под врачебным наблюдением, и поздний, его начало совпадает с выпиской и занимает разное по продолжительности количество времени.

Где может проходить

Особенности раннего восстановительного периода связаны с возможностью возникновения последствий проведенной операции, появление которых требует вмешательства врача. Рекомендованное время нахождения в больнице составляет от 3 до 7 дней и совпадает с периодом ношения мочевого катетера.

По мере снижения риска развития послеоперационных осложнений, а также с расширением двигательного режима, мужчине удаляют дренажную систему и отправляют на долечивание в домашних условиях. Необходимые медицинские процедуры назначаются в условиях поликлиники, а основную часть рекомендаций мужчина выполняет дома.

В больнице

Главной задачей больничного наблюдения за мужчиной после операции по удалению аденомы предстательной железы является профилактика ранних осложнений, которые могут затруднить восстановительные процессы. Первые 1-2 дня рекомендуется постельный режим, дальнейшее расширение двигательной активности происходит в зависимости от состояния:

  1. После проведения любого из видов хирургического лечения мужчине устанавливается мочевой катетер, уход за которым является важной частью раннего восстановительного периода. Из-за непривычных ощущений может возникать дискомфорт, но эта временная мера необходима для быстрого восстановления функций мочевыделительной системы. Катетер промывают антисептическим раствором и обрабатывают внешнюю часть для профилактики развития инфекции.
  2. Нарушение стерильности при операции или в ходе последующих процедур могут быть причиной развития инфекции мочеполовой системы, которая при неблагоприятном формировании патологического процесса затрагивает лимфоузлы и распространяется по всему организму. Для профилактики назначается курс антибактериальной терапии в условиях больницы, пристальное внимание уделяется уходу за катетером.
  3. Даже в том случае, когда операция проводилась эндоскопическим методом, есть риск, что кровеносные сосуды были травмированы. Активные движения в первые дни после операции могут быть причиной возникновения кровотечения. Первым признаком кровопотери нередко становится примесь кровяных сгустков в моче. Небольшое количество считается нормой и связано с процессами регенерации, но обильные выделения требуют срочного медицинского вмешательства.

https://www.youtube.com/watch?v=Lnop6s8vT1M

Мочевой катетер удаляют на 3-7 день, в зависимости от состояния мужчины, обычно после этой процедуры врач еще 1 день наблюдает за мужчиной, дает рекомендации по восстановлению в домашних условиях и оформляет необходимые документы для выписки.

В домашних условиях

В ряде случаев ранний послеоперационный период мужчины проходит в домашних условиях. Это может быть связано с желанием пациента, в таком случае рекомендуется пригласить сиделку на первое время, а дальнейшее восстановление проходит в обычном режиме.

В позднем послеоперационном периоде развиваются отдаленные последствия проведенной операции, для борьбы с которыми разработаны инструкции и памятки мужчинам, перенесшим аденомэктомию. Период восстановления может длиться до года, хотя в молодом возрасте и после ТУР реабилитационный промежуток короче.

  • Риск кровопотери сохраняется до полного рубцевания тканей простаты, поэтому расширение двигательного режима происходит постепенно.
  • Задержка мочеиспускания может быть вызвана временным послеоперационным отеком и проходит в первые дни после выписки. Если в ходе операции поврежден уретральный канал или сформировался грубый рубец, то потребуется повторное хирургическое вмешательство.
  • Недержание мочи после удаления катетера связано с атрофией мышц мочевого пузыря. Через небольшой промежуток времени восстановление мочеиспускания происходит естественным образом.
  • Нарушение потенции в первые месяцы после операции считается нормальным явлением. У мужчин молодого возраста восстановление происходит без каких-либо медицинских вмешательств, а при необходимости назначается курс лечения. Импотенция после аденомы является редкой патологией, которая в большей мере связана с полным удалением простаты.

Повторное образование гиперплазии или выявление рака в позднем послеоперационном периоде никак не связано с качеством оперативного лечения и провоцируется неблагоприятными факторами развития патологических процессов. Во время операции удаляются только поврежденные структуры, опухоль может вырасти на новом месте.

Длительность восстановления после операции на предстательной железе во многом зависит от выбранной техники проведения оперативного вмешательства, а также от изначального состояния здоровья мужчины. При соблюдении врачебных рекомендаций реабилитация протекает достаточно быстро и не сопровождается сложностями в возвращении к нормальной жизни.

Сексуальная функция при удалении аденомы не страдает, если операция не потребовала полного удаления простаты, или не возникли осложнения в ходе ее проведения. Вернуться к занятиям сексом мужчине можно через 1-2 месяца после выписки. Эрекция в первое время будет слабой и менее продолжительной, а полное восстановление потенции произойдет в течение года.

Приступать к активной половой жизни нужно постепенно, увеличивая нагрузку как при любом виде физической деятельности. Помочь организму восстановиться можно народными методами, с помощью лекарственных растений.

Назначения специальной диеты после удаления аденомы обычно не требуется. Как и всем послеоперационным пациентам рекомендуется насыщенное витаминами и белками питание.

Очень важно включить в рацион большое количество клетчатки, чтобы облегчить выделительную функцию кишечника и исключить натуживание при опорожнении.

Правильное питание после удаления аденомы простаты помогает быстрее восстановить силы после операции, а также улучшить обменные и энергетические процессы. Дополнительным положительным свойством полезного рациона является восстановление нормальной потенции в короткие сроки.

Питьевой режим

В первые дни после проведения операции по удалению аденомы простаты мужчине рекомендуется пить много жидкости. Обычная вода, витаминные морсы, растительные чаи или настои трав, главное, чтобы напитки не были газированными и сладкими. Обильное питье помогает восстановить выделительную функцию почек и улучшить работу мочевого пузыря. Кроме того, обилие жидкости помогает очищению организма, служит профилактикой инфекций и развития застойных явлений.

Важной особенностью режима и образа жизни в первые несколько месяцев после проведения операции по удалению аденомы простаты является ограничение длительного пребывания в одном положении, а также снижение нагрузки на область промежности.

Нельзя водить автомобиль, резко вставать с кровати, выполнять силовые упражнения до полного заживления и восстановления тканей предстательной железы.

Предлагаем ознакомиться  Часто просыпаюсь и встаю ночью: причины. Что делать при частых пробуждениях и плохом сне, к какому врачу обращаться? Причины частых пробуждений у детей, и как с этим бороться?

Рекомендуется умеренная физическая активность, длительные пешеходные прогулки, комплекс упражнений для укрепления интимных мышц.

Если при доброкачественной гиперплазии предстательной железы требуется хирургическое вмешательство, пациент должен соблюдать все врачебные рекомендации, касающиеся реабилитации.

Это позволит постепенно нормализовать функционирование прооперированного органа и свести к минимуму возможные осложнения. Послеоперационный период после удаления аденомы простаты сначала проходит в медицинском учреждении, а потом в домашних условиях.

Иногда возникает потребность в повторном прохождении лечебного курса.

В основном все пациенты восстанавливаются быстро и возвращаются к полноценной жизни, однако во время реабилитации после удаления аденомы предстательной железы могут возникать некоторые проблемы. После удаления аденомы простаты восстановление потенции займет некоторое время, но уже через пару месяцев пациенты не будут испытывать затруднений.

  1. Затруднение мочеиспускания. После удаления катетера, моча будет течь по оперированной области, причиняя неприятные ощущения.
  2. Недержание. Мочевой пузырь после хирургического вмешательства возвращается в здоровый режим постепенно, что приводит к недержанию. Чем острее проблема была до операции, тем дольше будет длиться реабилитация после операции аденомы простаты.
  3. Кровь в моче. Норма – это когда в течение нескольких недель она наблюдаться. Но если есть не останавливающееся обильное кровотечение, присутствуют сгустки и пациент ощущается дискомфорт – следует немедленно обратиться к врачу.
  4. Ретроградная эякуляция. В основном мужчины не замечают разницы в эякуляции до и после операции предстательной железы. Однако после операции сперма может попадать в мочу и выводиться во время мочеиспускания, что приводит к бесплодию.

Что такое ТУР-синдром?

Во время проведения трансуретрального иссечения используют ирригационную систему для промывания мочевого пузыря с целью лучшей визуализации участка, на котором проводится хирургическое вмешательство.

После операции ТУР аденомы простаты последствия использования оросительной системы проявляются в виде водной интоксикации. Жидкость, применяемая во время манипуляции, всасывается в кровоток и может вызвать «водное отравление». Интоксикация именуется ТУР-синдромом и является достаточно опасным осложнением.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

В качестве изотонического раствора используют хлорид натрия (NaCl). Физраствор не содержит солей калия, что способствует нарушения электролитного состава плазмы крови. Дисбаланс электролитов отрицательно сказывается на системе гемостаза, клеточной возбудимости, тромбообразовании. Состояние особенно опасно для мужчин, имеющих хронические сердечные заболевания.

По статистике ТУР-синдром встречается у 0,3 % прооперированных. Невзирая на это, послеоперационная интоксикация является основанием для отказа от трансуретральной резекции.

Кровотечения

К серьезным ранним осложнениям после удаления аденомы простаты относят сильные кровотечения. Они возникают в течение первых 30 дней после выписки. Если на момент выписки из стационара проявляются кровяные выделения из мочеиспускательного канала, об этом необходимо сообщить врачу. Он назначит дополнительное обследование и прием коагулянтов. В таких случаях с выпиской лучше повременить.

Если кровь на белье или во время мочеиспускания появилась через какое-то время после выписки, следует позвонить доктору, который осуществлял лечение. При сильных кровотечениях вызывают неотложную амбулаторную медицинскую помощь.

Кровотечение обычно открывается из-за несоблюдения послеоперационного режима: тяжелые физические нагрузки, раннее возвращение к занятиям спортом и половой жизни.

Какие бывают осложнения

Чаще всего ликвидация доброкачественной опухоли осуществляется с помощью трансуретральной резекции (ТУР).

В период реабилитации могут наблюдаться последствия в виде:

  1. Водной интоксикации (ТУР-синдрома). Для орошения мочевого пузыря используется ирригационная жидкость, значительное количество которой может оказаться в кровеносном русле. В результате этого погибают эритроциты и нарушается электролитный состав крови.Когда возникает подобное осложнение, не исключается потребность в реанимационных мероприятиях. В частности, риск летального исхода повышается в разы при наличии у пациента сердечных заболеваний.
  1. Недержания мочи. Причина кроется в повреждении сфинктера мочеиспускательного канала. Обычно нарушение возникает при использовании хирургом монополярного резектоскопа. Для устранения проблемы подходят упражнения Кегеля, к выполнению которых можно приступать только спустя 3 недели.
  2. Заброса спермы при семяизвержении в мочевой пузырь (ретроградной эякуляции). Нарушение устраняется с помощью лекарственных препаратов, физиотерапии или операции.
  3. Частых позывов к опорожнению мочевого пузыря. Подобное происходит, когда раздражаются рецепторы или орган привык к сильным сокращениям. Зачастую процесс нормализуется через 10-14 дней.
  4. Рубцевания мочеиспускательного канала (стриктуры). Является достаточно тяжелым последствием, из-за которого уретра может оказаться полностью перекрытой. Появление отклонения объясняется ошибочными действиями хирурга или применением неподходящего оборудования. При образовании стриктуры пациента готовят к повторной операции.

Также мужчины сталкиваются с болезненными ощущениями в прооперированной зоне, что является результатом установки катетера, сильного наполнения мочевого пузыря, наличием воспалительного процесса или несвоевременного приема обезболивающего.

Если в моче видны следы крови, медики советуют сохранять спокойствие. Обычно кровотечение прекращается после отдыха и употребления жидкости.

При появлении значительных кровяных сгустков следует срочно показаться врачу.

Расстройства мочеиспускания

Нарушения процесса деуринации являются частыми осложнениями после ТУР аденомы простаты. Обычно расстройства проявляются в виде уменьшения струи, затруднительного мочеиспускания или недержания мочи.

Резекция опухоли осуществляется через уретральный канал. При введении резектоскопа и отсасывании мочи может травмироваться толстая круговая мышца, расположенная у внутреннего отверстия уретры. Внутренний сфинктер предотвращает непроизвольную деуринацию. Недержание мочи в большинстве случаев возникает при использовании во время операции монополярного резектоскопа.

После любой операции воспалительного процесса не избежать. Затруднение мочеиспускание и уменьшение струи обычно связаны с небольшим увеличением в размерах тканей уретрального канала. После того как воспаление спадет, деуринация нормализуется, обычно все проходит через 10-14 дней.

В первые 6 месяцев после хирургического вмешательства при раке простаты проблемы с мочеиспусканием встречаются у 25% мужчин. Отчасти это зависит не только от хирургических манипуляций, но и принятых мер по предотвращению воспалительного процесса, нормализации функции мочевыделения.

Для контроля уровня и состава выделений, предупреждения развития воспаления мужчине устанавливают систему орошения мочевого пузыря. При этом в орган через катетер с раздувающимся баллоном на конце вводится раствор фурацилина. Через другой конец катетера в мочеприемник выводятся выделения с небольшими сгустками крови. Такая процедура проводится от 2 часов до 2-3 дней, в зависимости от степени заживления раны на месте удаленной простаты.

Катетеризация для отвода мочи из мочевого пузыря показана в течение 8-10 дней после удаления рака простаты. При медленном заживлении период катетеризации может быть увеличен врачом. Выписка пациента обычно происходит после удаления катетера. При этом пациент еще некоторое время испытывает неприятные ощущения при мочеиспускании: жжение, частые позывы к мочеиспусканию. В норме они проходят спустя несколько дней.

Если пациент выписывается с катетером, рекомендуется ежедневная обработка головки полового члена касторовым маслом для предотвращения появления ранок и трещин.

После извлечения катетера мышцы мочевого пузыря могут незначительно атрофироваться. Это влечет за собой нарушение процесса мочеиспускания. В течение 4 недель после операции у 60% мужчин отмечается восстановление мочеиспускательной функции. Через 3 месяца уже 90% мужчин могут управлять скоростью тока мочи, а через полгода – до 95% мужчин не испытывают проблем с мочеиспусканием.

Чтобы максимально приблизить процесс выздоровления после выписки и избежать осложнений с мочеиспусканием, после проведения операции необходимо придерживаться рекомендаций:

  • Соблюдать правила личной гигиены; после принятия душа послеоперационный шов лучше обрабатывать антисептиком.
  • На протяжении месяца после операции не поднимать предметы тяжелее 5 кг, отказаться от интенсивных физических нагрузок.
  • Воздержаться от велосипедной езды на протяжении 2 месяцев после операции.
  • В качестве физической нагрузки использовать ходьбу. При наличии катетера необходимо ходить регулярно: до 8 раз в день, но не более 5-6 минут единоразово; после изъятия катетера рекомендуется ходьба, продолжительность которой не имеет временных ограничений.
  • Чтобы снизить давление на область промежности при сидении, необходимо использовать подставку для ног, расположившись таким образом, чтобы угол наклона между сидением стула и позвоночником был около 45 градусов.
  • Выпивать в течение дня от 2 до 3 л жидкости.
  • Не принимать препараты типа Аспирина и Ибупрофена, влияющие на свертываемость крови.

При желании вернуться к работе мужчина должен посоветоваться с врачом. В зависимости от тяжести условий трудовой деятельности возобновление работы возможно через 2-4 недели или 4-8 месяцев (при поднятии тяжестей, высокой двигательной активности).

Сколько дней обычно длится восстановительный период?

Когда речь заходит о сроках реабилитации после иссечения опухоли, стоит знать, что ее продолжительность зависит от некоторых факторов. В первую очередь, имеет значение тип операции, к которому врачи прибегают для избавления от аденомы.

Кроме того, на сроки пребывания в больнице влияет:

  • скорость восстановления организма;
  • возрастная категория;
  • степень запущенности патологии.

Прежде чем больного выпишут, он должен провести в стационаре от 7 до 10 дней. Если улучшение самочувствия не вызывает сомнения, реабилитация проходит в домашних условиях. Чтобы полностью восстановиться, может понадобиться от нескольких месяцев до года.

Инфекционно-воспалительные заболевания

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Последствия после операции ТУР аденомы простаты не всегда напрямую связаны с манипуляцией. Трансуретральная резекция выполняется с помощью эндоскопического инструмента, риск занесения инфекции сводится к нулю. Инфекционно-воспалительные заболевания, возникающие через неделю после вмешательства, обычно являются рецидивом имеющихся хронических патологий.

Инфекцию может занести пациент, пренебрегая гигиеной воспаленной области. После иссечения аденомы нужно чаще обмывать половые органы, носить просторное нижнее белье и почаще его менять.

Восстановление эрекции

Самые тяжелые последствия для мужского организма после операции ТУР - нарушения эрекции и семяизвержения. Расстройства считаются одними из самых распространенных и составляют 4-10 % от всех осложнений.

Возникновению нарушения эрекции способствует само заболевание. Увеличение размеров полового органа происходит благодаря рефлекторным механизмам и психогенным реакциям. Психологический дискомфорт после операции испытывает каждый третий мужчина. Полное восстановление происходит в течение года.

Ретроградная эякуляция – отсутствие выброса спермы из уретры часто возникает после хирургических вмешательств на простате. Такой вид нарушения семяизвержения считается патологией и требует лечения.

Возможность ведения нормальной сексуальной жизни после простатэктомии в большой степени зависит от необходимости удаления нервно-сосудистого пучка и опытности оперирующего хирурга. При качественном проведении нервосберегающей операции вероятность восстановления потенции может быть оценена только лечащим врачом.

В процессе реабилитации врач может назначить:

  1. Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа. К ним относится:
  • Виагра (Силденафил) – применяется перед сном по 50 мг 3 раза в неделю;
  • Сиалис (Тадалафил) – принимается по 10 мг 1 раз в 2 дня перед сном;
  • Левитра (Варденафил) – принимается по 10 мг раз в сутки перед сном более 3 раз в неделю. Препараты эффективны только при отсутствии повреждений нервных волокон.
  1. Использование вакуум-эректора. Это приспособление имеет помпу и цилиндр, в который вводится половой член. Мужчина должен производить три непрерывных сдавливания помпы через каждые 5 секунд и продолжать процедуру до достижения эрекции. Выждав 10 секунд, сбросить давление в помпе. Процедура эффективна, если производить манипуляции ежедневно 1-2 раза за день по 4 подхода с 2-3 минутными интервалами.
  2. Применение интракавернозной фармакотерапии алпростадилом. Являясь аналогом простагландина У1, алпростадил способствует расслаблению гладкой мускулатуры и сосудов, создавая благоприятные условия для притока крови к половому органу. Препарат может использоваться в виде свечей или инъекций за 10 мин до полового акта.

При неэффективности медикаментозного лечения возможна имплантация протеза в половой член.

Восстановление после удаления аденомы простаты: диеты, упражнения и профилактика

Рецидивы аденомы после трансуретральной резекции возникают менее чем у 1 % пациентов. Частота послеоперационных осложнений - 8-10 %.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

После ТУР простаты образ жизни мужчины представляет немаловажную значимость в возникновении осложнений. Сама операция – это один из этапов терапевтического процесса. Для предупреждения негативных последствий следует соблюдать все рекомендации доктора, воздержаться на время от половой жизни, при нехарактерных проявлениях исключить самолечение и обратиться за помощью к медикам.

Миллионы представителей сильного пола в мире страдают от аденомы простаты. Такой диагноз ставится после осмотра пациента и прохождения определенных процедур.

Лечат аденому простаты двумя методами: медикаментозным и хирургическим. К первому методу прибегают на начальных стадиях заболевания.

Опытный врач подберет для каждого больного индивидуальный метод лечения, опираясь на состояние здоровья, возврат и другие индивидуальные факторы.

  • соблюдать питьевой режим;
  • употреблять пищу небольшими порциями до 6 раз в день;
  • исключить из рациона продукты, содержащие консерванты, красители, канцерогенные вещества: консервы, копчености, продукты из заведений быстрого питания, сладкие газированные напитки;
  • из мясной продукции отдавать предпочтение потреблению крольчатины, мяса птицы;
  • не использовать жарку в качестве термической обработки продуктов;
  • острые специи и приправы типа хрена, горчицы, перца вводить в рацион постепенно, опираясь на самочувствие;
  • фрукты употреблять в тушеном или сухом виде для предотвращения газообразования.

При раке простаты важно понимать, что простатэктомия назначается для продления срока жизни, а информированность и позитивный настрой – залог быстрой и успешной реабилитации в послеоперационный период.

Симптомы и признаки

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Аденома простаты – заболевание у мужчин, при котором доброкачественный узел в тканях органа со временем разрастается в области мочеиспускательного канала.

К первым клиническим проявлениям относятся:

  • частые позывы;
  • малое количество выделяемой урины;
  • слабый напор струи;
  • постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
  • необходимость сильно напрягать мышцы во время мочеиспускания.

Все симптомы аденомы простаты это следствие новообразований в предстательной железе, которые сдавливают простатический туннель. Признаки аденомы простаты у каждого пациента проистекают по-разному. У одних сразу возникают вышеперечисленные симптомы, а у других – болезнь проходит бессимптомно, вплоть до сильной задержки урины.

Возможные осложнения хирургического вмешательства

Болезнь, диагностированная на ранних сроках, обычно поддаётся консервативному лечению, а на более поздних эффективны только радикальные меры.

Принимает решение о проведении оперативного вмешательства врач-уролог после полного обследования больного.

Операция, проводимая в данном случае, называется трансуретальной резекцией. По её окончании пациенту вводится в мочевой пузырь специальный катетер с ёмкостью на конце для сбора жидкости. Гибкое устройство устанавливается на время от 1 до 3 дней и даёт возможность прооперированному органу восстановить свою функцию, а также предотвращает постоперационные проблемы отвода выделений.

Трансуретальная резекция
Трансуретальная резекция

Удаление катетера врачом проводится легко и быстро путём сдувания удерживающего его баллона и последующего извлечения. Дискомфорт при этом пациент испытывает совсем незначительный. После окончания манипуляции больной может мочиться привычным образом.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Достижения современной медицины позволяют провести резекцию по удалению гиперплазии в большинстве вариантов успешно, используя лапароскопическую и лазерную аппаратуру, а восстановительный срок у прооперированного проходит без особых проблем.

Операцию назначают в следующих случаях:

  • если есть злокачественные образования в предстательной железе;
  • если есть инфекция в мочевыводящих путях;
  • если есть долгая задержка урины, которую невозможно удалить катетером;
  • если у пациента почечная недостаточность;
  • если у пациента есть камни в мочевом пузыре;
  • если выделяется кровь при мочеиспускании.
  1. В простых случаях (маленькие аденомы простаты, объем железы до 80 мл.) проводят трансуретральную резекцию, ТУР.
  2. В сложных случаях (аденома простаты больше 40г, объем железы до150 мл.) – аденомэктомию, которая бывает чрезпузырной или позадилонной, в зависимости от доступа к железе. В основном такой метод используют для удаления всей железы, особенно при обнаружении рака.
  3. Лазерная хирургия, как альтернатива классической операции, при которой опухоль (аденома простаты) разрушается лазером. Эти методы более совершенные, менее травмоопасны, а пациенты после операции по удалению аденомы простаты реабилитируются быстрее.

К таким операциям относятся:

  • вапоризация (фотоселективная);
  • абляция;
  • резекция;
  • энуклеация;
  • рассечение больных клеток;
  • интерстициальная терапия.

Простатэктомия показана больным на 1 и 2 стадиях онкозаболевания простаты, когда раковая опухоль еще не распространилась за пределы капсулы органа, не метастазировала, а уровень простатспецифического антигена (ПСА) не достиг значения 20 нг/мл. Во время операции удаляется полностью простата и ткани, клетки которых вовлечены в процесс озлокачествления.

Существует несколько методов проведения хирургического вмешательства:

  1. Позадилобковая простатэктомия – предполагает удаление простаты через разрез длиной 10-12 см, проходящий от пупка до лобковой кости. Во время операции врач может удалить лимфатические узлы, максимально стараясь сохранить нервный пучок, отвечающий за эректильную функцию и процесс мочеиспускания.
  2. Промежностная (перинеальная) простатэктомия – операция, во время которой врач делает надрез длиной 4 см между мошонкой и анусом. При этом доступ к простате затруднен, что значительно снижает вероятность сохранения нервного пучка. При раке простаты зачастую возникает необходимость удаления лимфатических узлов, что невозможно при данном методе хирургического вмешательства. Его достоинствами является более короткий период реабилитации, возможность лечить пациентов с избыточным весом или перенесших ранее операцию в области живота.
  3. Лапароскопический метод, при котором операция по удалению простаты проводится либо врачом, либо роботизированной хирургической системой, управляемой хирургом. Современная система Da Vinci (Да Винчи) позволяет с высокой степенью точности производить хирургические манипуляции, что снижет риск послеоперационных осложнений и способствует уменьшению срока реабилитационного периода.

Особенности реабилитации после удаления аденомы простаты

Послеоперационное восстановление после операции рака простаты занимает минимальный промежуток времени при лапароскопическом вмешательстве и максимальный при позадилобковой простатэктомии. Однако многое зависит от мастерства хирурга и степени выраженности последствий операции.

, , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector