Клиника для мужчин
Назад

Общее переохлаждение организма, лечение

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 21 минута
0
16

Профилактика гипотермии

Последствия переохлаждения очень серьезны. Это:

  • воспаление легких;
  • обморожение участков тела;
  • болезни ЛОР-органов: синусит, тонзиллит, ларингит;
  • ОРВИ, в том числе грипп;
  • обострение хронических болезней, увеличение степени тяжести их течения.

Часто бывает, что человек умер от переохлаждения: от остановки сердца, от резкого согревания, от фибрилляции желудочков, которая случилась на фоне согревания, от сильного обморожения конечностей.

В медицине переохлаждением называется воздействие холода на весь организм. Но в народе этим словом называют также и локальное охлаждение отдельных органов. Такое состояние чревато своими осложнениями

Так, выделяют переохлаждение головы. При этом сосуды головы спазмируются, что проявляется головной болью, головокружением, состоянием, которое описывается как «голова стала мутной». Такое переохлаждение чревато:

  • ОРВИ;
  • развитием воспаления пазух;
  • ухудшением течения вегето-сосудистой дистонии;
  • увеличением степени гипертонической болезни;
  • менингитом (воспалением мозговых оболочек);
  • выпадением волос;
  • появлением перхоти;
  • развитием воспаления тройничного или лицевого нерва;
  • ухудшением слуха вследствие воспаления структур уха.

Оно требует соответствующего лечения у терапевта.

Переохлаждение ног может осложняться:

  • простудными заболеваниями;
  • обморожениями конечностей;
  • воспалением придатков матки;
  • циститом;
  • пиелонефрит;
  • болями в суставах ног.

Общее переохлаждение организма, лечение

Если произошло переохлаждение поясницы, это осложняется, в первую очередь, воспалением ткани почек. Вторым по частоте развивается радикулит. Кроме этого, могут развиваться аднексит, цистит или простатит.

Люди употребляют и термин «переохлаждение зубов». При этом имеется в виду воспаление нервов, которые обеспечивают иннервацию зубов. Это тройничный нерв и его ветви, воспалительный процесс в которых сопровождается ужасной дергающей болью.

Неврит только той ветви тройничного нерва, которая идет к зубам верхней или нижней челюсти, для жизни не опасен. Но очень сильная боль требует лечения физиопроцедурами, обезболивающими и противосудорожными препаратами у невролога.

Переохлаждением зубов могут также называть появление на корне зуба капсулы с гноем – гранулемы. Ее возникновение часто происходит через несколько дней после появления первых симптомов ОРВИ. В этом случае видны покраснение и отек участка десны. Лечится это состояние у стоматолога.

Правильный способ предотвратить опасные последствия – не допускать замерзания.

Эффективная профилактика переохлаждения очень проста:

  1. Надевать теплую, сухую и свободную одежду, обувь по погоде, желательно из натуральных материалов.
  2. Сбалансировано и полноценно питаться.
  3. Носить шарфы, шапки и рукавицы, варежки.
  4. Отказаться от алкоголя накануне длительных зимних прогулок, лучше взять термос с горячим чаем.
  5. Не выходить в мороз с мокрыми волосами, не носить металлические украшения.
  6. Путешествовать зимой с кем-то или сообщать близким людям предполагаемый маршрут и время прибытия в конечный пункт.
  7. При первых признаках переохлаждения организма попытаться попасть в теплое помещение. Если нужно – попросить помощи.

Достаточно на одно мгновенье проявить невнимательность, чтобы лед под ногами рухнул. Хотя постоянно предупреждают о том, насколько это опасно, почти каждый год на замерзших водоемах тонут люди. Переохлаждение организма также происходит очень быстро, во время заморозков. Как реагировать в таких ситуациях?

Во время зимних каникул, особенно когда мороз достаточно силен для образования льда, есть смельчаки, которые не стесняются рисковать своей жизнью во время опасных игр в экстремальных условиях. К сожалению, число жертв в таких ситуациях и смертей также увеличивается.

Несмотря на многочисленные призывы к осторожности, по-прежнему существуют ситуации, которые можно было бы предотвратить, если бы мы знали о том, что человеческое тело уязвимо для низких температур и холода.

Гипотермия, то есть когда тело охлаждается быстрее, чем способно производить тепло. Мы подвергаемся такому риску не только если попадаем в ледяную воду. Это может также возникать на поверхности. Холод приводит к тому, что все жизненные процессы — от метаболизма до сердечного ритма — замедляются. Почему?

Основной причиной является снижение потребления кислорода в биохимических процессах, что снижает эффективность всех органов. Если температура тела становится ниже 36 ° C (считается минимальным физиологическим стандартом), мы начинаем становиться слабее. Тело пытается помешать этому дрожью.

Предполагается, что время выживания в воде ниже 10 ° C зависит от того, сколько минут мы проводим в ней.

Спасатели предполагают, что человек, который попадает в воду с температурой 4 ° C, может жить в ней около 4 минут (при 6 ° C — 6 минут и т. д.).

Общее переохлаждение организма, лечение

Шансы на выживание могут также зависеть от состояния, в котором мы находимся (если устали или если мы голодны) и в атмосферных условиях. Чувство прохлады может быть увеличено, например, ветром.

  • Если сила ветра превышает 3 градуса по шкале Бофорта, наша температура тела снижается на 5 ° C до 10 ° C.
  • Если сила ветра превышает 7 градусов по шкале Бофорта, то наша температура тела может упасть на целых 20 ° C.

Ускорение испарения поверхности кожи на ветру также может способствовать демиелинизации организма, в результате чего кровоснабжение чрезмерно охлажденных конечностей уменьшается. В критической ситуации система терморегуляции ограничивается обеспечением достаточной защиты мозга. Таким образом, кровоснабжение нижней части нашего тела уменьшается в пользу тела и головы.

В зависимости от температуры, в которой наше тело остыло, мы можем наблюдать симптомы, которые классифицируются в соответствии с четырехуровневой шкалой:

  1. Слабые симптомы (температура тела около 34-35 ° C, хорошие шансы на выживание)
  2. мышечные толчки
  3. холодные нижние и верхние конечности
  4. слабость рук и ног
  5. головокружение
  6. тревожность
  7. Умеренные симптомы (температура тела около 30-34 ° C, ограниченные шансы выжить без помощи других людей)
      усиление чувства всех симптомов легкой гипотермии
  8. снижение чувствительности к стимулам
  9. чувство боли из-за гипотермии
  10. апатия
  11. нарушения сознания
  12. потеря чувства времени
  13. мышечные спазмы
  14. Острые симптомы (температура тела около 28-30 ° C, практически без шансов на выживание без посторонней помощи)
      Мышечный тремор останавливается
  15. болезненная мышечная жесткость
  16. потеря сознания
  17. расстройство речи (на поверхности)
  18. симптомы, напоминающие состояние опьянения
  19. отсутствие способности двигаться самостоятельно
  20. Критические симптомы (температура тела ниже 28 ° C, критическое состояние)
  21. потеря сознания
  22. незаметный или очень слабый импульс
  23. воздухопроницаемость
  24. гипоксия мозга
  25. зрачки перестают реагировать на свет
  26. изменение цвета кожи (тело начинает синеть или приобретает зеленоватый оттенок)
  27. холодная, жесткая кожа

Ситуация обычно считается серьезной, если во время гипотермии возникает дрожь. Мы смущаемся и теряем способность контролировать собственное тело. Если мы перестанем ощущать необходимость спасти себя от этой ситуации, мы не сможем выжить без помощи других. Смерть обычно возникает, когда температура тела падает ниже 24 ° С.

Самое важное правило, которое применяется при оказании первой помощи людям с сильным переохлаждением тела, — следить за тем, чтобы жертва избегала ненужных движений. Любые усилия могут препятствовать потоку крови, что может способствовать выпадению органов и стать непосредственной причиной смерти.

  • Если произошло переохлаждение — при оказании первой помощи попытайтесь найти место, защищенное от ветра (насколько это возможно). При необходимости осторожно прикасайтесь к спасенному лицу. Вы должны снять мокрую одежду. Потерпевший должен сначала начать согревать спину, затем шею и голову.
  • При умеренных симптомах гипотермии, когда потеря сознания еще не произошла, жертву нужно раздеть и покрыть спасательным жилетом (наружным покрытием или спальным мешком). Вы можете подавать теплые сладкие напитки (горячий чай с медом). Абсолютно избегайте употребления алкоголя, что дает ощущение тепла и приводит к еще более быстрому охлаждению тела. Вы не должны давать таким людям горячий кофе. После тщательной просушки надо поместить человека в фиксированное боковое положение. Избегайте сильного нагрева, чтобы не нанести дополнительный ущерб.
  • При умеренных симптомах гипотермии, когда происходит апатия и мышцы не двигаются, человек не должен снимать одежду. Лучше всего расположить его, чтобы конечности были скручены, чтобы предотвратить дополнительное падение температуры тела. Если мы сможем транспортировать — безопасно только лежачее положение. Мы подаем только горячие жидкости, если жертва может их выпить.
  • При симптомах острой и критической гипотермии, когда больной бессознателен, процедура должна быть такой же, как в случае умеренных симптомов, но никакие жидкости не должны ему вводиться. В этом случае необходима медицинская помощь квалифицированных специалистов как можно скорее. К сожалению, в случае крайней гипотермии часто бывает очень трудно отличить живого человека от мертвого человека, что только мешает реанимации, которая не должна начинаться слишком рано (до остановки кровообращения). Помните, что вы не втираете поврежденные руки или ноги, потому что, несмотря на появление, мы не нагреваем достаточно охлажденные ноги, и мы можем привести к серьезному повреждению кожи.

Причины и симптомы

Доброго времени суток, дорогие читатели!В сегодняшней статье мы рассмотрим с вами такое состояние организма, как – переохлаждение, а также симптомы, причины, степени, профилактику и первую помощь при переохлаждении организма. Кроме того, рассмотрим, что может быть с человеком после переохлаждения, вернее, как это может сказаться на его здоровье. Итак…

Переохлаждение организма (гипортермия) – общее состояние человека, при котором нормальная температура тела падает до отметок 35°C и ниже. Основной причиной переохлаждения является воздействие на организм холода, т.е. пребывание человека или животного в холодной среде без защитных средств, например, теплой одежды.

Общее переохлаждение организма, лечение

Переохлаждение организма характеризуется угнетением нормального функционирования многих его систем и органов. Так, при пониженной и низкой температуре тела замедляется обмен веществ, кровообращение, сердцебиение, возникают процессы кислородного голодания тканей и так далее. Если процесс потери тепла организмом не остановить, через некоторое время человек или животное могут умереть.

Чаще всего, переохлаждение организма наблюдается у маленьких детей и людей преклонного возраста, слишком худых или обездвиженных людей. Если говорить о конкретных пациентах, можно выделить – лица в состоянии алкогольного или наркотического опьянения, провалившиеся под лёд дети и рыбаки, а также лица, которые в легкой одежде пытались переместиться на большое расстояние. Медики свидетельствуют, что каждый третий погибший от переохлаждения организма человек находился в состоянии алкогольного опьянения.

Следует также отметить, что помимо гипотермии из-за пребывания в холодной среде, различают и медицинскую гипотермию общего и местного характера, вызванную искусственно. Местную гипотермию обычно применяют для лечения кровотечений, травм и воспалительных процессов. Общую гипотермию организма применяют в более серьезных целях – при лечении черепно-мозговой травмы и внутричерепных кровоизлияниях, а также при оперативном лечении заболеваний сердца.

У гипотермии (переохлаждения) есть противоположное состояние – гипертермия, которое из-за воздействия на организм тепла характеризуется повышением температуры тела, что может вызвать тепловой удар.

Гипотермия – МКБ

МКБ-10: T68; МКБ-9: 991.6.

Итак, что же вам грозит, если вы застудили ноги и не предприняли вовремя никаких профилактических мер? В первую очередь, нужно сказать о том, что на ногах, особенно на ступнях, имеется множество нервных окончаний, связанных со всем остальным организмом. Неслучайно китайская медицина столько внимания уделяет именно акупунктуре ног и лечебному массажу подошвы.

Сын родился! У вас скоро родится сын, а, возможно, вы уже стали родителями замечательного малыша. На что нужно обратить внимание в первые месяцы, годы его жизни? Как за ним правильно ухаживать? Не вредны ли памперсы? Когда ребенка приучать к горшку? Об этом и о многом другом вы узнаете, ознакомившись с нижеследующей информацией.

Общее переохлаждение организма, лечение

Читать полностью…

ВРАЧЕБНАЯ ТАЙНА: ЖЕНСКИЕ ИМЕНА И БОЛЕЗНИ

Мнительные обладательницы этих популярных имен, не стоит «примерять» все недуги на себя АЛЕКСАНДРА С раннего детства имеет склонность к заболеваниям верхних дыхательных путей: от кашля до бронхита. Обладательницам этого имени стоит внимательно следить за своим рационом одна из частых проблем Саш — беспорядочное питание.

Седалищный нерв является одним из самых крупных нервов в организме человека. Он начинается в спинном мозге и проходит вдоль области таза, бедра и опускается вниз до самых кончиков пальцев. Развитие воспалительного процесса нервной ткани вызывает боль и чувство дискомфорта в одной или обеих конечностях, пациенту трудно передвигаться и выполнять физическую нагрузку.

Воспаление седалищного нерва называется ишиасом, чаще всего патология встречается у людей пожилого возраста. К основным причинам заболевания относится:

  • длительное переохлаждение;
  • ущемление нервных окончаний межпозвоночными грыжами, опухолями;
  • перенесенные вирусные, инфекционные заболевания;
  • костные шипы на позвонках;
  • механические травмы органов малого таза;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • сахарный диабет;
  • возрастные заболевания нервной системы;
  • тромбоз;
  • стеноз;
  • спондилоартрит;
  • беременность;
  • остеохондроз поясничного отдела;
  • синдром грушевидной мышцы.

К факторам риска относится избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни, вредные привычки.

Симптомы ишиаса развиваются постепенно, на начальных этапах могут проявляться в виде ломоты в пояснице, усталости в ногах. Чаще всего бывает простужен и воспален седалищный нерв с одной стороны. Реже встречается двустороннее поражение, при этом человек испытывает сильную боль, каждое движение дается с большими усилиями. Больному трудно передвигаться ограничена функциональность коленного, тазобедренного и суставов стопы.

Ишиас бывает первичный и вторичный. Первичное поражение возникает на фоне острых инфекционных или вирусных заболеваний, а вторичное при патологиях окружающих тканей и органов.

Перед тем, как оказывать первую помощь при переохлаждении организма, необходимо уметь отличать симптомы.Гипотермию очень просто узнать по следующим признакам:

  • Забывчивость
  • Сильный озноб
  • Вялость, сонливость
  • Спутанность речи
  • Кожные покровы холодные на ощупь и бледные на вид
  • Одышка
  • Учащенное сердцебиение
  • Апатия ко всему происходящему
Предлагаем ознакомиться  Юнидокс солютаб курс лечения при уреаплазме

Если при появлении первых признаков гипотермии человек продолжает находиться в этой же среде, далее проявляются другие симптомы: сердечная аритмия, замедление пульса, забывчивость, поверхностное дыхание, синюшность кожных покровов, дезориентация в пространстве, сильная дрожь.

На этом этапе ни в коем случае нельзя поддаваться сильной сонливости. При тяжелой степени переохлаждения происходит также обморожение, состояние человека при этом становится критичным.

Происходит остановка сердца, потеря сознания, судороги, тошнота и рвота, артериальное давление становится слишком низким, нарушается нормальная деятельность головного мозга, увеличиваются зрачки.

Если вы чувствуете, что состояние организма находится на грани гипотермии, а помощи ждать неоткуда, то должны знать, что делать при переохлаждении:

  • Единственное спасение – это движение. Нельзя останавливаться в пути, если вдруг резко стало клонить в сон, присаживаться, тем более ложиться.
  • Если до ближайшего поселка или любого людного места далеко, нужно постараться найти защищенное от ветра, место, разжечь костер.
  • Принять теплое питье (но не алкоголь!).
  • Если мучает жажда, ни в коем случае нельзя есть снег или лед.
  • Легкие физические упражнения, например, приседания, помогут разогнать кровь и разогреть тело.

Если вы просто замерзли на улице, при попадании домой необходимо принять теплую ванну, обтереть конечности ваткой, смоченной спиртом, принять теплое питье, лучше всего – сладкий чай. Если самочувствие не ухудшилось, следует поесть жидкую теплую пищу и принять горизонтальное положение. Если самочувствие ухудшается, началась аритмия или спутанность сознания, необходимо вызывать скорую помощь.

Оказание первой помощи при переохлаждении должно производиться по-разному в зависимости от степени тяжести пострадавшего.

Первая стадия переохлаждения – легкая степень, когда пострадавший не нуждается в неотложной помощи, но температура тела опускается ниже нормы, что является сигналом для немедленного реагирования во избежание негативных последствий.

Первая помощь при общем переохлаждении второй стадии оказывается тогда, когда у пострадавшего наблюдаются более тяжелые симптомы: вялость, сонливость, спутанность речи, безучастное восприятие окружающего мира, кожные покровы бледные, пульс замедляется, нарушается координация движений.

Неотложная помощь при таком переохлаждении заключается в согревании пострадавшего, принятии им горячего питья. В походных условиях с собой нужно иметь таблетку аспирина – она поможет разжижить кровь, и снизить нагрузку на сердце. Нужно дать больному аспирин из расчета 1 таблетка на 40 кг веса.

Как можно быстрее нужно найти безветренное укрытие и постараться согреть пострадавшего теплом своего тела, при этом нужно снять верхнюю одежду с себя и с него, таким образом быстрее совершается теплообмен. Процесс согревания длится до тех пор, пока самочувствие человека не улучшится, затем надеть на него сухую теплую одежду.

Последствия переохлаждения организма

Устранение симптомов переохлаждения состоит из нескольких этапов, при этом комплекс дальнейших мер зависит от состояния больного на момент обращения за медицинской помощью. Итак, лечение заключается в:

  • Оказании первой помощи при переохлаждении;
  • Защите от дальнейшего влияния холода;
  • Искусственной вентиляции легких (при 3 степени);
  • Введении сосудорасширяющих препаратов;
  • Активном внешнем согревании;
  • Активном внутреннем согревании;
  • Ингаляции подогретого кислорода;
  • Введении в периферические вены инфузионных подогретых растворов;
  • Промывании желудка и мочевого пузыря (при 3 стадии);
  • Симптоматической терапии и устранении осложнений.

Осложнения переохлаждения ног, рук или всего организма могут быть следующего характера:

  • Некроз тканей;
  • Отек легких;
  • Отек головного мозга;
  • Острая почетная недостаточность;
  • Абсцедирующая пневмония.

Последствия переохлаждения напрямую зависят от того, как скоро и правильно оказана первая помощь пострадавшему. Прежде всего, необходимо прекратить воздействие низкой температуры на человека: вытащить его из воды, отвести в теплое помещение, дать дополнительную теплую одежду и одеяла. Если собственные вещи пострадавшего мокрые, тогда нужно срочно снять их с него и надеть сухие.

Первая помощь при переохлаждении 1-2 степени заключается также во внутреннем прогревании, что подразумевает под собой питье теплых напитков. Также помогает согреться теплая ванна, которую затем сменяют горячей, но не более 40оС. После этого следует уложить пострадавшего в теплую постель и обложить грелками и бутылками с горячей водой, а на обмороженные участки наложить стерильные повязки.

Если человек находится без сознания, тогда нужно контролировать частоту дыхания и пульса до приезда скорой помощи. При отсутствии дыхания необходимо сделать искусственное. В любом случае, независимо от состояния больного, нужно незамедлительно вызвать скорую.

  • неподходящая одежда, которая не удерживает тепло тела;
  • тесная и недостаточно теплая обувь;
  • низкая масса тела — организм для поддержания температуры использует энергию от переработки жировой ткани;
  • патологии сердца и сосудов;
  • несбалансированное и недостаточно калорийное питание;
  • переутомление.

У взрослого человека организм более приспособлен компенсировать перепады температур, поэтому он может дольше находиться на холоде за счет собственных резервов.

О чем нужно помнить, чтобы избежать переохлаждения

Не только сильный мороз может вызвать переохлаждение тела, но и ветер, холодная вода, сырость. Запущенное состояние заболевания опасно осложнениями и угрозой для жизни.

Ослабленному холодом организму, легко подхватить вирус, в результате начинается ОРВИ. Основную группу заболеваний, вызванных переохлаждением, составляют «простудные» недуги:

  • Фарингит в 90% случаев является вирусным. И только 10% вызывают бактерии. Болезнь начинается с боли в горле, першении. Увеличиваются шейные лимфатические узлы, появляется сухой кашель.
  • Ларингит поражает ткани гортани. Основной симптом: осиплость голоса. Заболевание вызывают стафилококковые и стрептококковые возбудители.
  • Тонзиллит заболевание жителей регионов, с сезонной продолжительностью холодов. Среди симптомов: повышение t, болезненные ощущения в горле, увеличение лимфатических узлов.
  • Синусит частое заболевание при охлаждении. Воспаляется слизистая носа. Возбудители: аллергены, грибки, вирусы, бактерии. Наблюдается затруднение дыхания носом, отечность век, болезненность в области переносицы.
  • При гайморите воспаляются гайморовы пазухи, находящиеся в правой и левой стороне от носа. Течение болезни выражено в общей слабости, выделениях из носа, его заложенностью. Боль острая, отдающая в зубы, висок.
  • Ангина одно из распространенных заболеваний среди детей. Для нее характерны: высокая температура (до 39°С), боли в горле, голове, ногах. Стафилококковая инфекция поражает миндалины. Они значительно увеличиваются в размерах, на них появляется белый налет или гнойничковые вкрапления.
  • При отите появляется резкая, стреляющая боль в глубине ушной раковины, за барабанной перепонкой. Бактерии и вирусы туда попадают через носоглотку (евстахиеву трубу).

Если есть возможность связаться с кем-то и попросить о помощи, не стоит откладывать это. При обнаружении человека, который пострадал от холода, необходимо срочно транспортировать его в тепло, даже если он находится без сознания.

Есть определенный алгоритм, как правильно действовать, чтобы не навредить пострадавшему:

  • переместить его в теплое помещение и сменить одежду на сухую;
  • положить под одеяло в горизонтальном положении, голову накрывать не нужно;
  • на область грудной клетки можно приложить грелку, но она не должна быть слишком горячей;
  • обеспечить еду и обильное теплое питье;
  • принять ванну с водой 37—40 градусов;
  • при наличии признаков обморожения конечностей их не растирают, а просто накрывают теплой тканью.

При переохлаждении на последних этапах также необходимо заняться оказанием первой помощи. Дожидаться, пока пострадавший придет в сознание, не нужно — можно накрыть его одеялом и постоянно следить за пульсом и сердцебиением. До приезда врачей основной задачей остается контроль за поддержанием жизнедеятельности, а при необходимости важно уметь правильно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.

Долгое пребывание в холоде, может спровоцировать ряд осложнений:

  • Скованность движений головы при миозите, связана с воспалением скелетных мышц. Болевые ощущения распространяются на область плечевого пояса.
  • Опасность простатита заключается в образовании эмпиемы (нагноения). Острый вирусный простатит в 50% случаях переходит в хроническую форму.
  • Для острой пневмонии характерны повышение t до 39°С, боль в груди, кашель. Для курящих людей этот недуг протекает тяжелее.
  • Воспаление придатков проявляется болью в нижней части живота. Температура тела может повышаться. Заболевание коварно осложнениями, главное из которых, невозможность иметь ребенка.
  • Переохлаждение может стать причиной инфекции почек и мочеполовой системы. Цистит (воспаление слизистой мочевого пузыря) протекает тяжело и требует серьезного лечения.
  • Артрит может беспокоить тянущими болями в руках, ногах (особенно в коленных чашечках).
  • При сильном обморожении, на пораженном участке появляется абсцесс, полость, заполненная гнойной жидкостью. Лечение в таких случаях проводят только стационарно, во избежание заражения крови.

Оказание первой помощи при переохлаждении заключается в прекращении воздействия холодового фактора на организм человека. Для этого пострадавшего необходимо занести в теплое помещение или, если это невозможно сделать, уложить в защищенном от ветра и осадков месте. От мокрой одежды нужно сразу же избавиться, после этого больного следует завернуть в сухое белье или одеяло. Если отмечается переохлаждение ног или головы, достаточно снять мокрую обувь и одеть что-то теплое на голову.

Если человек находится в сознании, необходимо дать ему выпить горячее молоко, морс, воду или чай. При общем переохлаждении желательно принять ванну поначалу с теплой водой, а затем более горячей, но не выше 40 градусов. После водных процедур пострадавшего укладывают в согретую постель и обкладывают грелками или бутылками с горячей водой. На обмороженные участки необходимо наложить чистые, желательно стерильные, повязки.

У находящего в бессознательном состоянии больного необходимо контролировать наличие дыхания и пульса. При отсутствии таковых следует незамедлительно приступать к непрямому массажу сердца и искусственному дыханию.

После оказания первой помощи человека, пострадавшего в результате переохлаждения,  нужно обязательно доставить в больницу, даже если на первый взгляд его состояние удовлетворительное. Некоторые осложнения может выявить только врач.

Помимо вышеперечисленных последствий, следует обратить внимание на возможные осложнения в функционировании организма поле переохлаждения, с которыми может справиться только усиленное медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Флегмона — воспаление подкожной клетчатки в связи с воздействием болезнетворных бактерий. Появившись, как маленькая опухоль на коже, она может разрастись до обширных размеров, и тогда поможет только вырезание этой опухоли и усиленное лечение антибиотиками.Если вовремя не предпринять соответствующие меры, флегмона может начисто уничтожить все жизненно важные системы организма, а исход будет летальным.

Отек головного мозга и отек легких – это реакция организма на недостаток тепла, проявляющийся в образовании внесосудистой жидкости. Крайне важно своевременно его ликвидировать, иначе органы перестанут функционировать должным образом.

Последствия

Почечная и печеночная недостаточность – возникают при длительном нахождении человека в состоянии гипотермии. Как результат – эти органы перестают функционировать нормально, а уже это, как известно, приводит к необратимым осложнениям или смерти. Поэтому эти последствия нуждаются в незамедлительном устранении.

Обморожение – считается одним из самых страшных последствий переохлаждения. Также, как и при гипотермии, выделяют несколько степеней. Первая и вторая никакими необратимыми изменениями не грозят. При третьей же наблюдается появление на коже микроволдырей, наполненный кровью. Через некоторое время они исчезают, но на коже могут остаться шрамы.

После доставки пострадавшего в больницу, за дело берется медик. Он уже, в зависимости от степени гипотермии, назначает медикаментозное и процедурное лечение. Обычно все начинается с ингаляций подогретой кислородной смесью и введения физраствора, также подогретого, внутривенно, через капельницу. Далее, в ход идут сосудорасширяющие препараты.

  1. Лёгкая.
  2. Умеренная.
  3. Тяжёлая.
  1. Обратимое поражение верхних слоев эпидермиса. Кожа бледнеет, снижается ее чувствительность, появляются покалывание, пощипывание в кончиках пальцев. После согревания возникает умеренная боль, зуд, жжение в ногах, кожа приобретает красно-синий оттенок. Через несколько часов или дней поверхностный слой кожи слущивается.
  2. Повреждаются более глубокие кожные слои, за счет чего на поверхности ступней появляются волдыри, заполненные желтой или красноватой жидкостью. После согревания ноги становятся синюшно-бордовыми, появляется сильная боль, которая требует приема анальгетиков. Иногда сходят ногтевые пластины. При правильном лечении 2 степень обморожения также проходит для пальцев ног без последствий: ногти отрастают, кожа полностью восстанавливается, так как ее ростковый слой не задет.
  3. Глубокое поражение кожи и подкожно-жировой клетчатки сопровождается формированием пузырей с красноватой жидкостью и образованием участков некроза – отмирания тканей. Они выглядят как островки серого или синеватого цвета. Ногти сходят безвозвратно или сильно деформируются. Также нередки симптомы общего переохлаждения организма – снижение давления, урежение пульса, общая слабость, сонливость.
  4. Отморожение глубоких структур пальцев ног – мышц, связок, костей. Развивается сухая гангрена – ступня теряет чувствительность, чернеет, появляется четкая граница между здоровыми и некротизированными тканями. При развитии инфекционных осложнений наблюдается влажная гангрена – ступня сильно отекает, болит, формируются пузыри со зловонным содержимым, кожа имеет неоднородный, «мраморный», цвет. Из-за интоксикации страдает общее состояние: повышается температура, нарушается работа внутренних органов, головного мозга.

Рекомендации по защите от переохлаждения

Грамотное лечение назначит доктор. Для предупреждения осложнений переохлаждения, следует соблюдать советы МЧС:

  1. Одеваться по погоде. В холодное время года носить несколько кофт, вместо одной толстой. Предпочтение материалам из натуральных волокон.
  2. Исключить тесную обувь, не шнуровать ботинки туго.
  3. Защищать кисти рук теплыми перчатками (варежками).
  4. Перед выходом в ветреную, морозную погоду наносить на лицо защитный крем.
  5. Принимать препараты, повышающие иммунитет.

Что ведет к переохлаждению

К гипотермии приводят:

  • минусовая температура;
  • высокая влажность воздуха;
  • высокая скорость ветра (при ветре 5 м/с тепло с тела испаряется вдвое быстрей, при 10 м/с – в 4 раза);
  • недостаточное количество одежды;
  • отсутствие шапки и/или перчаток;
  • обувь на тонкой (менее 1 см) подошве, резиновая или тесная обувь;
  • синтетическая одежда в холодное время года;
  • длительное отсутствие движений на улице;
  • опьянение, при котором сосуды расширяются, более теплая кровь от «ядра» идет на холодную «периферию» и там охлаждается, после чего идет к «ядру» и снижает его температуру. То есть, охлаждение происходит быстрее. Кроме того, реакции в коре мозга при опьянении заторможены, поэтому человек может заснуть на холоде и не проснуться.
Предлагаем ознакомиться  Джес таблетки как принимать

Риск переохладиться выше у таких людей, которые:

  • соблюдают несбалансированную диету;
  • не употребляют достаточное количество витаминов;
  • недоедают;
  • переутомились;
  • живут в состоянии постоянного стресса;
  • отмечают постоянно сниженное давление;
  • истощены, например, в результате длительной болезни. В результате количество жировой ткани, из которой организм может черпать на холоде энергию, резко снижено. Уменьшается и объем мышечной ткани, то есть дрожь уже не так согревает;
  • имеют сердечные болезни, осложнившиеся сердечной недостаточностью, когда сердцу очень сложно прокачивать сгущающуюся на холоде кровь;
  • страдают онкологическими заболеваниями;
  • отмечают болезнь Аддисона (надпочечниковую недостаточность), при которой артериальное давление постоянно снижено, то есть, скорость снижена и скорость, с которой кровь проходит по большому и малому кругам кровообращения;
  • ВИЧ-инфицированы;
  • имеют низкую гормональную активность щитовидной железы или сниженную чувствительность тканей к этим гормонам. Это состояние, гипотиреоз, сам по себе сопровождается снижением температуры тела, и низкие температуры воздуха его только дополнительно усугубляют;
  • страдают циррозом печени, когда нормальная печеночная ткань замещается фиброзной (похожей на рубцовую);
  • потеряли кровь, особенно остро (то есть сразу и много). Постоянная (хроническая) кровопотеря вызывает в организме компенсаторные реакции;
  • получили черепно-мозговую травму, сопровождающуюся потерей сознания.

Классификация и стадии

Стадия Характерные признаки Этиология
Динамическая · Бледность кожных покровов; · «Гусиная кожа»;
· Вялость и замедленная реакция на внешние раздражители;

· Замедление речи и неуклюжесть;

· Сонливость и апатия;

· Учащение сердцебиения и дыхания.

При переохлаждении выявляется спазм периферических сосудов. Все механизмы теплообразования активизируются. Симпатическая и вегетативная нервная система начинают активно работать.
Ступорозная · Кожные покровы остаются бледными;
· Конечности, и выступающие части лица приобретают синюшный оттенок;

· Мышечная дрожь отсутствует, поскольку мышцы коченеют до такой степени, что конечности разогнуть невозможно;

· Человек принимает позу «боксера»;

· Развивается поверхностная кома, при которой человек реагирует только на сильные болевые раздражения;

· Зрачки реагируют на свет, расширены умеренно;

· Сердцебиение замедляется;

· Дыхание становится поверхностным;

· Могут возникать обморожения 1 – 2 степени.

На этой стадии периферическое кровообращение ухудшается, обменные процессы в головном мозге замедляются. Происходит частичное разобщение деятельности подкорковой зоны и коры головного мозга. Мозговые центры дыхания угнетаются.
Судорожная · Кожа пациента становится бледно синей, в некоторых случаях она может приобретать багровый оттенок;
· Возникает сильное окоченение мышц, пациент не может двигаться;

· Наблюдается глубокая кома, при которой зрачки на свет не реагируют или реакция становится очень слабой;

· Пациент не реагирует на раздражители (в том числе и на сильную боль), находится в бессознательном состоянии;

· Ритмичное дыхание отсутствует;

· Частота сердечных сокращений не превышает 30 за минуту;

· Появляются приступы генерализованых судорог, которые повторяются каждые полчаса;

· Появляются обморожения 3 – 4 степени;

· Если температура тела понижается до 23 градусов, наступает летальный исход.

Компенсаторные механизмы прекращают действовать. Кровообращение на этой стадии нарушается в результате чего поражаются ткани организма. В результате нарушения обменных процессов в мозге его участки перестают взаимодействовать, при этом возникают очаги судорожной активности. Эта степень переохлаждения отмечается замедленной работой сердца, а именно проводниковой системы. Происходит угнетение мозговых центров сердцебиения и дыхания. Возникает некроз тканей.

Проблема с системой терморегуляции включает в себя несколько стадий. Каждая из них обладает отличительными характеристиками:

  1. Адинамическая. Данный этап считается легким обморожением. Человек в этом случае плохо разговаривает, его конечности приобретают синеватый оттенок. У него дрожат губы и подвижная часть челюсти. Движение становится затруднительным, но все еще возможным. Кожа бледнеет, температура тела понижается до отметки 32-34 градуса.
  2. Ступорозная. Характеризуется появлением сильной усталости и сонливости. Зачастую пострадавший не в силах передвигаться самостоятельно. Кожные покровы приобретают синюшный цвет. На ощупь тело холодное. Температура падает еще на несколько градусов. Понижается давление и уменьшается скорость дыхания. В случае отсутствия медицинской помощи возможен смертельный исход.
  3. Коматозная. Самая запущенная стадия гипотермии. Пострадавший теряет сознание, начинаются судороги. Отмечается отечность лица и рук. Сильно уменьшается показатель пульса. На данном этапе больному необходимо оказать самостоятельную доврачебную помощь. Важно вовремя вызвать скорую, потому как спасти человека с такой стадией переохлаждения можно только путем оперативной госпитализации.

Признаки переохлаждения постепенно прогрессируют. Вначале холод затрагивает только периферические части тела (конечности, уши), затем распространяется на более глубокие ткани и внутренние органы. От степени промерзания организма будут зависеть и симптомы, которыми оно проявляется.

Единая международная классификация выделяет 3 стадии переохлаждения. От этого зависит не только симптоматика, но и прогноз — на первых этапах лечить пострадавшего гораздо проще.

  1. Первая стадия характеризуется заторможенностью рефлексов и умственной деятельности. Речь затрудняется. Температура тела опускается до 32—34 градусов, но эти изменения обратимы. Кожные покровы бледные, покрываются «гусиной кожей». Возможно незначительное обморожение конечностей (1 или 2 степени).
  2. Второй этап — это понижение температуры до 29—32 градусов. Состояние пострадавшего ухудшается, могут появляться участки обморожения вплоть до 3-й степени. Дыхание становится более редким, сердцебиение замедляется. Человек ощущает сонливость, которая постепенно усиливается.

    Но в этот период категорически нельзя спать. Во время сна скорость метаболических процессов уменьшается, и возможен риск замерзания вплоть до летального исхода.

  3. Третья степень переохлаждения — самая тяжелая, температура может опускаться ниже 29 градусов. Кожа приобретает синюшный оттенок, могут появляться отеки и участки обморожения 4-й стадии. Организм страдает от кислородного голодания, и человек может терять сознание от холода.

Переохлаждение

Последствия переохлаждения могут быть серьезными даже при условии своевременного оказания первой помощи. Полностью восстановиться можно при первой стадии, а если человек провел на холоде большое количество времени — в организме могут происходить необратимые изменения. Особенно опасны обморожения конечностей 4 степени, поскольку они травмируют мягкие ткани и кости.

Как проявляется переохлаждение

Симптомы переохлаждения появляются постепенно, в зависимости от того, до каких цифр упала температура тела.

Когда температура достигла уровня 36,1-36,0°, человек может почувствовать, как напряглись его мышцы, особенно в области шеи. Они готовятся работать, дрожать, обеспечивая человека необходимым теплом. Сознание ясное, может присутствовать страх замерзнуть насмерть, но в голове есть какой-то план действий по решению этой проблемы, и человек его активно осуществляет. Эта стадия еще не считается переохлаждением, но уже требует скорейшего попадания в тепло.

Когда тело охладилось до 35°, начинается сильная дрожь, усиливается паника. Мышцы уже не такие послушные и гибкие, поэтому становится сложнее лавировать по снегу, даже и на лыжах. Колени гнутся плохо, руки тоже застыли. Такое мышечное перенапряжение становится причиной боли после переохлаждения, но температура тела до 34° еще гипотермией не считается.

А пока человек активно, под воздействием панического страха, работает руками и ногами, чтобы добраться в тепло. Пока он двигается и не упал в снег, а его одежда герметична и не пропиталась потом, он еще может избежать «настоящей» гипотермии и всех ее последствий.

1 степень

С 34° начинается уже то состояние, которое называется переохлаждением. Оно делится на 4 степени.

1 степень переохлаждения – это температура тела от 34 до 32°. Ее еще называют динамической стадией. Кожа человека бледная из-за спазма сосудов, по всему телу – «гусиная кожа». Еще можно двигаться, но это получается плохо: руки и ноги гнутся все хуже. Дыхание и сердцебиение еще учащены, но от 34 до 32° все больше снижаются.

2 степень

2 степень переохлаждения или 2, ступорозная стадия, начинается при падении температуры от 32 до 29°. Признаки переохлаждения на этом этапе – следующие.

Нарастает сонливость, при 31,1° прекращается дрожь. Кровь сгущается, сердцу становится трудно ее прокачать, оно начинает биться реже, порядка 50 ударов в минуту. При температуре 30° сердцебиение становится аритмичным. Кожа синяя из-за отсутствия в ней кровоснабжения, сознание затуманено, двигаться невозможно.

Почки еще работают. Им тяжело: нужно обработать больший, чем раньше, объем крови, ведь сосуды периферии уже «закрыты», и вся кровь находится в центральных сосудах. На фоне затуманенного сознания и галлюцинаций человек ощущает позыв к мочеиспусканию. Ему мерещится, что ничего не случится, если он начнет мочиться прямо так, и он делает это, давая холоду проникнуть в тело еще глубже и быстрее.

При температуре 29,4° остатки сознания еще присутствуют, но появляется ощущение сильного жара, который пострадавший воспринимает как то, что его спасли и согревают. В попытках избавиться от жара он раздевается, поэтому этот странный феномен называется парадоксальным раздеванием. Именно из-за него людей в гипотермии принимают за жертв сексуального насилия.

3 степень

Температура стремительно падает до 29°, а потом и на 0,2-0,3° ниже. Человек, переходя на 3 степень (она считается от 29 до 24 или 25°), лежа раздетый на снегу, вдруг осознает, что он один, помощь не пришла, а он совершил много ошибок. После этого сознание угасает. Развивается поверхностная кома, когда тактильные и болевые раздражители вызывают у человека минимальные двигательные реакции, без открывания глаз. Его кожа синюшная и отечная, частота сердцебиений – не более 40 в минуту, дыхание редкое и поверхностное. Наблюдаются судороги и рвота.

4 степень

Если все 3 описанные выше стадии относились к обратимым, то 4 степень или, по другой классификации, судорожная стадия, – это необратимые повреждения. Это — сильное переохлаждение.

Температура тела – 25° и ниже. Здесь все механизмы, которые старались поддерживать жизнь, истощились. Различные участки головного мозга потеряли между собой соединение, а в двигательной коре появились участки судорожной активности.

Кожа на 4 стадии синяя, с желтым оттенком, похожа на воск. Тело невозможно разогнуть. Сознание отсутствует – глубокая кома: даже если человека громко звать или хлопать по щекам, он не отреагирует ни гримасой, ни движением. Зрачки расширены. Периодически все тело разгибает судорога. Дыхание слабое, редкое и неритмичное (его даже может быть не видно). Сердцебиение – 20-25 ударов в минуту, аритмичное.

Считается, что при температуре тела в 23-24° наступает смерть. Но есть случай, когда взрослый человек выжил при замерзании до 16°. Описано также и выживание 2-летней девочки, которая провела целую ночь на улице, где было – 40°. И хоть ее тело охладилось до 14° и она обморозила руки и ноги, ей удалось выжить.

Особенности обморожения конкретных частей тела

Переохлаждение — это не болезнь, а комплексные изменения в работе всего организма. При дефиците тепла запускаются рефлекторные механизмы для выработки собственной энергии. Затем прекращается подача крови в периферические органы, менее важные для организма. Вначале страдают пальцы конечностей и уши, затем кисти и ступни, после чего замерзают верхние отделы рук и ног.

Переохлаждение - критическое понижение температуры тела

Каждый участок человеческого тела своеобразно реагирует на воздействие окружающей среды. В некоторых ситуациях переохлаждение имеет локальный характер. В большинстве случаев от данной проблемы страдают руки, ноги и лицо.

Чаще всего гипотермия оказывает влияние на нижние конечности. Проблема такого рода появляется при промокании обуви. Следует учесть, что стопа – это участок тела, на котором практически отсутствует жировая прослойка. Это приводит к тому, что замерзает она быстрее всего. Последствия переохлаждения при этом негативно отражаются на состоянии суставов и функционировании мочеполовой системы. Помимо этого, мокрые ноги – главная причина простудных заболеваний.

Не менее часто люди обмораживают руки, в частности, пальцы. При обнаружении такой проблемы категорически нельзя растирать поврежденный участок тела. Следует укутать конечности в теплые вещи, и дождаться помощи квалифицированного специалиста.

При сильном ветре или других неприятных погодных условиях люди часто переохлаждают лица. При этом они ощущают легкие покалывания в области носа и щек. Для решения этой проблемы, как и в предыдущем случае, не рекомендуется использовать метод растирания.

Основные признаки заболевания

Известные причины переохлаждения организма:

  • длительное пребывание на улице в морозную погоду;
  • чрезвычайные происшествия;
  • высокая влажность воздуха;
  • купание в холодной воде;
  • ношение легкой одежды в холодную погоду;
  • несоответствие обуви сезону года;
  • переливание холодной крови;
  • нахождение в мокрой одежде на улице;
  • употребление холодной жидкости;
  • шок.

Очень часто общее переохлаждение наблюдается у людей в состоянии сильного алкогольного опьянения. Этанол снижает температурную чувствительность, что может стать причиной гипотермии. Наиболее опасно употребление спиртных напитков в морозную погоду. Человек может уснуть на снегу и замерзнуть.

Существуют заболевания, которые способствуют развитию гипотермии. К ним относятся истощения, гипотиреоз, болезнь Аддисона, кровотечения и травмы головного мозга. Предрасполагающими факторами являются проживание в северных районах, ношение некачественной одежды, ныряние в прорубь и ношение слишком тесной обуви.

Симптомы переохлаждения могут возникнуть в разных обстоятельствах: дома, на улице, при походах в горы, во время обвала снега и при работе в условиях низкой температуры. Чаще всего с подобной проблемой сталкиваются взрослые. В группу риска входят наркоманы, алкоголики и лица без определенного места жительства.

Что может явно сигнализировать о Основными тревожными симптомами могут быть: резкая или ноющая боль в спине, нарушение кровяного давления, повышение температуры, появление жажды. Кроме этого, часто беспокоят еще и частые или, наоборот, редкие позывы на мочеиспускание. Есть вероятность обнаружения в анализах примесей крови, может изменяться цвет.

Причина переохлаждения - длительное воздействие холода на человека

Если у вас касающиеся учащенного мочеиспускания, чаще всего проявляются ночью. Также после сна веки и конечности становятся отечными, хотя этот признак не обязателен. На коже появляется сыпь в результате увеличения в крови количества токсинов. Вкус также подвергается изменениям, изо рта может чувствоваться слабовыраженный запах аммиака.

Кого обязательно нужно госпитализировать

Понятно, что лечение переохлаждения в стационаре обязательно нужно, если пострадавшего нашли без сознания или без признаков жизни. Но госпитализировать будут обязательно, если:

  • переохладился ребенок или пожилой человек;
  • пострадавший находился на 2-4 степени гипотермии;
  • был определен аритмичный пульс;
  • имеется обморожение конечностей любой степени, при этом человек страдает сахарным диабетом, у него имеется облитерирующий эндартериит или атеросклероз нижних конечностей, трофические язвы;
  • имеются обморожения любых частей тела, имеющих 3 или 4 степень.

Обморожение рук и ног

Их выделяют четыре:

  • 1-я степень. Сначала человек ощущает покалывание, жжение, затем пострадавший участок немеет. Возникают зуд кожи, боль (такие симптомы могут быть как слабо, так и ярко выраженными). Пораженная область бледнеет, после согревания краснеет, может иметь багрово-красный оттенок. Развивается отек, но омертвения тканей не происходит. Через неделю после случившегося может наблюдаться шелушение кожи, как правило, незначительное. К пятому-седьмому дню наступает полное выздоровление.
  • 2-я степень. Больной в начальном периоде может наблюдать похолодание, побледнение покровов кожи, утрату чувствительности, однако такие признаки имеют место при обморожениях любой степени. Характерный именно для этой стадии симптом – возникновение в первые дни после происшествия пузырей, заполненных прозрачной жидкостью. Восстановление целостности покровов кожи происходит за одну-две недели, рубцы и грануляции не формируются. На этой стадии обморожения боли после согревания более длительные и интенсивные, нежели на предыдущей, человека беспокоят зуд, жжение.
  • 3-я степень. На коже, как и в предшествующем случае, образуются пузыри, но они заполнены кровянистым содержимым, имеют сине-багровое дно, невосприимчивое к раздражениям. Все элементы кожи гибнут, развиваются рубцы и грануляции. При обморожении стоп или кистей рук сходят ногти, заново они уже не отрастают, а если отрастают, то деформированными. На второй или третьей неделе после случившегося заканчивается отторжение отмерших тканей и наступает рубцевание. Продолжается оно в течение примерно одного месяца. Болевые ощущения более выраженны, чем на предыдущей стадии обморожения.
  • 4-я степень. Все слои мягких тканей омертвевают, могут быть поражены суставы и кости. Обмороженный участок кожи становится ярко-синюшным, в некоторых случаях может иметь мраморную расцветку. После согревания сразу же развивается отек, он стремительно увеличивается. Пузыри в этом случае не образуются, они характерны для участков с меньшей степенью обморожения. Температура кожи в зоне поражения намного ниже, чем на окружающих участках.

Переохлаждение может протекать в различных степенях в зависимости от состояния пострадавшего и времени его пребывания в неблагоприятных условиях:

  • Легкая степень характеризуется понижением температуры тела до 34оС, иногда до 32. Человек жалуется на озноб и слабость, при этом внешне можно наблюдать побледнение кожи, посинение губ и кожи между носом и ртом, появление «гусиной кожи». Челюсти больного дрожат, поэтому на вопросы он отвечает с трудом. Давление остается в норме, хотя в некоторых случаях может немного повыситься. На данном этапе переохлаждения человек может самостоятельно передвигаться, очаги обморожения могут быть 1 или 2 степени;
  • Для средней степени свойственно снижение температуры тела до 29оС, посинение кожных покровов и их похолодание на ощупь. Больной становится апатичным, сонливым, слабым и равнодушным ко всему происходящему. Также отмечается оцепенение, при котором пострадавший не способен реагировать на внешние раздражители. Если измерить артериальное давление, то оно снижено, пульс замедлен, а дыхание редкое. На данной стадии передвигаться уже трудно, при этом обморожение может достичь 4-й степени;
  • Тяжелая степень – крайне тяжелое состояние, при котором температура тела ниже 31оС, пульс – не более 30-35 ударов в минуту, человек теряет сознание. Переохлаждение данной стадии приводит к отечности конечностей и лица, синюшному оттенку кожного покрова, потере сознания, судорогам, а также к коме.

1. Легкая. Температура тела снижена до 32-34 градусов. У больного наблюдается озноб, бледная окраска кожных покровов, синеватый оттенок губ и носогубного треугольника, «гусиная кожа», человек с трудом может говорить из-за дрожания нижней челюсти и губ. Артериальное давление при легкой степени переохлаждения остается в пределах нормы, иногда слегка повышается. Больной способен передвигаться самостоятельно. На этой стадии возможно появление очагов обморожения 1-2 степени.

2. Средняя. Происходит дальнейшее снижение температуры тела, она может достигнуть 29-32 градусов. Кожные покровы приобретают синюшный оттенок, на ощупь становятся холодными. Больной охватывает безразличие к происходящему, апатия и сонливость. При общем переохлаждении наблюдается состояние «оцепенения», при котором больной не реагирует на обращенную речь и другие внешние раздражители.

Артериальное давление несколько снижается, отмечается замедление пульса, дыхание при этом становится более редким. Утрачивается способность к самостоятельному передвижению. Обморожение может быть вплоть до четвертой степени. Отсутствие помощи при переохлаждении в средней стадии приводит к развитию различных осложнений, в некоторых случаях к смерти больного.

3. Тяжелая. Ниже 31 градуса опускается температура тела человека, при этом наблюдается потеря сознания, замедление пульса до 30-35 ударов в минуту. При общем переохлаждении кожные покровы и слизистые становятся выраженного синюшного оттенка, появляется отечность лица, губ, кистей рук и стоп. Больной теряет сознание, появляются судороги, состояние утяжеляется переходом в кому.

  1. Вернуться в тепло.
  2. Отогреться.
  3. Оценить состояние. Если обморожение пальцев или рук-ног легкое, кожа бледная, но отогревается, чувствительна, нет отека, то растираем. Если чувствуется нездоровая ситуация, то растирать нельзя: сразу накладываем термоизолирующую повязку и отправляемся в больницу. При обморожении конечностей третьей-четвертой степени без профессиональной медицинской помощи не обойтись.

Дальнейшее лечение обморожения ног и рук такое.

После оказания первой помощи назначаются обезболивающие, сосудорасширяющие и противовоспалительные средства (аспирин, кетаноф, анальгин, баралгин и др.), а также спазмолитики (подойдет и обыкновенная но-шпа).

В случае обморожения на фоне общей гипотермии организма проводится перечень процедур, направленных на согревание всего тела и восстановление функций.

Мази при обморожении используют с целью заживления тканей. Они улучшают трофику (питание клеток), ослабляют боль. Это такие мази: «Бепантен», «Спасатель», «Ируксол», «Д-пантенол» и другие.

Для предотвращения сепсиса назначается курс антибиотиков, для снятия отека и зуда — антигистаминные средства.

При образовании волдырей их вскрывают в стерильных условиях специальным методом. Делать это самостоятельно запрещено. После вскрытия накладывается стерильная повязка.

По назначению врача проводятся физиопроцедуры: УВЧ, ультразвук, инфракрасная терапия и т.д.

Показаниями для хирургической операции после обморожения являются:

  • некроз тканей;
  • невозможность восстановления тканей, если рана доходит до кости;
  • токсемия (отравление организма токсинами).

Хирургическое вмешательство не всегда предполагает ампутацию. Это и щадящие операции: некрэктомия (удаление очага некроза), фасциотомия (разрез с целью уменьшения отека и болей), трансплантация кожных лоскутов для закрытия дефекта.

Ампутация при обморожении показана при развитии некроза, когда конечность уже нельзя восстановить. Некроз наступает в результате прекращения кровоснабжения тканей под воздействием холода. Ампутацию назначают не сразу, а через несколько дней после начала терапии, когда уже можно адекватно оценить состояние конечности.

От переохлаждения рук и ног стоит отличать обморожение конечностей. Если переохлаждение означает падение температуры ткани, то обморожение — это нарушение структуры ткани в результате холодного воздействия.

Чаще всего происходит обморожение пальцев на руках и ногах, т.к. они снабжаются кровью хуже и больше контактируют с морозным воздухом.

Признаки обморожения конечностей зависят от степени: от первой — легкой до четвертой — тяжелой. До того момента, пока обмороженный участок не согрели, отличить одну степень от другой не всегда возможно.

Степени обморожения

I степень — возникает при непродолжительном влиянии холодного воздуха, характеризуется чувством жжения, онемения, покалывания и бледностью кожи, которая после согревания краснеет, присутствует незначительное шелушение;

II степень — при более долгом воздействии холода после согревания на поверхности кожи образуются прозрачные пузырьки, исчезающие через 1-2 недели, присутствует зуд и жжение;

III степень — пузырьки, возникающие при согревании, наполнены кровянистой жидкостью, имеют сине-красное основание, их присутствие сопровождается сильным зудом и болевыми ощущениями, спустя 2-3 недели они заживают и оставляют следы в виде рубцов;

IV степень — длительное влияние холода сопровождается омертвением кожных покровов, костных тканей, цвет поврежденного участка — синюшный, при согревании образуется сильный отек, чувствительность обмороженного участка может отсутствовать.

Общее переохлаждение организма, лечение

Чтобы свести к минимуму риск осложнений, на морозе нужно следовать основным правилам:

  1. Не покупайте слишком тесную или узкую обувь. Лучше всего выбрать свободные сапоги либо ботинки, под которые можно надеть теплый носок – многослойная одежда лучше держит тепло.
  2. При длительном нахождении на холоде старайтесь больше двигаться: прохаживайтесь, вставайте на цыпочки, подпрыгивайте.
  3. Просушивайте обувь изнутри перед каждым выходом на улицу.
  4. Не употребляйте алкоголь перед длительной прогулкой по морозу – он нарушает терморегуляцию и снижает чувствительность.
  5. Выходите из дома после плотного перекуса, тогда организму будет проще вырабатывать тепло.
  6. Следите за состоянием ног людей, которые не могут контролировать его самостоятельно. Это дети младшего возраста и старики, у которых отморожения случаются чаще всего. Приложите ладонь к их обуви и попросите пошевелить пальцами стопы. Невозможность активных движение или появление болевых ощущений должно насторожить.

Каждый человек должен знать, как определить степень повреждения при обморожении ног и что делать в таком случае. Своевременно и грамотно оказанная первая помощь может сохранить не только здоровье, но и жизнь человека. Соблюдайте простые меры предосторожности — тогда отморожения обойдут вас стороной.

Что нельзя делать

Запрещено согреваться алкогольными напитками, кофе. Нельзя растирать кожу снегом, маслами, спиртом. Согреваться нужно, не спеша и постепенно, из-за резких температурных перепадов человеку может стать хуже. Ни в коем случаи нельзя прикасаться к пузырям, надавливать на них, это может привести к серьезным осложнениям.

При тяжелой стадии, когда у человека температура ниже, чем 31 градус, медленный пульс, больной потерял сознание, у него отекли лицо, конечности, необходимо срочно вызвать скорую помощь, нельзя заниматься самолечением, все может закончиться судорожным состоянием, комой и смертью.

Итак, общее переохлаждение может быть опасным для жизни. Важно в данной ситуации вовремя оказать первую помощь, чтобы избежать тяжелых последствий. В дальнейшем нужно придерживаться всех правил, не переохлаждаться, тепло одеваться.

Чтобы не причинить ещё больший вред, нельзя давать больному кофе и спиртные напитки. Не рекомендуется помещать человека в горячую воду без предварительного согревания. При переохлаждении запрещено интенсивно растирать кожные покровы снегом, маслом, спиртосодержащими жидкостями или просто сухими руками, а также прокалывать пузыри, образовавшиеся на месте обморожений.

Низкие температуры на улице грозят не только обморожениями, но и появлением самых разных болезней. «АиФ-Челябинск» рассказывает, почему в холода нельзя забывать о правильной и тёплой одежде.

Обострение инфекций.Даже слабое переохлаждение организма значительно снижает его защитные функции, и человек становится уязвимым для возбудителей различных заболеваний. На голове находится много кровеносных сосудов, именно эта часть тела вместе с руками быстрее всего теряет тепло.

Менингит. Воспалением оболочки головного мозга любят пугать тех, кто отказывается в холода носить шапку. На самом деле болезнь развивается при попадании бактерий и вирусов в ткани, это может произойти через воду, грязные предметы или воздушно-капельным путём. Переохлаждение лишь «открывает ворота» для болезни.

Отит. Уши первыми страдают от холодного ветра, давая знать о себе резкой болью. Приникшая туда инфекция может спровоцировать воспаление, а если не заниматься лечением – и развитие глухоты из-за поражения слухового нерва.

«Идёт нарушение терморегуляции, помимо ушей страдают придаточные пазухи носа и вся иммунная система. Доказано, что люди, которые не носят шапок зимой, чаще болеют гайморитами, фронтитами и другими заболеваниями ЛОР органов, ОРВИ», — отмечает челябинский отоларинголог Наталья Дегтярёва.

Головная боль. Мороз на улице может привести к спазму сосудов головы, который отзовётся болью. Также к неприятным ощущениям способна привести резкая смена температуры, например, если с улицы зайти в очень тёплое помещение.

Плохие волосы. Спазм мелких сосудов, питающих кожу головы, может привести к гибели волосяных луковиц и, как следствие, выпадению волос.

Первые действия при переохлаждении играют важную роль в выздоровлении пострадавшего. Люди нередко совершают простые ошибки при оказании помощи. Поэтому стоит выделить основные моменты, которые нельзя делать при гипертермии:

  • давать спиртные напитки;
  • поить кофе;
  • помещать пострадавшего в сильно горячую воду;
  • растирать обмороженную кожу спиртовыми растворами и разогревающими мазями;
  • прокалывать появившиеся пузыри;
  • для согрева использовать открытый огонь.
, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector