Клиника для мужчин
Назад

Менингококковая инфекция (менингококк): заражение, признаки, как лечить, профилактика

Опубликовано: 22.04.2020
Время на чтение: 2 мин
0
1

Видео о менингококковой инфекции

Врач медицинского детского центра о менингите:

Дифференциальный диагноз менингококцемии

Сепсис другой этиологии
Острый бактериальный эндокардит
Пятнистая лихорадка Скалистых гор
Гемолитикоуремический синдром
Гонококковый кожно-суставной синдром
Грипп.

Клинические проявления

С момента заражения до появления симптомов менингококковой инфекции проходит от 1 до 10 дней, в среднем инкубационный период длится 2-4 дня.

Лечение менингококцемии

При тяжёлых нарушениях — дексаметазон по 0,15 мг/кг через 6 ч; первая инъекция — за 15 мин до введения первой дозы антибиотика, всего 16 инъекций
При сочетании с менингитом назначают только бактериостатические продукты во избежание развития инфек-ционно-токсического шока — хлорамфеникол (левомицетин)

ПротивопоказанияАллергия к продукту
Цефтриаксон противопоказан при анафилактических реакциях на пенициллин в анамнезе.

Меры предосмотрительностиПри нарушении функции почек дозы продуктов подбирают индивидуально
Левомицетин может вызвать апластическую анемию.

Метод пероральной регидратации имеет следующие преимущества:

  • при эксикозе 1-2 степени с помощью оральной регидратации восстановление концентрации калия, натрия и КОС происходит быстрее, чем при внутривенном введении регидратационных растворов, хотя нормализация стула может запаздывать на 1-2 дня;
  • введение метода оральной регидратации в больницах позволяет снизить число внутривенных инфузий, что с одной стороны снижает стоимость лечения больного и уменьшает сроки его пребывания на койке, а с другой стороны – имеет противоэпидемическое значение в плане профилактики вирусных гепатитов с парентеральным путем передачи инфекции;
  • простота и доступность метода позволяет применять его на до госпитальном этапе лечения больных ОКИ – в поликлинике и даже на дому, а при раннем его использовании в начальном периоде болезни может сделать не нужной и госпитализацию;
  • при высокой эффективности (у 80-95% больных) метод, при правильном его применении, практически не дает осложнений, в то время как при инфузионной терапии побочные реакции возникают у 16% и более больных. 
Предлагаем ознакомиться  Правила питания при заболевании печени и желчного пузыря

Показания для проведения оральной регидратации – начальные проявления диареи, умеренное (1-2 степени) обезвоживание, не тяжелое состояние ребенка. 

Методы исследования

Анализ крови:Лейкоцитоз со сдвигом лейкоцитарной формулы влево, токсическая зернистость нейтрофи-лов
Тромбоцитопения
Лактоацидоз
Увеличение ПВ
Удлинение ЧТВ
Снижено содержание фибриногена
В культуре крови определяют рост Neisseria meningitidis

Спинномозговая жидкость:Исследование СМЖ (поясничная пункция)
Увеличение количества лейкоцитов с преобладанием полиморфноядерных
В мазке СМЖ выявляют возбудитель
Соотношение содержания глюкозы в СМЖ к её содержанию в крови 450 мг/л
Положительный тест на выявление Аг возбудителя.

Методы лечения

Менингококковая инфекция (симптомы у взрослых проявляются через 24 ч. после инфицирования организма) является потенциально смертельным заболеванием, поэтому пациенту требуется госпитализация. Лечение врач подбирает после проведения полной диагностики на основании полученных результатов.

Осложнения менингококцемии

ДВС
Острый канальцевый некроз
Параличи черепных нервов
Нейросенсорная тугоухость
Обструктивная гидроцефалия
Субдуральный выпот.

Прогноз.

Смертность — 10%.

Профилактика.

Перед выпиской надлежит назначить больному рифампицин 600 мг внутрь (детям 10 мг/кг) через 12 ч в течение 2 дней для профилактики рецидивов.

Прочие методы

Тактика лечения менингококковой инфекции у взрослых зависит от многочисленных факторов, среди которых:

  • возраст пациента;
  • степень тяжести заболевания;
  • наличие и характер осложнений.

Во время терапии важно не только строго по схеме принимать лекарства, но и придерживаться режима дня, правильно питаться. В рацион добавляют продукты, в состав которых входит легкоусвояемый белок.

После выздоровления и выписки пациенту необходимо год находиться на учете у участкового терапевта. Человеку в этот период необходимо проходить обследование, чтобы своевременно обнаружить повторные рецидивы заболевания. В случае отрицательных результатов он возвращается к полноценной жизни.

, , , , , , , , , , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector