Клиника для мужчин
Назад

Мазок из уретры у мужчин — подготовка и расшифровка анализа

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 26 мин
0
19

Какие болезни можно выявить с помощью мазка?

Мазок из уретры позволяет определить наличие воспаления, идентифицировать микроорганизмы, являющиеся возбудителем инфекций у мужчин, оценить состав микрофлоры. Таким образом, мазок из уретры прежде всего позволяет установить наличие таких воспалений и неспецифических заболеваний мужской мочеполовой системы, как:

  • воспаление предстательной железы (простатит);
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • воспаление мочевыводящего канала (уретрит).

Специалист проводит взятие мазка, анализирует микрофлору и определяет, что именно стало причиной появления перечисленных заболеваний. Воспаление в простате, мочеиспускательном канале или пузыре может быть спровоцировано травматическими повреждениями и вредоносными микроорганизмами.

В случае если заболевания вызваны травмами, это, как правило, определяется без специальных анализов, и забор мазка на флору у мужчин не проводится. Если же причиной инфекционно-воспалительного процесса в мужской мочеполовой системе стали микроорганизмы, то мазок из уретры сдают обязательно, т.к. с его помощью удается определить, какой именно микроорганизм является возбудителем, провести дополнительные исследования и назначить подходящее лечение.

Анализ мазок на флору позволяет определить и типы микроорганизмов, провоцирующих развитие основных инфекций мужских мочеполовых органов. В мазке у мужчин могут быть обнаружены такие инфекции, как:

  • микоплазмоз;
  • молочница (кандидоз);
  • уреаплазмоз;
  • мобилункусоз;
  • хламидиоз;
  • лептотриксоз;
  • трихомониаз.

Помимо этого, в мазке у мужчин могут быть обнаружены бактерии, провоцирующие развитие неспецифического уретрита. Проверяется наличие золотистого стафилококка, сапрофитного стафилококка, кишечной палочки, эпидермального стафилококка и других микроорганизмов.

Мазок берется достаточно просто и быстро.

Прежде всего мужчине нужно тщательно вымыть область анального отверстия, промежность и пенис (в некоторых ситуациях ограничиваются лишь мытьем полового члена, это скажет специалист, который будет брать мазок). Кожа моется теплой водой с мылом, а затем тщательно прополаскивается чистой теплой водой и обсушивается стерильными марлевыми салфетками.

После завершения гигиенических процедур специалист берет стерильный инструмент (ватную палочку, уретро-генитальный зонд с тампоном, бактериологическую петлю либо ложку Фолькмана). Инструмент обязательно новый. Проследите, чтобы врач достал его из упаковки.

Мазок из уретры у мужчин — подготовка и расшифровка анализа

Осуществляется ввод инструмента в наружное отверстие в половом члене. Инструмент вводится в уретру на 2-4 см и 2-3 раза поворачивается вокруг своей оси. Затем он вынимается.

Врач, при этом, совершает вращательные движения. После этого инструмент с взятым материалом помещается в стерильную пробирку либо же выполняется мазок на предметном стекле.

Без учета гигиенических процедур взятие мазка занимает не более 1-1,5 минут.

Врач совершает вращательные движения инструментом для того, чтобы лучше собрать материал со стенок уретры.

К сдаче анализа нужно правильно подготовиться. В большинстве лабораторий даются одинаковые рекомендации, но лучше предварительно уточнить по месту. Перед сдачей анализа необходимо как минимум 2 часа воздерживаться от мочеиспускания, т.к. из-за этого искажаются результаты исследования.

Некоторым пациентам перед забором мазка из уретры проводится массаж мочеиспускательного канала или предстательной железы. Простата массируется через прямую кишку.

Массаж мочеиспускательного канала выполняется с помощью плотного бужа. Врач вводит его в уретру на всю длину (порядка 10-11 см).

Это позволяет увеличить чувствительность анализа и определить наличие заболеваний в давнишней, подострой, неявной или скрытой форме.

При заборе материала ощущаются дискомфортные, иногда немного болезненные, но терпимые ощущения.

Мазок из уретры у мужчин — подготовка и расшифровка анализа

В течение нескольких часов после сдачи анализа может ощущаться дискомфорт, зуд и умеренное жжение при мочеиспускании.

Забранный материал наносится на специальное предметное стекло. В отдельных ситуациях, пока материал остается жидким, врач помещает его под объектив микроскопа. Как правило, это делается с целью обнаружения простейших микроорганизмов и движущихся частиц.

В частности, подобный анализ является очень показательным для диагностики трихомониаза. Все структуры, содержащиеся в мазке из уретры, неподвижны, и лишь трихомонады могут самостоятельно совершать активные движения.

Так что наличие движущихся микроорганизмов в анализируемом материале является патогномоничным для данной болезни.

Во всех остальных случаях анализируемый материал сразу фиксируется на стекле. Мазок надежно прикрепляется к стеклу, что в дальнейшем способствует более качественному прокрашиванию.

Окрашивание мазка является основным этапом его анализа. Заметить какие-либо элементы в неокрашенном мазке очень сложно, т.к. в данном случае картина будет выглядеть как несколько прозрачных стекол, наложенных друг на друга.

Различить лейкоциты, бактерии и клетки можно только после окрашивания мазка при помощи специальных красителей. В зависимости от того, для каких целей сдается мазок, подбирается соответствующий краситель. К примеру, если мужчина сдает анализ на микрофлору, применяется краска по Граму, в случае же проведения цитологических исследований окраска проводится по методу Папаниколау.

В основе методики лежит способность клеток по-разному реагировать на краситель. Под воздействием красителя невидимые элементы становятся заметными, и начинается изучение и дальнейшая расшифровка материала.

В случае же если мужчина сдает мазок для выявления воспалительных заболеваний, материал анализируется под 900-кратным увеличением с использованием иммерсионного объектива микроскопа.

В мазке из уретры у мужчин могут содержаться различные клетки и микроорганизмы. Важно знать, что должно присутствовать в материале, а что является сигналом об отклонении от нормы.

В мазке обнаруживаются лейкоциты. Они являются клетками иммунной системы и у здоровых мужчин присутствуют в мочеиспускательных каналах в небольших количествах. Нормой является содержание лейкоцитов в пределах 0-5 в поле зрения. Если количество лейкоцитов в мазке повышенное, то это, как правило, свидетельствует о наличии инфекции (простатита, уретрита).

В анализируемом материале обнаруживается эпителий. Это клетки, которые выстилают внутреннюю поверхность уретры. Нормой считается 5-10 клеток эпителия в поле зрения. Если их количество увеличивается, это свидетельствует о наличии воспаления.

Стрепто-, энтеро- и стафилококки являются условно патогенными микробами, т.е. они могут спровоцировать развитие заболевания лишь в определенных условиях. Они являются представителями нормальной микрофлоры человеческого организма и могут присутствовать в мазке в небольшом количестве. Повышенное содержание кокков, как правило, свидетельствует о наличии уретрита и иногда других заболеваний.

Гонококков в мазке здорового мужчины быть не должно. Их наличие свидетельствует о том, что мужчина болеет гонореей.

В мазке не должно быть и трихомонад. Простейшие трихомонады в анализируемом материале — это верный признак трихомониаза.

Что может диагностировать по мазку?

Мазок из уретры позволяет получить информацию о наличии в организме процессов воспалительного характера, выявить возбудителей, которые стали причиной их появления и осуществить оценку мужской микрофлоры.

Можно узнать о:

  • воспалении предстательной железы, его еще другими словами называют простатит;
  • воспалительном процессе, который локализуется в мочевом пузыре — цистит;
  • воспалении уретры — уретрит.

Кроме этого мазок из уретры показывает инфекционные заболевания мочеполовой сферы, путем передачи которых считается половой. Может диагностироваться наличие в обследуемом материале:

  • микоплазм;
  • хламидий;
  • грибков рода кандида;
  • уреаплазмы;
  • трихомонад.

Проведение соскоба с уретры считается оправданным:

  • если оно осуществляется с профилактической целью;
  • в случае наличия инфекционных болезней, для определения эффективности проведенного лечения;
  • при наличии воспалительного процесса органов мочеполовой системы;
  • при появлении патологических выделений, которые имеют неприятный запах и оказывают раздражающее воздействие;
  • в случае появления болевых ощущений при совершении акта мочеиспускания или во время половых отношений.

Насколько болезненна процедура

Болезненность при взятии соскоба у мужчин из уретры зависит от степени поражения гениталий и квалификации врача. При запущенном состоянии половые органы сильно раздражены, появляется отек и любое прикосновение приносит боль.

Если проба берется для медицинского обследования, процедура проходит без болевых ощущений. Пациенты, перенесшие манипуляцию, характеризуют ее как неприятную, но терпимую.

После взятия мазка во время мочеиспускания могут появляться болезненные ощущения. Пациенты определяют их по-разному: жжение, дискомфорт, сильная боль. Это объясняется тем, что во время забора мазка в мочеиспускательном канале появляется раздражение.

Во время прохождения урины она попадает на поврежденную поверхность, вызывая боль. Некоторые мужчины предпочитают меньше употреблять жидкости, чтобы реже раздражать травмированную уретру. Это неправильное решение. Если реже мочиться, концентрация урины возрастает, и интенсивность воздействия на микротравмы становится больше.

Мазок из уретры у мужчин — подготовка и расшифровка анализа

Чтобы уменьшить неприятные проявления, после взятия материала из уретры пьют отвары ромашки, календулы в больших количествах. Если ощущения сильные, принимают теплую ванну, снимают боль обезболивающими препаратами.

После манипуляции необходимо отказаться от алкоголя, копченостей, острой пищи. Тогда моча не будет раздражать травмированную слизистую, и процесс восстановления пройдет мягче и быстрее.

Если после забора биоматериала боли не утихают и к ним добавляются выделения, немедленно обращаются к урологу.

Правила подготовки к сдаче мазка

Для того, чтобы получить достоверный и информативный результат исследования, необходима специальная подготовка, а именно:

  • Проведение гигиенической обработки половых органов, оно должно осуществляться за день до обследования (вечером). Придерживаться данной рекомендации необходимо потому, что проведение туалета интимной зоны перед посещением лаборатории может стать причиной искаженного результата. Если пациента сопровождают обильные выделения, разрешается осуществить гигиеническую обработку половых органов в день сдачи анализа, но она должна проводиться без использования антисептических и дезинфицирующих средств.
  • Двое суток перед днем, когда будут брать биологический материал, необходимо воздержаться от половых отношений.
  • За семь дней до дня проведения исследования нужно отказаться от употребления любых лекарственных средств, особенно это касается антибактериальных препаратов.
  • Два-три часа до забора материала запрещается осуществлять акт мочеиспускания.
  • Накануне обследования необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Иные методы обследования уретры

Основным преимуществом, которым обладает мазок из уретры у мужчин является простота и неинвазивность метода. Проводится забор анализа очень быстро, практически безболезненно, а информацию из пробы можно получить очень много. Она затрагивает очень широкие области и может дать сведения как о состоянии выделительной системы, так и о работе половой сферы.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

В частности, при плановом посещении уролога или же при появлении первых симптомах на самой ранней стадии можно диагностировать простатит или предшествующие ему заболевания. Это сможет дать возможность быстрого начала лечения и с болезнью удастся справиться полностью. Это сохранит половую функцию в нормальном состоянии, продлит половую жизнь и не скажется на возможности мужчины иметь крепких и здоровых детей.

Предлагаем ознакомиться  Первая основа АЛЛАТРА. ЦЕННОСТЬ ЖИЗНИ

Также такие пробы не проводят неадекватным больным, в агрессивной стадии опьянения, с серьезными нарушениями психики. Основанием для отказа от взятия мазка может стать сильная патология уретры, наличие в ней опухолей, кровотечение из мочеиспускательного канала и искривление полового члена, его травмы.

Забор пробы, проводимый урологом, занимает всего несколько минут, но является очень важной и информативной процедурой, помогающей получить массу информации о здоровье мужчины. Не рискуйте своим будущим, посещайте уролога регулярно профилактически, а при подозрении на неблагополучие немедленно записывайтесь на прием. От этого зависит очень многое в вашей личной жизни.

Для выявления патологических процессов в мочеполовой системе могут также проводиться такие обследования как:

  • ПЦР. Позволяет выявить большое количество возбудителей, которые приводят к формированию инфекционного уретрита. Наиболее результативным данное обследование считается при наличии в организме хламидий или вируса герпеса. Исследуемым материала является секрет из уретры.
  • Уретроскопия. Эндоскопическое обследование, которое проводится с помощью введения специального оборудования в мочеиспускательный канал. Позволяет оценить состояние слизистых оболочек уретры, провести забор материала для биопсионного обследования и даже осуществить удаление опухолей или рубцовых изменений. Проведение уретроскопии при наличии процессов воспалительного характера осуществляется после предварительного приема антибактериальных средств в течение семи суток. Кроме этого в день проведения манипуляции вводят сильнодействующий антибиотик, это позволяет предупредить распространение процесса воспалительного характера. Обследование проводится на пустой мочевой пузырь. Обратите внимание, выделяют два вида уретроскопии: сухую, при проведении которой осуществляется ввод уретроскопа смазанного вазелином в мочеиспускательный канал; ирригационную — при проведении которой в уретру на постоянной основе поступает жидкость, это позволяет увидеть ее задние отделы.
  • Микционная цистоуретрография. Данное обследование представляет собой рентгенологическое обследование мочевого пузыря с введением в его полость рентгенконтрасного вещества.
  • Уретроцистоскопия. Проводится обследование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря с помощью использования уретроцистоскопа.

Мужчины отличаются от женщин главным образом тем, что предпочитают скрывать симптомы заболеваний, в особенности, если нарушение затрагивает органы мочеполовой системы. Как правило, расстройство функционирования вызвано патогенными микроорганизмами.

Если не лечить инфекционные заболевания, то высока вероятность развития серьезных осложнений, вплоть до бесплодия. Инфицированный партнер в этом случае при незащищенном сексуальном контакте заразит и свою партнершу.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Чтобы обнаружить патогенные микроорганизмы у мужчин, врачи назначают мазок на инфекции, который служит информативным методом диагностики.

Мазок на инфекцию у мужчин – исследование биологического материала, взятого из уретры (мочеиспускательного канала) с целью диагностики воспалительных процессов и состояния микрофлоры.

В процессе анализа, выделения половых органов наносят на специальное стекло и изучают при помощи микроскопа. Чаще всего перед исследованием биологический материал предварительно окрашивают.

Аналогичные мазки на инфекции у женщин берут из влагалища, уретры и шейки матки. Жалобы, при которых показано сдать мазок, следующие:

  • наличие отделяемого из мочеиспускательного канала;
  • болезненные ощущения и дискомфорт после мочеиспускания и во время него;
  • отеки и покраснение в паховой области, в том числе на половых органах;
  • частые позывы к мочеиспусканию и чувство недостаточного опустошения мочевого пузыря после посещения туалета;
  • сыпь на половых органах;
  • бесплодие.

Перечисленные симптомы могут свидетельствовать как о прогрессии воспалительных процессов, так и об инфицировании органов мочеполовой системы. Анализ отделяемого позволяет с высокой достоверностью определить причину нарушения.

Показаниями для сдачи мазка на инфекции также является обнаружение заражения патогенными микроорганизмами у сексуальной партнерши и плановый профилактический осмотр. При нерегулярных и беспорядочных половых контактах лучше сдавать анализ каждые 6 месяцев, а при наличии жалоб незамедлительно.

Сдавать мазок на инфекции при беременности, а также на этапе планирования рекомендуется обоим родителям.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Для диагностики у мужчин инфекционных и воспалительных заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы, врачи могут назначить следующие исследования: мазок на флору, бактериологический посев отделяемого и анализ на инфекции, передающиеся половым путем методом ПЦР (полимеразной цепной реакции).

Анализ спермограммы1496

Целесообразность проведения дополнительных анализов заключается в том, что зачастую патогенные микроорганизмы поражают одновременно несколько систем и органов.

Общий мазок показывает количественное значение лейкоцитов, структуру бактериальной флоры (полезную и патогенную), а также позволяет обнаружить грибы и различные вредоносные возбудители.

Недостатком данного исследования является то, что определить с высокой достоверностью тип микроорганизма сложно. Многие патогенные возбудители при микроскопическом изучении выглядят аналогично.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Например, в бланке с результатами мазка, обнаруженные микроорганизмы фиксируют общим обозначением «кокковая флора», под которой подразумеваются стафилококки, стрептококки и другие.

Чтобы получить подробную микроскопическую картину отделяемого назначают бакпосев или анализ на инфекции, проводимый методом ПЦР. В этих случаях для изучения структуры взятого материала, его помещают в специальную питательную среду.

В рамках бакпосева отделяемого кроме типа возбудителя, также определяют чувствительность к определенным группам антибиотиков. Анализ ПЦР позволяет выявить даже скрытые инфекции в начале прогрессии.

Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы мужчин без соответствующего лечения грозят серьезными осложнениями, например, импотенцией и бесплодием.

Кроме того, при отсутствии медикаментозной терапии инфицирование может затронуть и другие органы. Расшифровку результатов исследования рекомендуется доверить врачу.

При несоответствии норме конкретных показателей доктор назначит лечение и даст рекомендации по профилактике. Допустимые значения и причины их отклонения следующие:

  1. Лейкоциты в норме составляют 0-5. Если их количество выше, то это признак инфекционно-воспалительного процесса (простатит, уретрит и другие).
  2. Эритроциты допустимы в количестве 3 в поле зрения. Значение выше нормы свидетельствует о травме органов, воспалении или опухолевом новообразовании.
  3. Гонококки у здорового мужчины отсутствуют. Если патогенные микроорганизмы обнаружены в биологическом материале, то это свидетельствует о гонорее.
  4. Сперматозоиды в мазке присутствуют при сперматорее (недержание семенной жидкости или секрета простаты).
  5. Слизь в незначительном количестве считается нормой, а увеличение показателя в мазке является симптомом инфицирования мочеполовой системы.
  6. Эозинофилы в норме составляют менее 10% всех клеток. Рост показателя характерен для аллергии.
  7. Клетки эпителия допустимы у здорового мужчины в количестве 5-10. При прогрессии воспаления их численность значительно возрастает.
  8. Грамположительные кокки при нормальной флоре могут присутствовать в единичном количестве. Рост их численности характерен для уретрита.
  9. Трихомонады у здорового пациента отсутствуют. Их наличие свидетельствует о трихомониазе.
  10. Хламидии, микоплазма и уреаплазма в норме отсутствуют. Если при исследовании микроорганизмы были обнаружены в мазке, то такой результат характерен для хламидиоза, микоплазмоза и уреаплазмоза соответственно.
  11. Дрожжеподобные грибки рода Candida в отделяемом свидетельствуют о кандидозе (молочнице).

Встречаются случаи, когда пациент не предъявляет жалоб, но результат исследования свидетельствует о наличии инфекции. Такой вариант характерен для застарелых патологий, которые протекают бессимптомно, но также требуют лечения.

Если результат мазка получен «хороший» и все показатели находятся в пределах допустимого, то соответственно поводов для беспокойства нет. При отклонении от нормы, в первую очередь требуется пересдать анализ, чтобы исключить искажение полученных данных.

Если повторное исследование покажет аналогичные результаты, то необходимо провести тщательное лечение.

Мазок на инфекционные возбудители, как и многие другие анализы, требует предварительной подготовки. Как правильно сдавать и какие рекомендации перед исследованием необходимо соблюдать может подсказать обследующий врач.

Также самостоятельно ознакомиться с информацией можно на сайте лаборатории, в которой будет проводиться анализ.

Мужчинам нужно быть готовым к тому, что перед тем как сдавать мазок, врач может направить на массаж простаты и мочеиспускательного канала (уретры).

7.1. Гонорея

Техника проведения забора материала

Зондом делают соскоб эпителия из уретры

Для взятия мазка используется небольшой зонд, представляющий из себя маленькую ложечку с заострёнными краями на длинном узком стержне. Он изготавливается из гипоаллергенного металла (ещё используется в стационарах) или из пластика. Чаще применяется одноразовый пластиковый инструментарий.

Зонд вводится в мочеиспускательный канал примерно на 3 см, далее производится соскоб эпителия уретры. Сама манипуляция может быть неприятной: небольшая боль наблюдается при воспалительном поражении уретры и сопутствующем повреждении её клеточного слоя. Но продолжительность боли занимает не более 2-х минут.

Часто у пациента остаются неприятные ощущения в виде лёгкого жжения при мочеиспускании, которые проходят через несколько часов.

Для взятия мазка из уретры нужно подготовить стерильный инструмент, а именно:

  • петлю бактериологическую;
  • ватную палочку;
  • ложечку Фолькмана;
  • уретральный зонд с тампоном.

Необходимо заметить, что в некоторых случаях, когда берется материал, могут появляться дискомфортные и болевые ощущения, несмотря на то, что зонд вводят не так уж и глубоко (на расстояние от 5 мм до 4 см). Объясняется их появление тем, что мужская уретра тонкая и отличается высоким уровнем чувствительности.

Часть материала могут отправлять для проведения ПЦР-диагностики, которая помогает более точно установить вид инфекционного процесса и возбудителя. А это в свою очередь позволяет осуществить проведение правильного и адекватного лечения.

Для получения результатов мазка из уретры нужно подождать несколько дней, ведь осуществляется посев на микрофлору. Чаще всего продолжительность проведения данного исследования не превышает шести суток. Необходимо заметить, что в случае выявления заболеваний, передающихся половым путем, лечение должны проходить оба половые партнеры, ведь только это сможет предупредить повторное заражение в будущем.

Предлагаем ознакомиться  Изюм для улучшения потенции мужчин

Обратите внимание, в случае присутствия процесса воспалительного характера в мочеиспускательном канале проведенное исследование может оставлять после себя дискомфортные ощущения, которые сохраняются некоторое время. Объясняется это реакцией воспаленной слизистой оболочки мочеиспускательного канала на инородное тело. Если же мужчина не предъявляет никаких жалоб и является здоровым, то для него данная процедура будет проходить безболезненно. Все что может появиться, это ощущение незначительной рези при совершении акта мочеиспускания.

Как берут мазок из уретры у мужчин? Непосредственно перед взятием биоматериала врач попросит пациента выполнить туалет половых наружных органов. То есть посредством воды и мыла очистить с поверхности головки члена лишнюю микрофлору. Далее половой орган протирается стерильным физиологическим раствором и подсушивается салфеткой. Отныне в биоматериал точно не должны попасть микроскопические организмы с кожной поверхности.

Расшифровка и нормальные показатели исследования

Очень важно при частой смене половых партнеров или случайном незащищенном половом акте сдать анализы на инфекции, передающиеся через интимную связь.

Показания во время исследования могут иметь количественный характер или качественный. Во втором случае есть отсутствие или наличие конкретного вида микроорганизмов или каких-то других показателей. В первом речь идёт об измерении эритроцитов, лейкоцитов, а также сперматозоидов. В анализе обязательно указывается их количество, которое было выявлено под микроскопом. В бланк записывается среднее значение.

Изучая соскоб под микроскопом, определяют такие включения:

  • Лейкоциты (Le). Эти составляющие защищают организм от бактерий и вирусов. Если в организме идёт воспалительный процесс, то их число увеличивается.
  • Эритроциты (Er). Благодаря эритроцитам, по крови переносится кислород, необходимый для питания тканей и клеток. В крови эти составляющие должны быть, но в семени и моче – нет. Допускается наличие не более трёх эритроцитов, что может свидетельствовать о травмировании микрососуда во время забора материала. В противном случае можно говорить о наличии язв или травме.
  • Наличие слизи. Слизь обязательно должна присутствовать в мазке, но в допустимых значениях. О болезни свидетельствует отсутствие этой составляющей или чрезмерное количество.
  • Эоинофилы. Эти составляющие помогают узнать об аллергическом воспалении уретры. Их количество в норме должно быть в пределах 10% от общего числа клеток.
  • Уретральный и плоский эпителий. В анализе присутствует обязательно. В нормальном состоянии в поле зрения присутствует не более 20 клеток. При воспалении их больше. Если был обнаружен цилиндрический эпителий, то он может свидетельствовать о перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную. В клетках эпителия могут также находиться специфические клетки, которые «говорят» о гарднеллезном уретрите.
  • Стафилококки. В норме коков должно быть не более 5, если они присутствуют в изобилии, то это может свидетельствовать о течении гнойных процессов или венерических заболеваний.

Топовая статья:  Какие анализы на ИППП существуют – описание и подготовка

Подтвердить наличие проблемы могут лейкоциты в мазке у мужчин в большом количестве или эритроциты.

✚Для сведения. Исследование мазка проводится под микроскопом.

Ежели мужчина жалуется на невозможность зачатия ребёнка, тогда во время анализа определяют некоторые показатели, позволяющие понять, идёт ли речь о бесплодии или нет. Исследуют липидные зёрна и сперматозоиды.

Липидные зёрна, присутствующие в мазке из уретры из мужчин, дают понять, что у пациента имеются заболевании предстательной железы. Зачастую в выделяющемся секрете отсутствуют сперматозоиды. Для полноты карты мужчину могут направить на спирограмму.

Если в мазке удаётся визуализировать сперматозоиды, это говорит о сперматорее, когда семя выделяется самопроизвольно при ослаблении мышц семявыносящего потока.

В мазке из уретры определяют наличие и подсчитывают количество клеток эпителия, лейкоцитов, обнаруживают и идентифицируют патогенную микрофлору у мужчин.

Название

показателя

Норма (количество

в поле зрения)

Возможные причины отклонений

от нормы

 Лейкоциты от 0 до 5 Повышение всегда свидетельствует

о воспалительном процессе.

 Слизь умеренное

количество

Избыток слизи – признак уретрита,

простатита.

Эпителий 5 — 10 Повышение – признак инфекционного

заболевания.

Микрофлора единичные

кокки, палочки

Более 1 в поле зрения – признак бактериального уретрита.
Патогенная флора

(гонококки, трихомонады и др.)

 

отсутствуют

Присутствие патогенных микроорганизмов –

признак половой инфекции (гонореи, трихомониаза и др.).

Лейкоциты – главные защитные клетки иммунной системы, которые всегда присутствуют в уретре в небольшом количестве. Их выработка и приток с кровью увеличиваются к очагу воспаления. Это может быть при острых процессах: уретрите, цистите, простатите, везикулите, орхоэпидидимите, пиелонефрите, а также при обострении хронических заболеваний.

Количество лейкоцитов у мужчин резко увеличивается при половых инфекциях.

Сам по себе лейкоцитоз в мазках из уретры не позволяет поставить точный диагноз, а является поводом для дальнейшего обследования.

Эпителиальный слой, выстилающий уретру изнутри, содержит железы, вырабатывающие слизистый секрет. Он создает защитный внутренний слой, предохраняющий от раздражающего воздействия на стенку уретры мочи.

Повышенная выработка железами слизи – это также защитная функция, как ответ на воспалительный процесс, попадание болезнетворных микроорганизмов. В мазке она может быть повышена как при воспалении самой уретры, простаты, семенных пузырьков, так и вышележащих отделов мочевых путей – мочевого пузыря, почечной лоханки, то есть слизистой оболочки любого отдела мочеполовой системы.

Слизь в мазке у мужчин в большом количестве – показание для обследования (бактериологического, ультразвукового и других исследований).

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Эпителий, выстилающий уретру, постоянно обновляется: старые клетки отмирают, слущиваются, на их месте образуются новые. Поэтому небольшое их количество – максимум до 20 в поле зрения всегда присутствует в мазке, при этом они в основном плоские, допустимо содержание единичных цилиндрических клеток.

При воспалении, повреждении, инфицировании микробами, вирусами, грибками слизистая оболочка раздражается, больше отмирает плоскоэпителиальных клеток, количество их в мазке резко возрастает.

Увеличение количества цилиндрического эпителия в мазке у мужчин указывает на обострение хронических заболеваний, наличие метаплазии, лейкоплакии, опухоли.

Иногда в мужских мазках обнаруживаются так называемые ключевые клетки. Они представляют собой эпителиальные клетки с внедренными в них бактерией – гарднереллой. Ее называют чисто женским микробом, который в небольшом количестве присутствует во влагалище наряду с другими безобидными микроорганизмами.

Гарднереллы не приживаются в мужском организме, но могут вызвать воспаление головки и крайней плоти. А ключевые клетки у мужчин не образуются, они попадают на головку при половом контакте. Поэтому при их обнаружении в мазке всегда требуется обследование половой партнерши.

Общеизвестно, что бактерии бывают 2-х видов: кокки – круглые, овальные и палочки или бациллы, имеющие продолговатую форму. Однако имеется еще 3-й промежуточный вид, напоминающий и кокки, и палочки – коккобациллы. Среди них есть патогенные виды, которые вызывают поражение половых путей и передаются при интимном контакте.

Коккобациллы

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

К таким бактериям относятся гарднерелла и хламидия. Если гарднереллез является, в основном, женской проблемой, то хламидиоз поражает мочеполовую систему мужчин. Развивается уретрит, орхит, эпидидимит, простатит.

Нередко инфекция протекает бессимптомно, но в то же время постепенно приводит к осложнениям – сужению уретры, снижению сперматогенеза, развитию бесплодия. Поэтому определение коккобацилл в мазке очень важно, чтобы вовремя провести лечение.

Расшифровка производится исключительно квалифицированным специалистом.

При необходимости определяется схема терапии либо назначаются дополнительная диагностика.

Для расшифровки полученных данных учитывают нормальные показатели:

  • Эпителиальная ткань – присутствует внутри уретры в незначительных количествах, как правило, плоский эпителий, иногда цилиндрический. В норме 5-10 в поле зрения. Наличие переходного эпителия говорит о присутствующем воспалении предстательной железы и простатического участка мочеиспускательного канала. При воспалительных процессах острого или хронического течения показатели эпителия будут выше нормы
  • Лейкоциты – в пределах нормы считается 4-5 в поле зрения. Превышение нормы свидетельствует о присутствии воспалительных явлений. Для уточнения возбудителя назначается анализ на ПЦР (полимеразная цепная реакция)
  • Присутствие большого объема слизи ( , ) говорит о воспалительных процессах
  • Наличие микроорганизмов – преимущественное количество микрофлоры, которое проникает в слизистую мочеиспускательного канала, смывается совместно с мочой. Микроорганизмы, сумевшие прикрепиться к поверхности эпителия, считаются нормальной микрофлорой органа. При высоком количестве патогенных микроорганизмов возникают воспалительные процессы, сопровождающиеся высоким количеством лейкоцитов. У здоровых пациентов в норме могут присутствовать в минимальных количествах стрептококки, стафилококки и коринебактерии
  • В норме возбудители гонококковой инфекции и трихомонады полностью отсутствуют, их наличие говорит о развитии гонореи либо трихомониаза
  • При выявлении внеклеточных диплококков назначается повторное исследование (ПЦР), но само их присутствие в небольших объемах не считается патологией
  • Присутствие дрожжеподобных грибов из семейства Candida говорит о наличии грибковой инфекции
  • Наличие ключевых клеток плюс гарднереллы – основной признак гарднереллеза (передается через сексуальный контакт)

После расшифровки врач решает о необходимости дополнительного обследования. Далее назначается курс антибиотикотерапии после окончания которого проводится повторный анализ.

Целью исследования является обнаружение бактерий разного вида стафилококков.

А именно:

  • Эпидермального.
  • Зеленящего.
  • Золотистого.
  • Сапрофитного.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

При помощи посева, несмотря на смену состава микрофлоры, можно выявить возбудители болезни:

  • Грибки кандида.
  • Хламидии.
  • Гонококки.
  • Кокки-бактерии.
  • Трихомонады.
ПоказателиНорма показателейНа что стоит обратить внимание
Уровень лейкоцитов 0-5 Показатель превышающий норму, указывает о
наличии инфекционного заболевания (уретрит, простатит)
Уровень эпителия до 5-10 в поле зрения Показатель превышающий норму, дает знать
об инфекционном заболевании (уретрит)
Уровень слизи в умеренном кол-ве Наличие избыточного кол-ва слизи указывает на воспалительный процесс
Уровень и кол-во кокков единичное присутствие Данный показатель при наличии более одного, свидетельствует о развитии уретрита
Уровень гонококков нет в наличии Свидетельствуют о наличии гонореи
Уровень трихомонад нет в наличии Свидетельствуют о наличии трихомониаза
Уровень кандид нет в наличии Показатель Кандиды у мужчин свидетельствует о наличии кандидозного баланита, цистита и уретрита
  1. Микроскопия.
  2. Полимеразная цепная реакция.
  3. Проба на чувствительность к антибиотикам.
Предлагаем ознакомиться  Сыпь на яичках у мужчин

Микроскопия

Результаты анализа: норма и патология

Сразу необходимо акцентировать внимание на том, что расшифровка результатов должна осуществляться только квалифицированным специалистом, ведь это позволит провести эффективное лечение, которое поможет быстро устранить патологический процесс.

В мазке из уретры могут присутствовать:

  • Лейкоциты. Незначительное их количество, до пяти в поле зрения, считается вариантом нормы. Если их количество больше, то это может свидетельствовать о наличии процесса инфекционного генеза в мочеполовой системе человека или же об опухоли мочеиспускательного канала или предстательной железы. Если количество лейкоцитов превышает сотню, то это может являться свидетельством того, что у мужчины трихомониаз или гонорея. Установить точную причину увеличения количества лейкоцитов можно только путем проведения дополнительных методов обследования, например методом ПЦР.
  • Эпителиальные клетки. Они представляют собой отслоившиеся частицы слизистых оболочек. Их количество до десяти штук считается вариантом нормы, если же это число больше, то это является свидетельством патологического процесса, который локализуется в уретре. Анализировать количество эпителия нужно с учетом количества лейкоцитов. Одинаковое их число свидетельствует о наличии острого процесса воспалительного характера. Если же количество эпителия является больше числа лейкоцитов, то это указывает на хронизацию патологического процесса.
  • Слизь. Присутствие ее в мазке в незначительном количестве не является патологией. Если же показатель превышает норму, то это свидетельствует о наличии микроорганизмов, которые локализуются в мочевыводящих путях. Это могут быть: трихомонады, коки, различные грибки или хламидии. В случае одновременного увеличения количества слизи, лейкоцитов и эпителиальных клеток необходимо заподозрить инфекционный патологический процесс в острой фазе течения. О хронической форме болезни будет свидетельствовать преобладание количества эпителия и слизи по сравнению с защитными клетками.
  • Условно-патогенные микроорганизмы. В норме во флоре уретры могут содержаться стрептококки и стафилококки. Однако даже незначительное увеличение их количества считается свидетельством формирования уретрита и других болезней.

У здорового мужчины в мазке не должны появляться гонококки, их присутствие свидетельствует о наличии такого заболевания, как гонорея. О трихомониазе можно говорить в том случае, если выявляются трихомонады. На молочницу (грибковое поражение) указывает выявления грибка.

Обратите внимание, даже если мужчина не предъявляет никаких жалоб, ему с профилактической целью рекомендуется проводить сдачу мазка из уретры один раз в двенадцать месяцев.

Проанализировав результат изложенной информации, можно сделать вывод о том, что мазок у мужчин из уретры в норме выглядит следующим образом:

  • эпителиальные клетки не должны превышать 5-10 в поле зрения;
  • лейкоциты — не более 5 в поле зрения;
  • коки — одинокие;
  • слизь — в незначительном количестве;
  • гонококки — отсутствуют;
  • трихомонады — не обнаружено.

Противопоказания

Противопоказано осуществлять забор материала, если у мужчины диагностировано высокую температуру тела или воспалительный процесс в острой фазе течения. Объясняется это тем, что подобные процессы могут исказить результаты анализа.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Обследование не проводится также мужчинам, которые находятся в состоянии алкогольного опьянения или имеют тяжелые нарушения психики.

Запрещается проводить забор материала с уретры при наличии в ее полости опухолей, а также при кровотечении из мочеиспускательного канала, искривлении полового члена или его травме.

Референсные значения (вариант нормы) не указываются.

Параметр

Результат

Уретра  
Лейкоциты (u), в п/зр 0-1
Эритроциты (u), в п/зр не обнаружены
Эпителиальные клетки (u), в п/зр единичные
Слизь (u) отсутствует
Микрофлора (u) отсутствует
Диплококки (u) не обнаружены
Трихомонады (u) не обнаружены
Дрожжеподобные грибы (u) не обнаружены

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

”[“serv_cost”]=>string(3) “460”[“cito_price”]=>NULL[“parent”]=>string(2) “31”[10]=>string(1) “1”[“limit”]=>NULL[“bmats”]=>array(1) {[0]=>array(3) {[“cito”]=>string(1) “N”[“own_bmat”]=>string(2) “12”[“name”]=>string(28) “Мазок из уретры”}}}

ТипВ офисе
Мазок из уретры

В течение 48-72 часов до взятия материала не использовать местное лечение, рекомендуется сдавать через 2 часа после последнего мочеиспускания.

Описание

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Метод исследования: Микроскопия

Микроскопическое исследование — это исследование биоматериала (отделяемого, соскоба) с помощью светового микроскопа под различными увеличениями с предварительной окраской материала. Микроскопическое исследование является важной составной частью диагностики мочеполовых инфекций, так как по его результатам можно оценить наличие или отсутствие воспалительного процесса в мочеполовых органах, степень его выраженности и достоверно точно определить ряд возбудителей инфекций.

У мужчин уретра содержит мало видов бактерий – это Staphylococcus epidermidis, Streptococcus spp, Corynebacterium spp, Ureaplasma urealyticum в небольшом количестве. Для постановки диагноза уретрита у мужчин достаточно обнаружения 4 лейкоцитов в поле зрения.

Мазок на половые инфекции у мужчин

Для проведения общего анализа (посев на флору) у мужчин мазок наносят на стекло, окрашивают и исследуют. Процедура выявляет наличие бактерий,  не определяя вид инфекции.

Для исследования на поражение скрытыми половыми инфекциями отобранный материал помещается в стерильную среду. Метод выявляет возбудителей патологии на уровне ДНК и называется полимеразной цепной реакцией. ПРЦ пробы из уретры мужчин выявляет бессимптомные заражения и позволяет определить вид инфекции.

  • боли во время мочеиспускания и после;
  • выделения из гениталии (гной, слизь, серозный выпот);
  • покраснение и отечность половых органов;
  • частое мочеиспускание;
  • появление сыпи;
  • воспалительные заболевания мочевыводящей и половой системы различного происхождения;
  • бесплодие;
  • инфицирование партнерши;
  • увеличение лимфоузлов в паховой области;
  • болевые ощущения во время половой близости;
  • общее медицинское обследование;
  • подозрение на наличие инфекций.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Для выявления ИППП типа генитального герпеса или микоплазмоза соскоб помещают в пробирку, а затем в лаборатории проводится ПЦР.

Исследование мазка из мочевого канала позволяет определить наличие и состав микрофлоры, выявить грибки и паразиты, наличие лейкоцитов и эпителия. Необходимо сдать мазок из уретры и при подозрении на некоторые мужские инфекционные болезни.

В таком случае проводится определение не только вида возбудителей, но и их количества. При микроскопическом исследовании мазка из уретры у мужчин лаборант подсчитывает количество патогенных микроорганизмов и записывает их количество в бланке.

От предварительной подготовки зависит точность результата. За неделю до взятия соскоба следует отказаться от приема медикаментов. Если нет возможности это сделать, исследование переносят.

Если врач считает целесообразным, пациенту назначается провокационная диета или меняется образ жизни. Ему рекомендуют посещать баню, сауну, употреблять алкоголь, острые и копченые блюда.

Такое поведение провоцирует прогрессирование заболевания, и происходит стремительное развитие патогенной микрофлоры. Для выявления скрытых половых инфекций врач также назначает:

  • обработку мочеточника раствором серебра;
  • введение в канал бужа – специального раздражителя стенок уретры;
  • внутримышечные инъекции гоновакцины или препарата, оказывающего пирогенное действие (последний может вводиться в виде суппозиториев).

В день анализа

  1. Перед забором материала принимают душ.
  2. За двое суток до процедуры нужно отказаться от половых контактов.
  3. В день взятия анализа нельзя мочиться за 2 – 3 часа до посещения врача.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Во время мочеиспускания смывается микрофлора. Если мазок берется сразу после посещения туалета, при заборе биологического материала в пробу не попадут микроорганизмы, вызывающие патологии.

Но спустя несколько часов они вновь накапливаются в области уретры. Таким образом, исследование не выявит патогенные микроорганизмы, но они будут продолжать развиваться и отравлять организм.

У мужчин с обильными выделениями забор биоматериала проводят спустя 1 час  после мочеиспускания.

Наиболее точный результат анализа получают при утреннем отборе пробы до мочеиспускания.

Часто причиной страха перед проведением забора биоматериала является неосведомленность о том, как берут мазки из уретры у мужчин. Нет информации о том, больно ли мужчинам сдавать мазок, о специалисте, проводящем манипуляцию. Направление на соскоб из уретры дает венеролог или уролог.

После того, как результаты анализов будут у лечащего врача, он сможет провести их оценку и назначить адекватную схему лечения, которая индивидуальна для каждого случая. Во время прохождения курса лечения следует отказаться от половой жизни, исключить из своего рациона копченые и острые блюда, а также спиртосодержащие напитки. Особое внимание следует уделять личной гигиене.

Мазок у мужчин: как берут на флору и на инфекции, расшифровка, норма

Практически всегда проводится лечение патологических процессов путем назначения антибактериальных препаратов, таких как:

  • Ампициллин;
  • Хемомицин;
  • Сумамед;
  • Азитромицин.

Для устранения инфекций грибкового происхождения используют:

  • Флуконазол;
  • Нистатин;
  • Клотримазол.

Для местного лечения проводят инсталляции Диоксидина или Мирамистина.

Вот практически и вся основная информация о том, как же осуществляется забор материала из уретры, как правильно подготовиться к обследованию, и что может показать его результат. Надеемся, она будет для вас полезной и поможет найти ответы на интересующие вопросы. И помните, что проведение исследований длится всего несколько минут, однако они являются очень важными и информативными.

Терапевтические меры

Лечение после получения результатов сугубо индивидуально. Как было сказано, для каждого вида инфекции или заболевания требуются различные методы терапии. Рассмотрим основную тактику лечения:

  • Нормализация питания. Исключается вся вредная пища, рацион обогащается диетическим мясом, крупами, фруктами и овощами. В дополнении могут быть назначены витаминизированные курсы.
  • При выявлении бактерий назначают препараты антибиотической группы. Прежде, чем конкретный медикаментозный препарат будет выбран, необходимо провести чувствительность возбудителей к антибиотику.
  • Если патологический процесс вызван грибками, доктор выписывает антимикотические препараты.
  • При наличии воспаления могут потребоваться противовоспалительные и противомикробные средства.
  • При проблемах с предстательной железой назначают препараты на растительной основе совместно с антибиотиками в виде инъекций.

Курс лечения и необходимые медикаменты выписывает исключительно врач-уролог.

МедЦентрСервис на Таганской

Клиника широкого профиля. Диагностика и лечение взрослых пациентов. Расположен в 3 мин. ходьбы от м. Таганская. Приём пациентов в клинике осуществляется по предварительной записи.

Мазок на флору из уретры 750 Руб

Мазок на флору из уретры 750 РубГрафик работы:пн-пт:09:00-21:00 сб:09:00-21:00 вс:09:00-21:00отзывов4.4рейтинг

Онлайн-записьТелефон для записи: 7 (499) 519-32-70ул. Нижняя Радищевская, д. 14/2Таганская , Крестьянская застава

отзывов

рейтинг

09:00-21:00

Онлайн-запись

Телефон для записи: 7 (499) 519-32-70

, , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector