Клиника для мужчин
Назад

Мазок на флору у мужчин что показывает и как подготовиться

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 21 минута
0
6

Мазок у мужчин из уретры: расшифровка анализа на флору, нормальные показатели лейкоцитов и других компонентов

Показаниями для взятия соскоба и урогенитального мазка из уретры у мужчин являются:

  1. 1Болезненное мочеиспускание.
  2. 2Учащение мочеиспускания.
  3. 3Наличие слизистых, слизисто-гнойных или творожистых выделений (слизь, гной, серозный выпот).
  4. 4Покраснение, отек тканей вокруг уретры и другие симптомы уретрита.
  5. 5Сыпь на головке и крайней плоти полового члена.
  6. 6Отек, покраснение и другие признаки воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланит, баланопостит, постит).
  7. 7Отек и другие признаки воспаления яичек и их придатков, семенных пузырьков.
  8. 8Увеличение паховых лимфоузлов.
  9. 9Отсутствие симптомов у мужчины, но наличие вышеперечисленных симптомов ЗППП у полового партнера. Нередко у мужчин ИППП протекают бессимптомно, в то время как женщина имеет ярко-выраженную симптоматику.
  10. 10Ежегодный скрининг и диспансеризация половых инфекций рекомендуются каждому молодому мужчине, имеющему более 1 партнера/год, даже при использовании презервативов.
  11. 11Бесплодие в паре, прерывание беременности на любых сроках у женщины в паре.
  12. 12Подготовка женщины к предстоящей беременности также может быть показанием для диагностики ЗППП у будущего отца.

Нередко у мужчин половые инфекции протекают бессимптомно, но приводят к развитию заболевания у женщины.

Пациенту необходимо понимать, что на точность результата влияет множество условий: правильная подготовка больного к исследованию, техника забора материала и приготовления мазка, сроки и условия транспортировки материала в лабораторию.

Процедура приготовления препарата представляет собой нанесение полученного с поверхности слизистой уретры отделяемого на предметное стекло. Для более детального исследования под микроскопом мазок может быть окрашен специальными красителями.

  1. 1Как правило, забор материала для мазка осуществляется в положении стоя, с приспущенным бельем.
  2. 2При помощи салфетки удаляется слизь с наружного отверстия уретры, в отверстие вводится специальная щетка, зонд для соскоба со слизистой.
  3. 3При отсутствии выделений пациента просят помассировать мочеиспускательный канал от основания полового члена до головки.
  4. 4Щеточка вводится вглубь уретры на 2 см. Не стоит выполнять вращающие движения зондом, так как данная манипуляция сопровождается выраженными болевыми ощущениями.
  5. 5Полученный материал наносится на предметные стекла и маркируется.
  6. 6Для выявления подвижных трихомонад готовится нативный препарат: к нанесенному на предметное стекло материалу добавляется физраствор (37°С). Данный метод применим при наличии у мужчины обильных выделений из мочеиспускательного канала.
  7. 7Для последующей микроскопии в лаборатории стекла должны высушиваться на воздухе и маркироваться. При отсроченном исследовании может выполняться фиксация полученного биоматериала на стекле.
Возбудители
Chlamydia trachomatis
Mycoplasma hominis
Mycoplasma genitalium
Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum
Neisseria gonorrhoae
Trichomonas vaginalis
Gardnerella vaginalis
Candida albicans
Герпес-вирус человека 1 и 2 типа
Вирусы папилломы человека высокоонкогенные (16,18 и др.) и низкоонкогенные (6,11 и др.)

Мазок из уретры у мужчин на флору – простая, но очень важная диагностическая процедура, позволяющая определить наличие инфекции, ее характер, состояние слизистой оболочки. По сути это взятие биологического материала из мочевого канала с последующим изучением его различными методами. Важно отнестись к процедуре серьезно, правильно к ней подготовиться.

Целью мазка на флору является выявление возбудителей инфекций, передающихся половым путем (ИППП): гонореи, сифилиса, хламидиоза, гарднереллеза, трихомониаза, генитального герпеса, вируса папилломы человека (ВПЧ) и ряда других заболеваний.

Мазок на флору у мужчин что показывает и как подготовиться

Показаниями к взятию мазка являются:

  • любые выделения из мочевого канала – слизистые, гнойные, кровянистые;
  • болевые ощущения, жжения в уретре;
  • зуд в мочевом канале, в области головки;
  • учащенные болезненные мочеиспускания;
  • покраснение кожи, наличие сыпи, язвочек на половых органах.

Также любой мужчина может сдать мазок при подозрении на заражение половой инфекцией в результате сомнительного полового контакта. Кроме этого, взятие мазка проводится во время профилактического осмотра урологом. Цель – выявление скрытых инфекций, которые могут протекать у мужчины бессимптомно, но он является при этом источником заражения.

Чтобы результаты исследования мазка были максимально достоверными, необходима специальная подготовка, которую нужно начинать задолго до процедуры. В течение недели нельзя принимать антибактериальные и гормональные препараты без острой необходимости. Если от них по какой-то причине отказаться нельзя, нужно заранее предупредить об этом врача.

Обязательно перед сдачей мазка из уретру мужчинам следует исключить половые контакты не менее, чем на 2 суток.

Нельзя пользоваться местными антисептиками и средствами интимной косметики. Накануне вечером можно принять обычный гигиенический душ. В день исследования нельзя мыть половые органы, а последнее мочеиспускание должно быть не позднее, чем за 2-3 часа до процедуры, чтобы с мочой не вымылись имеющиеся в уретре микробы.

Забор материала из уретры занимает не более нескольких минут. Сначала кожу головки пениса обрабатывают стерильным тампоном с физиологическим раствором, чтобы удалить находящиеся снаружи выделения и микробы. З

атем в уретру вводится специальный тампон или зонд на глубину 3-5 см, после введения он прокручивается вокруг оси, чтобы на нем осело больше материала. При этом придется в течение нескольких секунд испытать болевые ощущения.

Если на тампоне или зонде очень мало материала, врач делает массаж простаты через прямую кишку, с простатическим соком из уретры вымывается ее содержимое, сразу берется мазок.

Материал вместе с инструментом помещают в стерильный контейнер и отправляют в лабораторию. Из него делают мазки на стекла с окрашиванием, изучают под микроскопом, или делают посев на питательные среды, затем изучают выросшие колонии микробов, или проводят молекулярно-генетический анализ.

В мазке из уретры определяют наличие и подсчитывают количество клеток эпителия, лейкоцитов, обнаруживают и идентифицируют патогенную микрофлору у мужчин.

Название
показателя
Норма (количество
в поле зрения)
Возможные причины отклонений
от нормы
 Лейкоциты от 0 до 5 Повышение всегда свидетельствует
о воспалительном процессе.
 Слизь умеренное
количество
Избыток слизи – признак уретрита,
простатита.
Эпителий 5 — 10 Повышение – признак инфекционного
заболевания.
Микрофлора единичные
кокки, палочки
Более 1 в поле зрения – признак бактериального уретрита.
Патогенная флора
(гонококки, трихомонады и др.)
 
отсутствуют
Присутствие патогенных микроорганизмов –
признак половой инфекции (гонореи, трихомониаза и др.).

https://www.youtube.com/watch?v=5z4NjH2dFXQ

Лейкоциты – главные защитные клетки иммунной системы, которые всегда присутствуют в уретре в небольшом количестве. Их выработка и приток с кровью увеличиваются к очагу воспаления. Это может быть при острых процессах: уретрите, цистите, простатите, везикулите, орхоэпидидимите, пиелонефрите, а также при обострении хронических заболеваний.

Количество лейкоцитов у мужчин резко увеличивается при половых инфекциях.

Сам по себе лейкоцитоз в мазках из уретры не позволяет поставить точный диагноз, а является поводом для дальнейшего обследования.

Эпителиальный слой, выстилающий уретру изнутри, содержит железы, вырабатывающие слизистый секрет. Он создает защитный внутренний слой, предохраняющий от раздражающего воздействия на стенку уретры мочи.

Повышенная выработка железами слизи – это также защитная функция, как ответ на воспалительный процесс, попадание болезнетворных микроорганизмов. В мазке она может быть повышена как при воспалении самой уретры, простаты, семенных пузырьков, так и вышележащих отделов мочевых путей – мочевого пузыря, почечной лоханки, то есть слизистой оболочки любого отдела мочеполовой системы.

Слизь в мазке у мужчин в большом количестве – показание для обследования (бактериологического, ультразвукового и других исследований).

Эпителий, выстилающий уретру, постоянно обновляется: старые клетки отмирают, слущиваются, на их месте образуются новые. Поэтому небольшое их количество – максимум до 20 в поле зрения всегда присутствует в мазке, при этом они в основном плоские, допустимо содержание единичных цилиндрических клеток.

Предлагаем ознакомиться  Витамины для мужчин основные комплексы витаминов и поливитаминов для мужчин выбираем лучшие витамины

При воспалении, повреждении, инфицировании микробами, вирусами, грибками слизистая оболочка раздражается, больше отмирает плоскоэпителиальных клеток, количество их в мазке резко возрастает.

Увеличение количества цилиндрического эпителия в мазке у мужчин указывает на обострение хронических заболеваний, наличие метаплазии, лейкоплакии, опухоли.

Иногда в мужских мазках обнаруживаются так называемые ключевые клетки. Они представляют собой эпителиальные клетки с внедренными в них бактерией – гарднереллой. Ее называют чисто женским микробом, который в небольшом количестве присутствует во влагалище наряду с другими безобидными микроорганизмами.

Гарднереллы не приживаются в мужском организме, но могут вызвать воспаление головки и крайней плоти. А ключевые клетки у мужчин не образуются, они попадают на головку при половом контакте. Поэтому при их обнаружении в мазке всегда требуется обследование половой партнерши.

Мазок на флору у мужчин что показывает и как подготовиться

Общеизвестно, что бактерии бывают 2-х видов: кокки – круглые, овальные и палочки или бациллы, имеющие продолговатую форму. Однако имеется еще 3-й промежуточный вид, напоминающий и кокки, и палочки – коккобациллы. Среди них есть патогенные виды, которые вызывают поражение половых путей и передаются при интимном контакте.

Коккобациллы

К таким бактериям относятся гарднерелла и хламидия. Если гарднереллез является, в основном, женской проблемой, то хламидиоз поражает мочеполовую систему мужчин. Развивается уретрит, орхит, эпидидимит, простатит.

Нередко инфекция протекает бессимптомно, но в то же время постепенно приводит к осложнениям – сужению уретры, снижению сперматогенеза, развитию бесплодия. Поэтому определение коккобацилл в мазке очень важно, чтобы вовремя провести лечение.

Подготовка к анализу

Чтобы результаты исследования были достоверными, к сдаче мазка необходимо правильно подготовиться. Подготовка включает:

  • отмену антибиотиков за две недели до взятия мазка;
  • отказ от сексуальных контактов и мастурбации за 2 суток до сдачи биоматериала;
  • отмену антисептических средств для местного применения за двое или трое суток до забора материала;
  • отказ от местных гигиенических процедур, спринцеваний, принятия ванн за сутки до сдачи анализа.

Самыми информативными считаются мазки, полученные в утреннее время, до первого мочеиспускания. Мужчине необходимо накануне сократить употребление жидкости за несколько часов до сна. Тогда у него будет возможность сдать анализ до посещения туалета. Если до первого мочеиспускания не получилось, то сдавать мазок на флору из уретры следует не раньше, чем через два часа после последнего опорожнения мочевого пузыря.

Важно правильно подготовиться к взятию мазка:

  1. 1В течение суток до процедуры не стоит принимать душ, ванну, спринцеваться.
  2. 2Отмена местных антисептиков за 48-72 часа до исследования и всех антибиотиков минимум за две недели.
  3. 3Отказаться от половых контактов и мастурбации за 48 часов до посещения врача.
  4. 4Сдавать анализ необходимо через два-три часа после последнего мочеиспускания. Здесь есть небольшая поправка, мужчинам с обильными выделениями достаточно воздерживаться посещения туалета 1 час.
  5. 5Наибольшую информативность имеет материал, взятый утром, до мочеиспускания. Поэтому накануне вечером пациенту лучше уменьшить объем потребления жидкости.
  6. 6Как выглядит направление на общий мазок из уретры, смотрите на рисунке 1.
Направление на микроскопическое исследование мазка (соскоба) из уретры у мужчин

Рисунок 1 – Направление на микроскопическое исследование отделяемого из уретры у мужчин

Мазок у мужчин из уретры: расшифровка анализа на флору, нормальные показатели лейкоцитов и других компонентов

Забранный материал помещается на предметные стекла, наносится маркировка. Если у мужчины предполагается трихомонадная инфекция, то к биоматериалу сразу добавляют физиологический раствор. При исследовании это поможет установить подвижных возбудителей.

Предметные стекла отправляют в лабораторию, где они высушиваются, после чего изучаются под микроскопом. При необходимости лаборант проводит окрашивание биоматериала метиленовым синим или анилиновыми красителями (окраска по Граму).

Немалое количество лиц, которые не сталкивались с данным методом обследования, интересуются, как проводится забор материала у мужчин, нужна ли специальная подготовка, сопровождается ли данный процесс неприятными и дискомфортными ощущениями и что можно узнать из его результатов.

Информацию, содержащую ответы на данные вопросы мы представим в данной статье.

Мазок из уретры позволяет получить информацию о наличии в организме процессов воспалительного характера, выявить возбудителей, которые стали причиной их появления и осуществить оценку мужской микрофлоры. Забор материала и проведение обследования позволяет выявить большое количество патологических процессов в организме человека, а именно:

  • воспаление предстательной железы, его еще другими словами называют простатит;
  • воспалительный процесс, который локализуется в мочевом пузыре;
  • воспаление уретры.

Медицинский работник после забора мазка у мужчин из уретры осуществляет его обследование и определяет микрофлору, которая привела к появлению того или иного патологического процесса. Необходимо заметить, что воспаление в предстательной железе и мочеиспускательном канале может быть спровоцировано не только патогенными микроорганизмами, но и различными травмами.

Травматическое повреждение обычно визуализируется без проведения обследования. Если же причиной патологических процессов в организме являются все же бактерии, то за счет забора мазка из уретры удается определить их вид, чувствительность к антибактериальным препаратам, что в свою очередь позволит провести адекватное и эффективное лечение.

Мазок на флору у мужчин что показывает и как подготовиться

Кроме этого мазок из уретры показывает инфекционные заболевания мочеполовой сферы, путем передачи которых считается половой. Может диагностироваться наличие в обследуемом материале:

  • микоплазм;
  • хламидий;
  • грибков рода кандида;
  • уреаплазмы;
  • трихомонад.

Ни для кого не секрет, что мужчины не слишком любят посещать врачей, в том числе и уролога, однако при появлении патологических симптомов, особенно, если они еще и сопровождаются дискомфортными и болевыми ощущениями визита к врачу не избежать. Именно проведение мазка из уретры позволит определить причину их появления, ведь они могут являться свидетельством тяжелой болезни, которая требует немедленного лечения.

Проведение соскоба с уретры считается оправданным:

  • если оно осуществляется с профилактической целью;
  • в случае наличия инфекционных болезней, для определения эффективности проведенного лечения;
  • при наличии воспалительного процесса органов мочеполовой системы;
  • при появлении патологических выделений, которые имеют неприятный запах и оказывают раздражающее воздействие;
  • в случае появления болевых ощущений при совершении акта мочеиспускания или во время половых отношений.

Для того чтобы получить достоверный и информативный результат исследования необходима специальная подготовка, а именно:

  • Проведение гигиенической обработки половых органов, оно должно осуществляться за день до обследования (вечером). Придерживаться данной рекомендации необходимо потому, что проведение туалета интимной зоны перед посещением лаборатории может стать причиной искаженного результата.

Если пациента сопровождают обильные выделения, разрешается осуществить гигиеническую обработку половых органов в день сдачи анализа, но она должна проводиться без использования антисептических и дезинфицирующих средств.

  • Двое суток перед днем, когда будут брать биологический материал необходимо воздержаться от половых отношений.
  • За семь дней до дня проведения исследования нужно отказаться от употребления любых лекарственных средств, особенно это касается антибактериальных препаратов.
  • Два-три часа до забора материала запрещается осуществлять акт мочеиспускания.
  • Накануне обследования необходимо отказаться от употребления спиртосодержащих напитков.

Для взятия мазка из уретры нужно подготовить стерильный инструмент, а именно:

  • петлю бактериологическую;
  • ватную палочку;
  • ложечку Фолькмана;
  • уретральный зонд с тампоном.

Мазок на флору из уретры у мужчин – одно из самых распространённых диагностических исследований, применяемых в урологической практике

Необходимо заметить, что в некоторых случаях, когда берется материал, могут появляться дискомфортные и болевые ощущения, несмотря на то, что зонд вводят не так уж и глубоко (на расстояние от 5 мм. до 4 см.).

Объясняется их появление тем, что мужская уретра тонкая и отличается высоким уровнем чувствительности. После введения зонд проворачивается путем осуществления вращательных движений и выводится из уретры.

После этого полученный материал помещается в специальную предварительно приготовленную пробирку или наносится на стерильно предметное стекло. Продолжительность процедуры не превышает трех минут.

Часть материала могут отправлять для проведения ПЦР-диагностики, которая помогает более точно установить вид инфекционного процесса и возбудителя, который привел к его появлению. А это в свою очередь позволяет осуществить проведение правильного и адекватного лечения.

Предлагаем ознакомиться  Как снизить либидо у мужчин: медицинские препараты и народные средства

Для получения результатов мазка из уретры нужно подождать несколько дней, ведь осуществляется посев на микрофлору. Чаще всего продолжительность проведения данного исследования не превышает шести суток.

Необходимо заметить, что в случае выявления заболеваний, передающихся половым путем лечения должны проходить оба половые партнеры, ведь только это сможет предупредить повторное заражение в будущем.

На период прохождения лечебной терапии запрещается вести половую жизнь.

Объясняется это реакцией воспаленной слизистой оболочки мочеиспускательного канала на инородное тело. Если же мужчина не предъявляет никаких жалоб и является здоровым, то для него данная процедура будет проходить безболезненно. Все что может появиться, это ощущение незначительной рези при совершении акта мочеиспускания.

Сразу необходимо акцентировать внимание на том, что расшифровка результатов должна осуществляться только квалифицированным специалистом, ведь это позволит провести эффективное лечение, которое поможет быстро устранить патологический процесс. В мазке из уретры могут присутствовать:

  • Лейкоциты. Незначительное их количество, до пяти в поле зрения, считается вариантом нормы. Если их количество больше, то это может свидетельствовать о наличии процесса инфекционного генеза в мочеполовой системе человека или же об опухоли мочеиспускательного канала или предстательной железы.

Мазок на флору у мужчин что показывает и как подготовиться

Если количество лейкоцитов превышает сотню, то это может являться свидетельством того, что у мужчины трихомониаз или гонорея. Установить точную причину увеличения количества лейкоцитов можно только путем проведения дополнительных методов обследования.

  • Эпителиальные клетки. Они представляют собой отслоившиеся частицы слизистых оболочек. Их количество до десяти штук считается вариантом нормы, если же это число больше, то это является свидетельством патологического процесса, который локализуется в уретре.

Анализировать количество эпителия нужно с учетом количества лейкоцитов. Одинаковое их число свидетельствует о наличии процесса воспалительного характера. Если же количество эпителия является больше числа лейкоцитов, то это указывает на хронизацию патологического процесса.

  • Слизь. Присутствие ее в мазке в незначительном количестве не является патологией. Если же показатель превышает норму, то это свидетельствует о наличии микроорганизмов, которые локализуются в мочевыводящих путях. Это могут быть: трихомонады, коки, различные грибки или хламидии. В случае одновременного увеличения количества слизи, лейкоцитов и эпителиальных клеток необходимо заподозрить инфекционный патологический процесс в острой фазе течения. О хронической форме болезни будет свидетельствовать преобладание количества эпителия и слизи по сравнению с защитными клетками.
  • Условно-патогенные микроорганизмы. В норме во флоре уретры могут содержаться стрептококки и стафилококки. Однако даже незначительное увеличение их количества считается свидетельством формирования уретрита и других болезней.

У здорового мужчины в мазке не должны появляться гонококки, их присутствие свидетельствует о наличии такого заболевания как гонорея. О трихомониазе можно говорить в том случае, если выявляются трихомонады. На молочницу (грибковое поражение) указывает выявления грибка.

При появлении дискомфортных ощущений с обращением к врачу нельзя тянуть, ведь своевременное диагностирование патологического процесса в мужском организме позволит провести лечение, эффект от которого будет быстрее по сравнению с запущенной формой.

Проанализировав результат изложенной информации можно сделать вывод о том, что мазок в норме выглядит следующим образом:

  • эпителиальные клетки не должны превышать 5-10 в поле зрения;
  • лейкоциты — не более 5 в поле зрения;
  • коки — одинокие;
  • слизь — в незначительном количестве;
  • гонококки — отсутствуют;
  • трихомонады — не обнаружено.

Ни в коем случае, при получении плохих результатов не должно приводить к переживаниям, ведь в наше время, благодаря развитию сферы медицины и фармацевтики все инфекционные болезни поддаются лечению. Для положительного результата лечения необходимо лишь своевременно обратиться за помощью и четко придерживаться всех рекомендаций врача.

Прежде всего, необходимо акцентировать внимание на том, что мазок из мужской уретры считается простым и малоинвазивным методом обследования.

Кроме того положительной стороной считается также и то, что забор исследуемого материала проводится чрезвычайно быстро, без появления интенсивных болевых ощущений.

Ежегодное посещение уролога с профилактической целью и сдача мазка из уретры позволит выявить патологические процессы на ранних стадиях или даже предупредить болезнь. А это в свою очередь сохранит нормальную функциональную способность мужских половых органов и репродуктивную функцию.

Противопоказания

4. Болезненность процедуры

Забор отделяемого для микроскопии мазка и ПЦР сопровождается режущими болями в области мочеиспускательного канала. После взятия материала боль проходит в течение нескольких минут. Рези и жжение в уретре могут появляться в начале мочеиспускания в течение нескольких часов после процедуры.

Прием Канефрона, Цистона, Фитолизина или урологических сборов, обильное питье компотов и морсов помогут облегчить неприятные симптомы. Лучше отказаться от пряностей, алкоголя, копченостей на 2-3 дня, тогда продукты метаболизма в выделяемой моче не будут сильно раздражать поврежденную слизистую оболочку уретры.

Испытывает ли пациент боль

Забор мазка – довольно неприятная процедура, пациент может испытывать болезненные ощущения. При правильном выполнении процедуры больно быть не должно, пациент испытывает терпимый дискомфорт, проходящий в течение нескольких минут. Ощущение жжения, зуда, особенно на начальном этапе мочеиспускания, могут сохраняться на протяжении 2-3 часов.

Расшифровка результатов

Мазок на флору (бактериоскопическое исследование, мазок из уретры) — исследование, которое проводится с диагностической целью, при профилактических осмотрах, а так же для мониторинга лечения текущего заболевания. Данная процедура отражает патологические изменения мочеполовой сферы, такие как присутствие патогенной микрофлоры и признаков воспалительного процесса. Местом взятия соскоба является уретра.

  1. Профилактический осмотр.
  2. Неприятные ощущения или боль в уретре, усиливающиеся при мочеиспускании.
  3. Появление выделений, имеющих неприятный запах или измененный цвет.
  4. Бесплодие.

При осмотре доктор вводит в уретру специальный зонд (ложечка Фолькмана, бактериологическая петля), иногда стерильный тампон на глубину до 4-5 см (так как дальше 5см стенка канала практически стерильна). При заборе анализа возможны неприятные и болезненные ощущения. Если необходимо — проводят массаж уретры. После процедуры иногда отмечается зуд и жжение.

Мазок высушивают на предметном стекле, после чего окрашивают специфическими средствами. Затем препарат изучают под микроскопом.

Перед проведением исследования необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Воздержаться от половых контактов минимум за 24 часа до проведения обследования.
  2. В день исследования туалет наружных половых органов проводить не надо, необходимо выполнить туалет накануне вечером.
  3. Не мочиться хотя бы за 2 часа до взятия анализа.
  4. Накануне процедуры не употреблять алкогольные напитки, а также питье вызывающее брожение (кефир, квас).
  5. При применении антибиотиков анализ проводят спустя 10-14 дней после прекращения терапии.

Если исследование проводят для диагностики скрытой инфекции, то необходима специальная провокация:

  1. Употребление алкогольных напитков.
  2. Прием накануне острых, копченых, соленых блюд.
  3. Посещение сауны, бани (либо прием ванны).
  4. Обработка уретры раствором нитрата серебра
Показатель Результат
Эпителий До 10 в поле зрения
Слизь Небольшое количество
Лейкоциты До 5 единиц в поле зрения
Эритроциты До 3 единиц в поле зрения
Микрофлора Единичные кокки

Мазок на флору у мужчин берётся для того, чтобы выявить нарушения в мочеполовой системе. Некоторые специалисты считают, что он недостаточно эффективен. Однако процедура продолжает быть востребованной, и она действительно помогает показать наличие проблем.

При определённых жалобах назначают мужчине сдать мазок на флору. После этого проходит обследование, которое позволяет выявить интересующие моменты. Сейчас рассмотрим, как именно проходит процедура, а также какие результаты она может дать.

Урологический мазок на флору у мужчин берут как при жалобах, так и для профилактики. Его делают, когда пациент обращается к венерологу или к урологу. Если с профилактическим осмотром всё понятно, то перечень жалоб следует подробнее рассмотреть.

Показания к процедуре:

  1. Нетипичные выделения из полового органа. Они могут быть чрезмерно обильными, аномального цвета, с запахом. Если больше пары дней данный симптом не исчезает, то тогда следует непременно обратиться к врачу. Так как подобный признак нередко сигнализирует о том, что появилась половая инфекция.
  2. Дискомфорт или боль в мочеиспускательном канале. Подобные ощущения тоже сигнализируют о воспалительном процессе. Боль может усиливаться при мочеиспускании и какое-то время не проходить после него. Ждать, пока всё само пройдёт, не следует. Если симптом держится дольше пары дней, то нужно обязательно сделать анализ мазок на флору у мужчин.
  3. Бесплодие. Заподозрить данную проблему можно тогда, когда больше года у пары не получается зачать ребёнка. Причём попытки должны быть регулярными. Если зачатие не происходит, то тогда обследоваться следует обоим партнёрам. Поэтому мужчине придётся убедиться в том, что у него нет бесплодия.

Обязательно надо будет сдать анализ в том случае, если окажется, что у партнёра выявили венерическое заболевание. Тогда точно надо будет посетить врача, даже если характерных симптомов нет.

Мазок на флору у мужчин что показывает и как подготовиться

Представители сильного пола нередко интересуются тем, как берётся мазок на флору. Процедура достаточно простая и в большинстве случаев она не причиняет болезненных ощущений. Поэтому переживать по поводу неё не следует.

Предлагаем ознакомиться  Боль ниже живота у мужчин слева

Чтобы взять материал для анализа, врач аккуратно введёт в мочеиспускательный канал стерильный инструмент, предназначенный для этой процедуры. Далее он выполнит лёгкий соскоб со стенки уретры, а затем содержимое нанесёт на специальные стёкла.

Инструмент вводится примерно на 3 сантиметра в глубину, так как считается, что именно на данном расстоянии находятся микроорганизмы. Если же подвинуться глубже 5 см, то тогда стенки будут стерильны.

А это значит, что интересующую информацию узнать не удастся.

  1. Стёкла высушат на открытом воздухе и обязательно окрасят особыми препаратами.
  2. Далее дадут высохнуть, после чего будет проведено исследование под микроскопом. Как известно, у разных клеток своя реакция на окрашивание. Некоторые к ней чувствительные, а другие нет. Поэтому будет проще проводить исследование с использованием специального препарата.

Лаборант обращает внимание на определённые вещи.

  1. Во-первых, он смотрит на то, есть ли лейкоциты, а также эритроциты. Обязательно определяет их количество.
  2. Во-вторых, обращает внимание на клетки слущенного эпителия.
  3. Также важно убедиться в том, есть слизь и гной, или же они отсутствуют. В заключении определяется присутствие, тип, а также количество микроорганизмов.

Мазок на флору у мужчин что показывает и как подготовиться

Если же врач думает, что человек может быть заражён трихомонадами, то тогда сразу нужно будет исследовать полученный материал. В этом случае можно будет увидеть подвижных возбудителей инфекции.

Что касается ощущений, то мужчины о процедуре отзываются по-разному. Некоторые говорят о том, что ничего неприятного не почувствовали. Другие же, которые сильно чувствительны, могут пожаловаться на болезненность процедуры.

Однако тут ещё важно то, насколько аккуратно доктор выполняет соскоб. Если же есть воспалительный процесс, то тогда процесс может действительно принести дискомфорт.

Вполне возможно, что даже после окончание процедуры какое-то время будет присутствовать боль.

Однако обследование пройти придётся в любом случае, если необходимо проверить состояние здоровья. Тем более что даже если дискомфорт возникает, то он достаточно слабый.

https://www.youtube.com/watch?v=DGuyNPS0l7g

Следует отметить, что наиболее правильную расшифровку полученных результатов мазка на флору может выполнить врач-уролог.

Нормальные показатели при микроскопии общего мазка на флору у мужчин

Таблица 2 - Нормальные показатели при микроскопии мазка на флору у мужчин

  1. 1Эпителий. В норме в общем мазке определяется небольшое количество эпителия мочеиспускательного канала (плоский, реже цилиндрический, количество клеток эпителия не более 5-10 в поле зрения). Обнаружение клеток переходного эпителия наблюдается при простатите и воспалении простатической части уретры. Превышение нормальных значений наблюдается при остром и хроническом воспалительном процессе.
  2. 2Уровень лейкоцитов менее 4-5 в поле зрения свидетельствует об отсутствии воспалительного процесса. Повышение уровня лейкоцитов указывает на воспалительный процесс в урогенитальном тракте и требует более глубокого обследования пациента (ПЦР).
  3. 3Слизь. Большое количество слизи в общем мазке ( или ) наблюдается при воспалении.
  4. 4Микрофлора. Большая часть микроорганизмов, попадающих на слизистые уретры, удаляется с током мочи. Организмы, которые смогли прикрепиться к эпителию, размножиться в окружающих условиях, являются микрофлорой уретры. Развитие инфекционного процесса сопровождается воспалительным ответом и повышением числа лейкоцитов в мазке. У мужчин на слизистой уретры в норме могут определяться S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. в небольшом количестве. Нормальная микрофлора очень чувствительна к местным и общим изменениям в организме.
  5. 5Трихомонады и гонококки в норме не должны быть обнаружены при микроскопии. Их обнаружение свидетельствует о трихомониазе и гонорее.
  6. 6В норме может определяться малое количество внеклеточных диплококков, уточнение их вида производится с помощью ПЦР.
  7. 7Грибы рода Candida не должны обнаруживаться при микроскопии.
  8. 8Ключевые клетки и гарднереллы в общем мазке визуализируются при гарднереллезе (баквагинозе).

Нередко пациенты с симптомами ИППП используют в качестве основного источника информации Рунет, находят платные лаборатории, в которых можно пройти обследование без направления врача.

  1. 1По полученным результатам проконсультируйтесь с врачом!
  2. 2Обследование на половые инфекции должны проходить оба половых партнера!
  3. 3Отрицательный результат у одного из партнеров не является основанием к отказу от обследования второго.
  4. 4В случае установления возбудителя инфекции пациенту и его половому партнеру должна быть назначена антибактериальная или противовирусная терапия в зависимости от вида возбудителя. Через месяц после курса лечения забор мазков на флору и половые инфекции повторяется у обоих партнеров.
  5. 5Пациенту и его половому партнеру могут назначаться дополнительные исследования крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты (В,С).

Расшифровывать результаты самостоятельно – сложная задача, этим должен заниматься врач. Только он сможет оценить полученные данные и сделать выводы, а также при необходимости назначить дополнительные анализы и нужное лечение.

При расшифровке рассматриваются следующие показатели:

  1. Эпителий – присутствует в незначительном количестве (5-10 клеток в поле зрения). У здорового мужчины определяется плоский и цилиндрический эпителий, переходные клетки обнаруживаются при воспалительных процессах в предстательной железе или задней части мочеиспускательного канала. При простатите наблюдается увеличение числа эпителиальных клеток.
  2. Слизь – в норме присутствует в незначительном количестве, если её много, то это говорит о воспалительном процессе.
  3. Лейкоциты – определяются в малых количествах (не более 4 в поле зрения). Увеличение числа белых клеток крови свидетельствует о воспалении на каком-либо участке мочеполовой системы, требуются дополнительные исследования.
  4. Различные представители микрофлоры – в норме выявляются в незначительных количествах. Это могут быть условно-патогенные микроорганизмы (стафилококки, стрептококки, коринебактерии). Мочеполовая система стерильна, но в нижней части уретры представители флоры присутствуют. Они вымываются током урины, однако некоторые из них остаются на слизистой. Таких микроорганизмов немного, и в нормальных условиях они не провоцируют воспалительные процессы. Увеличение численности микрофлоры на фоне увеличения лейкоцитарной массы показывает развитие патологии.
  5. Представители специфической флоры (гонококки, трихомонады, микоплазмы) и грибки (кандида) – в норме в отделяемом уретры не обнаруживаются.

8. Неспецифический уретрит

Мазок на флору у мужчин что показывает и как подготовиться

Микроскопия мазка из уретры позволяет диагностировать воспалительный процесс в мочеиспускательном канале, оценить количество и вид эпителиальных клеток, а также определить патогенные микроорганизмы (гонококки и трихомонады).

При наличии патологических изменений и отклонений от нормальных значений мужчине назначаются дополнительные методы лабораторной диагностики (чаще ПЦР, реже бакпосев).

Если у мужчины по результатам микроскопии наблюдается воспалительный процесс, но возбудители ИППП (гонококки, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, трихомонады и др.) не обнаружены, то говорят о неспецифическом уретрите.

В основе развития данной формы уретрита лежат факультативные и анаэробные бактерии (стафилококки, стрептококки, Enterobacteriae), гарднереллы, грибки кандиды.

Диагноз неспецифического уретрита – диагноз исключения, который ставится после отрицательных результатов на половые инфекции как у пациента, так и у его полового партнера - женщины.

Микроскопические критерии:

  1. 1Более 4-5 лейкоцитов в поле зрения микроскопа (увеличение ×1000), в не менее, чем 5 полях зрения.
  2. 2При хроническом неспецифическом уретрите в мазке на флору определяются преимущественно лимфоциты.
, , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector