Клиника для мужчин
Назад

Лапароскопия почки сколько по времени длится операция

Опубликовано: 22.04.2020
Время на чтение: 31 минута
0
37

Лапароскопия на почке: кому назначают и зачем?

Необходимость удаления почки состоит в тех случаях, когда у больного обнаружены опухолевые процессы в почке с метастазами, поражение органа при огнестрельных ранениях, острая форма недостаточности и масштабные поражения тканей. Необходимость для проведения операции:

  • рост и распространение опухолевых новообразований в брюшной части тела;
  • нефропексия, когда больным назначают проведение фиксации почки в конкретном положении;
  • удвоение почки, угрожающее жизни;
  • кистозные образования;
  • камни в почках;
  • крайняя степень почечных заболеваний, когда необходимо удалить почку для спасения жизни больного.

При лапароскопическом методе также удаляются надпочечники, пораженные злокачественными процессами.

После полостной операции у больного оставался большой шрам.

  • большие потери крови;
  • огромный рубец на животе;
  • сложный период реабилитации.

Положительные стороны проведения лапароскопии:

  • лапароскопия боли не вызывает;
  • короткий срок реабилитации (1—2 недели);
  • отсутствие послеоперационных рубцов;
  • минимальный шанс на образование спаек;
  • минимальная вероятность появления вентральной грыжи.

Негативные стороны операции:

  • дорогостоящая процедура;
  • лапароскопическое удаление почки требует высококвалифицированных специалистов и профессионального оборудования.

Преимущества лапароскопии.

Метод лапароскопии используется уже более 70 лет. За это время врачи всего мира усовершенствовали данный способ оперативного вмешательства, сделав его максимально безопасным.Основными преимуществами лапароскопии по сравнению с полостной операцией являются:

  • низкий уровень травматичности,
  • быстрый период восстановления,
  • меньшая длительность оперативного вмешательства,
  • возможность чётко рассмотреть на мониторе внутренние органы пациента,
  • боль после операции исчезает через 2-3 дня, а не по прошествии 2-3 недель,
  • небольшой период госпитализации,
  • отсутствие шрамов и рубцов,
  • снижение кровопотери,
  • при гинекологических операциях возможность последующей беременности.

Преимуществ у данного вида хирургического вмешательства гораздо больше, чем минусов. Основные плюсы:

  • минимальная потеря крови и риск травм тканей, за счет чего послеоперационный период проходит легче;
  • боли после проведения лапароскопии значительно слабее, чем после обычного хирургического вмешательства, посему врачи минимизируют назначение обезболивающих препаратов;
  • больной скорее приходит в норму и может быстрее покинуть больницу;
  • ограниченное соприкосновение внутренних органов и инструментов, за счет чего риск появления инфекций очень низок;
  • отсутствие больших послеоперационных шрамов.

К недостаткам лапароскопии относят:

  • немаленькую стоимость манипуляции;
  • осложнения в ходе хирургического вмешательства;
  • высокие требования к специализации хирурга.

Удаление кисты почки (лапароскопия): послеоперационный период

Уникальность лапароскопической операции в том, что пациент теоретически может отправиться домой уже в первые сутки после её проведения. Но врачи рекомендуют задержаться в стационаре на несколько дней для того, чтобы понаблюдать за состоянием больного.Вздутие живота, болевые ощущения, тошнота и головокружение без проблем устраняется персоналом больницы при помощи медикаментозных средств.

После операции назначаются антибиотики (для предотвращения воспалительного процесса) и обезболивающие препараты. Делается УЗИ для оценки результатов хирургического вмешательства. Если было удалено только содержимое кисты, а ее стенки – нет, то жидкость может начать вновь копится. Тогда делается повторная операция.

Швы снимаются через неделю после лапароскопии. Для предупреждения осложнений пациенту рекомендуется дыхательная гимнастика и ранняя активация. В первые дни после операции пациенту вставать нельзя. Подниматься и начинать медленно ходить можно на 2-й день. Чаще всего уже на третьи сутки пациент выписывается домой. Полный реабилитационный период заканчивается через месяц.

В это время необходимо обязательное соблюдение диеты. Из рациона полностью исключаются жирные, жареные, острые и соленые блюда. Нельзя пить кофе, нужно временно воздержаться от шоколада. Белковые продукты должны употребляться в небольшом количестве. Это снижает нагрузку на организм и способствует быстрому выводу токсинов.

Соль желательно исключить совсем, но если это невозможно, то ее применение сводится к минимуму. Особенно это важно, если киста спровоцировала нарушение работу органов, имеется угроза появления почечной недостаточности. В основу рациона должны входить растительная пища и углеводы.

Необходимо также контролировать объемы употребляемой жидкости. Ее количество необходимо уменьшить пациентам, склонных к отекам. Также объемы воды нужно снижать людям, имеющим заболевания сердечно-сосудистой системы или с высоким артериальным давлением. В иных случаях ограничивать количество выпиваемой жидкости не нужно.

Важно отказаться от вредных привычек – курения, употребления спиртных напитков. Временно ограничиваются физические нагрузки (они не должны быть чрезмерными). Для более быстрого восстановления показана физиотерапия. С ее помощью быстрее заживляются швы и восстанавливаются ткани.

После выписки из больницы врачом устанавливается график осмотров. Если возникнут осложнения, проводится дополнительное лечение. Повторное появление кист после лапароскопии встречается крайне редко. Для контроля за почками нужно ежегодно 1-2 раза проходить УЗИ и осмотр у нефролога или уролога.

Лапароскопия почки — один из методов оперативного вмешательства, позволяющий остановить развитие злокачественны и кистозны процессов. В отличие от полного рассечения тканей, после применения специального аппарата отсутствует риск кровотечений. При лапароскопии кисты почки травмы тканей минимальны, проколы на коже не превышают 10 мм.

Контроль операции осуществляют через экран и специальную видеокамеру. Также с помощью лапароскопического вмешательства осуществляют пункцию кисты почки. Это неободимо для цитологического исследования или выведения жидкости из капсулы.

Перед назначением ирургического лечения пациента диагностируют. Обязательны анализы мочи и крови, УЗИ, а при затруднительном диагнозе — магнитно-резонансная томография или компьютерное сканирование.

Лапароскопия почки сколько по времени длится операция

Удаление кисты в почке лапароскопией неободимо для остановки роста полости и снижения риска формирования злокачественного процесса. В процессе операции на кисте почке могут применяться и манипуляции для её фиксации при опущении, а также удаление камней. Показания к операции возникают при больши размера опуоли почек, которая может провоцировать сдавление соседни тканей и серьёзное нарушение выделительной функции.

Противопоказания

Несмотря на то, что лапароскопия позволяет совершить бескровную пункцию на кисте почки и удалить камни с минимальными последствиями для тканей, существуют некоторые противопоказания.

  1. Декомпенсированный саарный диабет.
  2. Небольшой размер кисты и мелкие камни, которые не сопровождаются симптомами.
  3. Сильные аллергические реакции на лекарственные препараты.
  4. Гнойный или воспалительный очаг в организме.

Перед пункцией кисты почки или её удалением выясняют причину патологии. Врач опирается на показатели в анализа. При пиелоэктазии, связанной с нарушением почечной лоанки, может потребоваться исследование КУДИ. Это поможет оценить уровень накопления и выведения мочи.

Приём пищи прекращается за 12 часов, допустимо употребление небольшого количества жидкости. Кроме общи анализов крови определяют уровень свёртываемости, глюкозы, наличие белка и вредного олестерина.

У пациента должны отсутствовать признаки инфекции — температура, рвота и кашель. За неделю до оперативного вмешательства следят за питанием, рацион должен быть сбалансированным, исключают алкоголь, пищу, усугубляющую образование камней.

В почечной ирургии задействуют несколько методик удаления опуоли лапароскопом. Они подбираются индивидуально для каждого пациента с учётом особенностей организма, ронически болезней и течения патологии.

Лапароскопическая литотомия  — это малоинвазивная операция, в ходе которой через небольшие проколы в брюшной полости из пораженной почки извлекаются камни.

Главное преимущество данного метода состоит в том, что он малотравматичный и приносит полное излечение от мочекаменной болезни за кратчайший срок.

Содержание статьи

Лапароскопия почки сколько по времени длится операция

Целесообразность лапароскопического удаления камней определяется лечащим врачом на основании данных УЗИ мочевыделительных органов, компьютерной томографии, рентгена с контрастным веществом, анализа крови и мочи.

Важным пунктом подготовки к лапароскопии является разъяснение пациенту метода лечения, возможных осложнений, противопоказаний и рекомендаций относительно подготовки и послеоперационного периода.

Перед лапароскопией врач проводит опрос, назначает следующие обследования и анализы:

  • электрокардиограмма;
  • анализ на сахар, свертываемость и биохимические показатели крови;
  • общий анализ мочи;
  • исследование крови на гепатит, сифилис, ВИЧ.

Подготовить организм к операции помогут антиоксиданты и средства, стимулирующие кровообращение, которые пропишет специалист. Для успешного проведения лапароскопии пациенту необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • избегать переохлаждения и инфекций, лапароскопия, как и любая плановая операция, не проводится во время болезни;
  • своевременно сообщить врачу о приеме медикаментов, определенные лекарства (Аспирин, Ибупрофен) стоит прекратить пить за 3-4 дня до операции;
  • за 3 дня до операции исключить из меню газообразующие и раздражающие кишечник продукты, овощи, фрукты, свежий хлеб, жирную пищу, молоко и бобовые стоит заменить крупами, постным мясом;
  • ничего не есть и не пить за 8 часов до хирургической манипуляции;
  • вечером перед лапароскопией очистить кишечник препаратом Фортранс или ему подобным.

Если у пациента когда-либо наблюдалась аллергия на лекарства, возможно потребуется провести тест на аллергические реакции и проконсультироваться с анестезиологом.

Как все происходит

Лапароскопическое удаление камней проводится под общей анестезией. Длительность операции – около часа, но в сложных ситуациях может доходить до нескольких часов. Перед началом манипуляции область проколов освобождают от волосяного покрова и обрабатывают специальным мылом.

В брюшной полости делают 3 (реже 4) прокола, которые проходят через жировую прослойку, мышечную ткань и почки.   Диаметр разрезов составляет 5-10 мм.

Лапароскопия почки сколько по времени длится операция

Для лучшего обзора в брюшную полость через прокол подается углекислый газ. Затем внутрь вводят лапароскоп с эндокамерой, выводящей изображение на монитор. Через оставшиеся 1-2 разреза вводят инструменты, которыми и выполняют удаление камней.

Эндоскоп может увеличивать изображение в 20-40 раз. Это позволяет проводить все хирургические манипуляции миниатюрными инструментами.

Если камень в диаметре крупнее, чем разрез в брюшине, он подлежит предварительному дроблению эндоскопом. После этого части конкремента легко извлекаются из почки.

Измельчение камня также возможно с помощью лазера. Операция завершается установкой дренажа и наложением швов.

Лапароскопия, при отсутствии противопоказаний, является лучшей альтернативой открытой операции. Этот способ удаления камней имеет ряд таких преимуществ, как:

  • минимальные кровопотери и повреждения тканей;
  • короткий и легкий период реабилитации;
  • отсутствие заметных шрамов;
  • низкий риск инфицирования, спаечного процесса и послеоперационных грыж;
  • возможность одновременного удаления камней и устранения аномалии органа.

Недостатками лапароскопии являются высокая стоимость и повышенные требования к квалификации хирурга. Также имеется и ряд противопоказаний, например:

  • аллергия на наркоз;
  • гнойный перитонит;
  • нарушение свертываемости крови;
  • простудные заболевания в острой фазе;
  • обострение желудочно-кишечных болезней;
  • патологии органов дыхания, сердца и сосудов.

Лапароскопия почки сколько по времени длится операция

Несмотря на то, что метод считается наименее травматичным, осложнения возможны.

Необходимость оперировать в условиях ограниченной видимости иногда приводит к случайным травмам органов или тканей медицинским инструментом.

Если операция затянулась, долгое воздействие углекислого газа может привести к перитонеальной травме. Однако риск подобных осложнений минимален.

В первые сутки после операции пациенты могут испытывать боль, которая купируется анальгетиками. К вечеру большинство прооперированных могут самостоятельно приподниматься и принимать пищу.

Пребывание в стационаре после лапароскопической литотомии ограничивается 5-ю днями, первые 2 из которых следует соблюдать постельный режим.

В послеоперационном периоде могут наблюдаться частые мочеиспускания и тошнота, которые обычно исчезают через неделю.

23.04.2018

Реабилитация после лапароскопии проходит в разы быстрее и легче, чем после полосной операции. Современный малоинвазивный метод эндоскопической хирургии позволяет в разы сократить сроки регенерации тканей и органов.

Продолжительность лапароскопии.

Сколько длится операция? Ответ на этот вопрос зависит от различных факторов. Например, лапароскопия кисты яичника может включать в себя не только вылущивание самой кисты, но и удаление очагов эндометриоза, воспалённых тканей яичника. Также при необходимости врач производит разделение спаек, проверяет проходимость маточных труб и удаляет миоматозные узлы.

Стоимость процедуры

Лапароскопия может быть проведена бесплатно в любых государственных учреждениях, если в них имеется необходимое оборудование. Однако при необходимости (или по желанию) можно сделать операцию в частных медцентрах, но это платно. Цена может быть довольно высокой. Во многом это определяется использованием дорогостоящего оборудования, затратами на госпитализацию, медикаменты.

В среднем лапароскопия в Москве стоит 100 тысяч рублей. В эту стоимость включается период госпитализации (до трех дней), анализы, УЗИ, послеоперационное восстановление. Без госпитализации цена лапароскопии может колебаться от 3000 рублей. Если делается склерозирование, то стоимость увеличится приблизительно на 20 процентов.

Лапароскопическое вмешательство не проводится в том случае, когда у больного на момент проведения присутствуют острые респираторные заболевания. При появлении накануне симптомов насморка, кашля или температуры, процедуру откладывают до выздоровления. Если у больного имеются хронические формы заболеваний, боли при мочеиспускании, операцию лапароскопии проводят в период ремиссии.

За 8 часов до проведения операции запрещается пить и принимать еду.

Пациенты, перенесшие вирусные заболевания, патологии желудочно-кишечного тракта не допускаются к операции как минимум 2 недели после выздоровления. Гнойные образования на кожи, наросты и прочие проявления являются противопоказаниями до проведения сеанса методом лапароскопии, так как это может свидетельствовать про активизацию деятельности герпеса в организме.

На сегодняшний день в медицинской практике получили большое распространение лапароскопические операции. Ранее использовался метод полного рассекания тканей. Лапароскопия позволяет избежать длительного периода реабилитации, а шов остается значительно меньший.

Как и любое оперативное вмешательство, при лапароскопии может возникнуть ряд осложнений:

  • Кровотечение из сосудов передней брюшной стенки.
  • Повреждение внутренних органов, как почек, так и петель тонкой и толстой кишки.
  • Перфорация кишечника манипуляторами.
  • Гнойно-воспалительные заболевания.
  • После подобных вмешательств увеличивается риск развития грыж передней брюшной стенки.

Однако соблюдение правил подготовки больного и методики выполнения лапароскопии позволяет избежать возникновения данных осложнений.

Показания к проведению лапароскопии почки

При проведении лапароскопии почки и в послеоперационном периоде важную роль играет соблюдение норм, способствующих более активному восстановлению тканей органа и его функций. В постоперационный период пациенту нужно как можно раньше встать с постели и понемногу двигаться: сначала садиться на кровати, затем прогуливаться вокруг нее.

Предлагаем ознакомиться  От чего зависит цвет грудного молока.

Питаться врачи рекомендуют спустя сутки после пробуждения от наркоза, а до этого времени пациентам можно пить негазированную воду. На начальном этапе восстановления в меню включают жидкие каши, бульоны без соли и жира, мягкие овощные пюре и суфле из белого мяса. Позже пациент может постепенно вернуться к обычному рациону.

Особого внимания требует реабилитация после удаления кисты почки — даже небольшое отклонение от рекомендаций может привести к скорому рецидиву. Пациентам после такого вмешательства рекомендуется соблюдать покой в течение двух месяцев: разрешены лишь неспешные прогулки и нетрудоемкие бытовые занятия.

При появлении даже легкого дискомфорта в области вмешательства рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Он поможет подобрать препараты для устранения боли и спазмов, а также проведет осмотр, чтобы выявить возможные осложнения.

Киста почки – это отдельная полость на органе, заполненная жидкостью. Ранее ее удаляли с помощью полостной операции. Сейчас в основном используется лапароскопия кисты почки. Данная операция не предусматривает рассечение тканей, позволяет избежать заметных швов и отличается коротким реабилитационным периодом.

Удаление кисты на почке лапароскопически проводится чрескожно (с проколами брюшины). Сначала врач изучает изображения, полученные после УЗИ, определяется локализация новообразования. Больной укладывается на кушетку, на спину. Операция делается под общим наркозом. Техника выполнения:

  1. Первый прокол осуществляется возле пупка. Через отверстие в брюшную полость вводится углекислый газ. Он расширяет внутрибрюшное пространство для манипуляций.
  2. Затем делается еще несколько проколов. В один из них вводится лапароскоп (зонд с мини-камерой), в остальные – хирургические инструменты. Ими киста отрезается от почки.
  3. Если необходимо, в новообразовании делается прокол и содержимое удаляется.
  4. Затем эндоножницами «запаиваются» сосуды (это делается для предотвращения кровотечения) и потом иссекается киста.
  5. В прокол вводится дренажная трубка, которая извлекается через 1-2 сутки.

Затем проколы зашиваются. Последний – когда извлекается дренаж. При лапароскопии возможно удаление новообразования с частичным количеством почечной ткани. При этом сам орган в целом сохраняется.

1. Лапароскопия почек сопровождается меньшим болевым синдромом, при этом не требуется использование сильнодействующих обезболивающих препаратов. Дозы анальгетиков назначаются минимальные, а болевой синдром проходит быстрее.

2. Период реабилитации занимает незначительное время. Как правило, хватает 7-10 дней. В сравнении с открытой операцией срок минимальный. При полостном вмешательстве реабилитация занимала от нескольких недель до месяца.

3. Лапароскопическое вмешательство оставляет после себя минимальные следы. Это небольшие точки от проколов. Очень часто они заживают вовсе. Порой даже профессионал не может их обнаружить.

Лапароскопия почки сколько по времени длится операция

4. Вероятность образования спаек минимальна. Очень часто появление спаек вызывает боли и кишечную непроходимость.

5. Риск появления вентральных грыж сводится к минимальному.

6. Операция редко имеет такие последствия, как инфекционное заражение.

Лапароскопия дает возможность визуализировать все органы, находящиеся в брюшине. Назначают хирургическое вмешательство в таких случаях:

  • развитие опухолей в брюшине и их распространение;
  • бесплодие, не имеющее причин;
  • боли в животе и печени неясного происхождения.
  1. Введение общей анестезии.
  2. Выполнение надрезов. Количество отверстий в коже зависит от сложности операции. Обычно достаточно 3-х, максимум 4-х надрезов.
  3. Пневмоперитонеум. Брюшную полость заполняют при помощи специальной иглы углекислым газом. Данная процедура нужна для поджимания внутренних органов, защищая их от ранений и создавая пространство для работы хирурга.
  4. Введение лапароскопа — подсвеченной трубочки с миниатюрной веб камерой. Это позволяет врачу рассмотреть детально наличие патологий и решить сколько времени будет проходить сама операция.
  5. Внедрение в другие надрезы необходимых инструментов. Врач выбирает манипуляторы в зависимости от оперируемого органа. Одна из самых распространённых в гинекологии операция — лапароскопия кисты яичника осуществляется чаще всего при помощи лазера, ножниц, щипцов и коагулятора.
  6. Извлечение манипуляторов, удаление углекислого газа. Наложение небольших швов.

Послеоперационный период может занимать от 1 до 7 дней. В среднем, через 2-4 часа после хирургического вмешательства пациент уже может передвигаться самостоятельно.

Определение

Лапароскопическое вмешательство представляет собой хирургический метод, заключающийся в совершении операции через маленькие проколы. Число их не превышает 5-6 штук, а размеры минимальны (5-10 мм). Для наблюдения за движениями медицинских инструментов используются мини-видеокамеры, которые вводятся в тело.

Лапароскопия почки сколько по времени длится операция

На сегодняшний момент в медицине используются камеры последних поколений. Они позволяют увеличивать изображение в десятки раз. Изображение выводится на компьютер в HD -формате.

Подобные операции проводят на разных органах, но наиболее часто встречается лапароскопия почек .

Подготовка к лапароскопии

Снижение риска развития осложнений и повышение эффективности операции возможно за счет соблюдения определенных правил подготовки пациента к проведению лапароскопии:

  • Человеку необходимо избегать переохлаждения и контакта с больными людьми для предупреждения развития инфекционных заболеваний.
  • Пройти необходимый минимум обследования: клинический анализ крови, мочи, ЭКГ и УЗИ органов мочевыделительной системы.
  • При приеме препаратов, снижающих свертываемость крови, необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом о возможности их временной отмены.
  • За 2-3 дня до проведения лапароскопии пациенту необходимо придерживаться определенной диеты, направленной на снижение вздутия кишечника. Рекомендуется иисключить из пищи жирные, жареные блюда, хлеб и кондитерские изделия, а также продукты с большим содержанием клетчатки: овощи, фрукты, бобовые и пр.
  • Вечером накануне проводят очищение кишечника, как правило, с помощью специальных медикаментозных препаратов (Фортранс и пр.).
  • Накануне в области операционного поля проводят бритье волос на кожном покрове.

Соблюдение данных правил позволяет значительно облегчить ход операции и течение послеоперационного периода.

Подготовительный этап лапароскопии начинается с того, что специалист и пациент обсуждают нюансы предстоящей манипуляции и возможные осложнения после нее. Доктор должен детально рассказать больному обо всех составляющих терапии. Подготовка к лапароскопии состоит из таких этапов:

  1. Добавление в меню пациента пищи, которая способствует улучшению деятельности желудочно-кишечного тракта и не является раздражительной.
  2. За 5 дней до хирургического вмешательства следует начать проводить очищение кишечника.
  3. Вечером перед манипуляцией употребляют последнюю пищу. Следует отказаться и от приема жидкости, исключение может составить только питье воды, которой запивают назначенные лекарственные препараты.
  4. Перед самой лапароскопией потребуется убрать весь волосяной покров на зоне вмешательства.
  5. За несколько часов до вмешательства пациенту ставится клизма и производятся гигиенические процедуры.

Необходимо пройти перед операцией все обледования.

Помимо подготовительных действий, перед лапароскопией больному нужно сдать все требуемые анализы и пройти обследования, дабы специалист мог верно определить алгоритм действий. Нужные манипуляции:

  • анализ крови, показывающий количества в ней холестерина, сахара и ее свертываемость;
  • анализ крови на инфекционные заболевания, такие как СПИД, гепатит и сифилис;
  • флюорография и электрокардиограмма.

Манипуляция назначается только в тех случаях, когда у пациента нет сопутствующих простудных заболеваний, к примеру, кашля и повышенной температуры. Помимо этого, запрет накладывается на проведение хирургического вмешательства и при хронических заболеваниях. Разрешают проводить лапароскопию только в момент ремиссии. В случаях же болезней ЖКТ назначают операцию не раньше, чем через 2-е недели после полного излечения больного.

Сколько по времени длится лапароскопия зависит не только от диагноза, но и от того, насколько тщательно была произведена подготовка. Начать подготовительный период лучше всего за неделю до хирургического вмешательства. Следует соблюдать диету, исключая свежие фрукты, овощи, чёрный хлеб, бобовые и другие продукты, способствующие газообразованию. Не рекомендуется употреблять чрезмерное количество жидкости, что может привести к отёчности тканей и тем самым усложнить ход операции.

В день, на который назначена лапароскопия, врачи советуют полностью отказаться от жидкости и какой-либо пищи. Также необходимо очистить кишечник, для этого в стационаре пациенту делают клизму.Как и перед любым вмешательством, следует обязательно пройти ряд лабораторных исследований, включающих в себя анализы, УЗИ, коагулограмму, флюорографию, кардиограмму и другие необходимые обследования.

Перед пункцией кисты почки или её удалением выясняют причину патологии. Врач опирается на показатели в анализах. При пиелоэктазии, связанной с нарушением почечной лоханки, может потребоваться исследование КУДИ. Это поможет оценить уровень накопления и выведения мочи.

Приём пищи прекращается за 12 часов, допустимо употребление небольшого количества жидкости. Кроме общих анализов крови определяют уровень свёртываемости, глюкозы, наличие белка и вредного холестерина.

сколько длится лапароскопия

Как и другие разновидности хирургического вмешательства, для проведения лапароскопической резекции почки и выполнения других хирургических манипуляций на органах требуется тщательная подготовка. Больному требуется сдать разноплановые анализы и пройти инструментальную диагностику в несколько этапов:

  1. Постановка диагноза и установление всех особенностей заболевания. Требуется комплексное обследование с применением МРТ, КТ, УЗИ почки и других диагностических методов. За неделю до назначенной даты вмешательства больной должен пройти все назначенные врачом процедуры. Срок действия результатов составляет не менее 30 дней, но чаще заключение считается действительным до полугода.
  2. Лабораторная диагностика включает анализы мочи и крови. В большинстве клиник требуют сдать биохимические и общеклинические анализы за несколько дней до операции. Также исследования могут провести после госпитализации, то есть примерно за сутки до процедуры. Если анализы указывают на наличие отклонений, назначается дополнительная диагностика и лечение сопутствующих заболеваний, а операция откладывается на некоторый срок.

Важно! Срок действия лабораторных анализов обычно не превышает недели! Поэтому сдавать их нужно незадолго до операции, но не в последний день, так как, например, анализ на гормоны готовится около 5-7 дней.

Завершается подготовка к операции бесшлаковой диетой и очищением кишечника. За двое суток до назначенной даты переходят на слизистые супы, молочные каши, тушеные и отварные овощи (кроме бобовых и капусты) и белое мясо. Объем порций уменьшают, а количество приемов пищи увеличивают до 5-7 в день. Такая схема позволит кишечнику активно очиститься от шлаков.

За сутки до операции начинают очищение кишечника. Завтракают и обедают как обычно, а начиная с полдника принимают только воду. Питье разрешено до вечера, за 12 часов до операции запрещено пить даже воду. За 4 часа до сна начинают прием слабительных средств, например, Фортранс или Лавакол, строго по инструкции. Если стул затруднен, используют очистительную клизму. Повторить ее можно утром, не позднее, чем за 2-3 часа до начала операции.

Перед лапароскопией проводится специальная подготовка. Больной должен прекратить прием разжижающих кровь препаратов. Перед тем как ложится в больницу, необходимо избегать простуды и переохлаждения. Женщинам лапароскопия делается на 7-20 день менструального цикла, когда нет кровотечения.

сколько длится лапароскопия

Затем берется на анализ кровь и урина, больные проверяются на наличие инфекций. Делается ЭКГ, затем терапевт выдает заключение. Срок действия готовых анализов – от 2-х недель до 28 суток. Когда назначается день операции, больному выдается памятка, в которой прописаны все индивидуальные обследования, которые нужно сделать дополнительно. Например, УЗИ, КТ, исследование сосудов способом Допплера и т.д.

За несколько суток до лапароскопии больной должен начать соблюдать строгую диету. Из рациона исключаются некоторые овощи и фрукты, мучное и продукты, вызывающие газообразование. Вечером перед операцией нельзя ужинать, делается клизма. За 8 часов до лапароскопии нельзя пить и есть.

Перед операцией с живота и лобной части удаляются волосы. Желательно их не сбривать, а коротко подстричь. Это поможет избежать возможного воспаления. Пирсинг извлекается, область вокруг пупка обрабатывается антисептиком. При варикозе на время операции надевается компрессионное белье (с разрешения врача). Оно может быть показано к ношению и после процедуры.

Что можно и нельзя делать после вмешательства?

Восстановление после лапароскопии занимает от 2 до 4 недель – в зависимости от тяжести проводимой манипуляции и развития каких-либо осложнений. Главное — в раннем послеоперационном периоде создать условия для предупреждения образования спаек в малом тазу, особенно, если они были до процедуры.

После лапароскопии пациенты восстанавливаются быстрее, чем после полостной операции. Малоинвазивная хирургия позволяет отказаться от наркотического обезболивания в постоперационный период и уменьшает риск осложнений.

Первые часы после операции — самые тяжелые, из-за наркоза больного мучают озноб и сильная жажда.

сколько длится лапароскопия

Пациент должен придерживаться следующих правил:

  • не есть до вечера;
  • пить только негазированную воду;
  • не лежать на животе;
  • носить бандаж, если его назначили;

Возможные неприятные ощущения после операции:

  • тошнота и рвота:
  • головокружение;
  • боль в месте проколов;
  • тянущие боли в животе наподобие менструальных;
  • сильные боли под ребрами и в ключицах;
  • чувство вздутия живота;
  • мнимое переполнение мочевого пузыря.

Эти симптомы связаны с общей анестезией и введением газа в брюшную полость и проходят в течение 1-2 дней.

Вставать с постели разрешается спустя 2-3 часа после операции. В дальнейшем больному рекомендуют неспешно ходить, чтобы стимулировать отток газа из брюшины. Но после операции преимущественно следует сидеть или лежать в течение 1-2 дня, поднятие с кровати должно осуществляться аккуратно.

После лапароскопии на проколы накладывают швы и повязки. В больнице каждое утро делают перевязку и смазывают швы «зеленкой». Их снимают на 7-8 день, если их накладывали не саморассасывающимся шовным материалом.

Чтобы сделать постоперационную перевязку в домашних условиях потребуются:

  • стерильные перчатки;
  • стерильные марлевые салфетки;
  • «зеленка»;
  • перекись водорода;
  • стерильный пинцет;
  • пластырь;
  • спирт.

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

Места проколов обрабатывают в таком порядке:

  1. Надевают стерильные перчатки.
  2. Аккуратно отклеивают старую повязку.
  3. Пинцетом берут салфетку.
  4. Смачивают ее в спирте и бережно протирают ранки, чтобы не травмировать заживающую поверхность.
  5. Дают высохнуть.
  6. Если во время обработки есть боль, то на ранки накладывают салфетку с насыщенным солевым раствором и заклеивают пластырем.
  7. Если боли нет, то ранку мажут «зеленкой».
  8. Накладывают салфетку.
  9. Заклеивают пластырем.
Предлагаем ознакомиться  инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Следует обращать внимание на возможное покраснение или уплотнение ранок — может начаться воспалительный процесс. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

О своих ощущениях на второй день после операции рассказывает пациентка российской клиники на канале Kris Tina.

Выписываться из стационара можно, как только позволяет самочувствие:

  • в некоторых случаях пациент уходит домой сразу после наркоза;
  • в среднем в больнице лежат от 1 до 5 суток;
  • если операция прошла с осложнениями, то находиться в клинике придется долго — до 10 дней.

После больницы пациент переводится на амбулаторное лечение. Выходить на работу можно через 3-4 дня после выписки из стационара, но больничный лист не закрывают до снятия швов.

На следующий день после операции больному можно принимать теплую жидкую пищу:

  • постные бульоны (куриный или рыбный);
  • морсы из кислых ягод;
  • кисели;
  • питьевые йогурты и т. д.

Через день после оперативного вмешательства пациенту позволяют более густую еду:

  • каши;
  • кефир и другие кисломолочные продукты;
  • сыр;
  • овощи, приготовленные на пару;
  • паровые мясные или рыбные котлеты;
  • вареные всмятку яйца;
  • детское питание в баночках (овощное или мясное);
  • нежирные супы.

Через неделю ограничения минимизируются.

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

Подходит такая постоперационная диета:

  • каши на воде;
  • супы без пассеровки;
  • мясные и рыбные блюда на пару;
  • вареные и приготовленные на пару овощи;
  • очищенные от кожуры фрукты;
  • цельнозерновой подсушенный хлеб;
  • травяной чай;
  • натуральные фруктовые напитки.

До снятия швов мыться под душем врачи не рекомендуют. Если душ необходим, то места проколов закрывают водонепроницаемой повязкой или полиэтиленовой пленкой.

В течение двух месяцев нельзя помыться в ванне и бане. Купаться в открытых водоемах можно не раньше чем через полтора месяца после операции.

После операции физические нагрузки следует ограничить ходьбой. К занятиям в спортзале можно приступить через месяц, при этом нужен щадящий режим.

Увеличение нагрузок должно быть плавным: для возвращения к обычному ритму тренировок потребуется 4-5 месяцев.

Рост спортивной активности согласовывается с лечащим врачом и персональным тренером.

Восстанавливать организм после операции помогает лечебная физкультура. В первые 2-3 дня после процедуры тренироваться нужно лежа.

Используют:

  • дыхательную гимнастику;
  • повороты набок;
  • переставление ног на кровати (имитация ходьбы).

Интенсивность занятий увеличивается постепенно, при этом:

  • главным упражнением после операции является ходьба по ровной поверхности;
  • спустя 4-5 дней к ней можно добавить подъемы по лестнице;
  • через месяц можно купаться в бассейне;
  • в это же время начинают делать зарядку по утрам: разрешены плавные движения без нагрузки на мышцы живота.

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

После проведения лапароскопии для пациента существует ряд ограничений, однако они носят лишь временный характер. Врачи дают пациентам определенные рекомендации, как нужно себя вести в реабилитационном периоде и чем питаться.

Нельзя употреблять в пищу:

  • острое;
  • соленое;
  • копченое;
  • жареное;
  • бобовые;
  • свежий хлеб и сдобу;
  • газированные напитки;
  • кофе;
  • алкоголь.

В течение нескольких недель в зависимости от того, как прошла операция и в каком состоянии находится пациент, недопустимо:

  • делать резкие движения;
  • бегать;
  • ездить на велосипеде (мотоцикле);
  • поднимать тяжести.

Нельзя запрещать курить после лапароскопии: из-за отказа от привычки наступает очищение организма от смол и никотина, человек кашляет. При кашле напрягаются мышцы живота и диафрагма, это мешает быстро восстановиться.

О том, что можно делать после лапароскопии, какие действия и почему запрещены, можно узнать из видео от канала «Лайфхаки. Полезные советы».

Физиолечение требуется вследствие гинекологических операций на таких органах:

  • маточных трубах;
  • матке;
  • яичниках.

После лечения непроходимости фаллопиевых труб делают следующие физиопроцедуры:

  • компрессы из озокерита или парафина;
  • лекарственный электрофорез.

По результатам лечения яичников, удаления миоматозных узлов и разросшегося эндометрия, кроме электрофореза применяют магнитотерапию.

Физиотерапевтические методы используют, чтобы после лапароскопии не образовывались спайки.

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

После диагностической лапароскопии физио не требуется.

Самое распространенное осложнение — занесение инфекции в место прокола. Тогда назначается терапия антибиотиками, рекомендуют курс иммуностимуляторов.

К негативным последствиям для здоровья приводят следующие осложнения:

  • развитие некроза и перитонита при повреждении крупных сосудов в ходе операции;
  • внутреннее кровотечение при недостаточном прижигании сосудов;
  • занесение инфекции и развитие сепсиса при несоблюдении стерильности;
  • образование тромбов;
  • развитие сердечной недостаточности;
  • аллергия на анестетики или заполняющий брюшную полость диоксид углерода.

В современных клиниках осложнения при операции лапароскопии не превышают 2%.

После операции дренаж нужен для отвода экссудата (сукровицы) и облегчения антисептической обработки. Его снимают через 1-2 дня после операции.

При диагностической лапароскопии дренаж не устанавливают.

Рекомендации врачей касаются:

  • гигиены;
  • диеты;
  • физических нагрузок.

Для успешной реабилитации после лапароскопии медики советуют:

  • не сдирать коросты на швах;
  • не использовать мази и кремы на местах проколов;
  • отказаться от интимной жизни (особенно от незащищенных контактов);
  • употреблять простую и здоровую пищу с пониженным содержанием жиров;
  • исключить продукты, вызывающие вздутие кишечника;
  • принимать витамины;
  • соблюдать режим труда и отдыха, не перенапрягаться;
  • быть осторожными при купании;
  • носить комфортную не сдавливающую одежду;
  • отказаться от поездок.

Все изменения режима в период восстановления после лапароскопии согласовывать с лечащим врачом.

Фотогалерея

Фото процесса операции После лапароскопии После перевязки После снятия швов

После лечебной или диагностической лапароскопии бывают мажущие выделения коричневого цвета с кровью или слизью из влагалища. Они могут длиться до двух недель и с медицинской точки зрения считаются нормальным явлением.

Сами месячные наступают в срок, но иногда менструация задерживается на два месяца или сбивается цикл. Доктора не считают это патологией.

Если менструальное кровотечение длительное и сильное, женщине надо обратиться к врачу.

Планировать беременность после лапароскопии можно, как правило, через несколько недель. Срок зависит от того, с какой целью проводилась операция.

Если операцию проводили для диагностики, то зачатие возможно в следующем цикле.

При лапароскопическом лечении ряда заболеваний беременеть рекомендуют в такие сроки:

  • после удаления миоматозных узлов — через год;
  • после лечения бесплодия — в следующий цикл;
  • после цистэктомии кисты яичника — через 2 месяца.

Подробно о реабилитации после лапароскопии рассказывает врач-гинеколог на канале MedPort. ru

 Загрузка …

Кисты на почке являются доброкачественными новообразованиями. О наличии данного заболевания многие пациенты, чаще всего, не догадываются в течение нескольких лет, и патология обнаруживается на обследовании, назначенном по иным причинам. Киста зачастую не проявляет симптомов и не является угрозой для жизни человека.

Как предполагают ученые, причинами формирования кист становятся генетическая предрасположенность (у близких родственников пациентов так же установлена данная патология), различные повреждения, полученные после удара, ушиба или оперативного вмешательства. Так же основанием для формирования кисты могут стать различные инфекции мочевыделительной системы.

В исключительных случаях новообразование развивается в области лоханки почки. Формирование происходит в результате увеличения лимфатического сосуда, где находится очаг патологического процесса. Лимфососуд и почечная лоханка начинают разрастаться, что и является причиной образования опухоли.

Опухоли в почечной лоханке так же появляются без проявления признаков, но во время быстрого роста возникают болезненные ощущения, тянущего характера. При этом сдавливается мочеточник, а мочеиспускание затрудняется.

Недостатки метода

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

Лапароскопия почек – это лечебно-диагностическое вмешательство, которая позволяет осмотреть почку и провести ее хирургическое лечение через брюшную полость. Этот метод получил распространение относительно недавно, когда были изобретены эндоскопические камеры и инструменты.

Эндоскопическая медицина имеет ряд преимуществ перед другими способами лечения и диагностики:

  • Минимальная инвазивность. Так как при лапароскопии делается несколько небольших разрезов, то это позволяет пациенту в кратчайшие сроки вернуться к полноценному образу жизни, в отличие от тех случаев, когда для доступа используется лапаротомия.
  • Высокая информативность. Если лапароскопия проводится с диагностической целью, то она является наиболее информативным методом диагностики. С ее помощью можно не только осмотреть внешнее состояние почки и опухоли, но и взять материал для гистологического анализа. Для этого, часть опухоли подвергается иссечению.
  • Разрешено проводить при сахарном диабете. Проведение оперативных вмешательств через лапаротомический доступ запрещено при данной патологии в силу того, что большой разрез будет плохо заживать. Это чревато развитием септических осложнений. В случае если доступ обеспечивается лапороскопически, такое ограничение отсутствует.

Лапароскопическая нефрэктомия считается одним из безопасных и эффективных способов удаления больной или раковой почки. Принципы радикальной эктомии этого органа впервые описал в 1960 году американский хирург Робсон, в то время как первая операция, завершившаяся успешно, была проведена еще в 1869 году Симоном.

Сам же лапароскопический метод при выполнении нефрэктомии впервые использовал в 1990 году Клейман. Оперативное вмешательство с тех пор получило всеобщее признание как для доброкачественных, так и злокачественных опухолевых образований, а также для донорской трансплантации.

В зависимости от объема производимого удаления выделяют полную и частичную (резекцию) лапароскопическую нефрэктомию.

Показания

Существуют различные показания к проведению этой процедуры, например, карцинома почек, или же нарушение функционирования (что может привести к чрезмерному повышению кровяного давления) и врожденно малую почку (при этом она набухает, надавливает на нервы, что вызывает боль в несвязанных областях, например, спинного мозга).

При почечно-клеточной карциноме требуется обязательная диагностика (компьютерная и магнитно-резонансная томография для определения анатомической структуры брюшной полости пациента – справа или слева расположен деструктивный процесс), чтобы выбрать вариант полного или частичного удаления поврежденного органа.

Ход лапароскопии, выполняемой ребенку, также имеет свои нюансы. Первая или вторая стадия онкологии служит показанием к малоинвазивному вмешательству. В этом случае еще не происходит распространения опухолевых клеток на окружающие органы и ткани.

На поздних стадиях, когда наблюдается метастазирование близлежащих лимфоузлов или тканевых структур, возможен лапароскопический метод удаления только с дополнительной или адъювантной терапией – химио-, лучевой, гормональной. Также процедура проводится с целью трансплантации донорского органа.

Следует выделить еще нефроуретерэктомию – когда происходит удаление еще и мочеточника, а также небольшого сфинктера мочевого пузыря при уротелиальном раке, онкопроцессе в почечной лоханке или же мочеточнике.

1. Большая стоимость операции. Из-за использования дорогостоящего оборудования цена на операцию может показаться высокой. Однако не стоит забывать про длительный период восстановления после открытой операции, который требует использования обезболивающих и зачастую ношения корсета.

2. Высокий профессионализм хирурга и медперсонала. Операция лапароскопия почки подразумевает, что персонал больницы имеет все необходимые навыки проведения подобных манипуляций.

Показания к оперативному вмешательству

Показания

Перед назначением хирургического лечения пациента диагностируют. Обязательны анализы мочи и крови, УЗИ, а при затруднительном диагнозе — магнитно-резонансная томография или компьютерное сканирование.

Удаление кисты в почке лапароскопией необходимо для остановки роста полости и снижения риска формирования злокачественного процесса. В процессе операции на кисте почке могут применяться и манипуляции для её фиксации при опущении, а также удаление камней. Показания к операции возникают при больших размерах опухоли почек, которая может провоцировать сдавление соседних тканей и серьёзное нарушение выделительной функции.

  1. Декомпенсированный сахарный диабет.
  2. Небольшой размер кисты и мелкие камни, которые не сопровождаются симптомами.
  3. Сильные аллергические реакции на лекарственные препараты.
  4. Гнойный или воспалительный очаг в организме.

Впервые метод был применен в 1992 г. Это хирургическая операция, которая выполняется через небольшие проколы. Их количество не более 6 штук, а размеры от 5 до 10 мм. Наблюдение за ходом операции проводится с помощью мини-видеокамер, которые изначально вводятся через проколы.

Во время лапароскопии используется углекислый газ, который расширяет стенки брюшины. Это обеспечивает свободное движение инструментов. Операция позволяет удалять новообразования любых размеров и сложности, в том числе множественные.

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

Киста относится к доброкачественным новообразованиям. Если оно более 3-х сантиметров, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Показаниями для него служат:

  • сильные ноющие либо резкие боли;
  • гнойные процессы,
  • пережатие мочеточника, что нарушает нормальный отток урины;
  • риск преобразования капсулы в злокачественную;
  • абсцесс;
  • кисты от 10 сантиметров;
  • разрушение почечных тканей;
  • разрывы кисты и разлив ее жидкости;
  • повышенное АД почки (сосудистая гипертония);
  • появление в урине крови;
  • обнаружение в капсуле раковых клеток.

Изначально кистозное новообразование может не проявлять себя вовсе (особенно когда она небольших размеров). При интенсивном росте появляются болевые ощущения и иные симптомы.

Удаление кисты почки методом лапароскопии нельзя делать, если у больного имеется сахарный диабет в обостренной стадии. Также методика противопоказана при:

  • отсутствии ярко выраженной симптоматики;
  • нарушениях дыхательной или сердечно-сосудистой системы;
  • аллергических реакциях;
  • активно протекающем воспалении.

Если у больного имеются герпетические высыпания или простудные заболевания с насморком, то операция проводится после их излечения.

Кисты в почках – нередкое явление. Киста представляет собой нарост на определенном органе, имеющий круглую форму, заполненный жидкостью. При появлении подобного заболевания оно долгое время протекает бессимптомно. Первые симптомы проявляются болями и ведут к полной атрофии органа. Лечение подобной проблемы возможно только хирургическим путем.

1. Резкая или ноющая боль в области почек.

2. Большой размер новообразования (до 10 см).

3. Возникновение проблем с мочеиспусканием. Киста может пережимать мочеиспускательный канал и затруднять естественный процесс.

4. Начало воспалительного процесса.

5. Лопнувшая киста.

6. Обнаружение кровяных сгустков во время мочеиспускания.

7. Обнаружение раковых клеток в новообразовании.

1. Сахарный диабет.

2. Заболевания сердца.

3. Болезнь пока не проявила себя.

Предлагаем ознакомиться  Дипроспан кто производитель - Про суставы

4. Аллергическая реакция.

5. Воспалительный процесс в организме.

Операция лапароскопия почки, послеоперационный период восстановления которой не занимает много времени, является достаточно частой. Несмотря на это, использования обезболивающих препаратов пациенту не избежать.

Использование нефроскопии для лечения заболеваний почек имеет следующие показания:

  • Болевой синдром, характеризующейся резкой или ноющей болью в проекции почек на поясницу.
  • Выявление камней или кист в почке.
  • Выявление доброкачественных или злокачественных новообразований с поражением почек.

Однако к данной процедуре имеются и противопоказания, ограничивающие использование метода:

  • Декомпенсированные заболевания дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
  • Спаечный процесс в брюшной полости, связанный с ранее проведенными оперативными вмешательствами.
  • Беременность на поздних сроках.
  • Инфекционные заболевания в острой форме.
  • Невыраженная клиническая картина заболевания.

В каждом индивидуальном случае лечащий врач должен анализировать имеющиеся у пациента показания и противопоказания к проведению нефроскопии.

Соблюдение показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству должно придерживаться в каждом случае проведения лапароскопии.

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

Важнейшим пунктом послеоперационного периода, является соблюдение диеты после лапароскопии:

  • Из рациона необходимо исключить жирные, жареные и острые блюда.
  • Необходимо тщательно контролировать прием жидкости и белковых продуктов, для снижения нагрузок на почки.
  • Соленые продукты стоит употреблять с большой осторожностью или вовсе отказаться от них. Соль способствует задержке воды в организме и увеличивает нагрузку на почки, что может привести к рецидиву заболевания, или даже к развитию почечной недостаточности.

Подобные требования к послеоперационному периоду должны соблюдаться даже при минимальном объеме операции, так как риск развития осложнений всегда остается.

Нефроскопия при заболеваниях почек является малоинвазивным и современным методом оперативного лечения. Быстрое восстановление пациента, низкий риск осложнений и высокая эффективность обеспечивают широкое распространение данной техники хирургических вмешательств.

Врачи запрещают прибегать к лапароскопии, если у пациента присутствуют острые формы таких болезней:

  • гнойный перитонит;
  • сбои в кровоснабжении мозга;
  • печеночная недостаточность;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • воспаления в организме;
  • аллергические реакции на наркоз.

В первое время людям потребуется блюсти специальное диетическое питание, которое со временем пополняется все большим количеством продуктов. Врачи назначают диету, куда входят все нужные витаминные и минеральные элементы, требующиеся организму для быстрой реабилитации. Шрамы от надрезов заживают быстро, оставляя после себя небольшие едва заметные рубцы.

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

Иногда больным может потребоваться носить бандаж или специальное белье, которые должен назначить лечащий врач. В первое время следует обязательно ограничить любые физические нагрузки, чтобы процесс выздоровления протекал нормально. Запрещено поднимать тяжелые предметы, бегать, поднимать и сильно разводить по сторонам ноги, чрезмерно наклонять туловище. Все это может негативно сказаться на заживающих органах и швах. Возвращаются к работе пациенты зачастую спустя 2-е недели после лапароскопии.

Содержание статьи

Удаление кисты почки может проводиться несколькими способами. Для этого нужно провести специальные исследования. Очень часто пациент и не догадывается, что у него появилось доброкачественное образование на почке. Выявить его можно при проведении УЗИ или рентгене.

При появлении кисты пациент не испытывает никаких симптомов. Это образование является доброкачественным и, если оно не очень большое, врач может не рекомендовать его удаление. Но в таком случае нужно проходить регулярные профилактические осмотры, чтобы опухоль не увеличилась и не переродилась в злокачественную.

Как проводится лапароскопическое удаление кисты почки? Какие противопоказания имеет операция по удалению кисты почки? Как лучше избавиться от кисты почки: лапароскопия как альтернатива обычной операции? Почему происходит почечный колит?

Проведение операции

Как проводится удаление кисты на почке? Какое обследование лучше пройти?

Существуют показания к удалению кисты почек. В некоторых случаях это нужно делать немедленно.

Когда назначают удаление новообразования:

  1. Появление гноя в организме.
  2. Стойкое повышение артериального давления.
  3. Различные уплотнения тканей.
  4. Плохое выделение мочи.
  5. Присутствие крови в урине.
  6. Значительное увеличение размеров новообразования.
  7. Частые воспаления парного бобовидного органа.
  8. Нарушение целостности новообразования.

Когда кисты на почке операции не требуют?

Существуют и противопоказания к проведению операции:

  • если новообразование не провоцирует проявление никаких симптомов, при этом пациент не испытывает никакого дискомфорта;
  • патологические процессы в почках;
  • слабая свёртываемость крови;
  • болезни сердца;
  • болезни органов дыхательной системы;
  • момент обострения при диагнозе СД.

В любом случае необходимо учитывать общее состояние здоровья пациента и его индивидуальные особенности. Окончательное решение может приниматься при комплексном обследовании, а может даже после консультаций у нескольких узких специалистов. После удаления новообразования лапороскопически происходит сокращение восстановительного периода.

Способы удаления

Нужно ли оперироваться при небольших размерах кисты на почках? Какие исследования предшествуют иссечению?

Перед проведением операции пациент проходит обследование. Это будет МРТ области парного бобовидного органа, компьютерная томография. Обязательным является проведение пункции самой кисты. После полученных результатов принимается решение о выборе способа удаления.

В этом случае используются:

  1. Лапароскопия кисты почки. Она заключается в проделывании небольших разрезов на стенке живота и сбоку. Потом вводится специальный зонд с камерой. С помощью приспособлений врач удалит кисту. Этот способ возможен при небольших размерах новообразования и если киста находится на боку или на передней стенке почки.
  2. Чрескожное удаление. В области поясницы делается небольшой надрез, через который входит эндоскоп. Так удаляют новообразование, которое находится на задней стенке почки. Для этого делают общую анестезию.
  3. Довольно редко, но всё-таки иногда применяется обычное хирургическое вмешательство. Но это приводит к длительному восстановлению и является очень болезненным для пациента.
  4. Существует лазерный способ удаления кисты. Используется интраренальный метод.

Возможные осложнения.

Осложнения после лапароскопии встречаются значительно реже, чем при полостной операции и составляют не более 2%. Чувство боли также проходит намного быстрее и может сопровождать пациента первые 3-5 дней.

Осложнения могут включать в себя:

  • образование тромбов,
  • сбои в работе сердечно — сосудистой системы и лёгких,
  • тошноту, рвоту в следствие введённой анестезии,
  • занесение инфекции,
  • кровотечения,
  • повреждения внутренних органов,
  • попадание углекислого газа в подкожно — жировую клетчатку,
  • нагноение в области швов.

Процесс хирургического вмешательства, время его проведения и послеоперационный период напрямую зависят от профессионализма врача. Опытный врач сведёт возможность появления осложнений к нулю.

Любая операция — это потрясение для всего организма. Часто физическое напряжение сопровождается и психологическим. Поэтому доктора рекомендуют подготовиться к вмешательству всесторонне. Желательно вести здоровый образ жизни в предоперационный период, спать не менее 8 часов в сутки, исключить стрессовые ситуации.

Анестезиолог может по вашей просьбе назначить вам дополнительно седативные средства, например, диазепам. Самое главное — благоприятный настрой и вера в удачный исход предстоящей операции!

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

Обычно болезни почек методом лапароскопии устраняются достаточно быстро, а риск нежелательных последствий операции остается на минимальном уровне. Тем не менее, существует вероятность того, что после операции возникнут разноплановые проблемы.

Все возможные осложнения после лапароскопии делят на общие и специфические. К числу общих относятся:

  • кровотечение из операционных ран;
  • повышенная температура после операции (первые сутки фиксируется субфебрильная температура);
  • боль и отек наружных швов;
  • головокружение, неясное сознание, насморк или боль в горле вследствие использования общей анестезии.

Перечисленные явления считаются нормой и при тщательном уходе за больным проходят самостоятельно.

Важно! Если неприятные симптомы сохраняются дольше 2-3 суток и имеют тенденцию к усилению, существует вероятность опасных осложнений, включая развитие инфекции.

Специфическими осложнениями может обернуться как лапароскопическая нефрэктомия, так и менее масштабные вмешательства. Наиболее распространенными осложнениями считается формирование спаек и рецидив заболевания. Они требуют повторного осмотра и обследования у врача уролога. Устраняются такие последствия только путем повторного хирургического вмешательства.

Есть опасность и во время введения в живот углекислого газа. Он может попасть в подкожно-жировую прослойку, что чревато появлением осложнений в будущем. Иногда при выполнении манипуляций повреждаются сосуды. В этом случае появляются кровотечения. Одним из характерных осложнений после лапароскопии становится частое мочеиспускание.

суббота, апреля 2, 2016 — 21:19

Лапароскопия является современным малотравматичным методом проведения оперативных вмешательств и диагностических исследований органов, расположенных в брюшной полости и малом тазу.

  • Для проведения лапароскопии используется общий наркоз. На коже выполняют небольшие разрезы (длиной около двух сантиметров), после чего их углубляют с помощью тупого зонда, предотвращая таким образов повреждение внутренних органов.
  • Одна операция требует, как правило, выполнения трех-четырех отверстий. Введение стерильных хирургических инструментов производят через специальные трубки, введенные в отверстия.
  • Для расправления живота и обеспечения максимального доступа к внутренним органам через одну трубку вводят углекислый газ.
  • В другие трубки вводится видеокамера и хирургический инструментарий.
  • Видеокамера транслирует изображение оперируемых органов на экран монитора, что обеспечивает врачу, выполняющему операцию, визуальный контроль над своими действиями.
  • После того, как выполнены все необходимые действия, инструменты извлекаются, на место разрезов накладываются швы.

В случае проведения лапароскопии в целях диагностики проходимости маточных труб и определения причин, препятствующих наступлению беременности, наряду с внешним осмотром маточных труб при лапароскопии проводят хромотубацию (хромогидротубацию).

Суть хромотубации состоит во введении в матку пациентки стерильного раствора красящего вещества. При отсутствии нарушения проходимости маточных труб наблюдается нормальное протекание раствора по трубам.

  • Лапароскопия отличается небольшим травмированием тканей, в отличие от обычных операций, для проведения которых выполняются большие разрезы.
  • Период реабилитации после лапароскопии более легкий и короткий. Уже через несколько часов после лапароскопии больному разрешается вставать и ходить.
  • Риск развития осложнений (инфицирования раны, образования спаечного процесса, расхождения швов) существенно снижен.
  • После лапароскопии отсутствуют большие рубцы и шрамы.

Лапароскопия используется для проведения оперативных вмешательств, направленных на удаление либо восстановление пораженных органов. На сегодняшний день с помощью данного метода проводятся следующие операции:

  • удаляют желчный пузырь (пациентам с холециститом и желчнокаменной болезнью);
  • удаляют аппендикс;
  • удаляют почки, мочевой пузырь и мочеточник, или восстанавливают их функции;
  • удаляют или перевязывают маточные трубы (стерилизация);
  • удаляют внематочную беременность;
  • проводят лечение эндометриоза;
  • проводят лечение СПКЯ (синдром поликистозных яичников);
  • проводят лечение грыж;
  • выполняют оперативные вмешательства на печени, желудке и поджелудочной железе;
  • обследуют и удаляют кисты яичников;
  • удаляют миому матки;
  • удаляют спаечный процесс в маточных трубах;
  • диагностируют и останавливают внутренние кровотечения.

Показания

Подготовительный период

1. Не переохлаждайтесь. Любое ослабление иммунитета нежелательно.

2. Исключите употребление препаратов, разжижающих кровь.

3. Сдайте необходимые анализы: кровь, моча, наличие инфекций. Сделайте УЗИ и ЭКГ.

4. За несколько дней до назначенной даты нужно придерживаться определенного питания. Исключите из рациона жирные и жареные блюда, выпечку, овощи и фрукты.

5. Накануне операции делается процедура очищения кишечника. Еда и вода исключаются за 8 часов до операции.

6. Нужно произвести удаление волос с лобковой зоны и зоны живота. Их можно просто коротко подстричь.

7. При наличии заболеваний вен лучше приобрести компрессионный трикотаж, который надевается на время операции. Иногда возможно продолжение его ношения по показаниям врача.

Диета после операции

1. Исключаются из рациона пересоленые блюда, жареное, жирное, острое, кофе и шоколад.

2. Употребление белковых продуктов должно быть достаточным и не чрезмерным. Подобные ограничения связаны с уменьшением нагрузки на организм и избавлением его от токсичных продуктов.

3. Придется контролировать объем выпиваемой за день жидкости. Подобные рекомендации актуальны для пациентов, имеющих склонности к отекам и проблемы с сердечной деятельностью.

4. Употребление солёных продуктов может быть сведено к минимуму или исключено вовсе. Это актуально для тех, у кого киста может стать причиной нарушения деятельности почки.

Таким образом, медицина не стоит на месте. Лапароскопические операции являются ее несомненным достижением.

Лапароскопия почки. Как проходит операция. Восстановление и диета после лапароскопии.

Лапароскопические методы лечения заболеваний внутренних органов становятся все более популярными видами хирургических вмешательств. Урология не стала исключением в данной медицинской тенденции. На сегодняшний день большое количество заболеваний почек (кисты почки, мочекаменная болезнь и пр.) могут быть выявлены и вылечены при помощи нефроскопии (лапароскопии).

Общая информация

Эндоскопические операции являются малоинвазивным видом оперативного лечения заболеваний внутренних органов. Доступ к пораженному органу осуществляется через небольшие проколы в брюшной стенке, среднее число которых 3-4. Через данные проколы при лапароскопии в брюшную полость вводят эндоскоп (лапароскоп, нефроскоп и т.п.

) и специальные инструменты, позволяющие осуществлять непосредственно хирургическое вмешательство. Эндоскоп представляет собой гибкий зонд небольшого диаметра с видеокамерой и источником освещения на конце. Подобное устройство позволяет врачу-хирургу визуально контролировать ход операции, предупреждая развитие осложнений.

Нефроскопия при заболеваниях почек позволяет эффективно и безопасно оперировать больных.

Существует несколько разновидностей операции, однако лапароскопия почки проводится, как правило, при выявленных кистах и при камнях в почках. Данные операции выгодно отличаются от классических хирургических вмешательств, требующих нанесения обширных разрезов. Лапароскопические операции имеют следующие преимущества:

  • Больной находится в лечебном учреждении короткий промежуток времени, что уменьшает риск развития ряда осложнений, например, инфекций внутрибольничными микроорганизмами.
  • Хороший косметический эффект – после нефроскопии не остается рубцов на коже.
  • Подобные операции отличаются низким риском развития осложнений, как во время проведения вмешательства, так и после него.

https://www.youtube.com/watch?v=0ApkQX37VUw

В связи с данными преимуществами, лапароскопические вмешательства широко используются в урологии для операций на почках. Однако имеется и ряд недостатков:

  • Они отличаются более высокой стоимостью, что может послужить причиной отказа от них в пользу дешевых, классических подходов к хирургическому лечению.
  • Выполнение данных манипуляций требует высокой квалификации медицинского персонала, как врачебного, так и медсестринского.

Несмотря на наличие отрицательных сторон, лапароскопия кисты, резекция почки или иссечение части ее ткани с помощью эндоскопа применяются все чаще.

, , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector