Клиника для мужчин
Назад

Геморрой внутри как лечить

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 22 мин
0
23

Причины внутреннего геморроя

В механизме развития внутреннего геморроя имеют равное значение 3 вида компонентов:

  • сосудистый — нарушение эластичности стенок вен, входящих в геморроидальное сплетение, способствует ухудшению оттока крови от тазовых органов, создает застой, увеличивает кавернозные тела;
  • мышечный — дистрофические изменения в фиксирующей связке, стенке узлов проявляются истончением, провисанием в просвет кишки, повышенной ранимостью (характерно для пожилого возраста);
  • механический — препятствие оттоку крови создается повышением внутрибрюшного давления (натуживание при запорах, потуги женщин в родах, подъем тяжести), крупным доброкачественным или злокачественным новообразованием, камнеобразными каловыми массами.

К причинам геморроя относятся:

  • «сидячий» образ жизни — между ягодицами и поверхностью мягкого стула создаются условия эффективного нагревания, подобия бани или компресса, что стимулирует кровенаполнение тазовых вен, типично для водителей транспорта, кассиров, офисных работников;
  • низкая двигательная активность — недостаток ходьбы устраняет физиологический механизм стимуляции работы кишечника посредством сокращения мышц, способствует возникновению запоров;
  • употребление алкоголя — расширяет артериальные сосуды, переполняет узлы;
  • неправильное питание — преобладание в рационе жареной, жирной, мясной пищи, острых блюд, соленостей, кондитерских изделий снижает общий объем клетчатки в кишечнике, подавляет перистальтику, способствует запору, росту веса;
  • подверженность стрессам, напряженная умственная деятельность, чувство страха, волнения приводят к срыву нервной регуляции и потере своевременной сократимости вен, нарушает отток крови.

Приведенные причины характерны для лиц любого пола, но существуют особенности, о которых следует упомянуть.

У мужчин

Среди «мужских» причин преобладают профессиональные факторы:

  1. Работа, связанная с длительным сидением на месте, подъемом тяжестей со временем срывает компенсаторное приспособление и вызывает рост внутренних узлов. Имеют значение профессии, связанные с длительным простаиванием на ногах (охранники, военнослужащие). Вертикальное положение тела создает препятствие для оттока крови из нижних отделов.
  2. Занятия тяжелой атлетикой, бодибилдинг не проходят бесследно для организма, повышение внутрибрюшного давления затрудняет кровоток в нижних отделах тела.
  3. Алкоголизм, приводящий к циррозу печени и повышенному давлению внутри чревных сосудов, передается в виде застоя на вены ректальной области.
  4. Аденома предстательной железы нередко достигает значительных размеров и давит на венозную сеть.

У женщин

Более ярко, чем мужчины, женщины реагируют на гормональный фон. Связь геморроя с колебаниями уровня прогестерона доказана при месячных, беременности.

  1. Гормон расслабляет гладкую мускулатуру матки и одновременно вызывает атонию кишечной стенки. Поэтому в III триместре беременности кроме непосредственного давления матки на прямокишечные вены у женщин развиваются запоры. Потуги в родах провоцируют выпадение наружных шишек и внутренних узлов.
  2. В определенные дни менструального цикла прогестерон влияет на рост аппетита, вызывает потерю контроля за объемом и качеством съедаемой пищи, способствует набору лишнего веса, проявлению симптомов внутреннего геморроя у женщин.
  3. «Стоячие» женские профессии (парикмахер, официантка, учитель) способствуют нарушению оттока из вен тазовых органов.
  4. Если у женщины обнаруживают кисту яичника, фибромиому матки, то не исключается одновременно геморрой из-за снижения скорости кровотока в малом тазу, сдавления отводящих сосудов.

Геморрой внутри как лечить

Принято делить все причины геморроя на факторы риска, провоцирующие болезнь, но не обязательно к ней приводящие, и главные причины, без которых заболевание просто не возникает.

Факторы риска Основные причины
Гиподинамия Наследственная предрасположенность
Увлечение острой пищей, алкоголем Постоянный дефицит растительных волокон в ежедневном рационе
Запоры или диарея Нарушение венозного оттока в результате хронических заболеваний органов малого таза
Поднятие тяжести Врожденная слабость соединительной ткани, стенок сосудов
«Сидячие» профессии Беременность
Некоторые виды спорта, связанные с сидением на седле: велосипед, конный спорт, мотоциклетный, автогонки Курение

Геморрой является деликатной проблемой, о которой пациенты говорить стесняются. По этой причине заболевание зачастую диагностируется в запущенных стадиях. Основными этиологическими факторами возникновения геморроя являются:

  1. Беременность и роды. К сожалению, такой физиологический процесс как беременность с последующими родами также может стать возникновением геморроя. Это обусловлено перенаполнением тазовых вен и повышением в них давления.
  2. Малоподвижный образ жизни. Отсутствие регулярной физической нагрузки, которой страдают большинство жителей нашей планеты, не занимающихся спортом, также является фактором риска в плане возникновения геморроя. Многие современные люди пренебрегают физической активностью, замещая его пассивным отдыхом возле телевизора с упаковкой чипсов и бутылкой пива. Сидячая работа при отсутствии физической нагрузки является основной причиной застоя крови в малом тазу.
  3. Неправильное и несбалансированное питание. Геморрой чаще встречается у людей, которые переедают. Обильный прием жареной и жирной пищи, а также сладостей, копченостей является одним из основных факторов риска в плане возникновении данного заболевания. Усугубляющим фактором в развитии заболевания является отсутствие в рационе кисломолочных продуктов, злаков и продуктов, содержащих клетчатку – фруктов и овощей. Неправильное питание является основной причиной возникновения запоров, которые приводят к увеличению давления на тазовые сосудистые сплетения. Далее возникает застой крови в малом тазу, который и приводит к возникновению внутреннего геморроя, симптомы которого могут быть сначала не значительными, но со временем становиться более интенсивными. Адекватная диета с обильным употреблением в пищу клетчатки является одним из основных профилактических методов предотвращения геморроя. Следует отметить, что причиной возникновения геморроя может также быть малое употребление жидкости.
  4. Чрезмерные физические нагрузки. Геморрой нередко встречается у спортсменов, которые регулярно поднимают тяжелые предметы и испытывают повышенные физические нагрузки. В группе риска по частоте возникновения геморроя находятся люди, профессионально занимающееся тяжелой атлетикой, бодибилдингом, силовыми видами спорта.

Возникновение геморроя могут провоцировать и другие заболевания, такие как% опухоли малого таза, плохая наследственность (наличие геморроя в анамнезе у родителей и близких родственников). 

Внутренний геморрой диагностируется сложнее и протекает на начальных стадиях бессимптомно. Признаки, которые могут указывать на то, что есть проблема:

  1. Боль во время дефекации или после нее.
  2. Зуд, покалывание, жжение в области анального отверстия.
  3. Выделения крови и слизи.
  4. Выпадение узлов наружу.

Среди причин возникновения внутреннего геморроя можно выделить неправильное питание, подъем тяжестей, отсутствие двигательной активности, запоры, вредные привычки. Внутренний геморрой у женщин чаще всего начинает развиваться во время беременности и родов.

В процессе эмбриогенеза в нижней части прямокишечного канала закладываются пещеристые тельца, представляющие собой многочисленные полости, пронизанные сосудами и разделённые мускульными и соединительнотканными мембранами.

Для возникновения внутренних узлов требуется сочетание сразу двух предпосылок: рост кровяного давления в ректуме и недостаточность оболочек кровеносных сосудов.

В результате действия «провокаторов» происходит увеличение и смещение геморроидальных структур в сторону анального отверстия.

К числу провоцирующих внутрикишечный геморрой условий относят следующие факторы:

  • наследственность, когда имеется генетически обусловленная недостаточность венозных стенок;
  • низкая физическая активность, которая подразумевает сидячий образ жизни, продолжительное сидение на работе и дома;
  • чрезмерная физическая нагрузка, подъём тяжёлых предметов;
  • трудности с дефекацией (при запорах человеку приходится сильно тужиться, что чревато ростом кровяного давления в геморройных венах);
  • неверный питьевой режим, в результате которого уплотняются фекальные массы и сгущается кровь;
  • увлечённость вредными блюдами (острыми, солёными, фаст-фудом, жирной и жареной пищей);
  • избыточная масса тела, когда существенная прослойка жировой ткани дополнительно давит на прямокишечные сосуды;
  • инфекционные заболевания кишечника, которые сопровождаются появлением микротрещин в слизистой и длительным поносом;
  • постоянные стрессовые ситуации, которые отрицательно влияют на функционирование желудочно-кишечного тракта.

Более подробно об основных

причинах геморроя

и возможных провоцирующих факторах можно узнать из статьи нашего специалиста.

Отдельно можно выделить «женский» внутренний геморрой, причины которого связаны с деторождением. У представительниц прекрасной половины человечества катализатором патологического процесса могут стать беременность и/или родовая деятельность. Именно поэтому женщин в положении и рожениц относят к категории риска по развитию геморроя.

Несколько слов о внутреннем геморрое

В системе кровообращения перианальной области выделяют два крупных скопления вен. Одно локализуется под кожными покровами рядом с заднепроходным отверстием, другое же – непосредственно внутри прямой кишки в подслизистом слое. Если расширяются прямокишечные венозные сосуды, говорят о развитии внутреннего геморроя.

Благодаря подобному расположению геморроидальных узлов патологический процесс чаще всего носит скрытый характер. То есть пациенты редко замечают первичные симптомы и узнают о заболевании в тот момент, когда клиническая картина уже ярко выражена.

Судить о распространённости недуга достаточно сложно, поскольку разные источники приводят противоречивые сведения. С уверенностью можно лишь утверждать, что порядка 5 % всего взрослого населения постоянно или изредка наблюдают у себя признаки внутреннего геморроя.

Симптомы внутреннего геморроя

Поначалу признаки внутреннего геморроя не очень-то и беспокоят пациента. Симптоматика начинает нарастать по мере увеличения геморроидальных узлов. Клиническая картина зависит от стадии патологического процесса.

1) Первая стадия. Кавернозные образования небольшие, поэтому выпячивание слизистой мало беспокоят человека. Только изредка, при повреждении их твёрдым калом, происходит воспаление. Самые первые симптомы геморроя таковы:

  • ощущение дискомфорта в ректальном канале после опорожнения кишечника;
  • жжение и зуд в аноректальной области из-за выделяемого кровеносными сосудами воспалительного экссудата (жидкости);
  • изредка обнаруживаемые кровяные следы на туалетной бумаге после посещения уборной.

2) Вторая стадия. Если лечение геморроя не проводится, патологический процесс в прямой кишке только усиливается, переходя на более тяжёлую стадию, которая характеризуется:

  • ещё большим увеличением геморроидальных узелков;
  • выходом увеличенных кавернозных образований из прямой кишки (обычно при дефекации) и самостоятельным их возвращением на привычное место;
  • дискомфортом и ощущением нахождения чужеродного предмета в заднепроходном канале;
  • более интенсивными кровянистыми выделениями;
  • болезненностью при посещении уборной.

3) Третья стадия. Клиническая картина «нарастает», выраженность негативных симптомов только увеличивается:

  • кровотечения из прямой кишки учащаются и усиливаются;
  • геморроидальные шишки при любой физической нагрузке выходят из ануса, при этом приходится их вставлять обратно собственноручно;
  • болезненность также растёт, особенно если к геморрою присоединяются анальные трещины и воспаление.
Предлагаем ознакомиться  Недержание кала у ребенка 7 лет

4) Четвёртая стадия. Это запущенная форма заболевания, при которой все признаки варикозного расширения геморроидальных вен выражены максимально ярко:

  • болевой синдром присутствует постоянно, а такие простые действия, как передвижение и сидение, только усугубляют болезненность;
  • кавернозные образования регулярно провисают, причём вставить их обратно в задний проход своими силами не удаётся;
  • кровотечения могут быть настолько интенсивными, что их сложно остановить.

Быстрота нарастания неблагоприятных симптомов во многом зависит от количества патогенных факторов и особенностей человеческого организма. [adsen]

[spoiler title=’Как выглядит внутренний геморрой показано на фото ниже.’ style=’default’ collapse_link=’true’][/spoiler]

Важнейшее отличие внутренней формы геморроя от наружной или смешанной – это отсутствие изменений, заметных при внешнем осмотре. Патологические образования (узлы) локализованы в просвете в непосредственной близости от анального сфинктера или на некотором удалении от него.

https://www.youtube.com/watch?v=axvJtk8wYhw

Выраженность симптоматики напрямую зависит от размеров варикозных расширений. Для геморроя характерно постадийное прогрессирование; в клинической проктологии принято выделять 4 стадии развития данной патологии:

  1. gemorrojНа ранней стадии узлы небольшие; они не доставляют больному неудобств. В редких случаях варикозные расширения могут повреждаться плотными фекальными массами, что провоцирует воспалительный процесс. За счет выделения экссудата происходит постоянное увлажнение перианальной зоны, что вызывает зуд (или чувство жжения). Незначительные кровянистые следы иногда определяются на туалетной бумаге после акта дефекации, но в подавляющем большинстве случаев кровь выявляется только при лабораторном исследовании анализов кала. Больные предъявляют жалобы на неопределенные неприятные ощущения в ректальной области после опорожнения кишечника.
  2. Если терапия не начата на ранней стадии, то процесс прогрессирует. Варикозные расширения увеличиваются в размерах, что вызывает ощущение инородного тела и тяжести в кишке. После физической нагрузке, кашля или натуживания узлы выходят наружу из ануса, но затем самопроизвольно «втягиваются» обратно. Кровянистые выделения становятся хорошо заметны на туалетной бумаге и поверхности фекальных масс. Каждое освобождение кишечника сопровождается болевым синдромом умеренной интенсивности. При лабораторном анализе крови выявляются признаки анемии. Клинические проявления могут ослабевать на некоторое время, т. е. возможна ремиссия. На этой стадии боль приобретает острый характер, и беспокоит больного практически постоянно. Геморроидальные расширения настолько увеличиваются, что выходят наружу даже на фоне весьма незначительных нагрузок. Они уже не могут самостоятельно втягиваться, и пациент вынужден вправлять их. Характерна выраженная воспалительная реакция и развитие осложнений в виде ректальных кровотечений и анальных трещин.
  3. Самая тяжелая (запущенная) стадия характеризуется выступанием узлов, вправить которые самостоятельно уже практически нереально. Острые болевые ощущения беспокоят постоянно; они имеют свойство усиливаться при сидении или ходьбе. Периоды обострения учащаются. Высока вероятность такого осложнения, как ущемление узлов с некрозом тканей.

От индивидуальных особенностей организма и наличия провоцирующих факторов зависит скорость прогрессирования внутреннего геморроя.

При воспаленном геморрое возникает риск постоянного травмирования узлов при дефекации или чрезмерной нагрузке, что вызывает кровотечение с последующей анемией.

Геморрой внутри как лечить

Вместе с кровью из организма человека выводится железо, дефицит которого приводит к нарушению синтеза гемоглобина, восстановления эритроцитов. Крайняя стадия может привести к поражению сердечной мышцы. Степень опасности тем больше, чем крупнее размер узлов.

Вторая неприятность – тромбоз наружного геморроидального узла, который вызывает сильную боль, отечность вплоть до непроходимости прямокишечного канала с сильнейшей интоксикацией каловыми массами. Ситуация требует немедленной операции.

Чем запущеннее заболевание, тем очевиднее симптомы. В самом начале клинические проявления геморроя практически отсутствуют. На последней стадии преобладают трещины аноректальной области с присоединением вторичной инфекции, локальные кровотечения, сильный зуд и боль.

Ни симптомов, ни болезненности при дефекации нет. Присутствует:

  • зуд ануса, покалывание в области ректум;
  • иногда – дискомфорт в аноректальной области при дефекации, длительном сидении на стуле;
  • изредка – ощущение переполнения прямой кишки даже после опорожнения.

Первая стадия

Внешние узлы увеличиваются в размерах, они уже отчетливо прощупываются, видны на глаз. Симптомы:

  • зуд сильный, связан с приемом жирной, острой пищи;
  • в области ануса появляется постоянное жжение, краснота;
  • дефекация становится затруднительной;
  • болевой синдром нарастает;
  • на туалетной бумаге заметны капли крови.

Дискомфорт в области ануса снимается теплой ванной или небольшой гимнастикой, после вставания со стула.

Вторая стадия

Геморроидальные шишки становятся множественными, увеличиваются в размерах. Появляется:

  • воспаление аноректальной области, нарастает отечность ануса, краснота;
  • боль интенсивная, носит пульсирующий характер;
  • возникают трещины, эрозии, новые узелки;
  • при дефекации или напряжении начинается подкравливание внешних узлов;
  • зуд иногда нестерпимый;
  • нередко наружные узлы тромбируются, что усугубляет воспаление.

Облегчение наступает только после применения препаратов по рекомендации врача.

Третья стадия

Узлы достигают внушительных размеров. Это стадия осложнений. Симптомы нарушают качество жизни человека:

  • чувство боли нестерпимое даже в состоянии покоя;
  • начинается кровотечение из сине-красных напряженных узлов, выпирающих из-под кожи, при любом акте дефекации, неловком движении;
  • в воспалительный процесс вовлекаются ткани аноректальной области и близлежащих зон;
  • есть риск вторичного инфицирования, ущемления узлов, обильного кровотечения.

Патология третьей стадии требует хирургического вмешательства.

Поскольку патологический процесс локализован в прямокишечной полости, при внутреннем геморрое практически отсутствуют внешние симптомы. Именно поэтому так важно внимательно отслеживать все малейшие изменения в области заднего прохода.

Специалисты выделяют следующие основные признаки внутреннего геморроя:

  • раздражение тканей вокруг ануса, возникающее вследствие выделения воспалительного выпота;
  • дискомфортные ощущения в заднем проходе после посещения уборной;
  • о внутреннем геморрое говорят и кровяные следы на туалетной бумаге после дефекационного акта (часто кровь может находиться в кале);
  • чувство ощущения чужеродного предмета в заднепроходном канале даже после опорожнения кишечника;
  • болезненность при дефекации (по мере усугубления состояния пациента болевой синдром может нарастать; может болеть и поясница, и живот);
  • выход геморройных узелков наружу (на начальном этапе подобный симптом не наблюдается).

https://www.youtube.com/watch?v=g_KMBp7QFJA

Выраженность симптоматики при внутреннем геморрое зависит от особенностей протекания недуга. Хронизированный патологический процесс отличается умеренной болезненностью и эпизодическими выделениями крови. Внутренний острый геморрой характеризуется сильной болью и выраженным воспалением венозных сплетений.

Осложнения

Трещина ануса

Ректальные трещины – результат воспаления с преобладанием экссудации и нарушения эластичности тканей аноректальной зоны, возникают надрывы, которые вызывают спазм ануса, зуд, жжение, может присоединиться вторичное инфицирование.

  • слабость анального сфинктера – итог хронических запоров, травм прямой кишки, опухолей или неудачной геморроидэктомии, при слабом анальном кольце каловые массы не могут удерживаться внутри ректум, что существенно меняет образ жизни человека, снижает качество жизни, работоспособность;
  • ущемление узлов, в том числе с некрозом, возникает обычно на третьей стадии болезни из-за гипертонуса раздраженного ануса, который при малейшем напряжении защемляет геморроидальную вену, вызывая боль, чувство распирания ректум, воспаление и даже некроз из-за нарушенного регионального кровотока с интоксикацией, деструкцией близлежащих тканей с риском развития сепсиса, ситуация требует срочной операции;
  • парапроктит – воспаление околоректальной жировой ткани, провоцируют трещины, возможно вторичное инфицирование, исходом может быть формирование свища с высокой температурой, миалгиями, болью при дефекации или мочеиспусканием, такие свищи не заживают самостоятельно, их оперируют;
  • дерматит или экзема – следствие воспаления, присоединения патогенной микрофлоры самого разного характера.

К числу осложнений внутреннего геморроя относятся:

  • gemmoroyтромбоз вен;
  • ущемление геморроидальных узлов;
  • выпадение варикозных образований;
  • прямокишечное кровотечение;
  • недостаточность сфинктера заднепроходного отверстия.

геморрой

Геморрой приводит к застою крови в венах, а это становится причиной тромбоза. Симптомы данного осложнения – это увеличение узлов, приобретение ими синюшно-багрового оттенка и резкие боли в перианальной области, нарастающие при пальпаторном исследовании.

Ущемление обычно вызвано поднятием тяжестей и натуживанием при проблемах с опорожнением кишечника. В ущемленных узлах развивается тромбоз; резкая недостаточность локального кровообращения приводит к некрозу (омертвению тканей). Типичными признаками ущемления являются интенсивные распирающие боли и ощущение инородного тела в прямой кишке. В ходе проктологического осмотра обнаруживаются выступающие узлы, которые имеют очень темный (до черного) цвет.

Частое осложнение III—IV стадий внутреннего геморроя – это постоянное кровотечение из кавернозных тел. При нем пациент предъявляет жалобы на общую слабость (что обусловлено нарастающей анемией). Анализы показывают падение гемоглобина крови до 40-50 г/л.

У пожилых больных частое выпадение узлов на фоне прогрессирующего геморроя в ряде случаев приводит слабости анального сфинктера. Данное осложнение проявляется недержанием газов и даже содержимого прямой кишки (жидких фекальных масс).

Диагностика

Определить наличие внутреннего геморроя может врач-проктолог после осмотра и пальпации. Если геморроидальные узлы расположены на удалении 5-7 см от ануса, то врач сможет нащупать их, определить плотность и болезненность узла. В других случаях, когда венозные уплотнения расположены выше в прямой кишке, потребуется дополнительная диагностика.

Более информативным исследованием считается ректороманоскопия. Конструкция прибора позволяет увидеть состояние кишечника на глубине до 25 см. Также врач может назначить процедуру колоноскопии, чтобы отличить внутрикишечные полипы от геморроидальных узлов. [adsen2]

Обратите внимание: патоморфологически при внутреннем геморрое выявляется покрытый слизистой оболочкой узел, сосудистые образования которого состоят из патологических (кавернозных) тел. Они в свою очередь состоят из большого количества полостей, разделенных стенками из соединительной и мышечной ткани.

Ранняя диагностика зачастую затруднена, поскольку внешние варикозные расширения не определяются, а жалобы пациента достаточно неопределенные (нередко возможно бессимптомное течение).

Характерные узлы выявляются при пальцевом исследовании. Мануальное исследование позволяет оценить их локализацию, консистенцию, размеры и степень болезненности. Кавернозные тела могут быть сгруппированы или распределены по различным участкам кишечной стенки. Если заболевание развивается длительное время, выявляется пониженный тонус замыкающей мускулатуры ректальной области.

Для уточнения диагноза проктологи прибегают к эндоскопическим методам диагностики – аноскопии и ректороманоскопии. Анскопия дает возможность осмотреть прямую кишку на глубину не более 10 см; при более высокой локализации варикозных расширений требуется использование ректороманоскопа – трубки длиной до 25 см, оснащенной оптикой и системой подсветки.

Предлагаем ознакомиться  Базалиома кожи прогнозы жизни

В ходе эндоскопии врач может провести забор биоптата – образца ткани для цитологического и гистологического исследования. Это необходимо для дифференциальной диагностики геморроидальных узлов от новообразований.

Дополнительно используется ирригоскопия – рентгенологическое исследование толстого кишечника с ретроградным введением в его просвет контрастного вещества (сульфата бария). Рентгеноскопия помогает визуализировать любые выпуклости (в т. ч. кавернозные расширения) и анальные свищи.

Обратите внимание: при обследовании детей ирригоскопией часто заменяют все другие виды проктологического исследования.

Процесс подготовки к любым видам инструментальной диагностики в проктологической практике предполагает соблюдение диеты в течение 1-2 дней. При этом из рациона исключается грубая пища. Непосредственно перед осмотром пациенту делают очистительную клизму (в некоторых случаях можно обойтись слабительными препаратами).

К дополнительным методам исследования относятся анализ кала на скрытую кровь, лямблии и яйца гельминтов. Нередко именно наличие паразитов, а не геморрой становится причиной появления такого симптома, как анальный зуд.

Важно: обязательно проводится дифференциальная диагностика внутренних варикозных узлов с дивертикулами, кондиломами, пороками развития, злокачественными новообразованиями и выпадением прямой кишки.

Постановка правильного диагноза – основа адекватной терапии, поэтому так важно своевременное и полное обследование пациента. Алгоритм стандартный:

  • визуальный осмотр аноректальной области;
  • пальцевая ревизия ректум с оценкой функции анального сфинктера;
  • ОАК, ОАМ – для исключения анемии и определения общего состояния больного;
  • аноскопия, ректороманоскопия – осмотр прямой кишки для исключения внутренних узлов, папиллом и опухолей;
  • ирригоскопия – рентгеновский осмотр прямой кишки с помощью контраста;
  • колоноскопия – изучение кишечника на всем протяжении при подозрении на серьезную патологию;
  • УЗИ ректум;
  • эндоректальная ультрасонография;
  • ангиография.

https://www.youtube.com/watch?v=4stU88MtQ9c

Объем может быть увеличен или сокращен на усмотрение врача.

Стадии патологии

В течении геморроидальной болезни выделяют 4 основные стадии. Отнесение к тому или иному этапу определяется размером внутрикишечных венозных сплетений и степенью деформации мышечно-связочного аппарата прямой кишки.

  • 1-я стадия. Узелки небольшого размера, почти не выступают в просвет внутрикишечной полости. Изредка венозные сплетения могут травмироваться твёрдым калом и воспаляться.
  • 2-я стадия. Геморройные структуры увеличиваются, выпячиваются. При дефекации они выпадают за пределы заднего прохода, но все ещё способны возвращаться обратно.
  • 3-я стадия. Патологические образования столь велики, что могут выпадать даже при таких событиях, как чиханье, громкий смех, кашель. На этом этапе узелки не способны самопроизвольно втягиваться обратно, человеку приходится вставлять их руками.
  • 4-я стадия. Геморройные узелки провисают постоянно, их уже невозможно вправить. Вследствие этого могут возникать различные осложнения и негативные последствия. Симптоматика ярко выражена и очевидна.

Как уже было отмечено, на начальной стадии болезнь носит скрытый характер, поэтому пациенты не спешат за медицинской помощью. Чаще всего заболевание удаётся диагностировать на второй или третьей стадии патологического процесса.

Как лечить внутренний геморрой?

При внутреннем геморрое для комплексного лечения назначают следующие группы препаратов:

  1. Противовоспалительные препараты. Как правило, используют местные средства: мази и суппозитории. Могут быть как нестероидными (индометациновые свечи), так и стероидными (мази и суппозитории с гидрокортизоном).
  2. Венотоники. Например, детралекс, флебодиа, вазокет применяются в таблетках. Также выпускаются таблетки и свечи, в составе которых есть экстракт конского каштана. Данные препараты повышают эластичность сосудистой стенки и препятствуют растяжению вен.
  3. Анальгетики. Для обезболивания применяют как нестероидные анальгетики, так и местноанестезирующие средства. Например, свечи с красавкой, ментолом.
  4. Тромболитики и корректоры микроциркуляции. Они предотвращают образование тромбов в геморроидальных узлах. Выпускаются в виде мазей и свечей (гепариновая, троксевазин).
  5. Ранозаживляющие средства. Эти препараты стимулируют регенерацию тканей, к ним относя масло облепихи, прополис, метилурацил.
  6. Антисептики. Подавляют развитие инфекционного процесса в геморроидальных узлах. Могут быть как натуральными (календула, облепиха), так и фармацевтическими (ихтиол, фенол).
  7. Кровоостанавливающие препараты. Используют в виде таблеток (викасол) и свечей (тромбин, адреналин).

Большинство лекарственных средств вызывают различные побочные реакции, их применение осуществляется под врачебным контролем.

В терапии внутрикишечной формы геморроидальной болезни применяют два основных подхода: консервативный и хирургический. Первый принцип в большей степени применим на ранних стадиях патологического процесса. В тяжёлых случаях медикаменты используют лишь в качестве дополнительного метода лечения.

Хирургические вмешательства (малоинвазивные или радикальные) проводят уже на последних этапах заболевания или в случае неэффективности консервативной терапевтической тактики. Также операции назначаются при развитии осложнений геморроидального недуга.

О том, как вылечить геморрой быстро с помощью медикаментозной терапии, народных средств и хирургических вмешательствах, расскажет специалист-проктолог.

Не знаете, что делать, если вылез геморрой? Прочитайте максимально подробную и информативную статью нашего специалиста.

Также советуем внимательно изучить материал квалифицированного эксперта, который расскажет, как лечить геморройную шишку с помощью лекарств и народных рецептов.

Геморрой внутри как лечить

Вопрос, как вылечить геморрой с помощью лекарственных препаратов, необходимо адресовать лечащему доктору. Именно проктолог после установления степени тяжести недуга и выраженности симптомов назначит наиболее действенные препараты.

Далее представлено подробное описание препаратов системного и местного действия, которые наиболее часто назначаются при выявлении геморроя внутрикишечной локализации.

Возможные негативные последствия

Чем опасен внутрикишечный геморрой? Из-за постоянного воздействия фекальных масс на ткани венозных скоплений нельзя исключать развития воспалительного процесса, который сопровождается болезненностью и отёчностью.

Кроме того, говоря о внутреннем геморрое, нельзя забывать и о других его возможных осложнениях.

  1. Тромбирование сосудов. Из-за застоя в венозных скоплениях начинает сгущаться кровь, вследствие чего формируются кровяные комки. Это приводит к покраснению (посинению) узлов, сильной болезненности и воспалению.
  2. Ущемление геморройных шишек. Такое осложнение бывает в том случае, когда увеличенные узелки выходят наружу и зажимаются мышцами ректального клапана. Пациенту требуется незамедлительная помощь, так как болит очень сильно, к тому же шишка чернеет и некротизируется.
  3. Анемия. Регулярные либо массивные кровотечения из геморроидальных узлов чреваты малокровием. Данное состояние сопровождается быстрым утомлением, сниженным иммунитетом, высоким риском заражения повреждённых тканей болезнетворными микроорганизмами.
  4. Ослабление сфинктера. Если внутренние геморроидальные узлы выпадают постоянно (что свидетельствует о деформации мышц и связок, удерживающих шишки), то может развиться слабость ректального клапана, сопровождающаяся самопроизвольным калоизвержением и недержанием газов.

Конечно, подобные осложнения возникают довольно редко и на поздних стадиях, однако не следует ждать появления подобных состояний и лечить геморрой в домашних условиях без консультации с доктором. Раннее обращение за медпомощью – залог быстрого выздоровления.

Операция

В том случае, если консервативные методы не помогают, прибегают к оперативному вмешательству.

  1. Лигирование латексными кольцами применяется на второй (третьей) стадии внутреннего геморроя. Процедура выполняется амбулаторно с помощью аноскопа. Суть в том, что геморроидальные узлы пережимаются специальными кольцами из латекса, в результате проблема решается сама – нарушается питание узелков кровью, и они просто отмирают. Процедура эффективная и недорогая, но довольно болезненная и долгая – за один сеанс можно обработать только один узел.
  2. Инфракрасная фотокоагуляция выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации пациента. При этом способе пораженный участок обрабатывается световыми волнами инфракрасного спектра, что приводит к прекращению кровоснабжения и засыханию узла. Недостатком этого метода является риск образования тромба в месте прижигания.

По показаниям может быть использована склеротерапия, лазерная коагуляция, криотерапия. Однако наиболее результативным и кардинальным способом решения проблемы считается геморроидэктомия – удаление геморроидальных узлов обычным хирургическим методом. 

Диагностические мероприятия

Геморрой внутри как лечить

Чтобы подтвердить диагноз, необходимо посетить проктолога. В первую очередь медик осуществляет пальпацию внутрикишечных узелков, вводя палец в заднепроходный канал, с целью определения плотности, величины и чувствительности геморройных образований.

И всё же ведущую роль в диагностировании прямокишечной формы геморроидальной болезни играют инструментальные методы. К ним можно отнести следующие техники:

  • аноскопия. Специалист вводит в прямокишечную полость особую тонкую трубу, которая оснащена подсветкой. Данный метод позволяет изучить состояние нижнего отдела кишечника на глубину в 12 см;
  • ректороманоскопия. Эта исследовательская методика помогает изучить состояние прямокишечного канала, а также взять биопсический материал при подозрении на опухолевый процесс;
  • ирригоскопия. Данный метод относится к категории рентгеновских диагностических процедур. В кишечную полость вводится контрастное вещество, вследствие чего можно установить наличие геморройных узелков.

Если заболевание находится в стадии обострения, аппаратные методики не используются. Подобная предосторожность связана с высоким риском усиления геморроидального кровотечения и болевого синдрома в области заднепроходного канала.

https://www.youtube.com/watch?v=iP76QfdE3xo

Применяются и лабораторные методики. В обязательном порядке назначаются тесты, позволяющие определить скрытую кровь в фекальных массах, а также комплексное изучение кала, которое оценивает работу желудочно-кишечного тракта в общем плане.

Народная медицина

Для лечения внутренних узлов используют те же мази что и наружных. Необходимо обильно пропитать мазью тампон из марли и вставить на ночь в анус. Свечи для ректального применения готовят изо льда, можно из картофеля, сала или меда.

  • Для приготовления свечей сперва изготавливают специальную конусоподобную форму, используя плотную бумагу. Потом такой конус заполняют приготовленным средством, которое ставят в холодильник для замораживания. Перед тем как использовать самостоятельно изготовленные свечи обертку из бумаги снимают. Наполнитель из сала или измельченного чистотела хорош тем, что уменьшает болезненные ощущения и узлы в размерах. Такой же эффект можно получить и от меда предварительно засахаренного. Кроме всего иногда мед смешивают с мумие. Чтобы свечи держали форму, в их приготовление добавляют крахмал и муку.
  • Для того чтобы приготовить свечи из картофеля, необходимо из сырого, предварительно вымытого клубня вырезать свечу по форме конуса. Потом его вставить в анус на ночь. Чтобы избежать чувства дискомфорта и сухости анус смазывают растительным маслом или медом. Свечи, приготовленные изо льда, отлично справляются с кровотечением из внутренних геморроидальных узлов. Для их приготовления замораживают воду в конусоподобной форме. Перед введением форму из бумаги снимают с ледяной свечи.

В качестве клизм для лечения внутреннего геморроя, используют отвары их лекарственных трав. Также используют масла, которые оказывают лечебное действие, растворы из масел, мумие, соков растений, прополиса. Такие клизмы необходимо вводить в прямую кишку. Для их приготовления подойдут листья земляники, полынь, свекольный сок, календулу, ромашку, зверобой, шалфей и другие травяные сборы. Целебные настои помогают уменьшить размеры узлов, болевые ощущения, зуд, жжение.

Примочки, компрессы, другие средства народной медицины не способны вылечить геморрой, но рецепты просты в применении, усиливают лечебный эффект от консервативной терапии.

Ванночки

Для «сидячей» терапии используют теплую или холодную воду:

  • отвар из луковой шелухи – традиционное средство, ванночки с ней заживляют раны, купируют воспаление, аллергию, отеки, зуд. Луковую шелуху заливают кипятком, доводят до кипения, немного настаивают, переливают в специальную емкость, прикрывают крышкой с отверстием, садятся и обрабатывают узлы паром 15 минут;
  • паровая ванночка из отвара молока с луком – стимулирует регенерацию трещин ануса, снимает отек, рассасывает узлы. В молоко помещают несколько головок лука, варят их на небольшом огне минут 15, после чего отвар переливают в ведро, прикрывают его крышкой с отверстием по центру, садятся на нее и сидят над паром не менее 15 минут;
  • ванночки с холодным раствором марганцовки или отваром ромашки используют при кровотечении, отеках, воспалении для бактерицидного эффекта. Наливают раствор в тазик и садятся так, что узлы полностью прикрываются водой;
  • ванночка с корой каштана – восстанавливает регионарный кровоток, останавливает подкравливание узлов, боль. Кору каштана заливают водой, кипятят и сидят над паром не менее получаса;
  • ванночки с отваром из листьев лавра – купируют отек, воспаление. Лавровый листья заливают кипятком, настаивают, переливают в тазик и 20 минут сидят с покрытыми раствором узлами (противопоказание – сильное кровотечение).
Предлагаем ознакомиться  Продукты вызывающие аллергию у взрослых

Примочки, компрессы

Терапию геморроя народными средствами нельзя представить без примочек, компрессов:

  • примочки с луковым отваром или отваром из ромашки, лавра купируют воспаление, подкравливание. Марлевая салфетка пропитывается лечебным раствором и прикладывается к узлам на несколько минут, кратность – 3-5 раз, утро-вечер;
  • снимают воспаление, боль – тертая морковь, картофель, свекла. Смесь прикладывают к больному узлу не менее двух раз/сутки, если салфетку прикрепить пластырем, то компресс можно оставить на ночь;
  • компресс можно сделать из меда, сока алоэ – проходит воспаление, поверхность узлов дезинфицируется;
  • облепиховое масло заживляет раны, купирует воспаление, зуд. Ватный тампон пропитывается маслом и прикладываются к воспаленному узлу, утро-вечер;
  • калина приостанавливает кровоточивость узлов. Кору кустарника заливают крутым кипятком, держат над паровой баней 30 минут, процеживают, смачивают в растворе тампон, прикладывают к проблемному месту на ночь.

Перед проведением процедуры проводят интимную гигиену аноректальной области.

Сок красной рябины

Сок красной рябины обволакивает очаг воспаления, стимулирует регенерацию, размягчает каловые камни, предупреждает запоры – пьют по 2 столовых ложки сока перед едой, запивая холодной водой.

  • настой из крапивы, крушины готовится из трав в равных количествах, которые заливают кипятком, настаивают 25 минут, пью по четверть стакана 4 раза/день;
  • отвар из горца почечуйного снимает боль, зуд, воспаление, проявляет слабое мочегонное действие – принимают по четверть стакана 4 раза день до еды;
  • тысячелистник укрепляет сосуды, снимает боль, останавливает подкравливание узлов. Траву вместе с цветами заливают кипятком, настаивают, пьют по столовой ложке до 4-х раз/день;
  • чистотел действует при формировании узлов, измельченное растение заливают кипятком, настаивают неделю в холодильнике, пьют перед едой трижды/день;
  • лавровые листья заваривают кипятком, процеживают и пьют весь день небольшими порциями – это купирует воспаление, отек, уменьшает размеры узлов;
  • полынь применяют только на начальных этапах – растение настаивают на спирте, перед приемом несколько капель растворяют в воде;
  • отвар коры дуба уменьшает воспаление, отек, подкравливание.

Все настои, настойки или отвары хорошо сочетаются между собой. Консультация врача перед приемом – обязательна.

Геморрой внутри как лечить

Самодельные мази стимулируют заживление, купируют воспаление, боль:

  • линимент из вазелина, настойки календулы используют три раза/день для снятия боли, воспаления;
  • мумие разминают пальцами, наносят на геморройные шишки для купирования боли, воспаления, тонизирования сосудов;
  • прополис на сливочном масле подогревают на пару, пропитывают смесью марлю для снятия боли, воспаления;
  • масло нарцисса смешивают с растительным маслом, настаивают месяц, смазывают кровоточащие узлы с болевым синдромом;
  • подорожник в виде кашицы на растительном или с маслом облепихи масле заживляет раны, трещины.

Предварительно нужно подмыться, желательно прохладной водой.

Картофельная свеча

Ректальные свечи из клубня картофеля вырезают в виде свечи 4 х 1,5 см, которая смазывается вазелином перед введением в ректум на ночь, выводится самостоятельно.

  • суппозитории лепят из засахаренного меда, замораживают, вводят ректально до полного растворения в прямой кишке;
  • существуют свечи из прополиса, меда, топленого сала – смеси придают нужную форму, замораживают, используют по мере надобности;
  • можно смешать мумие с медом, добавить крахмал для поддержания формы, ввести ректально на ночь.

Свечи при наружных шишках применяются редко, обычно, если есть подозрение на комбинированный процесс. Это касается и микроклизм с лечебными отварами или настоями, их используют внутрь, но можно применить и для спринцевания.

Специалисты не против того, чтобы использовать рецепты народной медицины. Многие из них в комплексном лечении помогают добиться лучших терапевтических результатов.

  • Можно сделать свечи, вырезанные из клубня картофеля или из свеклы. Перед введением смазать их маслом или вазелином. Уже на второй день болевые ощущения снижаются, воспаление уходит.
  • Свечи на основе чеснока. Этот пряный овощ обладает бактерицидным, противовоспалительным действием. Чеснок измельчают, смешивают с растопленным сливочным маслом, формируют свечи и помещают в холодильник.
  • Мед хорошо справляется с воспалением, обеззараживает поверхность и способствует быстрому заживлению ран. Сформировать свечи можно из засахаренного продукта.
  • Ледяные ромашковые свечи помогут не только снять воспаление и обеззаразить поверхность, но и остановить кровотечение и снизить отек. В результате узел уменьшает в размере и не причиняет боли. Предварительно приготавливают отвар ромашки, который затем разливают в формочки. После того, как в морозилке сформируются свечи, их можно вводить в прямую кишку.
  • Клизма с лекарственным отваром из полыни останавливает кровотечение, дезинфицирует поверхность и снимает воспаление. Поможет снять воспаление и боль отвар из листьев земляники. Клизмы с отваром ягод черники помогают остановить кровотечение.
  • Снять острые симптомы геморроя помогут сидячие ванночки. В воду можно добавить несколько капель марганцовки, отвар из лука и молока, отвары из лекарственных трав (ромашка, шалфей, календула).
  • Отвары можно принимать и внутрь. Для этих целей можно заварить отвар из таких трав, как чистотел, листья крапивы, цветки ромашки, горец почечуйный.

Рецепты народной медицины, несмотря на безобидный состав, должны применяться только после консультации с врачом.

Внутренний геморрой подразумевает лечение в домашних условиях с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Однако следует понимать, что они не способны полностью вылечить заболевание или надолго избавить от негативной симптоматики.

Ниже приведены несколько распространённых методик лечения геморроя внутрикишечной локализации.

  1. Суппозитории из картофельной мякоти. Это средство позволяет избавляться от воспаления и прочих малоприятных симптомов заболевания. Готовится свечка просто – вырезается небольшая торпеда из мякоти свежей картофелины.
  2. Медовые свечки. Из засахарившегося мёда лепят свечи характерной формы и убирают в морозильную камеру для затвердевания. Препарат вводят в прямую кишку перед засыпанием.
  3. Микроклизмы с облепиховым маслом. Разведённый масляный экстракт вводят в задний проход с помощью спринцовки. После этого необходимо полежать на кровати.
  4. Пероральный приём настоев целебных трав. Из горца почечуйного готовят настой, который после охлаждения пьют несколько раз в течение суточного периода.

Любой медицинский форум предлагает множество подобных рецептов. Однако вопрос, как правильно лечить внутренний геморрой в домашних условиях с помощью народных средств, нужно адресовать специалисту. Подобные препараты могут вызвать аллергию или прочие негативные побочные реакции.

Особенности питания

Суть диеты при геморрое – профилактика запоров, стабильная работа кишечника. Рекомендованы к приему продукты, разжижающие каловые массы, облегчающие дефекацию. Запрещены – их антагонисты.

Во время ремиссии

Питание дробное, до 6 раз, небольшими порциями. Предпочтение отдается продуктам, не вызывающим метеоризм: овощи – тушат, запекают, делают начинки для пирогов, мясо варят или парят, рыбу запекают. Обязателен правильный питьевой рацион: 40 мл воды на 1 кг веса. Список «хороших» и «плохих» продуктов представлен в таблице.

Разрешены Запрещены
Сельдерей, свекла, капуста, кабачки во всех вариантах Жареное мясо, рыба
Хлеб с отрубями Сладости
Субпродукты Копчености
Молочнокислые продукты Жирные колбасы, сыры
Курица, индейка Маринады
Крупы с большим содержанием клетчатки Любые консервы
Омлет Специи, приправы
Овощные супы Наваристые бульоны
Сухофрукты

Во время обострения

Меню сводится к следующему:

  • овощные супы;
  • постный борщ;
  • омлет;
  • овсянка;
  • отварное мясо со свеклой;
  • смузи;
  • компот из чернослива;
  • кисломолочные напитки.

Смысл – регулярная, беспрепятственная, безболезненная дефекация. Объем жидкости увеличивается из расчета 50 мл на 1 кг веса.

В постоперационном периоде после удаления геморроя сутки пациенты голодают, пьют воду. Затем, постепенно, в 6 приемов ежедневно, в рацион вводят легко усваиваемые продукты: супы пюре из овощей, протертое нежирное мясо, слизистые кашки, мягкий обезжиренный творог.

На второй неделе разрешены тушеные овощи, паровое мясо, рыба.

Исключены: жирное мясо, крыжовник, малина, яблоки, апельсины, бобовые, редис, редька, лук, чеснок, газировка, квас, кофе. Реабилитация – 30 дней. Плюс в том, что диета убирает лишние килограммы, которые провоцируют формирование геморроидальных узлов.

Основным направлением диеты является употребление продуктов, не вызывающих запоров и проблем с кишечником. В дневной рацион должны входить продукты, наполненные клетчаткой, поэтому необходимо употреблять много овощей, фруктов и всевозможные каши. Важно употреблять кисломолочные продукты и нежирные сорта мяса. Пища должна быть в отварном виде или приготовлена на пару.

Не стоит употреблять:

  • соления;
  • консервы;
  • жирные и жареные продукты;
  • острые блюда;
  • копчености;
  • алкоголь;
  • кофе.

Важно обеспечить поступление в организм достаточного количества жидкости, для этого следует выпивать в день не менее 2 литров воды.

Причины появления внутреннего геморроя

Эффективное лечение данного недуга невозможно без профилактических мероприятий. Каждый пациент обязан знать не только как лечить геморрой, но и как избежать его появления.

  1. Устранить запоры. Поможет в этом специальная диета, а также слабительные средства.
  2. Исключить сильные физические нагрузки и правильно поднимать тяжести.
  3. Вести активный образ жизни: прогулки, гимнастика, физкультура.
  4. При беременности использовать для профилактики коленно-локтевое положение несколько раз в день.
  5. Не допускать развития ожирения.

Если следовать данным рекомендациям, появления внутреннего геморроя удастся избежать.

, ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector