Клиника для мужчин
Назад

Болит кисть руки при повороте руки

Опубликовано: 22.04.2020
Время на чтение: 17 мин
0
6

Характер и локализация

Боли кистей рук: о причинах, симптомах и лечении

На кисти рук постоянно идёт нагрузка, ведь мы каждый день что-то делаем руками по мелочи или выполняем какие-то сложные задачи. Когда болят кисти рук – это сигнал болезней суставов или внутренних органов. Подробней о причинах и особенностях боли кистей рук читайте в статье.

Когда повреждены связки лучезапястного сустава, ощущается сначала острая боль, потом тянущая, двигать кистью становится больно, движения ограничиваются. При вывихе фаланги пальца кисти на месте травмы появляется отёк, эта часть деформируется. А вот вывих полулунной, ладьевидной, гороховидной и других мелких костей влияет на работу кисти, распознаётся сложно.

Если есть перелом кисти, движения резко ограничиваются, место повреждения отекает, кисть может патологически двигаться, слышен хруст обломков. Для фиксации перелома используют гипс или ортез. Обычно врач назначает физиотерапию с массажем, лечебной физкультурой. Иногда, чтобы восстановить нормальное строение кисти, делают операцию.

Если вы заняты тяжёлой деятельностью, сухожилия кисти воспаляются. Рискуют люди, которые повторяют однотипные движения руками, к примеру, спортсмены, грузчики, пианисты, швеи. Боль из незначительной постепенно превращается в острую, особенно при нагрузках. В руках появляется слабость, заметны отёки, «хрустят» сухожилия.

bol-v-luchezapyastnom-sustave

Ещё этот синдром называют синдромом запястного канала, при котором сдавливается срединный нерв (он проходит в области костных стенок и поперечной связки запястья). Среди причин специалисты выделяют профессиональную деятельность – долгая работа за компьютером, игра на музыкальных инструментах, плюс изменения гормонального фона.

Провокаторами могут стать ревматоидный артрит, опухоли, кисты или переломы. Из-за отёка тканей нерв сдавливается и воспаляется. Кроме боли заметно онемение кисти, пальцы двигаются с трудом. немеет, ограничена подвижность пальцев. При таком синдроме нужно сменить деятельность, пройти терапию, хирургическую коррекцию (если нужно), зафиксировать кисть ортезом.

Считается, что хрящевое покрытие сочленений кисти повреждается из-за переломов костей запястья, внутрисуставных переломов пальцев (особенно если они неправильно срослись), при нарушенном обмене веществ и системных заболеваниях (например, полиартроз с ревматоидным артритом). Боль появляется во время нагрузки на кисть и даже в покое (это обострение).

Асептический некроз

К костной ткани плохо поступает кровь, так что она отмирает и рассасывается. Воспаление приносит боль при отдыхе и работе, заметен отёк. Причинами асептического некроза могут быть перелом и воспаление кости.

Болезнь де Кервена

Частые скручивающие и хватательные движения кисти чреваты воспалением оболочки сухожилий разгибателя большого пальца. Такое бывает, к примеру, если часто поднимать ребёнка на руки, вязать, играть в боулинг. У основания первого пальца ощущается боль, виден отёк, иногда есть хруст во время движения. Чтобы определить, есть ли это заболевание, согните большой палец, прижмите его к ладони, зажав пальцами и наклоните запястье в сторону мизинца. Если боли нет – всё в порядке.

«Писчая» судорога

Болезненный спазм пальцев кисти появляется после долгого печатания или письма. Часто «писчая» судорога – спутница шейного остеохондроза, нейроциркуляторной дистонии и стрессов. При попытках продолжить работу после судороги кисть слабеет и дрожит. Обязательно нужны физиотерапия с расслабляющими ванночками, гимнастикой, психотерапией.

Постоянное перенапряжение кисти (или при климаксе) синовиальные оболочки, которыми покрыты сухожилия пальцев, начинают отекать. В результате согнутый палец трудно разогнуть, а приложенные усилия отзываются щелчком. Потом с внутренней стороны пальцев возникает боль. Для восстановления подвижности пальца рекомендуют операцию.

Один из признаков подагры – скопление в суставах солей мочевой кислоты (ураты). Процесс начинается с воспаления сустава у основания большого пальца ноги, переходя дальше, в том числе затрагивая лучезапястный сустав. Отёк и сильная боль в виде пульсации или жжения могут продолжаться несколько суток. Больное место краснеет.

Сначала болят лучезапястные суставы и в основании пальцев рук. Поражение симметрично, сковывает движения, боль сильнее утром. Кроме отёка кожа в месте воспаления горячая. Заметить ревматоидные узелки с деформацией пальцев можно на поздних стадиях. В лечении нужны метотрексат с преднизолоном, средства для снятия воспаления, массаж с ЛФК и физиопроцедурами.

Перед ярким проявлением заболевания начинается воспаление мелких суставов кистей. Боль может ненадолго появиться и пройти, а бывает, что стойкая боль с отёком, покраснением не проходит долго.

Возможна атрофия, нарушение движений кистей. В основе лечения – цитостатические препараты, плюс кортикостероидные гормоны, а также нестероидные противовоспалительные средства.

Может понадобиться очищение крови (плазмаферез).

О синдроме рейно

Отличия синдрома – онемение пальцев, их бледность из-за холода и стресса. Сосуды сужаются, кровь плохо поступает к кистям.

https://www.youtube.com/watch?v=T18BetaCqDQ

Предвестником инфаркта миокарда часто становятся боли и покалывания в кисти левой руки (иногда в обеих или только правой). Чувствительность кистей повышается при сахарном диабете, так как нарушено кровообращение внутри организма. Кисти могут болеть, отзываться покалыванием и онемением во время беременности.

Болит кисть руки при повороте руки

Если кисти отекают, снимите с рук все украшения. При травмировании кистей нужно зафиксировать их неподвижно, приложить холод. Когда чувствуете боль после нагрузки – уменьшите её.

Перерыв или смена деятельности рекомендуются при работе с повторяющимися движениями, когда появилась боль в кистях.

Только специалист поставит диагноз, назначит лечение, если: боль долго не проходит после травмы кисти, есть отёк и движения кисти скованны, покраснение и высокая температура кожи на месте травмы, а также, когда кисть или пальцы онемели.

Эффективны специальные упражнения, укрепляющие мышцы кистей. Если в работе приходится много раз повторять одни и те же движения, почаще делайте перерыв. Помогает смена позы тела и положения кистей рук, к примеру, во время чтения или за компьютером.

Полезны разминка пальцев и суставов рук, прямота осанки. Снизить вибрации при работе с вибрирующими предметами помогают специальные перчатки, а уменьшить нагрузку при занятиях спортом – экипировка.

Лучше не переохлаждать кисти рук, не курить и поменьше употреблять кофеин, чтобы сосуды не сужались и кровь хорошо поступала к кистям рук.

Боль в кистях и пальцах рук очень часто свидетельствуют о наличии каких-либо проблем и патологий, связанных с суставами. Немного реже проблема связана с различными аутоиммунными нарушениями, которые в большинстве случаев развиваются из-за дисфункции некоторых внутренних органов и систем. Суставы верхних конечностей являются наиболее мягкими и подвижными.

При этом на них ежедневно создается большая физическая нагрузка, в результате которой они могут повреждаться. По мере прогрессирования патологии человек со временем начинает замечать, что у него болят пальцы рук и кисти. Оставлять подобное без внимания нельзя, поскольку некоторые заболевания очень сложно поддаются лечению в запущенной форме, а также они могут привести к инвалидности. Поэтому при возникновении первых тревожных сигналов нужно сразу идти в больницу и начинать лечение.

Болит кисть руки при повороте руки

Давайте на этом остановимся более подробно. Как утверждают врачи, воспалительное поражение суставов и мягких тканей встречаются в медицинской практике очень часто. Они могут развиваться в результате множества различных факторов начиная от травматизма и аутоиммунных расстройств и заканчивая многими проблемами со здоровьем. По мнению ведущих специалистов, если болят суставы кистей и пальцев рук, причины могут быть следующие:

  • ревматизм;
  • болезнь де Кервена;
  • красная волчанка;
  • псориаз;
  • синдром Рейно;
  • сбой метаболизма;
  • синовит;
  • различные травмы;
  • бурсит;
  • повреждения связок;
  • перитендинит;
  • лигаментит;
  • любые виды артрита;
  • болезнь Кинбека;
  • гнойно-некротический процесс в костных тканях;
  • полицитемия;
  • вибрационная болезнь;
  • некоторые сердечно-сосудистые патологии.

Если болят кисти рук и пальцы при сгибании, то это может свидетельствовать о наличии следующих проблем:

  • дегенеративно-дистрофическое поражение межпозвоночных дисков;
  • болезнь Нотта;
  • синдром запястного канала;
  • артроз суставов;
  • остеоартроз;
  • воспаление синовиальной оболочки сухожилий.

Это лишь небольшой перечень того, почему болят кисти рук и пальцы. На самом деле существует намного больше причин различной этиологии, по которым развивается данный симптом.

Поставить точный диагноз способен только квалифицированный специалист после осмотра пациента и прохождения определенных лабораторных исследований.

В повышенной группе риска находятся люди, имеющие генетическую предрасположенность к развитию некоторых наследственных заболеваний, постоянно подвергающие верхние конечности чрезмерным физическим нагрузкам, а также ввиду своей профессиональной деятельности ежедневно совершающие одинаковые движения.

Если болит правая рука, кисть и пальцы, то в подавляющем большинстве случаев причина заключается в писчей судороге. Подобное встречается в медицинской практике очень часто.

simptomy-rastiazheniia-sviazok-ruki

Это обусловлено тем, что большинство людей пишут правой, поэтому каждый день она подвергается большим нагрузкам. Помимо этого высока вероятность травматизма.

Предлагаем ознакомиться  Что такое обрезание и зачем его делают

Врачи утверждают, что при наличии каких-либо заболеваний, симптоматика проявляется на обеих конечностях. Поэтому чаще всего особых поводов для беспокойства нет.

Симптомы

Боли могут иметь различное происхождение: воспалительное, дистрофическое или травматическое. Хроническим процессам способствуют обменно-метаболические, иммунные, сосудистые и возрастные изменения, которые подстерегают многих людей. Поэтому причину зачастую необходимо искать не только в локальной патологии, но и на уровне общих нарушений в организме. Чтобы узнать, почему болит запястье, следует рассмотреть возможность такой патологии:

  1. Артрит (ревматоидный, подагрический, ревматический и др.).
  2. Туннельный синдром.
  3. Остеоартроз.
  4. Тендиниты.
  5. Травмы.
  6. Болезнь де Кервена.
  7. Аваскулярный некроз.

Клиническая картина патологии складывается из отдельных симптомов: субъективных и объективных. Первые выявляются из жалоб, а вторые – путем осмотра. Обращаясь к врачу, пациенты прежде всего акцентируют внимание на болевых ощущениях, как наиболее важных. У каждого человека они приобретают различную окраску:

  • Острые или тупые.
  • Колющие, пульсирующие или тянущие, ноющие.
  • Беспокоят изредка или постоянно.
  • Слабой или выраженной интенсивности.
  • Одно- или двусторонние.
  • Локализуются в запястье правой и левой руки, иногда отдавая в кисть, предплечье.
  • Усиливаются при нагрузке, движениях.

Это будет зависеть от самой патологии и некоторых индивидуальных особенностей, например, порога чувствительности. Но если выявлены боли, то, как правило, они не являются единственным симптомом. Для построения полной картины заболевания необходимо учитывать все проявления, которые есть у пациента.

Артрит

Если беспокоит боль в запястье, то в первую очередь нужно исключить воспаление сустава – артрит. Он может иметь инфекционный характер, когда микробы проникают извне или с током крови, либо возникать вследствие других нарушений. Второе встречается значительно чаще.

В этом аспекте важно рассматривать системные заболевания, при которых наблюдается воспаление соединительной ткани: ревматоидный артрит, красную волчанку, ревматизм. Лучезапястный сустав может болеть при подагре, когда нарушается обмен мочевой кислоты. И если локальные признаки артрита однотипны – боль, отечность, покраснение, повышение местной температуры – то для диагностики особенно важны специфические признаки болезни.

Ревматоидный процесс сопровождается довольно характерными проявлениями, которые сложно спутать с другими заболеваниями:

  • Симметричный артрит мелких суставов кисти – на правой и левой руке.
  • Скованность по утрам – не менее часа.
  • Поражение более трех суставных зон.
  • Появление подкожных ревматоидных узелков.
  • Деформации кисти в виде плавников моржа, шеи лебедя, бутоньерки.

Если говорить о красной волчанке, то специфический характер имеют кожные поражения на лице – по типу бабочки. Но артрит при этом недеструктивен. При многих заболеваниях наблюдается системность поражения, когда иммунное воспаление развивается в нескольких суставных группах и различных внутренних органах: почках, сердце, легких, нервной системе.

Туннельный синдром

Боли в запястье могут возникать при ущемлении нерва в узком сухожильном канале из-за статического напряжения мышц. Туннельный синдром можно считать профессиональным заболеванием людей, работающих длительное время за компьютером. При этом левая рука страдает значительно реже. Как правило, сначала беспокоит неопределенный дискомфорт, затем перерастающий в тянущие или ноющие боли, которые сопровождаются онемением кожи ладоней.

Остеоартроз

Если возникает боль в запястье у пожилых людей, то можно подумать об остеоартрозе. Это заболевание дегенеративно-дистрофической природы, которое со временем охватывает все структуры сустава: хрящи, кость, связки, сухожилия и мышцы. Заметны следующие проявления болезни:

  • Боли при движениях в кисти.
  • Ощущение трения и хруста в лучезапястном суставе.
  • Деформация запястья.
  • Ограничение подвижности.

Остеоартроз может охватывать различные суставы, чаще всего появляясь там, где в течение длительного времени прикладывалась большая нагрузка. Если своевременно не лечить болезнь, то объем движений в руке все более сокращается.

Тендиниты

При часто повторяющихся движениях кистью, которые сопровождаются мышечной нагрузкой, может произойти воспаление сухожилий. Если болит лучезапястный сустав при сгибании у спортсмена, например, теннисиста или гольфиста, то самое время подумать о тендините. Чаще всего наблюдаются такие симптомы:

  • Постепенное начало.
  • Усиление боли при размашистых движениях кистью.
  • Чувство потрескивания в области сухожилий.
  • Слабость при захвате предметов.

Как правило, поражаются сухожилия сгибателей, проходящие по ладонной поверхности запястья. Со временем процесс приобретает хронический характер, когда симптомы становятся менее выраженными, но практически постоянными.

Травмы

Запястье может болеть из-за травматических повреждений. Нередко приходится сталкиваться с ушибами, растяжениями связок, сухожилий, мышц, вывихами или переломами. Механизм травмы в каждом случае может иметь свои особенности. Если растяжение происходит при избыточном разгибании кисти, то ушиб, вывих кисти или перелом может возникнуть от прямого удара, падения на руку. В зависимости от вида повреждения, можно отметить такие симптомы:

  • Резкие боли.
  • Отечность.
  • Ссадины, гематома.
  • Деформация запястья.
  • Ограничение движений.
  • Вынужденное положение конечности.

Болезнь де Кервена

В области запястья у людей определенных профессиональных групп (пианистов, портных, прачек) может развиваться стенозирующий тендовагинит. Сначала развивается воспаление общего сухожилия короткого разгибателя и отводящей мышцы большого пальца, проходящего в зоне шиловидного отростка лучевой кости. Оно распространяется и на кожные покровы, а затем происходит процесс рубцевания. При этом отмечаются такие симптомы:

  • При отведении сжатой в кулак кисти возникают боли в запястье, отдающие в большой палец и предплечье.
  • Ткани над шиловидным отростком отечны, имеют вид апельсиновой корки, болезненны.
  • При пассивном разгибании и сгибании большого пальца дискомфорта не возникает.

Аваскулярный некроз

У некоторых людей после травмы может возникнуть размягчение костей запястья: полулунной или ладьевидной. Некроз развивается из-за нарушенного кровоснабжения. Костная ткань разрушается, а на ее месте формируется соединительная ткань, что впоследствии приводит к артрозу. Боли возникают в острый период — в течение 1–2 недель, затем стихают, а через несколько месяцев снова возвращаются, продолжаясь годами. Они усиливаются при движениях кистью или надавливании на пораженную кость.

Болит кисть руки при повороте руки

На боль в правом запястье пациенты жалуются намного чаще. Это связано с большей функциональной активностью суставов и повышенной нагрузкой на ведущую руку. Особенно предрасположены к боли в запястье правой руки люди следующих профессий:

  1. слесари;
  2. массажисты;
  3. художники;
  4. маляры;
  5. грузчики;
  6. писатели.

В зависимости от причины и тяжести патологического процесса могут появляться системные реакции:

  1. лихорадка;
  2. псориатические пятна;
  3. скованность и боли в других суставах конечностей;
  4. нарушение обмена веществ.

Такие состояния требуют обязательного лечения. Как правило, оно занимает достаточно длительное время до полного восстановления поврежденной ткани.

Возможные заболевания

К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:

  1. Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
  2. Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
  3. Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
  4. Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
  5. Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
  6. Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
  7. Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
  8. Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
  9. Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
  10. При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
  11. Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
  12. Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
  13. Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
  14. Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
  15. Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
  16. Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.
Предлагаем ознакомиться  Болит живот ниже пупка температура

Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.

Что делать и как лечить

Болит кисть руки при повороте руки

Диагностикой и лечением боли в запястье занимается травматолог, хирург, спортивный врач. При подозрении на гигрому необходимо посетить онколога. Если дискомфорт носит длительный и хронический характер, потребуется консультация ревматолога, артролога.

Лечение боли в правом запястье включает устранение причины патологического процесса и дискомфорта больного. Травмы и повреждения исправляет хирург, обратиться к нему нужно в кратчайшие сроки.

Патологические процессы хронического течения возникают в результате сбоя в работе эндокринной или иммунной систем. Пациенту назначают полное обследование, чтобы установить точную причину.

Лекарства могут применяться как в виде наружных средств, так и перорально, либо инъекционно. Форма применяемых препаратов выбирается врачом в зависимости от тяжести патологического процесса.

После медикаментозной терапии может рекомендоваться лечебная гимнастика для проблемного сустава руки, чтобы ускорить его восстановление.

При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.

Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.

При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.

Прием медикаментов

В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:

  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Финалгель;
  • Флексен;
  • Фастум;
  • Долгит;
  • Нурофен.

Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.

Инъекции применяют для купирования острой боли.

При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.

Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:

  • Терафлекс;
  • Дона;
  • Хондролон.

Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:

  • Сирдалуд;
  • Баклофен;
  • Мидокалм.

Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.

При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.

Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.

Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.

Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.

Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.

Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.

Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.

Диагностика

Подтвердить предположение врача, сделанное на основании клинического осмотра, помогают дополнительные методы. Они включают инструментальные и лабораторные исследования, которые указывают не только на проявления патологии, скрытые от глаз врача, но и на механизмы ее формирования. При необходимости делают такие диагностические процедуры:

  1. Рентгенография кисти.
  2. Магнитно-резонансная томография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Биохимия крови (ревмопробы, показатели воспаления, обмен кальция).

При рентгенологическом исследовании видны изменения хрящевой ткани суставов, костные изменения (артриты, остеоартроз, переломы, вывихи, остеонекроз), а мягкие ткани лучше видно на магнитно-резонансном томографе (тендиниты, растяжения). Для уточнения дальнейшей тактики лечения может потребоваться консультация ревматолога и травматолога.

Как правило, первым осмотр делает терапевт или врач общей практики. Он ставит предварительный диагноз и дает направление больному на консультацию к узкому специалисту. Далее точная диагностика проблемы проводится на основе:

  1. клинических симптомов и анамнеза;
  2. осмотра и оценки функциональности сустава;
  3. результатов лабораторных показателей крови, мочи, синовиальной жидкости;
  4. данных инструментальных исследований – МРТ, КТ или УЗИ.

Когда необходима немедленная помощь

Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.

При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.

При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.

Следует тут же обращаться к специалисту, когда:

  • Физическая нагрузка провоцирует боли, проходящие в спокойном состоянии. Кроме того, могут наблюдаться неприятные ощущения в области грудной клетки, также проходящие после отдыха. Это свидетельствует о нарушенном кровообращении в сердце – стенокардии.
  • Существует подозрение о переломе кисти.
  • Кисть краснеет, отекает и становится горячей на протяжении 4-5 часов. Увеличиваются температурные показатели и формируется вялость и недомогание. Подобное указывает на развитие острого инфицирования.

Следует вызывать скорую помощь, когда:

  • Болят запястья без объективных факторов. Возникает чувство сдавления грудной клетки, ощущается нехватка воздуха, отдышка, проявляется дискомфорт под лопаточной зоной. Такие проявления бывают при сердечном приступе либо инфаркте. Зачастую дискомфорт чувствуется с левой стороны, но не всегда.
  • При переломе кисти – она имеет неестественный вид, смещены кости, перелом виден невооруженным глазом (открытый).

Лечение

Патология запястья требует дифференцированного подхода к терапии. Каждое заболевание обладает определенной спецификой развития, что отражается и на лечебных мероприятиях. Они должны воздействовать не только на симптомы болезни, но прежде всего устранять ее причину и подавлять механизм развития. Традиционная терапия может включать несколько методов, оказывающих разноплановые эффекты на опорно-двигательную систему.

Когда появилась боль в лучезапястном суставе, многие задумываются над применением тех или иных лекарственных средств. Но их назначение находится в исключительной компетенции врача. Каждый препарат имеет свои показания к применению и определенные ограничения, о которых также не стоит забывать. При поражении запястья могут рекомендовать следующие медикаменты:

  • Нестероидные противовоспалительные (Ортофен, Мовалис, Ларфикс).
  • Хондропротекторы (Артра, Терафлекс).
  • Препараты кальция (Кальцемин).

При системных заболеваниях есть необходимость назначения гормонов (Метипред) и цитостатиков (Метотрексат), которые подавляют иммунное воспаление соединительной ткани. Чтобы добиться лучшего результата, применяют ступенчатую схему лечения, когда сначала используют инъекционные формы лекарств, а затем таблетированные. Применяют и препараты местного воздействия – мазь, гель, крем (Долобене, Диклак, Фастум).

Физиотерапия

Локальное воздействие на пораженную зону можно осуществлять с помощью физических методов. Если острый воспалительный процесс на фоне приема медикаментов стал утихать, то можно воспользоваться следующими процедурами:

  1. Электрофорез.
  2. УВЧ-терапия.
  3. Лазерное лечение.
  4. Магнитотерапия.
  5. Водо- и грязелечение.

Физиотерапия рассматривается как эффективный компонент традиционного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Благодаря глубокому прогреванию тканей и улучшению биохимических процессов в них ускоряется заживление и тормозятся дистрофические процессы.

Эффективность лечебной гимнастики при суставных заболеваниях и патологии мягких тканей не ставится под сомнение. Она позволяет развить мышечную силу, укрепить связочный аппарат, восстановить подвижность в пораженных отделах скелета. Делать упражнения необходимо регулярно, нельзя допускать резких и необдуманных движений.

Профилактические действия

Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.

При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.

Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.

Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.

Что делать, если болит сустав кисти руки

  • Профессиональная деятельность, несущая нагрузку на участки кисти;
  • Различные травмы;
  • Непосредственно заболевания, часто возникающие как следствие предыдущих факторов.
Предлагаем ознакомиться  Строение чумной палочки

Исходя из этого, диагностика и лечение каждого вида заболеваний будет отличаться. Поэтому так важно разобраться, почему возникает боль в запястье и по каким симптомам можно определить недуг.

Артроз

bol_v_kisti_ruk_2

Основной показатель артроза — это износ хряща в суставе, в результате чего уменьшается скольжение поверхностей и травмирование околосуставных тканей. В лучезапястном сочленении чаще встречается посттравматический артроз, в основном после переломов и вывихов.

Симптоматика такая же, как для артроза в любом месте — хруст косточек при малейшем движении, боль при активных поворотах руки. В результате — ограничение подвижности до 30%.

 Внешне сустав почти не изменяется, возможна небольшая припухлость, боль в состоянии покоя проходит.

Артрит

Ревматоидный артрит проявляется дергающими болями ночью, во сне, и под утро. Рука может сильно распухнуть, покраснеть.

 Наряду с этим, утром кисть скована, движения же и разминки приводят к облегчению боли. Часто к вечеру болезненность практически уходит, чтоб ночью возобновиться с большей силой.

Артрит, в отличие от артроза, поражает суставы обеих рук и часто еще другие места суставного аппарата.

Тендинит

Можно отнести к профессиональным заболеваниям. Возникает у спортсменов, которые занимаются теннисом, гимнастикой, гольфом. А также, если повторять длительно такую работу, как рубка дров, вышивка, кладка кирпича, или другие действия, связанные с повторяющимися выгибательными движениями кисти.

Проявляется воспалением сухожилий запястья в месте крепления большого пальца к длинной отводной мышце.

Все это ограничивает подвижность сустава, а при даже незначительных движениях слышен характерный мягкий хруст сухожилия.

Это заболевание иногда развивается вследствие того, что лучевая кость длиннее локтевой. При движениях она пережимает полулунную кость запястного сустава, чем нарушается ее кровоснабжение. Так возникает некроз, и при таком развитии возможно поражение как правой, так и левой руки.

Может патология возникнуть и у людей, работающих слесарями, рубщиками леса, крановщиками, столярами и прочих.

Потом возникает стойкий дискомфорт внутри сустава, причем и днем, и ночью. Боль усиливается во время работы руками, и при давлении на кисть.

Недуг возникает у людей, которые часто и регулярно совершают движения кистью вверх-вниз. Из-за нагрузки опухают сухожилия и давят на срединный нерв лучезапястного сустава, пережимая его. Может случиться у пианистов, гитаристов, строителей, работающих подолгу с компьютерной мышью.

Также это заболевание часто проявляется у беременных на поздних сроках беременности. Отекшие ткани пережимают нерв, чем вызывается симптоматика, общая для рассмотренных случаев. Ладони и пальцы немеют, становятся холодными, может быть покалывание и чувство судороги. Дискомфорт становиться сильнее ночью, постепенно перерастая в невыносимую боль.

Почему болят руки в кистях или суставах? Тревожные сигналы

Эти же ощущения наблюдаются в четырех пальцах, кроме мизинца, и при обширном синдроме переходят на всю кисть. Рука перестает захватывать предметы, и пальцы трудно согнуть. Часто симптомы выражены более ярко на правой руке (если она рабочая, человек — правша).

Самая частая травма запястья — растяжение его связок. Может случиться во время падения на подвернутую руку, при перемещении тяжестей, и при резком неуклюжем движении кистью. Растяжение возникает при условии, что сила напряжения превысит эластичность самой связки. А разрыв возникает тогда, когда предел напряжения на сустав превысит предел эластичности связки.

Симптомы: отек в месте травмы, боль, возможен синяк, головокружение, тошнота. Кроме растяжения, запястье может пострадать от разрыва, перелома или вывиха. Рассмотрим сопутствующие признаки при данных патологиях.

Кисти рук являются важным элементом в развитии человека. С их помощью мы познаем окружающий мир, получаем навыки, выражаем свои чувства и используем в межличностном общении. Поэтому болезни суставов кистей рук приводят к глобальным последствиям, к ограничению жизнедеятельности человека и потере трудоспособности.

Боли в суставах кистей рук выделяют три группы: воспалительного, дегенеративного и механического происхождения.

Механическими причинами являются различные травмы. Это ушибы, вывихи, растяжения и переломы. В этом случае болевые ощущения проявляются во время двигательной активности. Боль может быть как очень острой и нестерпимой, так и малозаметной. Определить на первом этапе травму можно по скованности, отеку и покраснению кожных покровов.

  • Высокие физические нагрузки приводят к перенапряжению и преждевременному изнашиванию тканей, поэтому болью организм предупреждает нас об опасности наступления негативных последствий.
  • Недостаток витаминов в организме, нарушения в работе иммунной системы приводят к нарушению метаболизма и провоцируют дегенеративные процессы.
  • Наследственность влияет на склонность к развитию той или иной болезни.

Причины боли в суставах кистей рук многообразны и требуют тщательного и квалифицированного обследования.

Почему болят руки в кистях или суставах? Тревожные сигналы

Болезни суставов кистей рук чаще всего распространены у людей, занятых ручным трудом.

Что делать если болят суставы правой и левой кистей рук? Причиной может стать ревматоидный артрит.

Отличительным признаком заболевания является симметричность, т.е. боль проявляется в обеих кистях одновременно. Может возникать в любом возрасте.

Разрушение тканей приводит к воспалительному процессу. Появляется тупая ноющая боль,  суставы отекают, кожные покровы на руках краснеют. Болезненные ощущения могут быть постоянными или периодическими, появляется скованность движений после сна. Облегчению болевого спазма способствует физическая разминка.

В тяжелых формах развивается веретенообразная форма кистей. В области суставов характерно увеличение температуры – эффект «горячих суставов». Суставы начинают деформироваться и выворачиваться.

Инфекционный артрит или лучезапястный артрит развивается вследствие инфекционных заболеваний и имеет те же признаки артрита, описанного выше.

Псориаз тоже приводит к деформации суставов рук. Кожа приобретает темно-красный цвет, боли беспокоят, в основном, ночью. Развивается отечность и малоподвижность суставов рук.

Остеоартроз — дегенеративное заболевание, при котором происходит постепенное изнашивание хрящевой ткани суставов. Боль локализуется на запястье и суставе большого пальца. Сильные боли возникают при совершении какой-либо работы и стихают в период покоя, ночью. На поздних стадиях боль становится постоянной.

Характерен хруст суставов. Им поражаются люди преклонного возраста. Чаще всего болезнь начинается с поражения кисти правой руки (у правшей), поскольку она испытывает больше нагрузки.

Деформирующий остеоартроз. Поражает хрящи суставов на запястье и является следующей стадией остеоартроза. Межфаланговые суставы кисти деформируются и возникают  утолщения в виде узелков костной ткани. В месте поражения сустава появляются остеофиты – наросты костной ткани в виде шишек. Суставы деформируются.

Подагра. Появляется из-за нарушения обмена веществ, в результате отложения солей мочевой кислоты в суставах. Поражается лучезапястная кость. Боль сильная, жгучая острая, давящая, пульсирующая, усиливается ночью. На суставах формируются подагрические шишки.

Синдром диабетической руки. Является осложнением диабета. В этом случае теряется способность к сгибанию и разгибанию суставов кисти. Отличительным признаком является не способность человека сомкнуть обе руки вместе в «молитвенном» жесте.

Тендинит. Приводит к  воспалению лучезапястного сустава, связок и сухожилий кисти. Из-за болевого синдрома плохо двигаются большой и указательный пальцы. Характерна сильная и ноющая боль, усиливающаяся при надавливании или движении.

Туннельный синдром или синдром запястного канала. Это ущемление нерва, который идет от предплечья к кисти. Из-за длительного напряженного статического положения рук, например сидя за компьютером, происходит утолщение сухожилий, которые могут сдавливать нервные волокна.

Возникает ноющая боль в запястье и кисти, боль при надавливании, припухлость в области сухожилия, онемение пальцев и слабость кисти руки. Ночью может происходить онемение кистей рук, а утром бывает трудно удерживать мелкие предметы.

В запущенной форме болезнь может привести к атрофии и онемении большого пальца и распространиться на всю руку.

Синовит. Встречается у людей с лишним весом. Воспаление в синовиальной оболочке приводит к скоплению жидкости в суставе в левой или в правой руке, в обеих руках патология развивается редко. Сустав увеличивается в размере и становится тугоподвижным, повышается температура тела.

Если болит правая рука у правшей (и левая у левшей) это может быть признаком шейного остеохондроза. Кисть дрожит, ощущается слабость при письме или печатании.

Красная волчанка. Характеризуется симметричным поражением суставов пальцев рук и запястья. Пальцы не сгибаются и не разгибаются из-за воспалительных процессов в связках и сухожилиях,  пальцы опухают и замирают в неподвижном положении.

Болезнь Кинбека. Это остеонекроз полулунной кости запястья. В результате больших профессиональных нагрузок (например, у спортсменов) на лучезапястную кость происходит разрушение и некроз костной ткани. По мере прогрессирования болезни боль нарастает. На последних стадиях может развиться артроз суставов запястья.

Синдром Рейно. Имеет психо-соматическое происхождение и появляется вследствие переохлаждения и стресса. Признаками являются холодные руки и бледность кожных покровов. Лечение заключается в психотерапевтических методах снятия стресса, местные теплые ванночки, антидепрессанты.

  • Причины болей в кистях
  • Диагностика и лечение
  • Видео по теме
, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector