Клиника для мужчин
Назад

Боль в копчике или в области копчика

Опубликовано: 22.04.2020
Время на чтение: 21 минута
0
12

Причины ноющей боли

Ноющая боль в районе копчика может появиться, если имеет место:

  • воспалительные процессы в области малого таза (простатит, воспаление предстательной железы, аденома простаты — у мужского пола и воспаление яичника, придатка или маточной трубы — у женского);
  • геморроидальные узлы;
  • намеки на остеохондроз;
  • опущение промежности;
  • заболевания костной системы таза.

Из-за того, что в копчиковой зоне больше всего нервных окончаний, боли возникают часто, даже если больной орган находится всего лишь рядом.

Такого рода боль свойственна и тем женщинам, у которых скоро начнется родоразрешение. Ощущается ноющая боль в области копчика и внизу живота. Когда тазовые кости готовятся к предстоящему процессу и расширяются, копчик устремляется назад.

Если недавно вы упали или получили удар в область позвоночника (поясничную, крестцовую зону или непосредственно в копчик), то это и относится к причинам того, что ноет копчик. Последствия травмы могут быть различны, вот почему следует обратиться в больницу.

Общие сведения

Анокопчиковый болевой синдром – заболевание, основным признаком которого является упорная боль в промежности, в области анального отверстия и копчика. Является является полиэтиологической патологией, что говорит о многообразии вероятных факторов его возникновения. Объединяет в себе такие клинические проявления, как анизм, прокталгии, анальные невралгии, аноректальные боли, кокцигодиния.

Диагностирование кокцигодинии требует тщательного обследования для выявления причины развития синдрома и выбора тактики лечения. В качестве отдельного заболевания рассматривается травматическая кокцигодиния, которая возникает в результате травм копчика, склонного к патологической подвижности. Анокопчиковый болевой синдром характеризуется упорными продолжительными (иногда существующими на протяжении нескольких лет) болями, которые неожиданно возникают и так же неожиданно прекращаются, могут нарастать и ослабевать в зависимости от положения тела, усиливаться при ходьбе, натуживании и надавливании на копчик.

Как правило, боли при кокцигодинии не связаны с изменениями погоды, заболеваниями мочеполовой системы, остеохондрозом и спондилёзом. В связи с определенными трудностями по выявлению причины и выбору мер этиологического лечения, излечение анокопчикового болевого синдрома представляет собой тяжелую, порой неразрешимую задачу.

Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния)

Анокопчиковый болевой синдром (Кокцигодиния)

Причины кокцигодинии

Копчик может болеть по разным причинам. Помимо боли возможны и другие симптомы, которые позволяют заподозрить ту или иную патологию. Общий механизм часто оказывается очень сложен и многоступенчат. Мало выявить патологию, вызвавшую боль в копчике – нужно еще и найти причину первичного заболевания. Только такой подход обеспечивает полное и эффективное лечение.

Травма

Часто травмирование копчика заключается в ушибе и происходит при падении на спину. Распространенные факторы риска – катки и обледеневшие дорожки зимой.

В месте ушиба возникает сильная боль, усиливающаяся во время резких движений. Помимо болезненных ощущений наблюдаются и другие симптомы:

  • отек, опухание пораженного места;
  • синяк на пострадавшем участке;
  • дискомфорт во время сидения или стояния.

Ситуация значительно осложняется, если имеет место не травма копчика, а его перелом. В таком случае боль резкая и сопровождается следующими симптомами:

  • образование кровоподтека;
  • пораженный участок становится чувствительным;
  • болезненные ощущения во время кашля, чихания, дефекации;
  • боль усиливается, когда человек встает или садится;
  • во время передвижения возникают затруднения.

Отдельно следует рассматривать травму, полученную во время родов. Этот процесс довольно трудный и тяжелый. Он приводит к растягиванию и ослаблению мышц, а иногда и к их разрывам, что требует наложения швов. Если хирургическое вмешательство было проведено неправильно либо не принесло должного эффекта, то со временем это может отразиться на работе различных органов и систем организма.

Помимо болезненных ощущений такие нарушения могут сопровождаться и другими симптомами:

  • недержание кала, мочи;
  • недостаточность сфинктера;
  • неприятные ощущения во время полового акта.

Роды могут привести к трещине в копчике, которая со временем может стать переломом. Избежать такой трансформации поможет грамотное лечение.

Остеохондроз

Эта патология характеризуется дегенеративно-дистрофическими изменениями хрящевых тканей. Боль в копчике может возникнуть при поражении пояснично-крестцового отдела. Сосредотачивается она в основном в пояснице, поэтому затрагивает и копчик, может также отдавать в ногу.

Боль при остеохондрозе бывает тупой и ноющей. Спровоцировать ее может большая физическая нагрузка, причем симптом может проявиться только через день. Патология сопровождается и другими признаками:

  • усиление боли при поднятии тяжестей, во время кашля, чихания, изменения положения тела;
  • после долгого нахождения в одной позе разгибать и шевелиться невозможно из-за боли;
  • мышцы спины постоянно и сильно напрягаются;
  • ноги зябнут;
  • даже недолгое пребывание на холоде приводит к прострелу;
  • ягодицы, бедра, голени, а иногда и стопы теряют чувствительность;
  • нарушается потоотделение;
  • болезненные участки теряют чувствительность либо кожа на этих местах сохнет и шелушится.

Это явление является не самостоятельным заболеванием, а промежуточной стадией между остеохондрозом и грыжей. Она характеризуется выбуханием диска в позвоночный канал, фиброзное кольцо при этом не страдает.

Возможно бессимптомное протекание протрузии. В остальных случаях в области поясницы и копчика появляется боль. Она может быть острой или хронической, мигрирующей или иррадиирующей. Боль может перейти в ягодицу или ногу.

Выявить нарушение можно также по другим признакам:

  • развивается пояснично-крестцовый радикулит;
  • мышечный корсет ослабляется;
  • мышцы теряют эластичность;
  • в нижних конечностях нарушается чувствительность;
  • в поясничном отделе позвоночника наблюдается скованность, жжение;
  • может нарушиться деятельность органов мочеполовой системы (редко).

Эта патология затрагивает костно-мышечную систему. При этом смещается пульпозное ядро межпозвоночного диска и разрывается фиброзное кольцо.

Боль локализуется в зоне проекции пострадавшего диска и усиливается при нагрузке. Она иррадиирует по стороне поражения, затрагивая заднюю и задненаружную поверхность бедра, голени, ягодицу.

Патология сопровождается также следующими симптомами:

  • слабость в ногах, нарушение чувствительности;
  • онемение в перианогенитальной области;
  • может нарушиться мочеиспускание, дефекация, потенция.

Спондилит

Это заболевание поражает позвоночный столб и носит воспалительный характер. Нередко причина кроется в инфекции, разрушающей тела позвонков. Болезнь постепенно прогрессирует и вызывает деформацию позвоночника.

Боль в копчике возникает при поражении нижнего отдела позвоночника. Интенсивность этого симптома может быть различной – у одних пациентов он выражен слабо, у других проявляется мучительно. Чаще боль бывает ноющей, усиливается при нагрузке. Сопровождается патология и другими признаками:

  • снижения объема движений в позвоночнике – это особенно заметно при наклонах и поворотах;
  • выравнивание физиологических изгибов позвоночного столба;
  • нарушение осанки;
  • сутулость;
  • специфический спондилит характеризуется также общей слабостью, сонливостью, повышенной температурой тела, ознобом;
  • при вовлечении в патологический процесс спинномозговых нервов возможна потеря чувствительности, онемение кожи, спазмы в мышцах, паралич.

Артроз

Эта дегенеративно-дистрофическая болезнь может поразить и копчик. В таком случае ее обычно называют артрозом подвздошных сочленений или суставов.

Патология сопровождается тупой ноющей болью. Она ощущается как тяжесть и дискомфорт после физической нагрузки. Боль может пройти самостоятельно, обостриться при перегрузке.

У болезни есть и другие симптомы:

  • отек в области поясницы;
  • спазмы;
  • сниженная подвижность при наклоне или повороте;
  • раскачивающаяся походка.

Аднексит

Такую патологию называют также сальпингоофоритом или воспалением придатков. Заболевание возможно исключительно у женщин.

При аднексите боль ощущается в пояснице, копчике и животе. Она сильная и ноющая. Острое или подострое течение болезни сопровождается также следующими симптомами:

  • общее недомогание;
  • повышение температуры до 38-38,5 градусов;
  • напряжение в нижних отделах живота, болезненность при пальпации;
  • озноб;
  • потливость;
  • головная или мышечная боль.

Болезнь может быть и хронической. В таком случае боль также ноющая, но тупая. Периодически наблюдаются обострения, нарушается менструальный цикл.

Цистит

Данная патология является воспалительным процессом, затрагивающим мочевой пузырь. Боль обычно проявляется в области живота, но может затрагивать также поясницу с копчиком. Сопутствующие симптомы патологии следующие:

  • частые и сильные позывы к мочеиспусканию, иногда между ними проходит всего несколько минут;
  • ощущается, что мочевой пузырь опорожнен не полностью;
  • мочеиспускание заканчивается резью, которая может отдаваться в прямую кишку;
  • возможна примесь крови в моче или ее следы на туалетной бумаге.

Простатит

Эта патология свойственна исключительно мужчинам и подразумевает воспаление предстательной железы. Острое заболевание развивается при бактериальном инфицировании тканей простаты. Боль является основным признаком патологии и кроме копчика затрагивает следующие участки:

  • поясница;
  • низ живота;
  • промежность;
  • таз;
  • паховая область;
  • мошонка;
  • задний проход;
  • мышцы;
  • кости;
  • суставы.

При остром простатите боль резкая, а при хроническом заболевании – ноющая.

Патология сопровождается также другими симптомами:

  • озноб;
  • лихорадка;
  • повышенная температура тела (иногда заметно только при ректальном измерении);
  • учащение мочеиспускания с преобладанием ночных позывов;
  • дизурия;
  • слабость;
  • головная боль;
  • затруднение мочеиспускания, возможна острая задержка мочи;
  • возможна болезненная дефекация, запоры.

Проктосигмоидит

Такую патологию называют также дистальным колитом. Болезнь является хронической, носит воспалительный характер и затрагивает слизистую оболочку левого отдела толстого кишечника.

Боль в копчике возникает, когда воспалительный очаг локализован в прямой кишке. Болезненные ощущения в заднем проходе провоцируют спазм анального сфинктера. Патология сопровождается следующими симптомами:

  • ложные позывы к дефекации;
  • неустойчивый стул;
  • метеоризм;
  • ощущается, что кишечник опорожнен не полностью;
  • возможны запоры, кровяные прожилки в кале.

При обострении патологии боль бывает режущей, а при ремиссиях – ноющей. В таком случае она усиливается после дефекации. Ремиссии бывают длительными, а рецидивы часто провоцируются алкоголем и грубым нарушением диеты.

Пилонидальная киста

Такую патологию называют также пилонидальным синусом. Она является врожденным пороком развития кожи в области копчика и крестца. Он представляет собой полость, внутри которой могут расти волосы. Практически всегда в кисту попадает инфекция, что вызывает нагноение, причем его первый эпизод может произойти спустя не одно десятилетие.

Боль в копчике появляется именно при нагноении кисты. Она может быть тупой и невыраженной, усиливаясь в сидячем положении, но при тяжелом течении болезни усугубляется, становится пульсирующей. Она может быть выражена настолько, что человек не может сесть

Патология может сопровождаться также следующими симптомами:

  • повышение температуры до 38-39 градусов;
  • озноб;
  • недомогание;
  • кожный зуд в складке между ягодицами;
  • снижение иммунитета.

Геморрой

Эта патология затрагивает геморроидальные вены, приводя к их воспалению, тромбозу, патологическому расширению и извитости. Важным симптомом геморроя является боль, которая затрагивает область копчика. Обычно она проявляется, когда человек долго находится в сидячем положении, а также при резкой смене положения тела.

Предлагаем ознакомиться  Протаргол передозировка у детей

Боль чаще бывают тянущей, но кроме нее проявляются и другие признаки патологии:

  • аноректальный зуд;
  • тяжесть в области заднего прохода;
  • запоры;
  • кровоточивость;
  • на запущенной стадии возможно выпадание геморроидальных узлов.

Анальные трещины

Такая патология нередко наблюдается одновременно с геморроем. Трещина появляется в слизистой оболочке заднего прохода. Чаще такая неприятность наблюдается у женщин.

Анокопчиковая боль может быть следствием травм: ушиба или перелома копчика (как свежих, так и возникших в прошлом, иногда довольно давно), расстройств функционирования нервно-мышечной системы тазового дна и ретроанальной зоны, патологии костей таза и нижнего отдела позвоночника, заболевания позвоночного столба с выраженным неврологическим компонентом, заболевания прямого кишечника (геморрой, анальная трещина, проктит и парапроктит, сигмоидит и др.), в том числе и пролеченные, последствия тяжело протекавших родов, опущение промежности, склонность к длительному сидению в туалете, психоэмоциональные причины (иногда больным кокцигодинией требуется консультация психотерапевта или психиатрическая помощь). Расстройства стула (хронические запоры или диареи) также могут поспособствовать развитию аноректальной боли.

Анокопчиковый болевой синдром по преимущественной локализации боли подразделяется на непосредственно кокцигодинию (боль в области копчика) и аноректальный болевой синдром (боль преимущественно располагается в области заднего прохода и прямой кишки).

Анокопчиковый болевой синдром включает в себя следующие клинические симптомы: боль в области копчика (кокцигодиния), в заднем проходе (аноректальные боли), возникающая без видимых причин в любое время суток, может иметь различную продолжительность и также внезапно или постепенно стихать. Боль может носить разнообразный характер: быть тупой или острой, режущей, колющей, постоянной и схваткообразной, пульсирующей. Может иметь место иррадиация боли в ягодичную область, крестец, бедро.

Боль, локализующаяся в прямой кишке (прокталгия), как правило, появляется неожиданно, чаше по ночам, длится 15-30 минут, после чего стихает. Интервалы между приступами прокталгии могут быть довольно длительными. Боль иногда сопровождается спазмированием кишечника. Боли в промежности могут способствовать развитию у мужчин болезненного приапизма. Иногда приступ аноректальной боли может быть спровоцирован половым актом. Нередко анокопчиковый болевой синдром в период острой клиники сопровождается общими нейровегетативными симптомами – бледностью и потливостью кожных покровов.

Кокцигодиния локализуется преимущественно в области копчика, усиливается при надавливании на него, может возрастать после ходьбы. Иногда боль с трудом поддается локализированию, больные высказывают жалобы на болезненность в области прямой кишки, в зоне копчика отмечая чувство тяжести, жжение, дискомфорт.

Аноректальная невралгия представляет собой диффузную болезненность в зоне заднего прохода, иногда с иррадиацией в крестец и ягодицы, бедро и влагалище. Аноректальные невралгии чаще всего возникают у женщин постклимактерического возраста и нередко сопутствуют различным неврастеническим и неврологическим заболеваниям (депрессиям, неврозам, ипохондрии).

Анокопчиковый болевой синдром часто имеет нейрогенный характер. У многих больных продолжительная боль ассоциируется с опасным смертельным заболеванием, нередко развивается упорная канцерофобия, больные требуют лечащего врача произвести максимально полное обследование и назначить хирургическое лечение.

Диагноз «анокопчиковый синдром» устанавливают только после тщательного обследования и исключения органической природы болезненности. Для этого необходимо произвести диагностические мероприятия для исключения патологий прямой кишки (геморрой, анальная трещина, парапроктит и др.), половых органов (аднексит, эндометрит, простатит), неврологических и ревматологических заболеваний (радикулит, спондилит, ишиас). Исключение (либо выявление и излечение) этих патологий с последующим сохранением болезненных проявлений позволяет диагностировать имеющий место анокопчиковый болевой синдром.

Для анализа болевых ощущений производится осмотр пациента в коленно-локтевой позиции, а затем на гинекологическом кресле. Проктолог производит пальцевое исследование заднего прохода, определяя наличие или отсутствие рубцовых изменений, признаков воспаления, травм копчика и крестцово-копчиковового соединения, спазмирования мышц анального канала или тазового дна. Женщинам рекомендована консультация гинеколога, производится бимануальное исследование влагалища и прямой кишки.

С целью исключения заболеваний конечных отделов толстого кишечника производят ректороманоскопию. Аноскопия (исследование анального канала) и ректороманоскопия дают представление о состоянии слизистой оболочки прямой кишки, позволяют выявить внутренние геморроидальные узлы, полипы прямой кишки и воспаленные анальные сосочки (папиллит).

Рентгенологическое исследование прямой кишки (ирригоскопия) позволяет обнаружить опухоли, сужение просвета толстого кишечника. Рентгенография также применяется для визуализации состояния копчика и крестца, костей таза, тазобедренных суставов. На рентгенограмме можно обнаружить следы перелома копчика, вывихов (подвывихов), участки остеопороза и другие патологии костной ткани.

С целью выявления мышечного спазма производят электрофизиологическое исследование запирательного аппарата прямой кишки и мышечной диафрагмы тазового дна. Кроме того, такое исследование позволяет сформировать представление о типе моторики кишечника и особенностях работы его терминальных отделов. Лабораторные исследования включают копрограмму, бактериологический посев кала, исследование кала на скрытую кровь, общий анализ мочи, при необходимости берут для анализа мазки из влагалища у женщин и секрет простаты у мужчин. Имеющие место интраректальные инвагинации выявляются при ирригоскопии.

Кроме того, производят визуализацию органов малого таза с помощью ультразвукового исследования. Для диагностики анокопчикового болевого синдрома нередко привлекают для консультаций уролога, гинеколога и андролога, травматолога и, в обязательно порядке, проводится неврологическое обследование. Для выявления психо-эмоциональных причин возникновения боли назначается консультация психотерапевта.

Тщательно произведенное обследование и выявление причины болевого синдрома является одним из основных факторов успешности лечения. Терапевтические меры включают в себя этиологическое лечение (устранение причины заболевания), патогенетическую терапию (блокирование механизмов развития патологии) и симптоматические средства (направленные на избавление пациента от боли).

В комплексном лечении кокцигодинии довольно распространено применение физиотерапевтических методик: лазерное излучение низкой интенсивности, ультразвук, УВЧ, воздействие динамическим током, грязелечение, рентгенотерапия. Местно применяют нейроблокады, свечи и микроклизмы с анестезирующими и противовоспалительными средствами. Для снятия спазма с мышц промежности и тазового дна производят их массаж. При необходимости лечение назначают при участии психиатра.

В настоящее время медицина уделяет особое внимание лечению собственно боли. В развитых странах (также и в России) организуется система лечебных учреждений, которые направлены в первую очередь на лечение боли любой, в том числе и неизвестной, этиологии. Предпочтительно осуществлять лечение боли без использования наркотических анальгетиков: применять блокады нервных волокон новокаином, местные анестезирующие средства, грязевые горячие аппликации (пелоидотерапия). Сегодня применение кортизоновых блокад ограничено, поскольку они имеют более низкую эффективность и плохо переносятся пациентами.

Иногда (в случае психогенного характера боли) хороший эффект достигают, применяя плацебо. В случаях повышенной тревожности, депрессии, других невротических состояний назначают лечение с помощью психотерапевтических воздействий и препаратов центрального действия (седативные средства, транквилизаторы, нейролептики и др.).

Травматическая кокцигодиния может стать показанием к оперативному лечению (экстирпации копчика). Резекцию верхушки копчика или ее фиксирование к крестцовой кости производят в случае ее полного или частичного отрыва. Если такового не наблюдается, оперативное вмешательство нецелесообразно и может привести к ухудшению состояния. Планировать хирургические мероприятия возможно только при точном определении травматического происхождения кокцигодинии и исключении других возможных причин болей.

Анокопчиковый болевой синдром довольно тяжело поддается терапевтическим мерам и имеет весьма выраженный психо-эмоциональный компонент. Однако, при комплексном подходе и тщательном обследовании правильно выбранная тактика лечения способствует избавлению пациентов от боли и восстановлении качества жизни.

Кокцигодиния и аноректальная болезненность, не связанная с серьезными патологиями костей позвоночника, органов малого таза и промежности, не ведет к развитию осложнений соматического характера и не вызывает летального исхода.

Что поможет снять боль?

Если ноющая боль отдает в копчик, решить проблему смогут различные препараты или даже народные методы.

  • Если это из-за ушиба, то приложить следует лед. Такая процедура снимет воспаление и обезболит. Но это целесообразно предпринять сразу после повреждения, а не после.
  • Есть смысл выпить анальгетик, такой как Кетанов. Анальгин и Парацетамол послабее, но тоже вариант, если ничего другого нет.
  • Можно втереть в больное место обезболивающую мазь с Ибупрофеном. Если есть таблетированная или капсульная форма с данным действующим веществом, тоже неплохо.
  • Чтобы облегчить состояние ходите ровно, не сутулясь. Сидите на специальной подушке, в которой вырезано отверстие для копчика. Ее можно сделать самостоятельно. Для этого приобретите поролон и вырежьте в нем дырку по центру (по типу унитаза). Если идете в туалет, не следует сильно натуживаться. Любое напряжение усугубит ситуацию.

Симптомы кокцигодинии

Список возможных исследований при болях в копчике обширен, так как причины такого симптома очень разнообразны и затрагивают многие сферы.

В большинстве случаев прибегают к лабораторным анализам. Стандартными являются общие исследования крови и мочи. Могут потребоваться также дополнительные анализы, например, кала на скрытую кровь, яйца гельминтов. Такие исследования часто проводят в рамках дифференциальной диагностики.

Из числа инструментальных методов диагностики чаще всего прибегают к рентгену. Он информативен в отношении множества патологий, затрагивающих костные структуры. Дополнительно могут потребоваться также следующие исследования:

  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • ультразвуковое сканирование (в том числе трансвагинальное и трансректальное);
  • колоноскопия;
  • сфинктерометрия (измеряют силу анального сфинктера);
  • ректоскопия (осмотр дистального отдела кишечника с помощью эндоскопа).

Чтобы понять, что лечить, нужно обследоваться. Направить на диагностику сможет любой специалист, к которому вы обратитесь (вертебролог, терапевт, гинеколог, невролог и др.). Изначально целесообразно обратиться к терапевту. Он соберет анамнез, осмотрит больного, прощупает то место, которое приносит неудобства. Потом направит на:

  1. Исследование позвоночного столба (рентген) копчиковой зоны, поясницы и крестца.
  2. Ультразвуковую диагностику органов малого таза. В данном случае придется сразу посетить гинеколога (женщинам) и уролога (мужчинам).
  3. МРТ, КТ. Тут полностью обследуют человека. Причина болей выяснится однозначно.
  4. Сдачу общего анализа мочи и крови.

Боль в копчике или в области копчика

Иногда, в конкретных случаях необходимы какие-либо и другие исследования. Об их целесообразности расскажет врач.

Прогноз при кокцигодинии

Для избавления от болевых ощущений ,после выявления их причины, прибегают к следующим методам:

  • постельный режим (от 7 до 10 дней как первостепенная мера);
  • физиотерапия (воздействие на болезненную область ультразвуком, высокочастотным током, магнитными полями, холодом, теплом);
  • массаж (делают с разогревающими мазями и лечебными маслами, используя такие приемы, как надавливания, поглаживания, разминание, растирание, разглаживание, разминание);
  • медикаментозное лечение (включает противовоспалительные нестероидные препараты типа аспирина, ибупрофена, кетопрофена, диклофенака, пироксикама, миорелаксанты типа тизанидина, баклофена, мидокалма);
  • иглоукалывание (эффективно не только для снижения боли, но и для нормализации сна, психоэмоционального состояния);
  • блокада (введение в пораженную область лидокаина, новокаина, которые снимают спазм мышц);
  • операция (полное удаление копчика, вскрытие гнойника при воспалении или удаление кисты).

В зависимости от того, какое заболевание и в каком органе обнаружили,  будут выбираться терапевтические методы.

Обычно лечение ноющих и тянущих болей основывается на консервативных методах. Только в случае обнаружения опущения промежности, больших кист, опухолей, грыж могут предложить оперативное вмешательство.

Предлагаем ознакомиться  Антисептик хлоргексидин инструкция по применению

Остановимся на консервативном лечении.

  1. Если проблема в позвоночнике, то пациента направят на массаж, ЛФК, физпроцедуры, мануальную терапию (при необходимости) — все это нормализует кровоток, расслабит мускулатуру или же наоборот приведет ее в тонус. Выпишут лекарства: хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани (Дона, Хонда), НВПС (Диклофенак), витаминные комплексы, обезболивающие (при сильных болях сделают новокаиновую блокаду). Обязательна диета.
  2. При выявлении воспаления в органах малого таза обязательны противовоспалительные препараты. Их употребляют внутрь. Возможно введение свечей в прямую кишку или вагинально (женщинам).
  3. Пи обнаружении геморроя крупного размера показана операция. В иных случаях выписывают ферментные препараты, диету, обезболивающие средства, антикоагулянты, противовоспалительные, возможно флеботонические препараты.

Самолечение нецелесообразно, так как больной не имеет представления о том, какая причина данной болезненности. Важно заблаговременно обратиться за помощью медицинских работников. Пройти обследование и пролечиться.

Ноющая боль в районе копчика — это широко распространённая проблема малоподвижного образа жизни. Для неосведомлённого человека в данной области такие симптомы воспринимаются, как несущественные. Но знайте, что боли в копчике при сидении и вставании означает появление серьёзного заболевания либо травмы.

Если болит копчик когда сидишь причин может быть множество. Копчик является нижним отделом позвоночника человека, который составляют рудиментарные позвонки, плотно сросшиеся друг с другом. К передней части крепятся мышцы и связки, принимающие участие в нормальной работе мочеполовых органов. Ещё на нём располагает пучки мышц большая ягодичная мышца.

Копчиковая кость отвечает за распределение нагрузки. Боль в копчике при сидении и вставании может означать появление довольно серьёзного недуга, чему стоит уделить внимания. Влияние на его состояние могут оказать:

  • Травмы, нанесённые копчику при езде на велосипеде по неровным дорогам на твёрдом сидении;
  • Ушибы, полученные при падении на ягодицы;
  • Повреждения, вызванные перегрузками, воздействующими на копчик, вследствие неправильного положения при сидении на стуле (смещение таза вниз);

Проще говоря, риск получения травмы велик, поэтому при первом появлении дискомфорта в упомянутой зоне, следует обратиться к врачу.

Ещё толчком к появлению болей в копчике когда сидишь или встаешь становятся дегенеративно-воспалительные процессы и заболевания крестца. Статистика зарубежных исследователей показывает, что боли в области копчика чаще беспокоят людей с особым строением копчика: его расположение имеет угол 90 °с резко направленной вперёд верхушкой.

Боль в области копчика можно поделить на 2 класса:

  • Кокцигодиния;
  • Боль аноректальная.

В первом случае источник боли исходит из самого копчика. Она возникает вследствие проблем с суставами, невралгическое отклонение или скопившаяся соль. При кокцигодинии  копчик болит когда сидишь или встаешь со стула. Для определения точной проблемы проводится тщательная диагностика.

Аноректальная боль имеет свои особенности: источник находится в прямой кишке или в переделах анального отверстия, но отдаёт она именно в копчик. Источником таких неудобств могут быть шрамы — следствие хирургического вмешательства, воспалительный процесс, вызванный заболеванием, нестабильная работа желудка или кишечника.

Второй класс может стать причиной, при которой болит копчик когда сидишь. Он встречается у пенсионеров и людей пожилого возраста. Неудобство может находиться ощущать в крестце, у анального прохода либо в промежности. Заболевания толстого и тонкого кишечника тоже относятся к причинам боли в копчике при сидении.

В большей части, копчик болит когда встаёшь с кресла или дивана вследствие травмы. Когда вы ударяетесь или падаете, то возникает вероятность образования трещины или перелома, хуже того со смещением. И если болит копчик при вставании — воспринимайте это как знак о присутствии определённых проблем.

Боль в копчике или в области копчика

Испытывать дискомфорт в копчике при вставании можно после перенесённых на тазе операций или после травмы тазобедренного сустава.

Для правильного ответа на поставленный вопрос, нужно учитывать факторы, которые способны спровоцировать такое состояние:

  • Скопившиеся соли;
  • Отклонения от нормального состояния мышц в промежности;
  • Период беременности;
  • Болезненные ощущения в промежности после родов;
  • Запор;
  • Нарушения функций нервов промежности;
  • Последствия перенесённой операции в упомянутой области;
  • Нарушения находящихся недалеко от копчика органов;
  • Нарушенное кровообращение.

Если вы не знаете что делать, если болит копчик когда сидишь — обратитесь в доктору. Ведь возбуждающим фактором могут выступать проблемы в функциях организма.

  • Ушиб копчика при падении лечение.

Как упоминалось ранее, боль в нижней части позвоночника возникает у женщин и мужчин после долгого сидения, например, на работе и дома за компьютером после неё. Но болевой синдром появляется и при чрезмерно активной жизни.

Люди с сидячей работой часто задаются мыслью: «почему болит копчик когда сидишь». Ответ довольно простой: они не умеют правильно подобрать для себя стул.

Дело в том, что копчиковая кость — это место, где сосредотачиваются множественные нервные окончания. Здесь же сосредотачиваются волокна мышц, отвечающих за работоспособность тазобедренного сустава и ног. Поэтому важно поддерживать стабильный доступ крови к упомянутой части тела и не нарушать связь копчика с центральной нервной системой.

Боль в копчике или в области копчика

Если неправильно подобрать мебель, произойдет изменение хряща, позвонки начнут смещаться и сдавливать мягкие ткани. Такие факторы вызывают боль в копчике когда долго сидишь. Этим можно объяснить появление тупых болей в области копчиковой кости в конце рабочего дня у работников офисов.

Если размышлять почему болит копчик при сидении, нужно отметить такие факторы, как:

  • Нарушения внутренних органов (в том числе и гинекологические болезни);
  • Травмы малого таза;
  • Копчиковые грыжи;
  • Воспаление слизистой оболочки прямой кишки;
  • Острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки;
  • Последствия острого парапроктита.

Любая из перечисленных проблем может протекать с симптомами, которые будет дополнять боль в копчиковой кости. Такими симптомами могут стать выделения из влагалища, геморроидальные шишки, боля при выделении кала (дефекации).

Когда больно сидеть и дискомфорт сосредоточен в поясничной области, то можно задуматься о невралгии. Здесь можно говорить о воспалительном процессе в нервной ткани, выходящей из крестца или поясничной области позвоночника. Скорее всего, пострадала прямая кишка, вследствие острого воспаления или заболевания.

Несвоевременное лечение причины, при которой болит копчик когда сидишь, может способствовать развитию гнойной стадии болезни и повышает риск образования свищей. При таком развитии ситуации, лечение проводится исключительно хирургическим вмешательством.

Если вам больно сесть, эффективно устранить проблему, возможно, при 100% определённом источнике боли. Не проводя диагностику сделать это невозможно. Оставьте свои надежды самостоятельно выявиться проблему и запишитесь на осмотр к врачу. Специалисты в области проктологии рекомендуют пройти обследования:

  • Обязательно сделайте рентгенографию копчиковой кости и крестца;
  • Пройдите сфинктерометрию (измерение силы анального сфинктера);
  • Сдайте анализы на выявление отёчных процессов и воспалений в органах, находящихся рядом с копчиком;
  • Сделайте пальпацию прямого кишечника;
  • Обязательно пройдите ректоскопию.

Для наиболее точного диагноза вам потребуется посетить травматологическое отделение, урологию, гинекологию и невропатолога.

Как устранить боль

Боль в копчике у женщины

Зачастую устранить дискомфорт в рудиментарных позвонках получается традиционными методиками, без вмешательства хирургов. Здесь вам помогут:

  • Препараты, устраняющие болевой эффект;
  • Комплексная терапия, предусматривающая полный покой для пациента;
  • Лечебно профилактические упражнения;
  • Мануальная терапия;
  • Физиотерапия;
  • Восстановительные массажи.

Как было упомянуто ранее, если больно садиться, выяснить причину нужно до назначения конкретного лечения. Поэтому выбирается методика исходя из того, присутствуют или нет серьёзные заболевания в организме, являющиеся возбудителем проблемы. Если отклонения в организме обнаруживаются, их обязательно нейтрализуют.

Начальный этап лечения корректирует все выявленные нарушения комбинированного характера. Но заболевшему следует подготовиться к лечению возможного остеохондроза, воспалительных процессов мочеполовых органов либо дисбактериоза: они являются основными причинами появления болезненных ощущений в указанной части позвоночника.

Нужно отметить упражнения, которые заболевший может делать без посторонней помощи. Лечебные профилактические упражнения помогут преодолеть боль, доставляющую неудобства. Но вам стоит придерживаться важных советов по их применению: упражнения не должны сопровождаться спортивной ходьбой, нельзя бегать, прыгать, запрещено применение резких движений и рывков.

Профилактика

Чтобы обезопасить себя и не стать жертвой ноющих и тянущих болей в копчиковой зоне, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Следите за своим питанием. Чтобы избежать запора употребляйте больше жидкой пищи, овощей и фруктов, молочно-кислых продуктов. Нежелательно есть жирное, жареное, копченое. Пейте больше жидкости, не кофе или напитков, а компоты, морсы, натуральные соки, отвары трав. Если запор уже имеет место, откажитесь от риса.
  2. Ведите активный образ жизни. Занимайтесь спортом (бег, прыжки, фитнес, гимнастика). Можно посещать бассейн или танцы. Обязательно по утрам делайте зарядку. Если приходится долго сидеть на одном месте, то не забывайте делать пятнадцатиминутные перерывы каждые 30-40 минут. Их проводите подвижно, а лучше всего делайте специальные упражнения. Больше ходите.
  3. Старайтесь не находиться на сквозняках. Любые переохлаждения чреваты проблемами в области мочеполовой системы и простудными заболеваниями. Женщинам, девушкам и девочкам категорически запрещено сидеть на холодном — это приведет к воспалительным процессам в придатках или яичниках.
  4. Старайтесь не принимать близко к сердцу проблемы на работе. Меньше нервничайте и сглаживайте все споры. Психоэмоциональная сфера играет большую роль. Гоните прочь депрессивное состояние. При необходимости обратитесь к психотерапевту.
  5. В туалете старайтесь не натуживаться, чтобы не спровоцировать появление геморроидальных узлов. Если запоры регулярны, обратитесь за консультацией к гастроэнтерологу.

Боль в копчике или в области копчика

Все вышеперечисленное может стать причиной болей в области копчика.

Чтобы минимально сократить возможность появления болей в копчике по различным причинам, необходимо придерживаться определенным профилактических мер:

  • Избегать травмирования и чрезмерных физических нагрузок.
  • Чередовать двигательную активность и отдых.
  • Если деятельность подразумевает длительное сидячее положение или нахождение в другой позе, то следует периодически разминаться.
  • Необходимо внимательно следить за своим здоровьем, регулярно проходить медицинские осмотры. Это позволяет выявлять многие патологии на ранней стадии. Особенно важно это для людей после 40 лет, так как этот возраст является фактором риска для ряда заболеваний.
  • Правильно питаться.
  • Поддерживать нормальную массу тела.
  • Своевременно и полностью лечить любые заболевания, особенно те, которые могут привести к болям в копчике напрямую или косвенным путем.

Боль в копчике игнорировать нельзя, особенно если она сохраняется длительное время, проявляется остро либо сопровождается другими тревожными симптомами. Необходимо обратиться к специалисту, чтобы пройти необходимое обследование и выявить причину неприятности. Лечение может быть назначено только после выяснения точного диагноза.

Строение копчика

Копчик – это рудиментарная кость в скелете человека. Она относится к пояснично-крестцовому отделу позвоночника. Анатомически состоит из четырёх или пяти позвонков, соединённых вместе. Но копчик, несмотря на то что является рудиментом, имеет весомое значение.

Предлагаем ознакомиться  Быстрые и эффективные лекарства от зубной боли

С копчиком взаимодействуют мышцы мочеполовой системы, мышцы толстой кишки и ягодиц. Копчик может действовать как опора при распределении нагрузки на таз. Однако если человек садится, то копчик уже перестаёт быть главной точкой опоры, хотя он всё ещё берёт часть нагрузки на себя.

Таково анатомическое строение рудиментарной кости – копчика

  • О болях в районе копчика часто говорят беременные женщины, и это понятно – на их поясницу и копчиковый отдел оказывается очень большое давление, особенно в последний триместр беременности, когда вес плода может достигать 3-4 кг.
  • Каждый случай боли в копчике индивидуален, поэтому необходимо знать точно, чем вызван дискомфорт.
  • Бандажи для беременных

Существует много причин боли. Чтобы она начала себя проявлять, достаточно лишь одной причины из списка ниже.

  • Травма. Любая травма копчика, начиная от простого ушиба и заканчивая переломом или вывихом, вызывает острую боль, которая бывает как постоянной, так и периодической.
  • Заболевания позвоночника (остеохондроз, смещение позвонков, защемление нервов и др.). Боль ощущается в копчике и по всей пояснице. Похожие симптомы возникают при болезнях прямой или сигмовидной кишки или обострении геморроя. Она заметна и в случае, если у пациента обнаружена патология тазобедренных суставов, костей и мышц.
  • Опущение промежности из-за тяжелых родов.
  • Наличие рубцов и спаек, которые являются последствиями сложной операции.
  • Нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта. Это может стать причиной появления запоров и диареи.
  • Эндометрит, цистит, аднексит, простатит.
  • Киста копчика.
  • Длительное времяпровождение в сидячем положении. Из-за этого образуются отложения солей.
  • Эмоциональный аспект. В таком случае желательно обратиться к психосоматику.
  • Идиопатические боли, которые появляются внезапно и так же исчезают.

Боль в копчике или в области копчика

Причин для появления боли в копчике достаточно много

Важно определить, что стало причиной таких ощущений и работать над ее устранением. Бессмысленно избавляться лишь от боли: если причина не излечена, то болевые ощущения спустя время возобновятся.

К какому врачу обращаться, если болит копчик

Болезненность позвоночника может беспокоить людей в разном возрасте, однако в большинстве случаев жалуются пациенты после 40 лет.

Боль в копчике при сидении и вставании возникает по многим причинам, чаще диагностируется у женщин, что обусловлено анатомическим строением организма.

Болевой синдром имеет разносторонний характер — иногда незначительные беспокойства проходят самостоятельно без последствий, а иногда сильно снижается уровень качества жизни и трудоспособность.

В процессе эволюции некоторые органы человека утратили свои функции — рудиментарные. К ним относится и копчик (раньше был хвостом). Однако в человеческом организме он играет важную роль — к нему крепятся сухожилия, связки, мышцы, которые поддерживают внутренние органы, формируя тазовое дно. Кроме того, в сидячем положении отросток берет на себя часть нагрузки.

Копчик располагается вслед за крестцом, является завершающим отделом позвоночника. Сам по себе он не болит. Болевые ощущения наблюдаются при поражениях, проходящих вблизи с нервными окончаниями, на фоне обострения хронических болезней в рядом расположенных органах.

Болезненность может возникать непосредственно в копчике (кокцигодиния), а может быть отраженной, непрямой, т.е. боль отдает в отросток. В первом случае причиной могут быть:

  • различные травмы;
  • неврологические отклонения;
  • скопление солей.

Во втором боль является результатом прогрессирования болезни близко расположенных органов.

В 30% случаев копчиковая боль является идиопатической (неизвестной этиологии) — когда при полном обследовании установить причину возникновения синдрома не удалось. Характерно внезапное появление, а иногда и неожиданное исчезновение.

На боли в копчике при сидении чаще жалуются люди, ведущие малоактивный образ жизни, которые вынуждены длительное время находиться в сидячем положении — водители, офисные работники. При недостаточной активности в тканях происходит застой кровяной жидкости, из-за неполноценного поступления кислорода возникает синдром.

Проблема также беспокоит спортсменов (велосипедный, конный спорт), что объясняется дополнительной нагрузкой на отросток.

Наиболее частые причины возникновения боли в копчике:

  • травмы, ушибы, забои;
  • новообразования, кисты;
  • ожирение.

При остеохондрозе истончаются межпозвоночные диски пояснично-крестцового отдела, воспаляются нервные окончания исходящие от отростка. Болевые ощущения обостряются, если долго сидеть, резко вставать, быстро ходить.

Нередко беременные женщины ощущают боли в области копчика, что объясняется увеличением нагрузки и смещением центра тяжести. Также такой симптом может указывать на недостаток кальция в организме, воспаление органов брюшной полости.

Боль в копчике или в области копчика

Опасность непрямых болей заключается в том, что многие патологии протекают скрыто, а выявление их на поздних стадиях усложняют процесс терапии. Поэтому рекомендуется при первых признаках обратиться к врачу.

Также причиной возникновения дискомфорта могут стать бытовые привычки — длительное сидение на унитазе, на слишком мягком или жестком стуле, ношение тесного нижнего белья, джинсов.

Для того чтобы максимально эффективно устранить боль в копчике при сидении, первым делом необходимо обратиться за медицинской помощью.

Поставить точный диагноз сможет хирург или травматолог. Может понадобиться консультация узконаправленного специалиста — невролога, гинеколога, уролога, проктолога, вертебролога, остеопата, психотерапевта.

Способы устранения зависят от первопричины и колеблются от простой гимнастики до оперативного вмешательства.

Лечение

Боль в копчике или в области копчика

Перед тем как назначить лечение, врач проведет пальпацию для определения источника боли, соберет анамнез.

При необходимости назначается рентген крестцово-копчикового сустава, ультразвуковое исследование органов брюшной полости, магнитно-резонансная томография позвоночника, сцинтиграфия костей.

При подозрении на наличие злокачественных опухолей сдаются пробы на онкомаркеры. Только после полного обследования ставится диагноз и подбирается адекватная терапия.

Лечение полностью зависит от причины возникновения болей в копчике. Воспалительные процессы требуют прием антибактериальных препаратов. Новообразования разного характера предусматривают удаление хирургическим путем, если опухоль злокачественная, то с последующим курсом химиотерапии. Травмы копчиковой кости лечатся ректальным вправлением или операцией.

В подавляющем числе случаев терапия кокцигодинии проводится консервативным путем, основанным на комплексности:

  • уменьшение нагрузки на копчик (желателен постельный режим в острой стадии);
  • прием медикаментозных средств;
  • прохождение курса массажа, мануальной терапии, иглоукалывания;
  • физиотерапевтические процедуры (парафино-, электро-, лазеротерапия, озокерит и другие);
  • лечебная физкультура (ЛФК);
  • терапия сопутствующих заболеваний.

Если течение болезни сопровождается раздражительностью, эмоциональным дисбалансом, депрессией, то по назначению психотерапевта в схему могут быть включены психотропные средства (Седафитон, Валериана).

При умеренных болях принимаются нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Седальгин), используются ректальные свечи с анестезирующим эффектом (Анестезол, Релиф). Если боли сильные, то проводится анестезирующая блокада (Новокаин, Лидокаин). Местно наносятся мази с противовоспалительным (Диклофенак) или согревающим эффектом (Апизартрон).

Иногда у пациентов возникает «психологический запор», когда при малейшей попытке тужится боль усиливается и человек не может самостоятельно опорожнить кишечник. Назначаются слабительные средства (Гутталакс).

Наряду с традиционной медициной врач может порекомендовать использование народных рецептов, например пихтовое масло, голубая глина, мумие, сок редьки.

В редких случаях, когда отсутствует желаемый результат, мучения пациента не прекращаются, проводится удаление копчика (кокцикотомия). Операция подразумевает возникновение инфекционных осложнений, долгую реабилитацию, поэтому врачи прибегают к ней в последнюю очередь.

Боли в копчике не прекратятся до тех пор, пока не будет оказано должное внимание причине их возникновения.

Если это истинная кокцигодиния и возникают боли при сидении, то в целях профилактики необходимо периодически менять положение тела так, чтобы обеспечить спине хорошую опору в месте изгиба.

Желательно несколько раз в день вставать, делать гимнастические упражнения, при возникновении болезненных ощущений массировать руками отросток.

Использование специализированных подушек в форме клина или пончика поможет снять нагрузку с отростка и минимизировать его контакт с твердой поверхностью, что купирует боль, служит мерой профилактики.

С целью предупреждения обострений кокцигодинии показаны умеренные физические нагрузки. Для начала необходимо посетить занятия в кабинете ЛФК, где тренер подберет наиболее оптимальные упражнения в индивидуальном порядке, учитывая общее состояние здоровья, базовую спортивную подготовку. Затем каждый день по несколько раз необходимо проводить гимнастику в домашних условиях.

Лечебные профилактические упражнения могут быть следующими:

  • лежа на твердой поверхности, нужно потянуть носки, между пятками зажать мячик, удерживать в течение 5 секунд;
  • сидя на стуле, скручиваясь, совершать наклоны;
  • стоя делать повороты в стороны.

В период обострения болезни от упражнений стоит отказаться. Занятия не должны сопровождаться резкими движениями, рывками, прыжками, бегом.

Во время выполнения комплекса пациенту должно быть комфортно. Количество повторений, интенсивность, частота определяются тренером.

С целью предупреждения болей в копчике необходимо избегать травм позвоночника, тазовых органов, использовать ортопедическую мебель или накладку на рабочем месте, проводить терапию заболевания, которое может спровоцировать развитие болезненных ощущений в области отростка, своевременно лечить все текущие патологии.

Заключение

К болям в копчике нужно относиться с максимальной ответственностью — они могут свидетельствовать о тяжелых нарушениях в организме. Ни в коем случае нельзя прибегать к самолечению. Своевременное обращение к врачу, точная диагностика, прохождение полного курса лечения способны сохранить здоровье и даже жизнь.

Многие люди испытывают дискомфорт или даже болезненные ощущения в копчике при сидении и некоторых движениях. Но часто они пытаются снять их самостоятельно обезболивающими препаратами, так как не знают, к какому врачу обратиться с такой проблемой.

Подобный подход может привести к серьезным осложнениям, так как копчик не может болеть просто так. Обычно такие ощущения указывают на его повреждение из-за травмы или на наличие патологий органов малого таза. И в том, и в другом случае лучше начинать лечение как можно раньше.

А делать это нужно обязательно под руководством врача.

Боль в копчике встречается довольно редко. Ведь этот отдел позвоночника не принимает на себя серьезной нагрузки и не выполняет важных функций. Он считается рудиментом, хотя участвует в некоторых движениях.

Состоит копчик из нескольких недоразвитых позвонков, сросшихся между собой, и представляет собой одну треугольную кость.

Он соединен подвижным сочленением с крестцом и множеством мышц и связок с костями таза и внутренними органами.

Располагается копчик в глубине между ягодицами и подвергается нагрузке только при сидении на жесткой поверхности. Поэтому болезненные ощущения в нем возникают редко. Причиной такого состояния могут стать травмы, например, падение на спину или удар по нижнему отделу позвоночника, гнойное воспаление, разрушение костных тканей из-за остеопороза, заболевания внутренних органов.

Часто может болеть копчик при длительном сидении, когда сдавливание мягких тканей приводит к нарушению кровообращения и воспалительным процессам.

Такое состояние приводит к отложению солей в крестцово-копчиковом сочленении, и каждое движение в этом месте вызывает боль.

Повышенные нагрузки на нижний отдел позвоночника возникают также при ожирении, занятии некоторыми видами спорта, езде по пересеченной местности.

, , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector