Клиника для мужчин
Назад

В анализе мочи обнаружены нитриты

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 26 мин
0
8

Откуда в моче берутся нитриты

Появление повышенного уровня NO2- в моче взрослого человека возможно в двух ситуациях: при попадании солей из желудочно-кишечного тракта (с пищей или загрязненной водой) и при наличии бактерий в мочевыводящих путях.

Интересен тот факт, что обнаружение NO2- в материале свидетельствует о присутствии бактерий, но не подтверждает наличие и локализацию воспалительного процесса. Воспаление может находиться в любом отделе мочевыделительной системы, но существует также понятие о бессимптомной бактериурии.

Для уточнения диагноза применяются бакпосев мочи, УЗИ органов малого таза, трехстаканная проба, а также другие методы.

Дома можно это сделать при помощи специальных тест-полосок с индикатором, продаваемых в аптеке без рецепта. Механизм их действия основан на реакции реактива Гисса с NO2- и окрашивании индикатора в определённый цвет.

В анализе мочи обнаружены нитриты

Степень окрашивания соответствует уровню содержания солей в образце. На сегодняшний день имеется большое количество тест-полосок для выполнения анализа мочи экспресс-методом. Наиболее известные производители: Байер, Рош, Маромед, Биосенсор и другие.

Диапазон чувствительности – более 2 мг нитритов на литр мочи (розовый цвет).

Необходимо знать, что уровень нитритов при инфекциях зависит от вида микроорганизмов (кишечная палочка, протей, клебсиелла, сальмонеллы) и их количества.

Причины ложноположительного результата:

  • Прием лекарств, содержащих феназопиридин (анальгетик).
  • Продолжительное хранение материала в тёплом месте (более 4 часов). В этот период при благоприятных условиях бактерии, попавшие в контейнер, размножаются естественным путем. Следовательно, результат пробы будет положительным.

Причины ложноотрицательного результата:

  • Высокая концентрация витамина С искажает реакцию с получением еле заметного окрашивания при высоком уровне NO2-. В связи с этим проведение анализа возможно лишь через 10-12 часов после приёма витамина С.
  • Повышение суточного количества выделяемой мочи (частое мочеиспускание) уменьшает уровень солей азотистой кислоты. Перед сдачей анализа рекомендуется пить меньше жидкости.
  • Употребление малого количества растительной пищи или голодание приводит к низкому поступлению нитратов, а, следовательно, показатель недостоверен даже при выраженной бактериурии.
  • Обсеменение мочевых путей грамположительными бактериями.

Правила подготовки к обследованию:

  1. 1Используется свежая утренняя порция мочи.
  2. 2Нужно отменить прием всех лекарственных препаратов, особенно антибиотиков (за 3-5 дней).

Обнаружение даже небольшого количества нитритов в урине свидетельствует о развитии бактериальной инфекции мочевыводящих путей.

При этом, микробы, находясь в органах, могут вызывать различные заболевания, например:

  • Пиелонефрит, образуется в случае развития бактериальной инфекции в почках.
  • Цистит, развивается в случаях присутствия инфекции в мочевом пузыре.
  • Уретрит развивается в случаях поражения микроорганизмами мочеиспускательного канала.
  • Воспаление мочеточника, может развиваться вследствие присоединения инфекции при травмировании протока.

Выявление азотистых соединений в урине у ребенка не всегда говорит о воспалительном заболевании мочевыводящей системы. У детей довольно часто встречается ложноположительный результат проведенного анализа. Возможно, это следствие нарушения техники сбора мочи, ведь собрать материал для анализа у ребенка до года достаточно трудно.

Зачастую, родители недостаточно тщательно осуществляют туалет половых органов ребенка перед сбором образца, что способствует попаданию бактерий в собранный образец. Кроме того, если сбор мочи осуществляется через мочеприемник, микробы в урину могут попасть через грязные руки взрослого.

Причиной ложноположительного результата может стать и воспаление крайней плоти у мальчиков, а так же покраснение больших половых губ у девочек вследствие ношения памперсов. Для исключения ложноположительного результата, следует повторно сдать урину на анализ в лаборатории.

В домашних условиях можно воспользоваться приобретенными в аптеке тест-полосками для определения нитритов. Но все же, основными причинами появления данных веществ в моче у ребенка, являются воспалительные заболевания мочевыводящей системы, требующие лечения.

Врач педиатр, либо уролог, направят маленького пациента на дополнительное обследование, в том числе БАК посев мочи, для выявления конкретного вида бактерий содержащихся в урине. В зависимости от полученных результатов, будет подобрано необходимое медикаментозное лечение. Все лекарственные средства должны быть разрешены к применению, и назначаться в соответствии с возрастом ребенка.

Выявление данного азотистого вещества в урине у женщин, также может свидетельствовать о наличии мочеполовых инфекций, либо о нарушениях правил сбора, хранения, транспортировки мочи. Данное состояние представляет особую опасность для беременных женщин.

Наличие инфекций может спровоцировать:

  • Преждевременные роды, или выкидыш на ранних сроках.
  • Рождение маловесных, недоношенных детей.
  • Внутриутробное инфицирование плода.

В анализе мочи обнаружены нитриты

Лечение заболеваний у беременных женщин осложняется тем, что многие антибактериальные препараты запрещены к применению во время беременности. Поэтому так важно распознать заболевание на ранних этапах, когда воспалительный процесс не перешел на соседние органы мочевыделительной системы.

Своевременное лечение, позволяет снизить риск негативных последствий, как для матери, так и для ребенка.

Понять механизм проникновения нитратов в организм можно, пройдя полное обследование. Существует множество провоцирующих факторов, обеспечивающих возникновение проблем с верхними и нижними отделами выделительной системы. К наиболее распространенным относят:

  • употребление пищи растительного происхождения;

Угадать, какой плод или овощ выращен в условиях злоупотребления нитратами, довольно трудно, поэтому при покупке подобной продукции следует выбирать производителя, который себя уже зарекомендовал с положительной стороны. Отличным выходом из ситуации станет собственной огород. Тогда сомневаться в качестве полученной растительности совсем не придется.

  • нарушение гигиенических и санитарных норм;

Это касается не только личной гигиены, но и близких отношений с противоположным полом. Инфекционные заболевания передаются благодаря попаданию зараженного биологического материала в организм здорового человека.

Норма диастазы мочи

Патологии, характерные для мужчин и женщин в данном случае различны. У первых нитриты в моче появляются вследствие пиелонефрита, мочекаменной болезни, цистита, аденомы простаты, воспаления мочеточников. У лиц женского пола чаще обнаруживают уретрит, цистит и нефрит. Чем выше локализовалась инфекция, тем сложнее ее устранить, поэтому не стоит тянуть время с визитом к врачу и анализом на нитриты.

Нитриты образуются в моче из нитратов (и те и другие – соединения азота). Нитраты в большом количестве содержатся в растительных продуктах и попадают в мочевой тракт непосредственно из крови. Они фильтруются в почках, а затем постепенно концентрируются в мочевом пузыре. Ответственными за процесс образования нитритов являются бактерии.

Впрочем, собственно «ответственности» перед организмом за эти самые нитриты микробы не несут. Скорее, это просто побочный эффект присутствия бактерий в моче, их след. В норме нитритов в моче не должно быть, поскольку не должно быть и бактерий. Следовательно, обнаружение нитритов – индикатор бурного размножения микробов в мочевом тракте.

Разумеется, нет. Как бактерии, так и нитриты, производимые этими бактериями – совершенно одинаковые. Мужская и женская мочевыделительные системы различаются только в конечном отделе: мочеиспускательный канал у женщин короткий и относительно широкий, а у мужчин – длинный и узкий. Вот почему лабораториями делается поправка на различную степень загрязненности материала, сданного мужчинами и женщинами.

Загрязненность образца имеет принципиальное значение, потому что при хранении (например, в ожидании транспортировки в лабораторию) бактерии сначала активно размножаются, поглощая нитраты, а затем гибнут от недостатка питательных веществ, отчего количество нитритов также постепенно снижается. Изменяется  и достоверность результата.

Женщины чаще подвергаются попаданию бактерий в мочевой пузырь, так как имеют более короткую уретру. При этом бактериям проще проникнуть в мочевой пузырь. Некоторые из представительниц прекрасного пола могут по 3 раза в год сталкиваться с подобной проблемой.

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит.
  • аденома простаты;
  • цистит;
  • воспаление мочеточника (чаще всего в рамках мочекаменной болезни с присоединением вторичной инфекции);
  • пиелонефрит.

Для того чтобы микроорганизмы успели синтезировать столько нитритов, сколько уже сможет определить тест-полоска, моча должна находиться в мочевом пузыре 4 часа и более. Как правило, этим условиям удовлетворяет первая утренняя порция мочи. Дневную порцию тоже можно сдать, только важно выдержать этот временной интервал между мочеиспусканиями.

Таким образом, для того чтобы быть точно уверенным в правильности результата, нужно сдать концентрированную мочу. Однако, на практике это не всегда осуществимо. К примеру, у ребенка с небольшим повышением температуры тела подозревают ОРВИ, начинают активно выпаивать, согласно рекомендации педиатра. Учащается мочеиспускание, моча становится менее концентрированной, даже та самая, «первая утренняя».

В анализе мочи обнаружены нитриты

И, когда врач приходит к мысли о возможной мочевой инфекции и направляет ребенка на анализ, лаборатория определяет большое количество лейкоцитов, эритроцитов, и даже белка в образце – но нитриты, равно как и бактерии, там могут отсутствовать. В идеале, разумеется, чтобы избежать ложноотрицательного результата теста на нитриты, прием жидкости накануне сдачи мочи следует ограничить.

Положительный результат на нитриты у беременных требует повышенного внимания: в первую очередь акушеры-гинекологи опасаются пиелонефрита. Воспаление почек, как острое, так и хроническое, может стать причиной невынашивания, внутриутробных инфекций, эклампсии, повышения артериального давления (что само по себе ухудшает кровоснабжение плода).

Важно!

Золотые правила сдачи анализа на нитриты:

  • по возможности уменьшить прием жидкости накануне анализа;
  • накануне анализа включить в рацион морковь, капусту, листовые овощи;
  • исключить на 3 дня продукты, содержащие аскорбиновую кислоту  и препараты, в состав которых входит витамин С (это снижает концентрацию нитритов);
  • — анализ не проводится во время терапии антибиотиками и через 10 дней после завершения курса этой терапии;
  • анализ не проводится при лечении препаратами феназопиридина (это средство от болей и жжения при воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы).

Образование нитритов

Почему анализ мочи (урины) на нитриты назначают при подозрении на воспалительное заболевание? Дело в том, что для образования нитритов необходимы бактерии. Основными «производителями» нитритов в человеческом организме являются сальмонелла, кишечная палочка. Реже в этой роли выступают «кокки»: энтерококки, стафилококки, стрептококки.

Микроорганизмы продуцируют нитриты из нитратов. Нитраты (соли азотной кислоты) являются необходимой составляющей обеспечения нормальной, здоровой деятельности человеческого организма. Азотные соединения поступают в организм с пищей и присутствуют в кровотоке, в моче в постоянном режиме. Оксид азота (производное соединение от нитратов) обеспечивает эффективность работы нервных импульсов.

Нитраты являются устойчивыми соединениями. Выводятся из здорового организма через фильтрацию крови почками в неизменном виде. Образование нитритов есть продукт жизнедеятельности бактерий. Нет обсеменения – нет нитритов. «Завелись» в мочеполовой системе или кишечнике бактерии – анализ показывает появление нитритов.

Как правильно подготовиться к тесту

Наилучший способ избежать различных осложнений заболеваний выделительной системы – своевременная диагностика проблемы. Фармакологическая индустрия выпускает специальный домашний тест на нитриты, совсем не обязательно идти в поликлинику для проведения исследования мочи. Тест представляет собой лакмусовые полоски, которые реагируют на нитриты в урине.

Использовать его очень просто – окуните полоску в свежую порцию урины, подождите несколько минут, полученный результат сравните со шкалой, которая прилагается к тесту. Абсолютно доверять такому методу диагностики не стоит, на его результат влияет множество различных факторов. Вид бактерий, их чувствительность к антибиотикам также не удастся узнать, но вы получите информацию о том, стоит ли обращаться к медику и проводить лабораторное исследование.

Немаловажный минус тест-полосок – он реагирует только на определённый тип бактерий, игнорируя другие. В остальном экспресс-тест показывает отличные результаты, подходит для домашнего использования, особенно, для предупреждения рецидивов хронических патологий.

Перед сдачей мочи на анализы нужно ограничить в рационе сырые овощи и фрукты (например, капусту, морковь) и накануне уменьшить количество потребляемой жидкости. Желательно исключить аскорбиновую кислоту и препараты, в состав которых входит витамин С.

Для анализа собирают утреннюю мочу либо подойдет урина, находившаяся в мочевом пузыре как минимум 4 часа. Соблюдение этого правила важно для получения объективного результата анализа.

Для выявления нитритов в домашних условиях можно воспользоваться специальными тест-полосками. Провести анализ несложно, достаточно опустить лакмусовую бумагу (тест-полоску) в подготовленную свежую мочу и сверить результат со шкалой, указанной на упаковке.

Тест может выявить только наличие нитритов в моче, а определить, какой вид бактерий спровоцировал это нарушение, и тем более выявить чувствительность к антибиотикам самостоятельно невозможно. Расшифровка анализов — важная часть правильного лечения. Для получения полной картины заболевания нужно обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

Нитриты в моче у ребенка

Наличие нитритов в моче свидетельствует о развитии патогенной микрофлоры, а именно кишечных палочек (грамотрицательных Е.Coli) или сальмонелл – возможной причины воспаления в почках.

Предлагаем ознакомиться  Нравственные ценности человека это

От локализации бактерий в выделительной системе зависит и патогенез. Скопление патогенной микрофлоры в верхней части МВП свидетельствует о развитии пиелонефрита. Он тяжело поддается лечению. Патогенная микровфлора в нижних отделах мочеполовой системы развивается при цистите либо уретрите.

Если обнаружены в моче у ребенка нитриты, то эти показатели свидетельствуют о бактериурии. Часто симптомы болезни отсутствуют, что не вызывает каких-либо подозрений у родителей или педиатра. Для профилактики можно провести анализ самостоятельно с помощью тест-полосок. Положительные результаты свидетельствуют только о том, что ребенка следует показать врачу.

Для проведения анализа в лаборатории нужно придерживаться тех же рекомендаций, что и взрослым. Прием лекарственных препаратов возможен только после назначения врача. Кроме медикаментов, нужно оградить малыша от употребления сырых овощей или фруктов, а включать их в рацион желательно только после тепловой обработки.

Если положительный результат теста у грудного ребенка, который еще не употребляет сырых овощей или фруктов, это признак нарушения правил гигиены. При систематическом использовании непромокаемых подгузников создается парниковый эффект, что может послужить причиной развития патогенной микрофлоры. У младенцев сложно взять и провести достоверные анализы, ведь бактерии от взрослого могут попасть в исследуемый материал. Взять мочу, которая должна находится 4 часа в мочевом пузыре, у грудничков невозможно.

В анализе мочи обнаружены нитриты

Во время беременности периодически требуется сдача анализа мочи. Это нужно для выявления любых изменений на ранних стадиях. Одним из обязательных тестов является сдача мочи на выявление солей азота. Нитриты в моче при беременности — нехороший знак, поскольку свидетельствует о возможном развитии такого серьезного заболевания, как пиелонефрит.

Для получения достоверных результатов у женщины следует правильно взять биоматериал:

  • участвует только утренняя моча, которая имеет наивысшую концентрацию нитритов;
  • брать исследуемый материал надо после проведенных гигиенических процедур для снижения риска попадания бактерий;
  • первую порцию пропустить, а собирать, не прерывая потока, среднюю мочу.

При положительном результате на нитриты не нужно лишний раз переживать. Раннее выявление болезнетворной флоры снизит риск возникновения патологий и обеспечит неотложное и адекватное лечение.

Если обнаружены положительные результаты на нитриты у мужчин, это может свидетельствовать о воспалительных процессах мочеполовых путей: инфекциях наружных половых органов, предстательной железы или мочевого пузыря. Нужно обратиться к врачу, чтобы установить правильный диагноз и получить эффективное лечение. Для профилактики представителям сильного пола желательно 1 раз за год сдавать анализы мочи и крови (креатинин, мочевина).

Нитриты в моче у женщины повышаются при контакте патогенной микрофлоры и нитратов. Сам процесс образования нитритов протекает бессимптомно, поэтому у дамы их выявляют, когда уже развился цистит или уретрит. Эти патологии довольно болезненны и вызывают дискомфорт при мочеиспускании.

К сожалению, повышенная концентрация нитритов свидетельствует о серьезных паталогических изменениях и воспалительных процессах не только мочеполовой системы, но и в других важных органах. Чаще всего высокие показатели сопровождаются болью внизу живота, неприятными ощущениями при мочеиспускании, повышенной температурой.

О чем говорят нитриты в урине? Чаще всего они свидетельствуют о цистите или уретрите, а иногда даже могут указывать на сахарный диабет. Почему?

Дело в том, что повышенная концентрация глюкозы в организме создает благоприятную среду для развития болезнетворных бактерий, таких как стафилококки, энтерококки, кишечная палочка и другие.

Процесс образования нитритов заключается в следующем: изначально, в организм человека вместе с пищей поступают азотистые соединения – нитраты, которые под действием бактерий преобразуются в нитриты.

Основными причинами появления азотистых соединений являются:

  • Воспалительные заболевания органов мочевыделительной системы. Например, пиелонефриты, циститы, уретриты и прочие. На фоне данных заболеваний, происходит рост количества микробов, которые способствуют их появлению.
  • Нарушения правил и техники сбора мочи. Использование нестерильных банок, несоблюдение достаточной гигиены, недостаточно тщательно проведенный туалет половых органов перед сбором материала, нарушение условий транспортировки и хранения в лаборатории, все это может привести к появлению и росту бактерий непосредственно в собранном образце урины, что в свою очередь влияет на появление нитритов.
  • Бессимптомная бактериурия. Состояние, характеризующееся наличием микроорганизмов в органах мочевыделительной системы пациента, при этом отсутствием каких-либо симптомов заболевания.

Лечение патологического состояния зависит от вида микроорганизмов, вызывающих воспаление. В основном медикаментозное лечение заключается в назначении антибактериальных препаратов, витаминов для повышения иммунитета, мочегонных средств.

На фоне лекарственной терапии, врач посоветует увеличить количество потребляемой жидкости до 2,5 литров воды в день для вымывания бактерий и нитритов из организма, а так же отказаться от жареной, острой, соленой еды. Кроме того, пациентам следует употреблять в пищу еду богатую белками, например нежирное мясо, молоко, творог.

По статистике, положительный результат теста на нитриты при равных условиях лабораторных исследований чаще всего проявляется у следующих категорий пациентов:

  • девушки и женщины;
  • ​люди, перешагнувшие возрастной порог 70 лет;
  • ​мужчины с диагностированной аденомой простаты;
  • ​страдающие от сахарного диабета;
  • ​больные подагрой;
  • ​пациенты в период восстановления после оперативного вмешательства в области урологии или инструментальных процедур на органах мочевом тракте.

Повышенное содержание сахара в крови, которым характеризуется диабет – благоприятная среда для развития болезнетворных бактерий, вызывающих опасные патологии.

Норма диастазы мочи

Определить точную причину наличия нитритов в урине под силу только медику после проведения ряда анализов. Самостоятельно лечить негативные симптомы категорически запрещено!

Беременные женщины часто сдают анализы на кровь и мочу. Это помогает лечащему врачу, в данном случае гинекологу, своевременно выявить причины патологических изменений в организме пациентки. Ожидание ребенка – процесс не из легких. Это огромная нагрузка на организм, в результате которой происходит его гормональная перестройка и смещение органов, находящихся в брюшной полости. Увеличивается давление на почки и мочевой пузырь, что повышает вероятность их инфицирования бактериями, продуцирующими нитриты.

Если у пациентки обнаружены нитриты в моче, следует быстро принимать меры. Интоксикация организма вредоносными бактериями грозит тяжелыми последствиями как для матери, так и для будущего ребенка, среди них:

  • эклампсия;
  • срыв беременности;
  • маленький вес новорожденного;
  • повышение АД;
  • внутриутробные инфекции;
  • нарушение кровоснабжения у малыша;
  • пиелонефрит.

В анализе мочи обнаружены нитриты

Нитриты в моче грозят повышением АД

Если у беременной женщины моча стала другого цвета, изменила запах или приобрела примеси, то следует как можно скорее проконсультироваться с гинекологом. Инфицирование нитритами проще предотвратить, чем вылечить.

Если в моче у ребенка выявлены нитриты, то подозрение падает на бактериемию. Она может протекать без явных симптомов. Узнать о ней больше реально на форуме доктора Комаровского.

Положительный результат, полученный при проведении предварительного анализа на нитриты – весомый повод посетить педиатра. Не стоит откладывать этот визит. Чем быстрее начнется лечение, тем меньше последствий от интоксикации. Младенцы, в отличие от взрослых, чаще страдают такой инфекцией. Это является последствием внутриутробного заражения герпесом и патогенными микроорганизмами.

К сожалению, при лабораторных исследованиях биологического материала на нитриты у ребенка есть большая вероятность ложноположительного результата. Это связано с невозможностью правильного сбора урины у грудничков. Из-за частого мочеиспускания она не задерживается в организме на положенный период времени.

Во время беременности периодически требуется сдача анализа мочи. Это нужно для выявления любых изменений на ранних стадиях. Одним из обязательных тестов является сдача мочи на выявление солей азота. Нитриты в моче при беременности — нехороший знак, поскольку свидетельствует о возможном развитии такого серьезного заболевания, как пиелонефрит.

Вы провели экспресс-тест на нитриты или сдали мочу на лабораторное исследование. Результат положительный. В чем причина?

Вариантов несколько:

  1. Воспалительный процесс в мочевыводящей системе;
  2. Внешнее загрязнение пробы через посуду, руки;
  3. Инфекция есть, но локализуется в половых органах, кишечнике.

В анализе мочи обнаружены нитриты

При обнаружении положительной пробы на нитриты пациенту обязательно проводят дополнительные исследования. Тест на нитриты не в состоянии показать, где идет воспаление, чем именно оно вызвано. Анализ констатирует факт наличия или отсутствия инфекции с большой долей вероятности.

Кто в зоне риска

Повышенные показатели нитритов могут наблюдаться у каждого, кто простыл, или при временном ослаблении иммунитета. В зону риска поражения инфекцией попадают такие группы:

  • женщины и девушки (поскольку в сравнении с мужчинами они имеют короткую уретру, что облегчает распространение патогенной микрофлоры);
  • люди, страдающие сахарным диабетом;
  • пациенты преклонного возраста, старше 70 лет;
  • лица, страдающие подагрой и аденомой простаты;
  • лица, перенесшие оперативные вмешательства на мочеполовой системе.

Бывают скрытые формы заболеваний, поэтому в профилактических целях стоит обращаться в ближайшие медицинские учреждения во избежание любых нарушений в будущем.

От проникновения нитритов в мочу никто не застрахован. Существует несколько категорий пациентов, которые рискуют намного больше, чем все остальные. К ним относятся:

  • все представительницы слабого пола;

Нитриты в моче

У женщины мочеиспускательный канал более короткий и широкий, чем у мужчины. Поэтому бактериям легче локализоваться. Следовательно, вероятность возникновения нитритов в моче у прекрасной половины человечества гораздо выше.

  • пожилые люди, возраст которых больше 70 лет;
  • мужчины, в анамнезе которых есть аденома простаты;

Наличие доброкачественного образования вызывает проблемы с мочеиспусканием и ослабляет мочеполовую систему организма.

  • больные сахарным диабетом;

Сахар в урине является благоприятной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий, продуцирующих нитриты в моче. Если заболевание находится в прогрессирующей фазе, то вероятность развития сальмонеллы и кишечной палочки повышается в несколько раз. Лечить бактериемию в этом случае гораздо сложнее, так как прием многих медикаментозных препаратов запрещен из-за проявлений основной патологии.

  • люди, перенесшие операционное вмешательство, которое напрямую коснулось органов выделительной системы;

В послеоперационный период организм находится в стадии восстановления, поэтому иммунная система ослаблена, а прооперированные части тела не в полную меру выполняют свои функции.

Итак, появление NO2- в анализе мочи чаще всего означает наличие бактериального обсеменения. Некоторые люди более подвержены мочевым инфекциям и находятся в группе риска.

Высокая вероятность обнаружения нитритов в моче имеется у следующих пациентов:

  • Женщины - из-за особенностей мочеполовой системы (короткая и широкая уретра, близкое расположение влагалища и ануса). Особенно в период менопаузы.
  • Пожилые пациенты старше 75 лет (снижение местного иммунитета и уровня защиты слизистых, ухудшение кровообращения малого таза, сопутствующие патологии).
  • Мужчины, страдающие гиперплазией предстательной железы или простатитом (нарушение своевременного опорожнения мочевого пузыря).
  • Беременные женщины (гормональные колебания, повышение внутрибрюшного давления, снижение иммунитета).
  • Пациенты после операций на органах брюшной полости, а также после урологических вмешательств, в том числе и диагностических.
  • Сахарный диабет, доказанный иммунодефицит (длительный прием цитостатиков, глюкокортикоидов, ВИЧ и др.).

Методы диагностики

В анализе мочи обнаружены нитриты

Наличие нитритов в моче выявляют при клиническом (общем) анализе урины. Помимо ОАМ назначают биохимию. Поводом для проведения часто становится результат, полученный посредством экспресс-теста. Предварительное исследование проверит nit в анализе мочи, но не зафиксирует место их локализации при обнаружении.

Экспресс-тест на наличие нитритов

Экспресс-тест на нитриты проводится с помощью полоски. Ее помещают в урину, собранную по всем правилам, потом сверяют проявившийся цвет с инструкцией. Достоверность данного способа равна 60%. Если организм человека заражен бактериями грамположительного типа или псевдомонадами, то предварительный анализ этого не покажет, так как они нитритов не вырабатывают. При этом клиническая картина будет говорить о воспалении в выделительной системе.

Интоксикация проявляется в виде:

  • изменения цвета мочи;
  • озноба;
  • выделений слизи или белых хлопьев;
  • лихорадки;
  • едкого запаха урины;
  • проблем с мочеиспусканием;
  • болевых синдромов.

Воспалительный процесс провоцирует появление белков, эритроцитов и лейкоцитов в моче, поэтому диагноз не ставится на основании только клинического анализа урины. Проведение дополнительных исследований обязательно. В противном случае вероятность ошибки в выборе терапевтических действий довольно велика.

Обнаруживают азотистые соединения при выполнении общего анализа мочи. Также можно воспользоваться современными тест-полосками для домашнего применения, принцип действия которых заключается в помещении полоски в емкость с уриной и определении результата в зависимости от интенсивности ее окрашивания.

Предлагаем ознакомиться  Упражнения при задержке мочи

Однако, стоит понимать, что домашние тесты не имеют высокой чувствительности и не могут быть использованы для установления диагноза.

Самой простой способ узнать о наличии солей азота в моче – это специальные тест-полоски, которые можно прибрести в аптеке. Если он дал положительный результат или если требуется профилактический осмотр, то далее последует:

  1. Общий анализ мочи – если в нем обнаружены нитриты, но нет жалоб, возможно повторная сдача. При этом должны быть тщательно выполнены гигиенические рекомендации и правила хранения собранного биоматериала (не более 1-2 часов в прохладном месте).
  2. Проба мочи на бакпосев – позволит определить тип инфекции и возбудителя.
  3. Трехстаканная проба – для выявления очага воспаления в мочевыделительных органах.
  4. Моча по Нечипоренко – призвана диагностировать протекающие латентно инфекции мочевыделительных путей, новообразования или воспаления предстательной железы.

Положительный анализ у детей

Инфицирование нижних отделов системы приводит к появлению цистита или уретрита. Восхождение бактерий в верхние отделы мочевыводящей системы вызывает пиелонефрит или другие патологии почек. Игнорирование симптомов ведет к переходу воспалительного процесса в разряд хронического и значительно затрудняет лечение.

Уретрит – воспаление мочевыводящего канала характерных симптомов дает немного. Основные: появление в урине фиброзных пленок, слизи, жжение при мочеиспускании. Цистит – воспаление стенок мочевого пузыря. По статистике у женщин может фиксироваться до 3 раз в году.

Причиной заболевания могут быть:

  • переохлаждение;
  • некачественное белье, увлечение ежедневными прокладками;
  • недостаточная гигиена;
  • вагинит;
  • ослабление иммунитета;
  • нервные, физические перегрузки;
  • гормональные сбои.

Пиелонефрит – воспаление почечной лоханки часто начинается без симптомов. Больные о в поясничной области. Нарастание инфекции сопровождается подъемом температуры, появлением симптомов отравления организма: отсутствие аппетита, тошнота, рвота. Дальнейшее развитие патологии ведет к прогрессирующей почечной недостаточности, инвалидизации.

Контроль нитритов в моче при беременности является важным как для здоровья женщины, так и для благополучия плода. При беременности нагрузка на мочевыводящую систему увеличивается кратно, а иммунитет женщины, как правило, несколько снижен.

Воспалительные процессы в мочеполовой сфере приводят к:

  • невынашиванию плода;
  • рождению ребенка с малым весом;
  • появлению отеков;
  • повышению артериального давления;
  • преэклампсии.

Если вы беременны, то не затягивайте со вставанием на учет. Своевременное обследование является гарантией того, что возможная патология будет обнаружена «в зародыше». Своевременное лечение сохранит здоровье мамы и малыша.

Ложноотрицательный результат может быть получен:

  • если проба для анализа недостаточно концентрированная;
  • ребенку давали антибиотики;
  • ребенку давали препараты аскорбинки.

Родители должны следить за состоянием мочи ребенка. В норме детская урина прозрачная, слабо желтого цвета с нерезким характерным запахом. Появление в ней хлопьев, слизи, осадка, изменение цвета и запаха служит поводом для сдачи анализов. Не следует игнорировать плановые анализы, если даже вам кажется, что ребенок здоров.

определения содержание нитратов в анализах

Проведенные обследования подтвердили наличие воспаления? В таких случаях говорят о бактериурии. Классическая терапия заключается в назначении антибиотиков на 5–7 дней и диетических ограничений. Необходим временный отказ от овощей и фруктов в меню ребенка для минимизации поступления нитратов. Овощи разрешаются только отварные, лучше со своего огорода или фермерские.

Нитриты в моче

В период вынашивания он способен вызвать ряд осложнений, угрожающих здоровью мамы и ребенка:

  1. 1Прерывание беременности на любом сроке.
  2. 2Эклампсия с повышением артериального давления, выраженными отёками.
  3. 3Нарушение маточно-плацентарного кровообращения, задержка внутриутробного развития плода.
  4. 4Инфицирование плода.

Таким образом, обнаружение бактериурии у беременных не должно остаться незамеченным. Необходимо повторить ОАМ, сделать бакпосев, по показаниям выполняется УЗИ почек или мочевого пузыря.

Немного о лекарственных препаратах

Лечебные мероприятия зависят от причины появления нитритов. При избыточном потреблении нитратов важно пересмотреть диету, выбрать качественные продукты питания. При наличии инфекции в мочевыводящих путях тактика совершенно иная.

Лечить неосложнённый пиелонефрит и цистит можно лекарственными средствами группы фторхинолонов (Офлоксацин (Заноцин), Левофлоксацин (Таваник).

Норфлоксацин и ципрофлоксацин не рекомендованы при неосложненном цистите в качестве препаратов первой линии, так как часто вызывают развитие резистентности флоры.

В этом случае предпочтение отдается фосфомицину (Монурал), нитрофурантоину (Увамин Ретард), фуразидину (Фумараг). Препараты второй линии - цефалоспорины (цефиксим, цефтриаксон, цефотаксим, цефтибутен).

Бессимптомная бактериурия (ББ) у небеременных женщин регрессирует спонтанно в 76% случаев. У беременных она в 30 раз повышает риск развития гестационного пиелонефрита, поэтому подлежит обязательному лечению.

Рекомендуемые схемы для беременных:

  1. 1Фосфомицин (Монурал) 3 г однократно.
  2. 2Нитрофурантоин (кроме последнего триместра). Курс 7 дней.
  3. 3Цефтибутен, цефиксим - 400 мг/день, 5-7 дней.
  4. 4Амоксиклав по 500 мг 3 раза/день, неделю.

При хроническом воспалительном процессе в мочевыводящих путях, частых рецидивах инфекции необходимо самостоятельно контролировать показатели общего анализа мочи, в том числе уровень лейкоцитов, степень бактериурии.

Многих интересует, какие препараты следует пропить, чтобы избавиться от нитритов в урине. Однако конкретного перечня медикаментов не существует, так как наличие химических соединений в анализе может указывать на различного рода заболевания, к которым следуем применять разную по специфике терапию.

Поэтому список фармакологических лекарств и витаминных комплексов вам назначит только лечащий врач. При этом он будет учитывать насколько повышен показатель нитритов, каким заболеванием он может быть вызван, а также какими причинами спровоцирован.

Как видим, лучше не заниматься самолечением и не полагаться на советы всезнающих знакомых или аптечных провизоров-фармацевтов. Только специалист сможет назначить корректное и эффективное лечение, подходящее именно вам и вашей ситуации.

Положительный анализ у мужчин

Методы лечения при повышенном содержании нитритов в моче подбираются в зависимости от основной причины возникновения данного состояния. В случае избыточного поступления нитратов с продуктами питания следует изменить свой рацион. Более высокое качество продуктов и проверенные поставщики обеспечивают сохранность здоровья человека.

Каждый вид воспалительного процесса требует своего индивидуального лечения. Общими рекомендациями можно назвать:

  • употребление в сутки не менее 3 литров жидкости. Это обеспечит быстрое выведение нитритов из организма;
  • воздержание от половых актов. Это исключит попадание и размножение бактерий;
  • прием витаминных комплексов для поднятия иммунитета.

Основу терапии составляют антибиотики. Они уничтожают болезнетворные бактерии и снимают воспаление. Среди основных препаратов, назначаемых при воспалении мочевыделительной системы, можно отметить:

  • Офлоксацин;
  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Цефотаксим;
  • Амоксиклав

Вид медикаментозного препарата, его дозировку и длительность курса лечения назначает лечащий врач. Самостоятельное лечение запрещено, т.к. не только может нанести вред, но и вызвать развитие осложнений.

  • уретрит;
  • простатит;
  • аденома простаты;
  • рак простаты;
  • воспаление яичек;
  • пиелонефрит.

Заболевания предстательной железы у мужчин среднего возраста и старше часто провоцируют воспалительные процессы в мочевом пузыре, поскольку нарушается своевременный отток мочи. Любая «подозрительная» симптоматика со стороны мочевыделительной системы должна для мужчины быть поводом для визита к урологу.

Клиническая картина при воспалительном процессе

Некоторое время бактериальная инфекция мочевыводящей системы может протекать без симптомов.

Тревожиться следует при:

  • появлении боли, дискомфорта при мочеиспускании;
  • изменении цвета или запаха мочи;
  • появлении в моче хлопьев, осадка, примесей крови;
  • появлении неприятных ощущений при половом контакте.

Настораживать должно любое новое неприятное ощущение, которое связано в походом в туалет «по маленькому». Предварительная диагностика дома возможна при помощи экспресс-теста на нитриты. Положительный результат вкупе с симптоматикой являются поводом для визита к врачу.

Лечение выявленных болезней

Прежде всего следует пересмотреть режим питания, то есть избавиться от того, что может провоцировать нежелательные высокие показатели. Например, желательно приобретать овощи и фрукты только у проверенных поставщиков, которые не используют в качестве удобрений нитраты и другие тяжелые соединения. Также рекомендуется заменить свежие овощи и фрукты на вареные или запеченные.

В период лечения лучше всего употреблять молочные продукты (творог, молоко, нежирная сметана) и отварное мясо (особенно курятину или индюшатину).

Зачастую лечащий врач может прописать антибактериальную терапию, а также прием витаминных комплексов. Во время медикаментозного лечения необходимо пить побольше очищенной воды. Это поспособствует скорейшему выведению нитритов из организма. Также в этот период лучше всего воздержаться от половой жизни, чтобы не дать болезнетворным микроорганизмам размножаться.

Но что если повышенный показатель нитритов обнаружен у мужчин?

Схема терапии зависит от заболевания, из-за которого в моче обнаружены нитриты. Для уничтожения бактериальной флоры применяют антибиотики, к которым неустойчивы бактерии, спровоцировавшие инфекцию. Пациентам с разными заболеваниями потребуется придерживаться специальных диет (№5, №7, №14).

В тяжелых случаях возможна хронизация процесса. Тогда понадобится избегать рецидивов, придерживаясь определенного образа жизни.

Заниматься самолечением крайне опасно для здоровья, поэтому во избежание хронических форм нужно своевременно обращаться к врачу и следовать всем указаниям. Для правильной постановки диагноза врач порекомендует анализы, оценивающие лейкоциты, эритроциты и белок.

При отклонении от нормы хоть одного показателя наблюдается такая картина:

  • образование осадка;
  • наличие хлопьев;
  • резкая перемена запаха мочи;
  • изменение окраски (оттенок мочи темнее привычной);
  • изменена плотность.

Исходя из результатов подбирается бактериологическое лечение и соблюдение особой диеты, которая исключает употребление сырых овощей, зелени, свежевыжатых соков и предусматривает тепловую обработку продуктов. Овощи и фрукты разрешено включать в рацион, лишь если они выращены на своем огороде либо есть 100% уверенность в качестве продукции (известен продавец).

Можно ли интерпретировать результат самостоятельно

Если результаты анализа мочи отклоняются от нормы, следует обращаться к урологу. Относительно нитритов значение может быть ложноотрицательным или ложноположительным, если нарушены правила сбора, доставки или хранения биоматериала. Оценить достоверность показателя врач может, ориентируясь на другие характеристики мочи.

Таблица — Нормы общего анализа мочи

Показатель Норма
Цвет От соломенного до темно-желтого
Запах Характерный, нерезкий
Прозрачность Абсолютная
Кислотность 5,0‒7,0
Белок, г/л 0,0‒0,03
Глюкоза, ммоль/л 0,0‒1,0
Кетоновые тела, ммоль/л 0,0‒0,5
Билирубин, мкмоль/л 0,0‒8,5
Уробилиноген, мкмоль/л 0,0‒35
Гемоглобин Отсутствует
Бактерии Отсутствуют
Нитриты Отрицательный
Эритроциты 0‒2 в поле зрения
Лейкоциты 0‒5 в поле зрения
Эпителий 0‒5 в поле зрения
Цилиндры 1‒2 гиалиновых в поле зрения другие отсутствуют
Кристаллы обнаруживаются
Дрожжевые грибы Отсутствуют
Паразиты Отсутствуют

Даже при отрицательном результате нитритов на инфекционные заболевания мочевыделительной системы указывают:

  • необычный цвет мочи (бурый, розовый, зеленоватый);
  • мутность (за счет слизи, гноя, примесей крови);
  • резкий зловонный запах;
  • повышение удельного веса;
  • высокий показатель белка;
  • повышенные значения лейкоцитов, эритроцитов, эпителиальных клеток, цилиндров;
  • наличие бактерий.

Если другие характеристики биоматериала (в том числе нитриты) соответствуют нормальным значениям, полностью исключать заболевания пузыря или почек нельзя. Основным поводом для того, чтобы заподозрить инфекционно-воспалительные изменения, выступают жалобы больного. Соответствующий норме анализ нужно повторить через несколько дней, если человек страдает от:

  • учащенного мочеиспускания;
  • резей, тянущих, ноющих ощущений при микции и в покое;
  • затрудненного опорожнения (нужно прилагать усилия, тужиться, урина выделяется слабой струей);
  • изменены ее органолептические свойства (запах, цвет, прозрачность);
  • повышена температура тела;
  • есть признаки интоксикации (слабость, головные боли, тошнота).

Иногда нитритурия выступает первым признаком заболеваний органов мочевыделения. Нередко она возникает при бессимптомном бактерионосительстве (чаще у беременных).

Забор биологической жидкости

Перед забором включают в рацион питания капусту и другие листовые овощи

Сбору мочи предшествует подготовка, которая проводится по нескольким важным правилам. За три дня до предполагаемой процедуры необходимо включить в рацион питания морковь, капусту и другие листовые овощи. Параллельно с этим прекращают прием медикаментозных препаратов, содержащих аскорбиновую кислоту и витамин С, так как они снижают концентрацию нитритов.

В анализе мочи обнаружены нитриты

За 24 часа до сбора урины снижают объем потребляемой жидкости. В период подготовки не рекомендуют посещать баню или сауну, подвергать организм чрезмерной физической нагрузке. Вероятность получения неверного результата велика при:

  • приеме «Феназопиридина»;
  • отсутствии промежутка в 10 дней между употреблением антибиотических медикаментозных средств и сбором мочи;
  • повышении АД и температуры тела в период сдачи биологического материала;
  • совпадении времени проведения клинического анализа урины и критических дней (у женщин);
  • заражении пациента патогенными бактериями, не продуцирующими нитритов;
  • длительном хранении мочи. Микроорганизмы, находящиеся в урине, сначала потребляют нитраты, а после уничтожаются сами.

Нельзя исключать человеческий фактор. Кишечная палочка и сальмонелла могут попасть в биологический материал с рук или одежды лаборанта. Поэтому ОАМ проводят дважды. Результат, достоверный на 100 %, реально получить, взяв мочу на анализ посредством катетеризации или надлобковой пункции мочевого пузыря.

Сбор урины происходит следующим образом:

  • осуществляют гигиенические процедуры (принимают душ, обмывают половые органы);
  • собирают мочу в заранее подготовленный стерильный контейнер (берут среднюю струю первой утренней порции). Биологический материал должен 4 часа находиться в мочевом пузыре;
  • доставляют урину в лабораторию как можно скорее.
Предлагаем ознакомиться  Пониженное давление: причины и симптомы

Для упрощения процедуры в случае с грудными детьми используют мочеприемник. Это приспособление, которое крепится на промежность малыша с помощью липучек. Для ребенка более старшего возраста контейнер ставят в горшок.

Рекомендации по подготовке к анализу

Как правильно сдать мочу, чтобы получить максимально верный результат? Для этого пациенту важно соблюдать следующие правила:

  • За 2–3 дня до исследования необходимо прекратить прием лекарств, витаминов, особенно аскорбиновой кислоты, т.к. они способны повысить итоговое значение.
  • Перед проведением анализа врачи рекомендуют меньше пить и употреблять в пищу капусту, морковь, листовые овощи.
  • Сдавать необходимо биологическую жидкость, полученную утром.

Эти правила должны соблюдаться как перед проведением общего анализа, так и перед использованием тест-полоски. По советам врачей, подобное исследование нужно проводить раз в полгода как у взрослых, так и у детей.

Существует несколько особенностей по забору биоматериала у грудничка. Есть большой риск попадания в образец бактерий с рук взрослых или кожи грудного ребенка, поддерживать должную гигиену у младенцев достаточно сложно.

Именно поэтому биоматериал необходимо сразу же отправлять в лабораторию, пока бактерии, случайно попавшие снаружи, не оставили в нем продукты жизнедеятельности в виде нитритов. Это позволит избавиться от получения ложных показателей.

Понятие термина и его пояснение

Прежде чем разобрать, что это значит – нитриты в моче, давайте кратко разберемся, что это за показатель.Ни для кого не секрет, что в наш организм в большом количестве поступают такие отрицательные вещества, как нитраты. Они есть повсюду – в воде, в продуктах и даже в воздухе. Поэтому наличие нитратов в урине ни у кого не вызывает удивления.

Но вот обнаружение нитритов в моче (что это значит, будет сказано чуть ниже) свидетельствует о серьезном патологическом процессе.

Нитраты, соединенные с бактериологическими микроорганизмами, образуют такие опасные химические соединения, как нитриты. То есть наличие последних в урине говорит о том, что в мочевом пузыре находятся бактерии, провоцирующие заболевания мочевой системы.

Прежде чем разобрать, что это значит – нитриты в моче, давайте кратко разберемся, что это за показатель.

Ни для кого не секрет, что в наш организм в большом количестве поступают такие отрицательные вещества, как нитраты. Они есть повсюду – в воде, в продуктах и даже в воздухе. Поэтому наличие нитратов в урине ни у кого не вызывает удивления.

Итак, мы выяснили, что значат нитриты в моче. Это свидетельствует о развитии инфекции в мочевыводящих путях.

Расшифровка повышенных показателей

Итак, наличие нитритов в моче подтвердилось. Почему результат анализа положителен, а других признаков патологии нет? Инфекционные заболевания выделительной системы бывают скрытыми (хроническими) и острыми. Последние выявить гораздо проще. Итоговое решение по клиническому анализу зависит от цвета, уровня кислотности и плотности урины. Берут во внимание и дополнительные показатели, например, наличие осадка, крови или белка.

Эритроциты в моче

Положительный результат – более 100000 бактерий в 1 мл биологического материала. Существует несколько факторов, которые могут повлиять на расшифровку. К ним относят степень загрязненности. Нитриты образуются одинаково у всех людей, но посторонних микроорганизмов в выделительной системе женщины больше, чем у мужчины. Это обуславливается строением мочеиспускательного канала (уретры).

Общая информация

Нитриты формируются из нитратов (различные соединения азота). Нитратами богаты растительные продукты питания, попадают в урину из крови человека. Вещества фильтруются почками, в небольшом количестве задерживаются в мочевом пузыре.

Наличие болезнетворных микроорганизмов на пути нитритов к выходу ведёт к их накоплению. В норме нитриты не должны присутствовать в моче человека, так как болезнетворных микроорганизмов там тоже не должно быть. Учитывая этот факт, нитриты в урине пациента всегда указывают на активную жизнедеятельность микробов в мочевыделительной системе.

Возможные заболевания вашего малыша

Бактериурия – это не болезнь, а симптом; тем не менее, она может отражать неблагоприятные изменения со стороны мочевых путей беременной женщины и, таким образом, оказывать влияние на ее организм и состояние ребенка.

Для матери

Если беременность сопровождается бессимптомной бактериурией, существует риск последствий:

  • развитие острой, ярко проявляющейся инфекции мочевых путей;
  • анемия;
  • плацентарная недостаточность;
  • преэклампсия – разновидность токсикоза, характеризующего поздний срок гестации и проявляющегося повышением артериального давления, отеками, появлением белка в моче;
  • замершая беременность;
  • отслойка плаценты;
  • преждевременные роды.

Обнаружение истинной бактериурии свидетельствует об инфекционно-воспалительном процессе. Это, даже при отсутствии жалоб на учащенное и/или болезненное мочеиспускание, лихорадку, выделения из уретры или иные проявления патологии, требует медицинского вмешательства и контроля. Без лечения есть риск распространения процесса вплоть до его генерализации (сепсис).

Для плода

Инфекции у матери оказывают влияние и на ребенка, поэтому бактериурия, будь она истинной или бессимптомной, способна провоцировать:

  1. Задержка внутриутробного развития.
  2. Высокий риск заражения плода.
  3. Преждевременные роды и появление на свет недоношенного младенца.
  4. Повышение вероятности инфицирования новорожденного ребенка.

При плацентарной недостаточности плод страдает от гипоксии (кислородного голодания), что может повлечь за собой нарушения развития, а в тяжелых случаях – прерывание беременности и гибель ребенка.

Что значат нитриты в моче у ребенка? Это, скорее всего, может означать воспалительные процессы, проходящие в почках, мочевом пузыре, кишечнике или наружных органах мочеиспускания.

С другой стороны, повышенные показатели могут свидетельствовать о паталогических изменениях в работе почек вследствие парникового эффекта, который образуют воздухонепроницаемые подгузники.

Также подобная ситуация может быть связана с употреблением свежих овощей и фруктов, с которыми организм ребенка получает дозу нитратов, которые преобразуются в нитриты.

Поэтому, какой бы ни был результат, рекомендуется сдавать повторный анализ на нитриты, где-то через три-пять дней после первого.

Если и это исследование биологического материала будет положительным, то, скорее всего, речь идет о воспалении. Конкретное заболевание, а также его первопричину, укажет доктор, проведя дополнительное обследование ребенка. Он же назначит и необходимое лечение, которое будет включать в себя использование антибиотиков, а также диету с ограничением свежих овощей и фруктов.

Но что делать, если обнаружены нитриты в моче у женщин? Об этом речь пойдет ниже.

О чем расскажет анализ?

Сальмонелла

Итак, какие характеристики мочи исследуют в лаборатории и что они означают.

1. Физико-химические свойства мочи

Это ее цвет, прозрачность, относительная плотность и другие параметры.

В нормальной ситуации:

  • цвет должен быть от соломенно-желтого до янтарно-желтого;
  • моча должна быть прозрачной;
  • ацетона нет;
  • удельный вес – от 1002 до 1030;
  • желчных пигментов нет;
  • реакция (pH) слабокислая или нейтральная;
  • белок – до 0,033 г/л;
  • сахар отсутствует либо есть только его следы.

Любые отклонения могут указывать на то или иное заболевание. В норме анализ не обнаружит в моче ни билирубина, ни гемоглобина, ни кетоновых тел, ни глюкозы, ни нитритов. Наличие ацетона может говорить как о сахарном диабете, так и о нарушениях углеводного обмена, когда у ребенка в организме заканчиваются запасы глюкозы, и он начинает брать энергию из запасов жира.

2. Исследование осадка мочи

Нормальный анализ должен выглядеть так:

  • плоский эпителий – единичный;
  • эпителий мочевых канальцев (почечный) отсутствует;
  • лейкоциты: у мальчиков – до 5-7 в п/зр, у девочек – до 7-10 в п/зр;
  • эритроциты – ноль или единичные в поле зрения;
  • цилиндры: гиалиновые – отсутствуют, зернистые – отсутствуют, зернистые – отсутствуют, кровяные — отсутствуют;
  • соли – небольшое количество уратов или оксалатов.

– Лейкоциты – это клетки, которые борются с инфекцией, поэтому большое их количество свидетельствует об инфицировании организма, – объясняет Евгений Комаровский. – Обычно лаборант указывает количество лейкоцитов «в поле зрения», и выглядит это, например, так: «3 л. в п/зр». Наличие эритроцитов говорит о том, что в мочу каким-то образом попала кровь. Такое может случиться, если есть камни в мочевыводящих путях, какая-то травма или воспаление почек.

Как избавиться?

Отсутствие своевременной реакции на повышенную норму нитритов в моче ведет к поражению почек. Чаще в анамнезе появляется пиелонефрит, также нельзя исключать почечную недостаточность и другие серьезные патологии, связанные с выделительной системой.

Избавиться от нитритов можно посредством корректировки рациона питания. Из него на 3-5 дней следует исключить свежие овощи и фрукты, так как они являются потенциальными источниками нитратов. Растительную пищу в этот период времени нельзя употреблять без предварительной тепловой обработки. Если следовать рекомендациям врача, показатели, которые ранее были повышены, снизятся.

Что если нитриты есть, а симптомов нет?

Нередко врачу приходится сталкиваться с бессимптомным проявлением нитритов в моче. Чаще всего причиной этого становится латентная (скрытая) инфекция в любом отделе мочевыделительного тракта (бессимптомная бактериурия). Именно она представляет угрозу для многих женщин в период беременности, ведь если процесс не будет вовремя диагностирован, существует угроза внутриутробного инфицирования плода.

Так как основной причиной появления нитритов в урине являются разного рода инфекционные агенты, то на первый план у пациентов выступают те или иные жалобы, связанные с поражением органов мочевыводящей системы:

  • нарушение мочеиспускания, появление болей, дискомфорта или жжения при опорожнении мочевого пузыря;
  • желание опорожнить мочевой пузырь становится частым, иногда пациенты не успевают добежать до туалета;
  • могут появляться выделения из просвета уретры;
  • моча меняет свой естественный цвет или запах, в ней невооруженным глазом можно обнаружить наличие примесей (белых хлопьев, гноя, крови и т. д.);
  • повышается температура тела, появляется слабость, апатия, общее недомогание;
  • появляются боли разной локализации (в поясничной области слева или справа, внизу живота и т. д.);
  • если речь идет об отравлении нитратами, то характерна сильная тошнота и многократные приступы рвоты, диффузная головная боль, появление одышки, посинение кожных покровов, слизистой губ, ногтей.

Если неприятные симптомы появились после употребления в пищу овощей или фруктов, то нужно заподозрить отравление нитратами

Непосредственно наличие нитритов в урине никак себя не проявляет.

Могут возникать симптомы воспалительных заболеваний, которые заключаются в:

  • Высокой температуре тела.
  • Боли в пояснице, промежности, нижней части живота.
  • Примеси гноя, слизи, крови в моче.
  • Боли при мочеиспускании, частые позывы и неполное опорожнение мочевого пузыря.

В данном случае мы имеем дело с бессимптомной бактериурией или ложноположительным результатом анализа. Когда в пробе мочи, в которой выявлены нитриты, отсутствуют бактерии и какие-либо признаки воспаления, анализ придется переделать. Если выявлены и нитриты, и бактерии – следует немедленно начать лечение.

Поскольку обнаружение нитритов обычно указывает на интенсивное размножение бактерий в мочевом тракте, то признаки заболевания могут опережать лабораторное определение NO2-. Стоит сказать, что так бывает чаще всего, но не всегда.

Существует понятие бессимптомной бактериурии, когда на фоне полного здоровья и отсутствия жалоб в ОАМ в большом количестве выявляются микроорганизмы. Эта ситуация требует уточнения, дополнительного обследования и лечения.

Клинические признаки бактериальной инфекции мочевыделительной системы:

  • Рези, боли, жжение во время мочеиспускания, а также после него (уретрит и цистит).
  • Частые ложныеистинные позывы.
  • Тянущие боли в нижнем или боковых отделах живота, пояснице (цистит и пиелонефрит).
  • Ощущение переполнения мочевого пузыря, рези.
  • Изменение цвета мочи, резкий запах, наличие дополнительных примесей (кровь, гной, осадок).
  • Повышение температуры, головная боль, слабость.
  • Тошнота, отёк лица, конечностей.

Очень часто нитриты обнаруживаются при остром или хроническом пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни.

Что делать и как лечить?

Меняет подгузник

Медикаментозное лечение

Лечение заболеваний, характеризующихся наличием нитритов в моче, назначается после полной диагностики. С ее помощью определяют возбудителя, место его локализации, зону поражения и вред, который он уже нанес.

Недомогание устраняют посредством комплекса мер, среди которых прием антибиотических медикаментозных средств, соблюдение назначенной лечащим врачом диеты, личная гигиена и контроль за регулярностью мочеиспускания. Фитотерапия для выведения нитритов не возбраняется, но перед выбором эффективных народных рецептов следует проконсультироваться со специалистом.

Терапия назначается каждому пациенту в индивидуальном порядке. При этом учитывают точный диагноз, стадию патологии, особенности организма (аллергию, беременность), возраст пациента, а также сопутствующие болезни.

, , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector