Клиника для мужчин
Назад

Анализ мочи по Нечипоренко

Опубликовано: 23.04.2020
Время на чтение: 7 мин
0
3
СодержаниеПоказать

Что означают отклонения в результатах анализа мочи по нечипоренко

Для повышения числа каждого показателя характерны свои заболевания. Так как плохой анализ по Нечипоренко не указывает в точности на определенную болезнь, врачи урологи назначают дополнительные обследования.

Заболевания, вызывающие отклонения результатов, бывают в любой области:

  • мочевыделительный канал,
  • воспаление мочевого пузыря,
  • воспаление почек.

В зависимости от того какая клетка или вещество при тестировании обнаружены врач определит направление заболевания: инфекционное, воспалительное, повреждающего характера.

У беременных женщин показатели меняются после перестройки гормонов.

Анализ мочи на катехоламины

Вещества, регулирующие состояние организма при сильном стрессе или психологической нагрузке, называются катехоламины. В экстремальных состояниях их уровень в моче неизменно повышается. Но отклонения от нормы наблюдают не только в подобных ситуациях — они характерны также для опухолевых процессов, гипертонии, желудочной язвы, инфаркта и заболеваний щитовидной железы.

Анализ мочи на наркотики

С помощью такого исследования можно узнать, принимал ли пациент наркотические или психотропные вещества в течение последних 2–5 дней. К наиболее распространенным определяемым наркотикам относятся опиаты, амфетамины, кокаин и марихуана. Кроме того, с помощью анализа можно выяснить концентрацию вещества в организме и сделать вывод о наличии зависимости.


Каждый из этих анализов требует некоторой подготовки. Выполняя следующие несложные правила, вы сможете предоставить врачу биоматериал надлежащего качества, значительно снижая риск ошибки.

Анализ мочи по нечипоренко

Если показатели общего анализа мочи вызывают подозрения на наличие какой-либо инфекции, то врач может назначить исследование по методу Нечипоренко (анализ концентрации форменных телец — эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров). Оно направлено на выявление скрытой инфекции. Например, слишком большое количество лейкоцитов может означать цистит, воспаления, камни в почках или уретрит, а нарушение нормальных показателей эритроцитов свидетельствует о нефротическом синдроме и гломерулонефрите.

Анализ на определение оксалатов

Оксалаты представляют собой нерастворимые соли, которые образуются при повышенном уровне щавелевой кислоты в моче. Накопление этого вещества может стать предпосылкой для образования песка и камней в почках. Если пациент отмечает, что основная часть его рациона состоит из овощей (именно здесь содержится наибольшее количество щавелевой кислоты), то при диагностике мочекаменной болезни назначают именно этот анализ.

Бакпосев

Для этого исследования берётся средняя порция утренней мочи. С помощью анализа можно понять, есть ли в урине бактерии, а также определить их видовую принадлежность, устойчивость к антибиотикам. Бакпосев назначает лечащий врач при подозрении на бактериальную инфекцию почек, мочевыводящих путей, уретры, простаты, мочевого пузыря.

Результаты исследования готовятся не быстро. До получения выводов может пройти от 4 до 10 дней.

Возможные патологии, связанные с отклонениями от норм анализа мочи

После назначения и проведения анализа мочи по Нечипоренко врач заподозрит патологию почек и мочевыделительной системы.

Лейкоциты меняются при гнойных образованиях:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря),
  • пиелонефрит (гнойное образование внутри почек),
  • простатит (воспаление простаты мужчин),
  • мочекаменная болезнь (камни различных областей мочевыделительной системы, которые закупоривают проход и образуют гнойные скопления),
  • красная волчанка (аутоиммунное заболевание с повышенным числом иммунных комплексов).
Предлагаем ознакомиться  Как правильно прыгалки или скакалка

По Нечипоренко эритроциты повышаются (более 2000) при следующих болезнях:

  • гломерулонефрит (хроническое заболевание клубочков почек, которое вызывает повреждение сосудов и выделение крови или эритроцитов),
  • инфаркт почки (закупорка тромбом сосуда, вызывает кровоизлияние в просвет органа).

Цилиндры повышаются при любых воспалительных процессах в почках:

  • пиелонефрит,
  • гломерулонефрит,
  • гипертония (вызывает повышение давления внутри почек),
  • употребление некоторых лекарств,
  • почечная недостаточность,
  • амилоидоз (нарушение обмена веществ, которое сопровождается отложением внутри почек белково-углеводных комплексов).

Если у человека появились симптомы заболевания, необходимо пройти лабораторные тестирования, они помогут быстрее выявить болезнь. При своевременном обращении к врачу, проведении анализов, диагностики и правильном лечении практически все заболевания поддаются терапии. Самолечение не допустимо, оно приведет к ухудшению состояния пациента.

Исследование по каковскому-аддису

Для сдачи этого анализа необходимо собрать мочу, выделенную за 10–12 часов. В основе метода лежит подсчет количества лейкоцитов, эритроцитов, а также цилиндрических частиц с помощью специальной счетной камеры. Исходя из наличия и количества форменных элементов, врач может диагностировать у пациента пиелонефрит, гломерулонефрит или мочекаменную болезнь.

На диастазу

Назначается врачами при подозрении на вирусные болезни (гепатит, паротит), патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринные отклонения. Исследуется утренняя порция урины, сроки выполнения – не более суток.

На наркотики

Этот тест заставляют сдавать правонарушителей, если есть подозрение, что они находятся в состоянии наркотического опьянения. Тест проводится экспресс-методом. Используются реактивы, с помощью которых можно определить наличие в моче распространённых наркотических препаратов. Срок ожидания составляет 2-3 часа.

Для быстрого получения результатов лучше обращаться в частные учреждения – государственные поликлиники не всегда успевают справляться с нагрузкой. Для части пациентов делают исключение, обследуя их вне очереди, если лечащему врачу эта информация нужна очень срочно. Средний срок ожидания для пациентов, проходящих диспансеризацию и профилактические осмотры, – от 1 до 3 суток.

На сахар

Для этого исследования нужна суточная урина, собранная в один контейнер. Содержимое перемешивают, отличают небольшую порцию и относят ее в лабораторию. До трех суток – вот сколько готовится анализ мочи по этому методу.

На хгч

ХГЧ – гормон, который начинается вырабатываться в первые дни беременности. С помощью теста на его содержание можно определить беременность даже на ранних сроках (неделя после зачатия). Женщине потребуется приходить в женскую консультацию на забор мочи 3 раза через каждые два дня, итоги доступны через 1-2 дня после сдачи последней пробы.

Нормальные значения для каждого показателя

Существуют нормы анализа мочи по Нечипоренко, некоторые из них зависят от пола. Терапевты используют их для определения состояния мочевыделительной системы.

Таблица норм показателей по Нечипоренко у взрослых.

Показатель Значение
Лейкоциты У мужчин до 2 тысяч на 1 мл жидкости

У женщин до 5000 на 1 мл жидкости

Эритроциты До 1 тысячи на 1 мл жидкости
Эритроцитарные цилиндры Нет
Гиалиновые цилиндры До 22 образований на 1 мл жидкости
Зернистые цилиндры Нет
Восковидные цилиндры Нет
Эпителиальные цилиндры Нет

Перед расшифровкой результатов пациент предупреждает врача о применяемых лекарствах, физиологическом состоянии (например, беременности), диете (белковый рацион увеличивает число цилиндров). Все эти причины меняют параметры состояния мочи, если пациент не предупредил о них врача, он поставит диагноз, которого нет, и будут проведены ненужные методы лечения.

Общий анализ

Пожалуй, самый универсальный. С его помощью можно уточнить многие предварительно диагностированные патологии — от заболеваний почек до воспаления любого отдела мочеполовой системы и мочекаменной болезни. Кроме того, данный анализ желательно сдавать регулярно в профилактических целях. Так как вместе с уриной из организма выводится значительная часть отработанных веществ, комплексный анализ как нельзя лучше показывает общее состояние организма.

Определение дпид

С помощью анализа мочи также можно судить о наличии заболеваний костей. Именно для этих целей служит проба на дезоксипиридинолин (ДПИД) — белок, принимающий активное участие в коллагеновых связях костной ткани. При разрушении этих связей ДПИД выделяется из организма вместе с мочой, что в свою очередь является свидетельством артрита или метастазов в костной ткани.

Предлагаем ознакомиться  Физиология пищеварения человека кратко и понятно. Таблица органов и их функций

Особенности метода нечипоренко и его превосходство над общим анализом мочи

Общий анализ мочи — это развернутый анализ. Он дает полную картину состояния мочевыделительной системы человека. Для этого анализа лаборант считает вручную все клетки, которые обнаруживает визуально. Если под микроскопом обнаруживается повышенное число клеток, назначают анализ мочи по Нечипоренко. Он подсчитывает форменные элементы и цилиндры во всей жидкости.

Когда пациенту выдали результаты анализа мочи по Нечипоренко, необходимо обратиться к врачу, он расскажет что это такое, объяснит какие бывают нормальные показатели, и каковы причины их повышения.

По амбурже

Амбулаторный метод, для которого нужна моча, собранная через три часа после утреннего мочеиспускания. Срок исследования составляет около получаса. Итоги известны на следующий день после забора биоматериала в поликлинике.

По зимницкому

Тест определяет способность почек регулировать процесс разбавления мочи и выводить из организма органические отходы. Для анализа потребуется каждый час писать в чистый стерильный контейнер. Полученные контейнеры подписывают по часам и сдают в лабораторию через 2 часа после сбора последнего образца. Итоги исследования будут известны в течение 2 дней после забора урины. Чаще всего их можно забрать уже на следующее утро после сдачи мочи в лабораторию.

По нечипоренко

Эту пробу назначают, если ОАМ показал отклонения от нормы. Потребуется отнести в лабораторию среднюю порцию утренней мочи. Врачи определяют количество клеток крови и цилиндров в моче, сам процесс занимает максимум 15 минут. Расшифровку не придётся ждать долго. Лаборанты отдают её через 5-7 часов после сдачи мочи или на следующий день, в зависимости от графика работы лаборатории.

Подготовка к анализу мочи по нечипоренко

Необходимо правильно сдать мочу, так проведенное исследование покажет верные данные. Это поможет врачу поставить верный диагноз и назначить лечение. При нарушении правил, заболевание может быть не обнаружено, это приведет к ухудшению состояния пациента.

  1. За неделю до сдачи мочи по Нечипоренко отменяют лекарства. Если это сделать нельзя, предупреждают терапевта.
  2. За 2 дня придерживаются диеты: не едят жирное, жаренное, острое. Пьют достаточное количество воды.
  3. Активные занятия спортом на время прекращаются.
  4. Дополнительные инструментальные обследования проводят только после пробы мочи по Нечипоренко, так как они изменят количественный состав исследуемых клеток.
  5. При начале менструации, анализ переносят на 10 дней, так как даже остатки эритроцитов изменят результат.
  6. Перед исследованием нельзя курить.
  7. Если у пациента имеются воспалительные заболевания, не связанные с исследованием, его переносят на время после лечения.

Показания к исследованию:

  • Диагностика хронических, стертых форм воспалительных заболеваний почек,
  • Оценка адекватности проводимой терапии
  • Дифференциальная диагностике гломерулонефрита и пиелонефрита

Проба каковского-аддиса

Сколько по времени делается анализ мочи, зависит от времени сдачи материала. Если суточная моча была сдана утром, бланк с расшифровкой можно забрать в течение суток. При сдаче контейнера вечером потребуется ждать до двух дней.

Проба реберга

От способности почек очищать кровь во многом зависит здоровье пациента. Метод анализа мочи по Ребергу позволяет узнать скорость фильтрации плазмы. Для этого исследования необходимы образцы мочи и крови – по соотношению количества креатинина в этих двух жидкостях можно сделать достоверные выводы. Если в моче концентрация вещества ниже нормы, а в крови наоборот повышена, то можно говорить о нарушении функций почек.

Проба реберга

Определяет скорость клубочковой фильтрации на основании показателей креатинина. Тест занимает несколько часов, бланки доступны на следующий день после забора мочи.

Проба сулковича


Это исследование основано на определении уровня кальция, содержащегося в моче. К тому же, если лечение болезни требует приема витамина D, то обязательно берут пробу Сулковича — в зависимости от результата врач регулирует дозу этого лекарства.

Процедура сбора мочи

Для анализа мочи по Нечипоренко собирается средняя порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре не менее 4-6 часов (при свободном мочеиспускании). После тщательного туалета наружных половых органов пациент начинает мочиться в первую емкость, продолжает во вторую и заканчивает в третью. Преобладающей по объёму должна быть вторая порция. Эту порцию необходимо перемешать и отобрать в вакуумную пробирку (пробирку и держатель для отбора мочи можно получить в регистратуре CMD).

Предлагаем ознакомиться  Нет эрекции от частой мастурбации

Расшифровка результатов анализа мочи по нечипоренко

Для расшифровки результата анализа мочи по Нечипоренко обращаются к лечащему врачу, он подтвердит или опровергнет диагноз, назначит дополнительные исследования или лечение.

Сбор биоматериала

Для общего анализа, исследования на ДПИД, анализа по методу Нечипоренко или Сулковича достаточно 50 мл утренней мочи, собранной при первом мочеиспускании сразу после сна. Для суточного анализа и по методу Зимницкого, Реберга нужен весь объем жидкости, выделяемый на протяжении 24 часов. Для исследования на оксалаты используют специальный способ.

Большинство взрослых людей способны справиться с этой задачей самостоятельно, но что делать, если нужно собрать биоматериал у малыша? Для новорожденных в аптеках продаются специальные мочеприемники, а для стимулирования мочеиспускания можно погладить ребенка по животику. Детям постарше будет необходима помощь родителей.


После собора материала необходимо передать его в клинику, где и сделают анализ.

Сбор мочи на анализ по нечипоренко у детей

Сбор мочи на анализу по Нечипоренко у детей старше одного года не отличается от взрослых. Если необходим образец ребенка, являющегося младенцем, применяют специальный мочеприемник. Это приспособление с липучками, которые лепятся вокруг наружных половых органов. После того, как младенец произвел мочеиспускание, мочеприемник снимают и переливают образец внутрь пластикового контейнера.

Сбор мочи на анализ у взрослых: мужчин, женщин, беременных

Итог анализа мочи по Нечипоренко зависит от того, насколько точно пациент к нему подготовился. При не выполнении правил результат будет неверно истолкован.

  • Сбор мочи производится после ночного сна.
  • Перед опорожнением мочевого пузыря произвести гигиену тела.
  • Женщинам следует перекрыть отверстие влагалища, так как бактерии из него проникнут внутрь образца и изменят результат анализа.
  • Используют только стерильный контейнер для сбора биологической жидкости. Использование домашних банок не допустимо, там содержатся вещества и микробы.
  • Собирают среднюю порцию мочи, то есть человек сначала мочится внутрь унитаза, затем в контейнер, потом опять в унитаз.

Емкость закрывают крышкой и передают лаборанту. Если это сделать не возможно, биоматериал хранят внутри холодильника не более 2 часов.

Суточный анализ

Другое название этого исследования — суточный диурез. Отличительной особенностью анализа является то, что для его проведения нужно собрать всю мочу за 24 часа. Это необходимо для оценки уровня креатинина, который способен показать наличие таких заболеваний, как сахарный диабет, а также различных инфекций или патологий почек.

Техника забора мочи в вакуумную пробирку:

  • Собранную в емкость мочу перемешать тонким концом держателя. Не удаляя держатель из мочи, упираясь в дно емкости, вставить крышку вакуумной пробирки в иглу держателя (крышку с пробирки не снимать!). Надавить, так чтобы игла держателя проколола крышку, дождаться наполнения пробирки и затем вынуть ее из держателя.
  • Доставка в лабораторию - в течение 24 часов при температуре 2 - 24С°.

*Допустимо использовать стерильный контейнер для анализа мочи по Нечипоренко вместо пробирки.

Контейнер доставить в лабораторию - в течение 2-х часов при температуре 2 24 С°.

Трехстаканная проба

Метод позволяет распознать, в каком участке мочевыделительного тракта присутствует воспаление. Для диагностики потребуется утренняя порция мочи. Во время справления нужды заполняют три контейнера, которые подписывают номером порции (первая, вторая и третья часть биоматериала). Контейнеры нужно доставить в течение 1,5-2 часов после сбора мочи. Расшифровка доступна через сутки.

Чего не надо делать при сборе мочи на анализ по нечипоренко

Есть правила, нарушив которые, результаты будут ошибочными:

  • употребление еды перед исследованием;
  • произведение тестирования среди дня (не утром);
  • сдача исследования урины во время или сразу после менструации завысит значение нормы эритроцитов;
  • прохождение пробы во время появления острого воспалительного заболевания, которое не вылечено;
  • если пациент не подмыл гениталии, в анализе появятся бактерии;
  • использование не стерильной емкости;
  • сбор всей порции биологической жидкости;
  • долгосрочная доставка образца (свыше 2 часов без холодильника).
, , , , , , ,
Поделиться
Похожие записи
Комментарии:
Комментариев еще нет. Будь первым!
Имя
Укажите своё имя и фамилию
E-mail
Без СПАМа, обещаем
Текст сообщения
Adblock detector